¿Qué es farmacodinámica y sus palabras claves?

La farmacodinámica es la rama de la farmacología que estudia los efectos

bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y sus mecanismos de acción, es decir,
qué es lo que hace el fármaco en el organismo.
Algunas palabras claves relacionadas con la farmacodinámica son:

 Receptores: estructuras celulares donde se unen los fármacos para ejercer su

efecto.

 Agonistas: fármacos que activan los receptores imitando el efecto de sustancias

endógenas.

 Antagonistas: fármacos que bloquean la acción de otros fármacos o de

sustancias endógenas.

 Efecto terapéutico: el efecto buscado y deseado de un fármaco.

 Efectos adversos: efectos no deseados de un fármaco.

 Potencia: la cantidad de fármaco necesaria para producir un efecto de

determinada intensidad.

 Dosis-respuesta: relación entre la dosis de un fármaco y su efecto terapéutico

y/o tóxico.

 Mecanismo de acción: procesos bioquímicos mediante los cuales un fármaco

produce su efecto terapéutico.

antídotos y niveles de intoxicación en el sistema de salud ecuatoriano

 Los antídotos disponibles con mayor probabilidad en el ecuador son: carbón

activado, naloxona, atropina, flumazenilo, sin embargo Cada hospital o
institución maneja protocolos internos sobre uso de antídotos basados en guías
internacionales. Ya que No hay una estandarización a nivel nacional.

El Hospital de Solca en Quito es el centro nacional de referencia sobre

toxicología, pero su información técnica no está disponible públicamente. por
su carácter técnico confidencial

 Miosis: Es el término que se utiliza para referirse a una contracción de la

pupila, lo que reduce su diámetro en condiciones de luz brillante, o por la
acción de ciertos medicamentos o sustancias como la pilocarpina.
 Midriasis: Es lo contrario a la miosis, es decir, se refiere a la dilatación de
la pupila, donde el diámetro de la misma aumenta en condiciones de
 oscuridad para permitir el ingreso de más luz, o puede ser producida por
medicamentos como la atropina o la adrenalina.
 Inotropismo: efecto que tienen algunas sustancias o fármacos para
incrementar o disminuir la fuerza de contracción del músculo cardiaco.
Los f inotrópicos positivos (como la digoxina) aumentan la contractilidad
cardíaca, mientras que los inotrópicos negativos (como los beta
bloqueadores) la deprimen.
 Cronotropismo: Es el efecto de ciertas sustancias o fármacos sobre la
frecuencia cardíaca; pueden ser cronotrópicos positivos (como
isoproterenol que acelera el ritmo cardíaco) o cronotrópicos negativos
(como la digoxina que disminuye la frecuencia cardíaca). Definen el
control farmacológico del ritmo cardíaco.

 Receptores adrenérgicos: se activan por las catecolaminas adrenalina y

noradrenalina. Están ubicados en el corazón, músculo liso vascular, hígado,
tejido adiposo, entre otros. Se clasifican en α1, α2, β1 y β2.

Mecanismo de acción: al unirse la adrenalina o noradrenalina al receptor, se

activa una proteína G asociada que a su vez activa segundos mensajeros como
AMPc o cascadas de señalización como proteínas quinasas. Esto desencadena la
respuesta celular específica.

 Receptores colinérgicos: se activan por la acetilcolina. Se encuentran en uniones

neuromusculares, sistema nervioso central y autónomo, médula suprarrenal y
tejidos neuroefectorse. Hay dos tipos principales: nicotínicos y muscarínicos.

Mecanismo de acción: al unirse la acetilcolina, se abre un canal iónico asociado

en el caso de receptores nicotínicos, o se activa una proteína G en receptores
muscarínicos. Ambos mecanismos alteran los segundos mensajeros y respuesta
celular.
ADME: describe la absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos
en el organismo.
Sitios de acción: Son las proteínas específicas (como enzimas o receptores)
donde se unen los fármacos para ejercer su mecanismo de acción bioquímica y
su efecto fisiológico.
SENSIBILIDAD Y RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS
| Fármacos más resistentes | Fármacos menos resistentes | | Fluoroquinolonas |
Carbapenémicos | | Macrólidos | Aminoglucósidos | | Cefalosporinas |
Vancomicina |
Edad más afectada:

 Niños < 5 años

 Adultos > 65 años

 Enfermedades relacionadas:

 Neumonía

 Infecciones del tracto urinario

 Infecciones de heridas quirúrgicas

Patógenos multirresistentes:

 Staphylococcus aureus

 Klebsiella pneumoniae

 Pseudomonas aeruginosa

 Acinetobacter

 Clorpromazina (antipsicótico)
 ADME: Absorción: oral, bien absorbido Distribución: pasa barrera
hematoencefálica, alto volumen de distribución Metabolismo: hepático,
metabolitos activos Eliminación: renal y biliar
 Alcohol etílico
 ADME: Absorción: rápida por tracto gastrointestinal Distribución: se
difunde fácilmente a tejidos y órganos Metabolismo: a nivel hepático por
enzimas ADH y ALDH Eliminación: principalmente por orina y aliento
 Cancerígeno: El consumo crónico de alcohol está asociado a mayor
riesgo de cánceres de hígado, esófago, colon y mama. Produce daño
celular y genético.
 Efectos de clorpromazina y alcohol:
 Sinergismo: La clorpromazina potencia los efectos depresores del alcohol
sobre el SNC, con mayor sedación y riesgo de coma/depresión
respiratoria.
 Antagonismo: El alcohol puede disminuir los niveles plasmáticos de
clorpromazina y su efecto antipsicótico.
Adicción al alcohol: Se define como la dependencia física y psicológica del
alcohol, con pérdida del control sobre su consumo. Hay tolerancia, síndrome de
abstinencia, e interfiere en la vida diaria.
Síntomas:

 Deseo intenso y compulsivo de beber

 Dificultad para controlar el consumo

 Aparición de tolerancia y síntomas de abstinencia

 Continuar consumiendo a pesar de consecuencias negativas

 Abandono de actividades sociales, familiares o laborales

Etapas:

1. Consumo social: beber en contextos sociales sin consecuencias adversas.

2. Consumo de riesgo: aumento de la frecuencia y cantidad de alcohol consumido.

3. Abuso de alcohol: patrón descontrolado de consumo a pesar de consecuencias.

4. Dependencia: adicción con tolerancia, abstinencia, pérdida de control e impacto

negativo severo.

El alcoholismo es una enfermedad progresiva y difícil de tratara con bases

genéticas y alteraciones neuroquímicas. Requiere tratamiento multidisciplinario
con consejería, fármacos y apoyo psicosocial.