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HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA

I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Iyaibeli Cruz Cano
Fecha de nacimiento: 8 de noviembre del 2000
Edad: 22 años
Sexo: Femenino
Grado de estudios: Universidad
Ocupación: Contadora
Estado civil: Soltera

II. MOTIVO DE CONSULTA: No hay, es con fines educativos.

III. FAMILIOGRAMA

Sofia 1975 Noe 1965

Iyaibeli 2000 Rosario 2006

IV. ANAMNESIS PERSONAL


La entrevistada comenta que su madre tal vez llegó a comentarle cómo fue su embarazo sin
embargo no lo recuerda al igual que no hablan de esos temas por motivos de tiempo es difícil
que coincidan, sin embargo hay algunas cosas que el sujeto conoce acerca del embarazo como
que el embarazo duró los 9 meses, durante ese tiempo su mamá tuvo antojo de mango, el parto
fue normal, una de las cosas que ella mencionó es que fue alérgica a los pañales y por esa razón
usaba pañal de tela y toda su ropa es de algodón hasta el momento, no llegó a tomar leche de

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fórmula, desconoce la edad en la que empezó a gatear y caminar se lo han mencionado pero no
recuerda, al momento de hablar no tuvo ninguna complicación para hacerlo.
En su etapa de preescolar estudió en la misma población en la cual sus padres estaban
trabajando en ese momento así que no hubo otras opciones ya que a sus padres no les pareció
dejarla con sus abuelos, su adaptación fue buena ya que estaba habituada en ese lugar por lo que
habitaba en esa población desde nacida, no jugó con muñecas sus juegos eran los carros y la
comidita, comenta que siempre fue muy quisquillosa con la comida, un recuerdo que ella tiene
sobre la comida es una vez sus padres la llevaron a comer mariscos y ordenaron un coctel de
camarón sin embargo ella no se lo comió y hasta la fecha no lo consume.
Su rutina de niña en preescolar: sus padres la levantaban y siempre tenía que desayunar algo,a
veces su mama era la encargada de ir a dejarla al preescolar y otras veces contaba con una
persona quien la cuidaba, saliendo de la escuela la persona encargada de cuidarla iba a recogerla
al llegar a su cuarto esperaba que llegaran sus padres para comer y después poder ir a jugar, al
entrar la noche cenaba y a dormir comenta que siempre se le hizo fácil dormir.
De los recuerdos de su niñez que ella tiene presente es que un día se escapó de la escuela con su
amiga y amigo, al igual que en la primaria se cayó con la bicicleta en una rampa.
Describiría su niñez como buena y muy tranquila, unas palabras que le diría a su niña interior
sería lo siguiente: cualquier cosa que suceda en un futuro simplemente pasará y se va a superar.
A partir de los 9 años se cambio de localidad y fue ahí donde comenzó su adolescencia, de los
cambios que ella noto durante su adolescencia fueron los siguientes: aumento de estatura,
problemas de acne en cuanto mentalidad, comenta que seguía pensando como una niña pero se
dio cuenta que debía evolucionar porque no era lo mismo tratar con los niños de la comunidad
en la que había estado a llegar a un lugar donde la mente de los adolescentes era muy
evolucionada entonces se vio en la necesidad de forzarse a sí misma de encajar para su
protección.
Entrando a su adolescencia comenta hubo un acontecimiento (se desconoce lo ocurrido) y todo
eso lo estaba arrastrando hasta hace 5 meses que logró zafarse y es un tema el cual no muchas
personas lo saben por lo que tomó varias decisiones para lograr la aprobación de sus padres y el
resto de su familia.

Análisis: durante la anamnesis personal se pudo distinguir la tercera crisis de la familia, la


tercera crisis llega cuando el niño hace primer contacto fuera del hogar específicamente en la
escuela y cómo la entrevistada comentó si llegaba a escapar con sus amigos con tal de jugar
más tiempo con ellos sin embargo siempre eran encontrados y llevados a su casa, también se
pudo observar la cuarta crisis que es una de las más agudas y es cuando el niño entra a la
adolescencia la entrevistada comentó que una situación durante su adolescencia la cual le trajo
graves consecuencias tanto a ella y a sus padres el cual no fue un tema del que no quiso hablar
ya que no se sentía preparada para ello por lo cual se decidió omitir ese tema sin embargo a lo
largo de la entrevista se pudo observar que esa situación estuvo presente hasta la vida adulta ya
que comenta que pudo zafarse de esa situación apenas hace unos 5 meses aproximadamente y
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por último se pudo observar que su familia es muy conflictiva ya que los padres estaban
ocupados diciéndole lo que deben o no deben de hacer y la entonces adolescente se preocupaba
más por cumplir con las expectativas de sus padres que por lo que ella quería.
V. ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES
La entrevistada comentó que en algún punto se llegó diagnosticar depresión por los sintomas
que presento, actualmente le diagnosticaron ansiedad y se encuentra en una evaluación para
saber si presenta principios de distimia aunque a dejado de asistir al psicólogo algo que se pudo
rescatar durante la entrevista es que solamente ella y su hermana asisten al psicólogo, su papá y
abuelos sufres de diabetes.

Análisis: durante la entrevista de antecedentes patológicos familiares ella comentó que llegó a
hacer diagnosticada con el trastorno de ansiedad por parte de un psicólogo sin embargo sus
padres decidieron enviar al psicólogo a ella sola ya que se le veía como el paciente único
portador de la enfermedad y esto se relaciona con la terapia familiar de Virginia satir
específicamente con el punto de la individual.
VI. SALUD
Comenta que vive bajo un estrés muy fuerte por lo que el mismo estrés ha hecho que su
metabolismo este a normal, para manejar el estrés se refugió en la música y en los k dramas, en
cuanto a su alimentación trata que sea lo más balanceado posible, hay veces que medita más
que nada para controlar su ansiedad.

Análisis: cuando ella comienza a estresarse por lo que sentó durante la entrevista es que cae en
las plantas de la comunicación el primero es el método de sugerencia llegue cuando se estresa
se llega irritar y las personas a su alrededor llegan a preguntarle cuál es la situación por la que
está así mía dice no sé es decir que utiliza respuestas de una sola palabra, y el otro es el método
de la telepatía ya que quiere que las personas sepan qué es lo que tiene Cuál es la razón por la
que está estresada pero sin ella decirles.

VII. HISTORIA FAMILIAR


Su familia nuclear se compone por su madre, padre, hermana menor y ella, comenta que sus
padres tuvieron gran influencia para su elección de amigos al punto de prohibirle llevarse con
hombres y que muchas veces ellos llegaron a decidir con quienes se debía llevar a lo cual ella se
regía por lo que sus padres esto le llegó afectar al punto que ella no se sentía ella, sentía que era
una marioneta dirigida por sus padres, y esto fue lo mismo al momento de elegir su carrera ya
que sus padres fueron quienes decidieron por ella la carrera, en la actualidad comenta que ya no
deja que sus padres influyan en su elección de amigos.

Análisis: relacionándolo a la teoría de Virginia satir podemos observar que su familia es una
familia muy conflictiva ya que los padres están ocupados dándole a sus hijos lo que deben Y no

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deben hacer en este caso en la cuestión de su elección de amigos sus padres son los que tenían
una gran influencia a la hora de elección de amigos al igual que la licenciatura en la cual ella
estudió, en cuanto a su modelo de comunicación tiene el aplacador ya que siempre habla
tratando de complacer disculpándose siempre estando de acuerdo, ya que ella tenía la sensación
de que su cuerpo estaba presente pero su no era ella ya que sus padres siempre decidían sobre
lo que haría con su vida y sobre las personas con las que ella se relacionaría y algo que ella
comenta es que dejó que sus padres tomaran el control de sus decisiones por la situación que
había pasado anteriormente por la cual ella decidió que la mejor decisión sería que los mayores
tuvieran esa responsabilidad.
VIII. EDUCATIVA
Comenta que durante todos sus grados académicos siempre ha sido aplicada en cuanto a la
escuela, en la universidad fue lo mismo ya que uno de sus objetivos era titularse por medio de
promedio lo cual logró obteniendo el título universitario con un promedio de 9.3.
Mencionó que a pesar de llevar buenas calificaciones no era algo que disfrutaba hacer
simplemente lo hacía para no defraudar a sus padres y su demás familia, y fue aquí donde más
estrés y ansiedad llegó a sentir al punto de querer echar todo por la borda y no seguir con sus
estudios y hacer lo que le gustaba en ese momento sin embargo no lo hizo por lo mismo de no
querer defraudar a sus padres y llegar a sus expectativas.

Análisis: relacionando con la teoría de Virginia podemos encontrar un sistema cerrado ya que
admiten poco o ningún cambio en este caso la entrevistada no pudo hacer ningún cambio en
cuestión a lo que quería estudiar y a lo que próximamente se quería dedicar por el hecho que sus
padres le ordenaron estudiar una carrera la cual no le gustaba y por lo mismo hasta el día de
hoy comenta que no le agrada su trabajo, alguna de sus características del sistema cerrado es
que la acción están ligadas al del antojo de un jefe en este caso de los padres, el modelo de
comunicación que podemos encontrar es el aplicador ya que siempre habla tratando de
complacer, siempre estando de acuerdo como ya lo mencionó en esos momentos ella creía que
lo mejor para ella era hacerle caso en todo lo que sus papás dijeran porque para ella eran las
personas que menos daño le pudieran hacer y por ende no ponía límites por lo mismo que no
quería llegar a una confrontación con sus padres.
IX. LABORAL
Actualmente trabaja en el área de contaduría en Acreimex, comenta que con la única persona
que se lleva es su primo y su relación con sus compañeros no es la mejor principalmente con la
encargada de su área y la mejor amiga de la encargada ya que para ellas no es justo que ella
haya entrado a trabajar en esa área solo por ser sobrina de los dueños pero lo que comenta es
que por lo mismo de ser sobrina de los dueños estas personas no lo comentan en las juntas que
tienen y se la pasan dándole indirectas sobre que está en ese trabajo por su familia y no por su
propio esfuerzo sin embargo ella decide evitar estos comentarios para así no tener problemas
tanto con sus compañeros de trabajo como su familia y que algo que comenta es que
actualmente solo busca paz y no una felicidad como tal al igual que siente una gran presión su
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trabajo esté bien y al igual por parte de su familia y tío hay una gran expectativa sobre su
trabajo,
Ella menciona que no le gusta su trabajo ya que no es algo que disfruta hacer y en ocasiones le
da miedo equivocarse y las consecuencias que esto implicaría.

Análisis: se puede observar que en su campo laboral uno de los modelos de comunicación que
está presente según Virginia Satir es el distrayendo de manera que se ignora la situación y la
persona se comporta como si esa situación no existiera Y eso está relacionado con su jefa de
departamento ya que ella comenta que simplemente ignora los comentarios de parte de ella y de
su mejor amiga para no tener problemas tanto en su trabajo como con su familia,
X. PSICOSOCIAL
Ella comenta que como persona tiene principios los cuales debe cumplir al igual que las
personas que la rodean ya sean amigos o familia y estos principios son: lealtad y respeto.
En cuanto a la elección de sus amigos la entrevistada comenta que es mucho de evaluar a las
personas, hace una lista mental de cómo quiere que sean las personas por las cuales quiera estar
rodeada es por eso que su círculo de amigos es pequeño, como amiga ella se considera una
persona comprensiva que brinda apoyo los respeta y les llega a tomar mucho afecto y es muy
leal.

Análisis: la autoestima en cuanto a sus relaciones sociales es una persona de olla llena es decir
alta autoestima ya que evidencia integridad responsabilidad compasión amor y tiene fe en sus
propias competencias solicita la ayuda de los demás porque confía en sus en sus propias
decisiones, relacionándolo a lo que dijo en la entrevista se puede ver que es una persona en la
cual sus amigos le llegan a tener mucha confianza y ella siempre va a ser leal a sus principios.

XI. CONYUGAL O PAREJA ACTUAL


A estado en tres relaciones, dos considera buenas y otra considera que fue la peor sin embargo
fue la que le enseñó muchas cosas su última relación fue a la edad de 14 años, fue una relación
en la cual se daban un tiempo y regresaban, la relación llegó a su fin a los 17 años habiendo de
por medio varias infidelidades por parte de su ex pareja.
La entrevistada describe sus relaciones de la siguiente manera: la primera fue muy tierna e
inocente todo muy tranquilo, la segunda fue tranquila pero considera que era más por
conveniencia y protección para cuidarla del bullying que llegó a sufrir en ese entonces, en la
tercera relación hubieron cosas buenas sin embargo hubo mucho que aprender, tolero muchas
cosas que no debió tolerar.
En sus años de la universidad volvió hablar de manera virtual con un chico el cual ya había
conocido antes sin embargo debido a sus planes los cuales ella tenía en esos momentos no
incluía una relación sentimental con nadie y comenzó a distanciarse hasta perder contacto con
esa persona.

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Recientemente el chico volvió a su vida sin embargo al principio ella se mostró cortante sin
embargo comenta que el chico le comenzo a gustar de nuevo, quedaron en verse y hablaron,
durante la conversación que tuvieron en ese momento ella aclaró que no buscaba una relación
ya que ella había planeado su vida en la cual no era una opción una relación, después de aquel
encuentro ella relata que regresó con la sensación que lo empezaba querer pero al día siguiente
durante su jornada laboral tuvo recuerdos de la cita y ella lo describe como si algo le hubiera
caído y volver a la realidad como si la persona que vio a ese chico en la cita hubiera sido
alguien más, después de eso ya no mostraba interés en la conversación, ella cree que es un
mecanismo de defensa porque tiene miedo a que la vuelvan a lastimar o sentir cosas que hace
tiempo no ha sentido, al darse cuenta que no sentía nada hizo que decayera emocionalmente al
punto que le costaba hablar, moverse, caminar y comenzó a ponerse a la defensiva y nerviosa lo
cual lo llego a percibir su madre, entonces ella decidio enviarle un mensaje porque no le parecia
bien que el gastara ya que el se esfuerza fisicamente para obtener dinero y poder ir a verla
cuando de su parte no habia interes, la reaccion del chico fue buena al momento de recibir el
mensaje.

Análisis: en cuanto a las relaciones de pareja es todo lo contrario con las relaciones sociales que
ella construye ya que las relaciones de pareja se Pudo notar una persona de olla baja o vacía es
decir de baja autoestima por lo que espera ser engañada, menospreciada esto por las
experiencias que ha tenido anteriormente con sus relaciones y una de las cosas que nombró es
que al salir con un chico tiende a comparar sus actitudes con las de sus ex parejas y en
ocasiones las llega a asociar, otra de las cosas que se pudo notar es que en cuanto a sus
relaciones con parejas o al momento de conocer a alguien su comunicación es abierta es decir el
aclarador en la teoría de Virginia satir comenta que una persona con comunicación abierta se
refiere a las personas que habla con las cartas sobre la mesa sin enredos ni dobles intenciones y
esto lo pudimos observar al momento que tuvo el encuentro con el chico y le fue clara que en
ese momento no estaba buscando una relación
XII. ESPIRITUAL
Toda su familia es católica por ende ella también, comenta que sigue las creencias que le
impone la iglesia y cree que Dios está pendiente en todo.

Análisis: durante la entrevista me pude percatar que en cuestión de religión existe un sistema
cerrado ya que la entrevistada está regida a las creencias que tiene su familia y que en eso no
hay cambios y por parte de su familia no ven bien que ella sea de otra religión o practique otras
creencias.
XIII. SEXUAL
La entrevistada comenta que a la edad de 11 años fue su primera menstruación, hasta ese
entonces con la única información que contaba era lo que había visto en libros y lo que había
aprendido en la escuela, al darse cuenta de lo que estaba ocurriendo se lo comentó a su madre
ya que le tiene miedo a la sangre.
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Respeta todas las ideologías que aunque no sea experta en esos temas considera que todos
deben ser respetados.
Análisis: por lo comentado en la entrevista me pude percatar que no resivio
educación sexual en casa y los únicos conocimientos con los que contaba era lo
aprendido en la escuela y su madre comenzó hablarle sobre sientos temas después
de haber iniciado la pubertad.
XIV. TIEMPO LIBRE
Durante tiempos libres disfruta ver series asiáticas, escuchar música, cantar, lava su ropa todos
los jueves, comenta que lavar los trastes le ayuda a desestresarse y la hace tener un orden de sus
pensamientos y en ocasiones estudia marketing.
Análisis: se puede observar que la mayoría del tiempo disfruta de hacer cosas a
sola y no sale de su casa ya que comentó que no le gustaba.

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