ANAMNESIS PSICOLÓGICA

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I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombres y Apellidos : Y. F. CH. U

Pseudónimo : Romina
Edad : 12 años
Fecha de nacimiento : 30/07/06
Lugar de nacimiento : Lima
Estado civil : soltera
Grado de instrucción : 6to de primaria
Ocupación actual : estudiante en curso
Domicilio : Psj. Los eucaliptos – La molina
N° de hermanos : 2 da de 3 hermanos
Rol en su familia : Hija
Evaluador : verónica chambi

APARIENCIA FÍSICA Y OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Aparentemente sobre la observación a primera impresión se denota normal aun no entra en tanta
confianza como se debería pero en el proceso si logra realizar lo que se le pide como también
demuestra con toda la disposición de aportar con lo que se le proporciona.

Objetiva: uno de los comportamientos que se observa es los nervios o la mirada de no tener idea de que
se va a realizar como también la actitud positiva de realizar las actividades. Voz pasiva y calmada no
habla más que solo para realizar preguntas al inicio pero después se entra en confianza comúnmente el
proceso de todo inicio de conversación.

Subjetiva: surgen mediante el rapport que consta en establecer la conexión donde se entra a más a
confianza y de esa manera preguntándole si antes ya había participado en algo similar de realizar algún
test o entrevistas como esta que le va realizar , responde pausado y cordialmente.

MOTIVO DE CONSULTA

La examinada no logra relacionarse con los demás ya sea en diversos ámbitos como en el colegio, lugar
de vivienda por lo que mayormente está dentro de su hogar, como también tiene problemas en ortografía
por lo que en lo académico el curso que no le gusta es el ya mencionado por lo mismo la obtención de
bajas calificaciones en ese curso no la motivan a mejorar su ortografía y realizar sus actividades
cotidianas.
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El problema surge desde la etapa escolar del nivel primario por lo que aun hasta hoy que está
actualmente en el 6to de primaria no logra mejorar pese a diversas técnicas utilizadas. Sin embargo
obtiene buenas calificaciones en otros cursos ya sea comprensión lectora o razonamiento matemático
etc.

Perturbaciones emocionales asociadas

Actualmente no presenta síntomas de dolores aunque a veces de las cuales son raras veces sin
embargo acude al medio por problemas respiratorios como asma según la madre menciona que la
examinada tiene los problemas respiratorios desde que tuvo 5 años lo cual está en tratamiento.
Tiene pánico en las noches más aun cuando ve películas no adecuadas a su edad de terror podríamos
decirlo de esa manera se asusta mucho menciona la madre que desde pequeña hasta la edad de los 8
años siempre dormía con la luz prendida y a veces la madre tenía que dormir con ella.

En reiteradas veces menciona que su profesora es mala con ella por lo mismo de su ortografía y la
examinada nos menciona que la docente la grita y tiene temor de ir al centro educativo por ello.

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HISTORIA PERSONAL

DESARROLLO INICIAL

Historia pre-natal
Los padres menciona que fue hija planificada y que la madre a los primeros síntomas como mareos,
náuseas, fue a realizarse continuos chequeos en las cuales hacia seguimiento a su embarazo, los padres
tuvieron a la examinada a la edad de los 38 años, la madre relata que tuvo algunas preocupaciones por
el lado económico aquella vez en el lapso de embarazo de la examinada y además tuvo una caída
cuando tenía los 8 meses de gestación. En esa etapa la madre no presentaba alguna enfermedad.

Estado físico del recién nacido

La madre tuvo un parto natural con la examinada que pesaba 1. 300 nación con complicaciones en un
punto de estar morada lo cual le dieron palmaos en las que pudo realizar llantos mencionaron que trago
líquido amniótico.
El desarrollo y salud del recién nacido fue optima solo algunas complicación pero pequeña como ya lo
mencionado al momento de nacer, por lo demás la pequeña recién nacida fue llevada a la casa.
Mencionando las actitudes de los padres es que estaban felices por la llegada de la segunda bebita,
En la parte de los cuidado los asumió la madre ya que ella solo permanecía en la casa con la recién
nacida y el padre iba a trabajar.

Primeros días del recién nacido

En la lactancia la menor los realizo hasta a la edad de los 6 meses en la cual a esa edad se le quito
absolutamente la leche materna y comenzó a utilizar el biberón con fórmulas y la alimentación requerida
La aparición de los primeros dientes fueron a la edad de los 6 meses los primeros delanteros y luego los
demás en el proceso.

DESARROLLO PSICOMOTOR Psicomotricidad

La madre menciona que la examinada logra gatear a partir de los 6 meses de nacida de seguidamente
ya podía pararse pero aun con ayuda apoyándose de la madre o de algún objeto como el corral, la
pared y como todo desarrollo a caminar a los 12 meses.

Lenguaje
Realiza sus primeras palabras a los 12 meses y medio mencionando la palabra mama, papa, juete,
amm, aquellas mencionadas eran las palabras de la examinada a esa edad.

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Control de esfínteres
Moja la cama desde la edad de los 6 años hasta los 7. Con la ayuda de la madre dejo de hacerlo
enseñándole y siempre estando pendiendo ya que la examinada a veces empezaba a tener movientes
corporales exactamente de piernas la madre le preguntaba si quería ir al baño, de esa, manera es donde
se extingue esa acción, como también menciona es que le daban algunos premios si lograba realizar lo
mencionado correctamente e un día sin mojar el pantalón.

CONDUCTAS INFANTILES Temores nocturnos

Tuvo miedos anteriormente más cuando sus profesora le gritaba en el colegio y ella en las noches tenia
temores lo cual siempre dormía con la mama hasta la edad de los 8 años y además con la luz prendida.
no quería quedarse sola por ninguna razón en su cuarto mucho menos en un lugar asi sea cualquier el
ámbito , nunca tuvo pesadillas.

Rabietas
Las rabietas las tuvo a las de los 6 años en la etapa escolar primaria comenzaron a la vez de que
un día sus mama le compro un dulce ya que no pedía nunca y basto que la mama compre un dulce
un día y ella ya quería todos los días y decía que “como a ellos si les compran su mama “ , en
aquella vez la frecuencia era mayor cuando la madre y la examinada pasaban por una tienda o de
camino al colegio , las personas al ver las rabietas que hacia la examinada en el calle le decían a la
madre que no le haga caso otros que si tenían que cómprale .mediante a ello la examinada lo fue
superando así a medida que crecía ya tenía vergüenza y además su mama le habla que si lograba
portarse bien o comer la comida le daría el dulce si no era ese el caso no obtenía el dulce elegido.

Tartamudeo
A la edad de los 5 años surge una pequeña etapa de tartamudez en la cual también de articulación de la
palabra y como actualmente aún se traba en palabra rápidas o que contienen una “x”

Hábitos inadecuados
Tiene hábitos de algunas veces chupar el lápiz y de comerse las uñas en algunas veces por la que la
madre no dejaba que lo haga y mediante a ello se le fue olvidando pero lo del lápiz aun lo realiza pero en
raras veces.

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ACTTUDES DE LA FAMILIA FRENTE AL NIÑO (A)

Tuvo premios y refuerzos, los premios fueron a medida de que ella lograba realiza las
actividades asignadas por los padres en la casa y sobre los castigos también fueron reforzados
como en el ejemplo de que no haya realizado sus tareas le quitaban la televisión por algunos
juguetes que a le gustaba por algunas horas.
Tuvo celebraciones de cumpleaños en las que le comparaba su torta y algunas cosas pero más
que una celebración de shows no eso tuvo hasta hoy en las etapas de navidad si se reúne toda
la familia y no hay año que no es así.
Lo llevaba de paseo a veces ya que ella de pequeña si quería salir pero a medida que iba
creciendo ya no deseaba salir a más cuando entro en la etapa de pubertad solo se queda en
casa actualmente y realiza sus actividades cotidianas.
La madre menciona que le demostraban cariño hacia ella de manera de engreimiento o le
hablaban de bonita forma con palabras así de hijita.

SALUD GENERAL
No tuvo accidentes graves durante la infancia mucho menos operaciones solamente tuvo intervenciones en
las que era derivada a médicos por motivos respiratorios (asma).
Su salud fue optima durante esa etapa hasta los 5 años luego comenzó a raíz de que la mama se fue a
internarse en la enfermedad de sus hermanito y en ese lapso ella presenta síntomas de tos. Resfrió.

En la etapa actual no sufre de ningún mal de salud solamente aun en tratamiento de su problema
respiratorio.

INTERESES Y ACTIVIDADES
Tuvo interese en la infancia como los juegos con muñecas y barbies y algunos juguetes más a
corde a su edad, y además jugaba a las chapadas, escondidas cuando iba a al parque y se
encontraba con sus amigas ya se del colegio o del lugar de donde vive.
Actualmente su mayor hobbies es dibujar o realizar muñequitos con plastilinas que hay de su
hermanito o aun jugar con el mencionado hermano, le gusta bailar, cantar. No realiza deportes
solo algunas veces realiza el deporte de vóley pero en raras veces no le gusta las lec5turas
solo las que le dan ele el colegio para realizar las tareas esas si las lee.

HISTORIA ESCOLAR Estudios iniciales

Sus primeros días en el centro educativo como en este caso es de inicial fueron buenos aunque
en el primer día no n quería ir y menos separarse de mama luego de eso ya a la semana ella

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lograba entramas en confianza con más ayuda de la auxiliar y de la miss en aquel entonces por
lo cual al mes ella ya jugaba con todos los pequeños de su salón y de esa manera ella no tenía
ningún inconveniente en esta etapa.

Estudios primarios
En esta etapa que es primario ya surgen diversas cosas de las que posiblemente hayan sido
causa de algunas de las complicaciones ya que como mencionamos anteriormente para ella fue
chocante que extrañaba más la etapa inicial y no quería asistir a la etapa primaria y en donde
desde el primer día le toco una profesora que la gritaba no tanto como actualmente pero
menciona la examinada de que no le gustaba y que no espera ya terminar la primaria por
motivos de que la profesora siempre la grita por su ortografía
Destaca si en todos los cursos más en matemática y en comunicación por lo que realizar esas
tareas con énfasis.
No socializa mucho por ello es callada pero a la hora de exponer también se pone nerviosa y no
toma iniciativa ella aun.

Estudios secundarios
Aun no cursa esta etapa secundaria.

RELACIONES INTERPERSONALES
Actualmente no le gusta tener muchos amigos por lo mismo que ella menciona que no son
como ella quiere que sean sus amigos y de esta manera ella solo tiene una amiga en el salón y
con ella comparte todo , no realiza amigos con facilidad le cuesta entablar una conversación sea
cual sea el sexo más aun con los niños de su edad , algunas veces toma la postura de un líder
pero cuando no está en el colegio sino en su hogar o sino ella es la que pone las ideas , pero en
el centro educativo todo lo contrario.

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PADRES

DATOS DEL PADRE

Nombres y Apellidos : L. Ch. J.

Edad : 50 años
Fecha de nacimiento : 28/06/ 68
Lugar de nacimiento : Lima
Grado de instrucción : Primario
Ocupación : Trabajo
Características propias :
Algunas veces comprensivo otras en las que es un poco ofuscado mediante algunas situación
estrés. Pero por otro lado es un padre ejemplar con algunas ocurrencias y trabajador, honesto,
comprensivo.

DATOS DE LA MADRE

Nombres y Apellidos : V.U .C

Edad : 49 años
Fecha de nacimiento : 16/08/67
Lugar de nacimiento : Apurímac
Grado de instrucción : Primaria
Ocupación : Ama de casa
Características propias :
Madre comprensiva muy sobreprotectora, siempre está al tanto de cada uno de sus hijos, algunas
veces se molesta y otras es la mama engreí a cada de sus hijos tanto como a la examinada y sus
hermanos, trabajadora, noble, humilde, honesta.

HERMANOS
Hermana mayor de 22 años actualmente cursando carrera de nivel superior, soltera, es tranquila
algunas veces logra realizar alguna ocurrencia en el hogar pero otras trata de ayudar a todos por
igual.
Hermano menor de 7 años pequeño aun, con ideas y preguntas de exploración, juegos, y muy
responsable con sus actividades ya se dé ámbito académico como de la casa, siempre esta
preguntado que hace cada uno de nosotros y además es un persuasivo, amante de los juguetes
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como los carros a control remoto y de los robots.

La entrevistada menciona que se lleva bien con sus hermanos actualmente ya sea con el menor
o la mayor, pero en ocasiones hay discrepancias en las que se pelean por algunos objetos e
menor y la examinada, y con la mayor la examinada no logra hacer caso del todo que le digan y
también a veces con la misma mama ella menciona que le da flojera realizar las acciones que
le dicen sus padres y que por ellos no las realiza como debería de ser.

AMBIENTE FAMILIAR
El ambiente familiar donde creció fue anteriormente de gritos o discrepancias entre los padreas
pero no fue prolongado solo aquella vez actualmente los padres son comprensivos con ella por
la misma enfermedad que tiene y por aquellas razones no les manda a realizar acciones pero si
de las que si amerita para beneficio de la examinada si.
Actualmente el ambiente familiar consta de una familia nuclear en la que todos se apoyan entre
sí en las actividades de la casa.
Fue criada con modales y siempre los padre enfatizaron el respeto hacia los demás así como los
demás de sus hermanos, para ella las personas más importantes son sus padres pero aún más
es la madre de la examinada ya que se evidencia un cierto apego hacia ella.

ANTECEDENTES FAMILIARES
Actualmente no surge en el ámbito familiar antecedentes de salud o de alguna otra mención,
pero si cabe recalcar que los padres estuvieron acudiendo al psicólogo donde fueron y ahora
llevaran al menor también. Eso menciono la madre de la examinada.
El pequeño logra realizar con énfasis sus actividades pero hay un detalle en el ámbito
académico al realizar los numero el 6 lo hace al revés y de igual forma con el 5. Lo cual por ese
motivo recurrirán al centro psicológico para que sea evaluado posteriormente apoyarlo de esa
manera a realizar bien sus labores académicas.

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