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RESOLUCION MINISTERIAL Nº 312-2011/MINSA

CERTIFICADO DE APTITUD
MEDICO OCUPACIONAL
DNI : 15763689 Cod. Digesa : EXP 31870-2018-SSO
Colaborador : VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL H/C : N022-SR000035878
Puesto : OBRERO Fec. Ncmto. : 02/05/1978
Empresa : JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES Genero : Masculino
Sede : PRINCIPAL Grupo y Factor : B POSITIVO
Tipo de Examen : Pre-Ocupacional

Conclusiones
El Colaborador realizó los siguientes exámenes: Test de estrés, Examen Altura Estructural, Audiometría, Examen Físico, Oftalmología, Evaluac ión
Musculo Esquelética, Informe Psicológico General, Radiografía de Tórax, Recepción, Colesterol Total, Examen Completo de Orina, Glucosa, Grupo y
factor Sanguíneo, Hemograma Completo, Triglicéridos, Antropometría, Funciones Vitales

APTO
X
(para el puesto en que trabaja o postula)

APTO CON RESTRICCION


(para el puesto en que trabaja o postula)

NO APTO
(para el puesto en que trabaja o postula)

Restricciones
NINGUNA

Recomendaciones
Control anual oftalmológico.
Fecha EMO :21/06/2021
Fecha Vigencia :21/06/2022

DIRECCION Y GESTION EN SALUD S.A.C. - CAL.CABO NICOLAS GUTARRA NRO. 208 LIMA - LIMA - PUEBLO LIBRE Telef.:4604120 - Correo: info@digesalud.com
INFORME MEDICO
I. DATOS DE FILIACION
Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES Fec. EMO 21/06/2021
Centro Médico DIRECCION Y GESTION EN SALUD S.A.C. H/C N009-SR000035878
Protocolo AQP PERUANA S.A.C- OPERATIVO - PRE OCUPACIONAL Tipo Exa. Pre-Ocupacional
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES
II. ANTECEDENTES MEDICOS PERSONALES

III. ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES

IV. EVALUACION MEDICA


Anamnesis ¿Presenta síntomas? : No
Síntomas Principales
Relato Paciente Asintomático
Antropometría Talla : 1.64 m. Peso : 74.00 Kg. IMC : 27.50 Kg/m2 Perímetro Abdominal : 76 cm.
Funciones Vitales PS : 120 mmHg. PD : 70 mmHg. FC : 66 Lat/min FR : 18 R/min SaO2 : 99 %
Examen Físico Sin hallazgos médicos
Grupo y Factor Sanguíneo Grupo: B Factor: POSITIVO
Audiometría NORMOACUSIA BILATERAL
Electrocardiograma
Odontograma
Espirometria :
Informe Psicológico Apto.
Examen Osteo Muscular Apto: Dentro de los Límites Normales
RX Tórax Pulmones radiológicamente normales.
RX Tórax OIT
Altura Estructural Apto
V. HALLAZGOS Y RECOMENDACIONES
NINGUN DX
NINGUNA

Firma del Trabajador Huella

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FICHA MÉDICO OCUPACIONAL
ANEXO Nº 02 - RM Nº 312-2011/MINSA
Nº Ficha Médica N009-SR000035868 Fecha Atención 28/09/2020 Tipo Evaluación Pre-Ocupacional
Lugar de Examen CAL.CABO NICOLAS GUTARRA NRO. 208 LIMA - LIMA - PUEBLO LIBRE

I. DATOS DE LA EMPRESA
Razón Social JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES
Actividad Económica 74996 - OTRAS ACTIVIDADES EMPRESARIALES NCP.
Lugar de Trabajo
Puesto de Trabajo OBRERO
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

II. FILIACIÓN DEL TRABAJADOR

Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL


Fec. Nacimiento 02/05/1978 Tipo y Nº Documento DNI Nº 15763689
Dirección Fiscal Calle Las Begonias 390 Urb Santa Isabel
Distrito Carabayllo

Provincia Lima Departamento Lima


Residencia en Lugar de Trabajo Tiempo de Residencia en Lugar de Trabajo
Tipo de Seguro Correo electrónico
Teléfono 970151058 Estado Civil Casado Grado de Instrucción SUPERIOR

III. ANTECEDENTES OCUPACIONALES

Inicio - Fin Empresa Alt A. Trab Puesto Años Peligros Uso EPP

IV. ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES


Alergias Diabetes TBC Hepatitis B
Asma HTA ITS Tifoidea
Bronquitis Neoplasia Convulsiones Otros
Quemaduras
Cirugías Intoxicaciones
Hábitos Nocivos Tipo Cantidad Frecuencia
Alcohol No Refiere
Tabaco No Refiere
Drogas No Refiere
Medicamentos No Refiere
Act. Fisica No Refiere

V. ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES

Hijos Vivos Hijos Muertos


Otros Antecedentes y Absentismo: Enfermedades y Accidentes (Asociados a Trabajo o No)
Asociados al Trabajo
Enfermedades, Accidentes Año Días de Descanso
Si No

VI. EVALUACIÓN MÉDICA


Anamnesis Paciente Asintomático
Talla (m) 1.64 Peso (Kg.) 74.00 IMC (%) 27.7 ICC (%) 0
Examen Clínico F.R. (rpm) 18 F.C. (ppm) 66 P. Art. (mmHg) 110/70 Temp. (ºC) 36.00
Per. Cadera 0 Per. Abdominal 76 % Grasa Corp. 0.00 Sat. O2 99

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FICHA MÉDICO OCUPACIONAL
ANEXO Nº 02 - RM Nº 312-2011/MINSA
Estoscopia ABEG, ABEN ABEH
Examen Físico
Estado Mental LOTEP, Glasgow 15/15
Órgano o Sistema Estado Hallazgos
Piel Sin Hallazgos Sin alteración.
Cabellos Sin Hallazgos Sin alteración.
Sin alteración.
Sin Corregir Corregida
AGUDEZA VISUAL
OD OI OD OI
Ojos y Anexos Sin Hallazgos Visión de Cerca J/1 J/1 J/ J/
Visión de Lejos 16/20 16/20
VISION DE PROFUNDIDAD Test de Estereopsis Frecuencia 0 seg/arc
VISION DE COLORES Test de Ishihara NORMAL
Oídos Sin Hallazgos Sin alteración.
Nariz Sin Hallazgos Sin alteración.
Cabellos Sin Hallazgos Sin alteración.
Boca Sin Hallazgos Sin alteración.
Faringe Sin Hallazgos Sin alteración.
Cuello Sin Hallazgos Sin alteración.
Ap. Respiratorio Sin Hallazgos Sin alteración.
Ap. CardioV. Sin Hallazgos Sin alteración.
Ap. Digestivo Sin Hallazgos Sin alteración.
Ap. GenitoUri. Sin Hallazgos Sin alteración.
Ap. Locomotor Sin Hallazgos Sin alteración.
Marcha Sin Hallazgos Sin alteración.
Columna Sin Hallazgos Sin alteración.
Miembros Sup. Sin Hallazgos Sin alteración.
Miembros Inf. Sin Hallazgos Sin alteración.
Sist. Linfático Sin Hallazgos Sin alteración.
Sist. Nervioso Sin Hallazgos Sin alteración.

VII CONCLUSIONES DE EVALUACIÓN PSICOLOGICA


Persona apta con características psicológicas para la labor que realiza

VIII CONCLUSIONES RADIOGRAFICAS


Pulmones radiológicamente normales.

IX HALLAZGOS DE LABORATORIO

X CONCLUSIONES AUDIOMETRIA
NORMOACUSIA BILATERAL

XI CONCLUSIONES DE ESPIROMETRIA
:

XII OTROS
Examen Osteo Muscular
Dentro de los Límites Normales
Hallazgos Electrocardiograma

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FICHA MÉDICO OCUPACIONAL
ANEXO Nº 02 - RM Nº 312-2011/MINSA

Resultado Altura Estructural


El Trabajador se encuentra Apto para los trabajos de altura estructural.

XIII DIAGNOSTICOS MEDICO-OCUPACIONALES


Nº Diagnóstico P D R CIE - 10
OTROS DIAGNOSTICOS

APTO X APTO CON RESTRICCIONES NO APTO

XIV RECOMENDACIONES
NINGUNA

Firma del Trabajador Huella

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FICHA COMPLEMENTARIA HISTORIA OCUPACIONAL

Apellidos y Nombres : VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL Fecha Nac. : 02/05/1978 Género : Masculino
Puesto en el que trabaja o trabajará : OBRERO
Lugar de Procedencia :--
Lugar de Nacimiento : LIMA

Inicio - Fin Empresa Altitud Área de Trabajo Puesto de Trabajo SubSuelo Superficie Concentradora Peligros Agentes Ocupacionales Uso EPP

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MÚSCULO ESQUELETICO

I. DATOS GENERALES:
Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL
Ocupación OBRERO Fecha 02/05/1978
Grado de Instrucción SUPERIOR N° de H.C. N009-SR000035878
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

II. ANTECEDENTES MUSCULO - ESQUELETICO ¿Presenta Antecedentes? SI X NO


Descripción:

III. ANALISIS DE LA LABOR QUE REALIZA (Solo aplica en exámenes periódicos)


Postura Sentado (%) 20 Postura de Pie (%) 80 Postura de Forzada (%) SI X NO
¿Movimiento manual de carga? SI X NO método de Carga Ninguno Peso de Carga 0 Kg.
¿Movimiento repetitivos? X SI NO Usuario de Pantalla (PVD) SI X NO Horas al Dia 8 Hrs.

IV. ANALISIS DEL DOLOR


Dolor Dolor
Región Observaciones Región Observaciones
SI NO SI NO
Columna Cervical X No presenta, no refiere dolor Costo Condrales X No presenta, no refiere dolor
Columna Dorsal X No presenta, no refiere dolor Columna Dorsolumbar X No presenta, no refiere dolor
Costo Esternales X No presenta, no refiere dolor Columna Lumbrosacra X No presenta, no refiere dolor

V. CURVATURAS COLUMNA VERTEBRAL BIPEDESTACIÓN


Lordis Cervical Disminuido Escoliosis Lumbar NO Escoliosis Dorsal NO Dolor de Espalda NO Contractura Muscular NO
Cifosis Dorsal Aumentado
Observaciones Ninguna
Lordosis Lumbar Disminuido

VI. ARTICULACIÓN
Articulaciones Nor Der Izq Observaciones
Temporo Mandibular X Sin alteración.
Hombro X Sin alteración.
Codo X Sin alteración.
Muñeca X Sin alteración.
Interfalángicas X Sin alteración.
Coxofemoral X Sin alteración.
Rodilla X Sin alteración.
Tobillo y Pie X Sin alteración.

VII. EXTREMIDADES INFERIORES - EJE VIII. EXTREMIDADES TEST Y SIGNOS


EJE VARO EJE VALGO DERECHO IZQUIERDO Extremidades inferiores - Reflejos
RODILLA TEST
SI NO SI NO (+) (-) (+) (-) REFLEJO DERECHO IZQUIERDO
Derecha X X Test de Phalen X X Rotuliano Normal Normal
Izquierda X X Test de Tinel X X Aquileo Normal Normal
EJE CAVO EJE PLANO Signo de Lasegue X X
PIE
SI NO SI NO Signo de Bragard X X
Derecho X X
IX. CONCLUSIÓN Dentro de los Límites Normales
Izquierdo X X
Hallazgos

Recomendaciones NINGUNA

X. APTITUD OSTEO - MUSCULAR

Apto

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MÚSCULO ESQUELETICO

Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL


Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMAARES N° de H.C. N009-SR000035878
Empresa de trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

APTITUD DE ESPALDA

Excelente:1 Promedio:2 Regular:3 Pobre:4 Ptos Observaciones

ABDOMEN 2

CADERA 2

MUSLO 1

ABDOMEN LATERAL 1

TOTAL 6

RANGOS ARTICULARES

Optimo: 1 Limitado: 2 Muy Limitado: 3 Ptos Dolor contra resistencia

Aducción de hombro (Normal 0° - 180°) 1 NO

Aducción de hombro (0° - 180°) 1 NO

Rotación externa (0° - 90°) 1 NO

Rotación externa de hombro interno 1 NO

TOTAL 4

CONCLUSIONES:

Dentro de los Límites Normales

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MÚSCULO ESQUELETICO

Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL


Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES N° de H.C. N009-SR000035878
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

Descripción de las tareas (actividades relacionadas al puesto)


Actividad que realiza:
Tiempo de tareas Tipo de tareas
N° de horas / día en el trabajo 8 Movimiento de hombro y cintura escapular
Esporádico Movimientos de pronosupinación en codo y/o muñeca
Continuo >2 y <4 Repetidas extensiones y flexiones de muñeca X
Continuo >4 Trabajos contra resistencia
N° de horas semanal en el trabajo 48 Otros (especificar)
Ciclo de trabajo Manipulación manual de cargas
Largo > 2 minutos < de 1 Kg
Moderado > 30 segundos- 1 a 2 minutos X Entre 1 Kg y 3 Kg
Corto hasta 30 segundos > de 3 Kg

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ALTURA ESTRUCTURAL

I. DATOS GENERALES :
Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL
Ocupación OBRERO Fecha 28/09/20
Grado de Instrucción SUPERIOR N° de H.C. N009-SR000035878
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

II. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:


Evaluación Psiconeurológica SI NO Observaciones
Antecedentes de TEC X No refiere, no presenta.
Convulsiones / Epilepsia X No refiere, no presenta.
Mareos, Mioclonias, Actasia X No refiere, no presenta.
Agorafobia X No refiere, no presenta.
Acrofobia X No refiere, no presenta.
Insuficiencia Cardiaca X No refiere, no presenta.
Estereopsia Alterada X No refiere, no presenta.

III. EXÁMEN MÉDICO DIRIGIDO:


Peso : 74.00 Kg Talla :1.64 m. IMC : 27.7 Kg/m2 P.A. :110/70 mmHg. F.C. :66 x Min F.R. :18 x Min
A. EXÁMEN DE LOS OJOS SI NO B. ENTRENAMIENTO SI NO
NISTAGMUS ESPONTÁNEO X PRIMEROS AUXILIOS X
NISTAGMUS PROVOCADO X TRABAJOS SOBRE NIVEL X
C. CUANTIFICAR LOS SIGUIENTES ITEMS ANORMAL NORMAL
1. Tímpanos X
2. Equilibrio X
3. Sustentación en Pie por 20' X
4. Caminar Libre Sobre Recta 3m (Sin Desvío) X
5. Caminar Libre a Ojos Vendados 3m (Sin Desvío) X
6. Caminar Libre a Ojos Vendados Punta Talón 3m (Sin Desvío) X
7. Rotar Silla Rotatoria y Luego Verificar Equilibrio de Pie X
8. Adiadocoquinesia Directa X
9. Adiadocoquinesia Cruzada X

IV. SCORE:
APTO X Entre 80% y 100%
NO APTO Menos de 80% o Patología Detectada
V. RESULTADO FINAL:
El Trabajador se encuentra Apto para los trabajos de altura estructural.
* La Veracidad de los Antecedentes Remitidos son Responsabilidad del Trabajador

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TRIAJE - FUNCIONES VITALES
DATOS GENERALES

Paciente VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL Genero Masculino


Examen Triaje - Funciones Vitales Fecha 28/09/2020
Procedencia LIMA N° de H.C. N009-SR000035878
Puesto OBRERO
Empresa
Emp. de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

RESULTADOS
Triaje - Funciones Vitales

Temperatura 36.00 °C Frecuencia Cardiaca 66 Lat/min Saturación de Oxígeno 99 %

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LABORATORIO CLINICO
I. DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres ROCA CHAMARA LUCIO ARMANDO
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES DNI 02/05/1978
Centro Medico DIRECCION Y GESTION EN SALUD S.A.C. Fec. EMO 21/06/2021
Protocolo AQP PERUANA S.A.C- OPERATIVO - PRE OCUPACIONAL H/C N009-SR000035878
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES Tipo Exa. Pre-Ocupacional
II. EXAMENES REALIZADOS
BIOQUÍMICA
Examen Resultado Valor Deseable Examen Resultado Valor Deseable

Glucosa 89 mg/dL 60 - 110 Colesterol Total 197 g/dL Nor<200, >L.Alto<239, >Alto

Triglicéridos 99 Nor<150, >L.Alto<199, >Alto<499, >Muy Alto

HEMATOLOGÍA
Examen Resultado Valor Deseable Examen Resultado Valor Deseable

Grupo Sanguíneo B Factor Sanguíneo POSITIVO

Hemograma Completo

Hematocrito 47.90 % H:36-51 M: 33 - 44 Hemoglobina 15.00 g/dL H:12.0-17.2 M: 11 -15

Hematíes 4.96 mm3 V 3.5 -5.5 10^3 /ul Leucocitos 6.21 mm3 4.0 -10.0 10^6/ul

Recuento de Plaquetas 375.00 150,000 - 450,000

* Constantes Corpusculares

MCHC 32 g/dL 32 - 36 MCH 30.30 pg 26.5 - 33.5

MCV 97 fl 80 - 99

* Formula Laucocitaria

Abastonado 0% 00-05 Segmentados 62 % 40-70

Eosinófilos 2% 00-04 Basófilos 0% 00-02

Monocitos 1% 00-5 Linfocitos 35 % 20-40

* Observaciones Morfología Normal

MICROBIOLOGÍA
Examen Resultado Valor Deseable Examen Resultado Valor Deseable

Examen Completo de Orina

* Macroscópico - Examen Físico

Color Amarillo Amarillo Claro Aspecto Ligeramente Turbio Transparente

Densidad 1.020 g/L de 1.000 a 1.030 Ph. 6.00 de 4.6 a 8.0

* Microscópico - Sedimento Urinario por campo de 40X

Células Epiteliales Negativo Negativo Leucocitos 0 de 0 a 5

Hematíes 0 de 0 a 3 Cristales Ausentes Ausentes

Gérmenes Negativo Cilindros 3 Ausentes

Filamento Mucoide Negativo Negativo

* Bio-Químico

Nitritos Negativo Negativo Proteínas Negativo Negativo

Glucosa Negativo Negativo C. Cetonicos Negativo Negativo

Urobilinogeno Negativo Negativo Bilirrubina Negativo Negativo

Sangre Negativo Negativo Hemoglobina Negativo

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EXÁMEN OFTALMOLÓGICO

Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL Fecha 02/05/1978


Ocupación OBRERO
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES N° de H.C. N009-SR000035878
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES
Uso de Correctores SI X NO Ultima Refracción
Catarata Hipertensión Glaucoma Diabetes Mellitus
Antecedentes Traumatismo Ocular Soldadura Sust. Químicas Ambliopía
Otros (Especificar):

II. EXAMEN CLINICO EXTERNO


Ojo Derecho Normal Anormal Ojo Izquierdo Normal Anormal
Parpado X Parpado X
Conjuntiva X Cristalino X
Iris X Conjuntiva X
Cornea X Cornea X
Cristalino X Iris X
Mov. Ocular X Mov. Ocular X

III. AGUDEZA VISUAL IV. REFRACCION


Sin Corregir Corregida Ojo Derecho Ojo Izquierdo DIP
O.D. O.I. O.D. O.I. Esfera Cilindro Eje Esfera Cilindro Eje
Visión de Lejos 3.50/20 3.50/20 ADD
Visión de Cerca J/1 J/1 J/ J/

V. VISION CROMATICA
Normal X
Test de Ishihara Descripción
Anormal

VI. VISION DE PROFUNDIDAD 60 seg/arc


Normal
Test de Estereop. Descripción
Anormal
Normal X
Reflejos Pupilares Descripción Presentes y normales.
Anormal

VII. TONOMETRIA VIII. FONDO DE OJO


Ojo Derecho mmHg Ojo Izquierdo mmHg Ojo Derecho Ojo Izquierdo

Parámetros Normales
Hallazgos
Emétrope:
Indicaciones Uso de Correctores. Control anual oftalmológico.

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FICHA DE AUDIOMETRIA

I. DATOS GENERALES:
Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL
Ocupación OBRERO Fecha 02/05/1978
Grado de Instrucción SUPERIOR N° de H.C. N009-SR000035878
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES Tipo Exámen Pre-Ocupacional
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

REQUISITOS PARA AUDIOMETRIÁ SI NO ANTECEDENTES SI NO


Si hizo cambios de altitud menores a 3500 msnm ¿Ha reposado menos de 48 hrs? X Rinitis, Sinusitis X
¿Estuvo expuesto a ruido las 14 hrs previas? (música, practica de tiro, etc.) X Uso de medicamentos X
¿Presenta algún proceso infeccioso o inflamatorio otorrinolaringológico? (resfrío) X Sarampión X
¿Durmió mal la noche previa? X TEC X
¿Consumio alcohol el día previo? X Otitis media crónica X
SINTOMAS ACTUALES SI NO HOBBIES SI NO Diabetes Mellitus X
Sordera X Uso de MP3 X Sordera X
Acúferos X Practica de tiro X Sordera familiar X
Vértigo X Otros X Meningitis X
Otalgia X Dislipidemia X
Secreción otica X Enf. Tiroidea X
OTOSCOPIA Sust. Químicas X
OD: CAE permeable,
OI: CAE permeable,
Conclusiones

Recomendaciones
NINGUNA
Oído Derecho Oído Izquierdo
Frecuencia (Hz) 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000 Frecuencia (Hz) 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
Vía Aérea 10 5 5 20 25 10 5 Vía Aérea 5 5 5 10 25 25 10
Mask Mask
Vía Osea Vía Osea
Mask Mask

VA : Mask : VO : Mask : VA : Mask : VO : Mask :


DATOS DE AUDIOMETRO
Marca : INVENTIS
Modelo : BELL PLUS
Calibración : 10/09/2019

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INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS GENERALES:
Apellidos y Nombres VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL
Ocupación OBRERO Fecha 23/01/1989
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES N° de H.C. N009-SR000035878
Grado de Instrucción SUPERIOR Evaluación Pre-Ocupacional
Empresa de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

II. MOTIVO DE EVALUACIÓN:

III. OBSERVACION DE CONDUCTAS:


Presentación: Postura: Ritmo Lento Rápido Fluido X
Adecuado X Erguida X Discurso: Tono Bajo Moderado X Alto
Inadecuado Encorvada Articulación Con Dificultad Sin Dificultad X
Tiempo: Orientado X Desorientado
Orientación Espacio: Orientado X Desorientado
Persona: Orientado X Desorientado

IV. RESULTADO DE EVALUACIÓN:


A. Nivel intelectual
Hace uso de metáforas analogías y de matrices de significado
B. Coordinación Visomotriz
Puede responder discriminar, controlar y manipular estímulos viso espacial.
C. Nivel de Memoria
Puede realizar acciones orientadas a la evocación parcial o total de experiencias pasadas
D. Personalidad
Sociable comunicativo y cooperador
E. Afectividad
Se observa comportamiento congruente con su expresión

V. CONCLUSIONES:
A. Área Cognitiva:
Lucido orientado en espacio tiempo y persona puede mantener su atención y concentración a labores que requieren discriminación y
comparación integración de estímulos análogos y diferentes, así como realizar acciones de discriminación de sus estímulos
esenciales de una situación simple y en tiempo controlado
B. Área Emocional:
Estable en el momento de la entrevista no presenta estímulos significativos como efectos de estímulos estresantes
C. Área Personal:
Dentro de parámetros normales
D. Conclusiones:
Persona apta con características psicológicas para la labor que realiza

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INFORME PSICOLÓGICO

VI. RESULTADO FINAL VII. RECOMENDACIONES Y RESTRICCIONES

Apto.

Sello y Firma del Psicologo Ocupacional que CERTIFICA.

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INFORME RADIOGRAFICO
DATOS GENERALES

PLACA Nº 14 HCL N009-SR000035869 Lector Víctor Castellano


Paciente VENTOCILLA PALOMARES JUAN MIGUEL Genero Masculino
Examen Rayos X - Tórax Convencional Fecha 21/06/2021
Empresa JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES
Emp. de Trabajo JUAN MIGUEL VENTOCILLA PALOMARES

I. LA RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION FRONTAL EN INCIDENCIA POSTERO - ANTERIOR MUESTRA:

Vertices : Normales

Campos Pulmonares : Normales

Hilios : Normales

Senos Costodiafragmáticos : Libres

Senos Cardiofrenico : Libres

Mediastinos : Normales.

Silueta Cardiaca : Dimensiones Normales

Índice Cardiotoráxico : Conservado

Partes blandas y estructura ósea : Normales

II. CONCLUSIONES

Pulmones radiológicamente normales.

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