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4TA SOLEMNE PERIO

1. Para determinar el riesgo periodontal primero debemos evaluar el riesgo del sujeto
basándose en los siguientes parámetros:
R: Factores ambientales, pérdida de soporte periodontal en relación con la edad y dientes
ausentes de un total de 28

2. En relación a la fase de mantención del tto periodontal podemos afirmar:


R: la frecuencia de las vistas son dependientes del diagnóstico periodontal

3. Según Cairo et al. Las recesiones gingivales se pueden clasificar:


R: esta clasificación está asociada al pronóstico de la cobertura radicular esperada en su
tto.

4. ¿Por qué el tabaco es considerado un factor de riesgo para la enfermedad periodontal?


R: Plausibilisas biológica, relación demostrada en estudios transversales, relación
demostrada en estudios longitudinales

5. Dentro de los efectos negativos del hábito tabáquico en la cavidad oral es correcto
afirmar:
R: La melanosis del fumador es una pigmentación de la mucosa oral generada por
estimulación de la producción de melanina debido a las sustancias químicas del humo del
cigarro

6. Con respecto a la relación entre consumo de tabaco y Cáncer oral es correcto afirmar:
R: El tabaquismo junto al consumo excesivo de alcohol aumentan el riesgo de desarrollar
cáncer oral

7. CASO CLÍNICO 1
Paciente género masculino, 50 años de edad, en mantención periodontal cada 3 meses
hace 2 años, con antecedentes sistémicos de diabetes mellitus tipo II, controlada
(hemoglobina glicosilada 6%). Del examen clínico se obtiene la siguiente información:
Índice gingival: 1,4
Dientes remanentes en boca: 26
Dientes: 1.7 y 2.7 perdidos por movilidad
BoP: 11%
Índice de higiene de 45%
NIC: 2-3 en todos los dientes remanentes
PS: 2-3 mm en todos los sitios, a excepción de dientes 1.1 y 2.1 con PS de 4 mm los cuales
no presentan sangrado
Reabsorción ósea moderada generalizada.
Dentro de los fundamentos para el diagnóstico periodontal podría ser correcto decir que
la extensión es:
R: Localizada debido a que menos del 30% de los sitios presenta SS.
8. ¿Por qué se considera la diabetes mellitus como factor de riesgo de periodontitis?
R: Existe mayor prevalencia y gravedad de periodontitis en pacientes diabéticos con pobre
control metabólico

9. ¿Qué efectos tiene el tto periodontal sobre el control glicémico del paciente diabético?
R: El tto periodontal produce una reducción de los niveles de hemoglobina glicosilada en
los pacientes diabéticos

10. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta con respecto al porcentaje de sangrado
al sondaje (%BoP)?
R: El porcentaje de BoP determina la extensión de la gingivitis

11. CASO CLÍNICO 1


Paciente género masculino, 50 años de edad, en mantención periodontal cada 3 meses
hace 2 años, con antecedentes sistémicos de diabetes mellitus tipo II, controlada
(hemoglobina glicosilada 6%). Del examen clínico se obtiene la siguiente información:
Índice gingival: 1,4
Dientes remanentes en boca: 26
Dientes: 1.7 y 2.7 perdidos por movilidad
BoP: 11%
Índice de higiene de 45%
NIC: 2-3 en todos los dientes remanentes
PS: 2-3 mm en todos los sitios, a excepción de dientes 1.1 y 2.1 con PS de 4 mm los cuales
no presentan sangrado
Reabsorción ósea moderada generalizada.

¿Cuál de los índices presenta mayor utilidad diagnóstica en este caso?


R: Porcentaje de sangrado al sondaje

12. ¿Cuáles de las siguientes condiciones corresponden a objetivos del alargamiento


coronario?
R: Mantener la salud de los tejidos blandos adyacentes y recuperar las dimensiones
biológicas del tejido supracrestal

13. CASO CLÍNICO 2


Paciente 44 años, sexo masculino, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2,
controlada desde hace 5 años, consulta por movilidad del diente 1.1. Fumador de 5
cigarrillos diarios desde hace 8 años. Antecedentes odontológicos de exodoncias y
operatoria.
Al examen periodontal se observa aumento de volumen localizado de forma ovoidea por
vestibular, fremito, supuración, profundidad al sondaje de 8 mm, test de sensibilidad
normal
Si presentara sacos periodontales de 6 mm generalizados, 5 dientes perdidos por EP y
hemoglobina glicosilada de 6,9, el diagnóstico periodontal más probable de este paciente
sería:
R: Periodontitis generalizada estadio IV grado B
14. CASO CLÍNICO 2
Paciente 44 años, sexo masculino, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2,
controlada desde hace 5 años, consulta por movilidad del diente 1.1. Fumador de 5
cigarrillos diarios desde hace 8 años. Antecedentes odontológicos de exodoncias y
operatoria.
Al examen periodontal se observa aumento de volumen localizado de forma ovoidea por
vestibular, fremito, supuración, profundidad al sondaje de 8 mm, test de sensibilidad
normal
¿Qué relación existe entre el tabaquismo y la diabetes?
R: El paciente tiene 30% más de riesgo de presentar diabetes mellitus

15. El protocolo de cesación tabáquica sugerido por Bain para mejorar la tasa de éxito de los
implantes dentales sugiere cese completo del tabaco:
R: 1 semana antes y hasta 8 semanas después

16. ¿Cuáles de las siguientes condiciones corresponden a indicaciones de cirugía


periodontal?
R: Aumento corona clínica

17. CASO CLÍNICO 1


Paciente género masculino, 50 años de edad, en mantención periodontal cada 3 meses
hace 2 años, con antecedentes sistémicos de diabetes mellitus tipo II, controlada
(hemoglobina glicosilada 6%). Del examen clínico se obtiene la siguiente información:
Índice gingival: 1,4
Dientes remanentes en boca: 26
Dientes: 1.7 y 2.7 perdidos por movilidad
BoP: 11%
Índice de higiene de 45%
NIC: 2-3 en todos los dientes remanentes
PS: 2-3 mm en todos los sitios, a excepción de dientes 1.1 y 2.1 con PS de 4 mm los cuales
no presentan sangrado
Reabsorción ósea moderada generalizada.
El diagnóstico más probable para este paciente es:
R: Gingivitis asociada a biofilm en periodonto reducido con periodontitis estable

18. La inflamación en una característica fundamental, tanto en la diabetes como en la


periodontitis, con respecto a esto, es correcto afirmar que los pacientes diabéticos no
controlados:
R: El aumento de citoquinas proinflamatorias estaría asociado a la mayor susceptibilidad a
destrucción periodontal y la concentración elevada de citoquinas estimula la formación de
macrófagos.

19. ¿Cuál es la distancia normal que existe entre el LAC y la cresta ósea?
R: 1-3 mm

20. ¿Mediante cuáles procedimientos puede lograr aumentar el tamaño de la corona


clínica?
R: Gingivectomía y tracción ortodóncica
21. Dentro de los acuerdos de la nueva clasificación, se propone en el contexto de tto
clínico, la definición de “caso de periodontitis”. Con respecto a lo anterior ¿qué
situaciones deben estar presentes para hablar de “Caso de periodontitis”?
R: PIC interdentaria en dos o más dientes no adyacentes entre sí y PIC vestibular mayor o
igual a 3 mm con sacos > a 3 mm en dos o más dientes

22. En un paciente con diagnóstico e SALUD PERIODONTAL EN PERIODONTO REDUCIDO CON


PERIODONTITIS ESTABLE ¿cuál de las siguientes características esperaría encontrar?
R: Pérdida nivel de inserción clínica

23. Dentro de qué etapa de tto periodontal se encuentra la cirugía de acceso quirúrgico:
R: Correctiva *

24. CASO CLÍNICO 2


Paciente 44 años, sexo masculino, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2,
controlada desde hace 5 años, consulta por movilidad del diente 1.1. Fumador de 5
cigarrillos diarios desde hace 8 años. Antecedentes odontológicos de exodoncias y
operatoria.
Al examen periodontal se observa aumento de volumen localizado de forma ovoidea por
vestibular, fremito, supuración, profundidad al sondaje de 8 mm, test de sensibilidad
normal
¿Cuál es el diagnóstico más probable del diente 1.1?
R: Abscesos periodontal

25. CASO CLÍNICO 2


Paciente 44 años, sexo masculino, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2,
controlada desde hace 5 años, consulta por movilidad del diente 1.1. Fumador de 5
cigarrillos diarios desde hace 8 años. Antecedentes odontológicos de exodoncias y
operatoria.
Al examen periodontal se observa aumento de volumen localizado de forma ovoidea por
vestibular, fremito, supuración, profundidad al sondaje de 8 mm, test de sensibilidad
normal.
¿Cuál sería la principal complicación que podría encontrar durante la atención dental?
R: Crisis hipoglicémica

26. El tabaco produce una alteración en la secreción y composición de la saliva. ¿Cuáles de


los siguientes signos y síntomas están asociados con efectos a este nivel?
R: Halitosis, disgeusia y disfagia

27. ¿En qué situación usted indicaría una gingivectomía?


R: Erupción pasiva alterada

28. El mantenimiento periodontal es una fase fundamental en el éxito del tto. Dentro de sus
objetivos podemos encontrar:
R: prevenir la progresión y recurrencia de la EP, en pacientes que han sido tratados
previamente de gingivitis o periodontitis y diagnosticar y tratar oportunamente otras
enfermedades
29. La frecuencia de los controles de mantenimiento varía de un paciente a otro. Una
manera de objetivar estas diferencias es la determinación del riesgo periodontal (Lang y
Tonetti). De lo anterior es correcto afirmar:
R: Un riesgo periodontal alto necesita de al menos 2 vectores en la categoría de alto riesgo

30. La diabetes produce múltiples alteraciones en los sistemas biológicos, dentro de las
cuales podemos encontrar:
R: inducción de monocito hiperactivo que secretan gran cantidad de citoquinas y
mediadores inflamatorios.

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