Conceptos básicos de

enfermería para la labor

PRESENTADO POR: YURI VÁSQUEZ

 TÉCNICA ASÉPTICA.
Es la implementación de distintos métodos y
procedimientos que realiza el personal de
salud, con el fin de prevenir, reducir y
controlar la contaminación por
microorganismos durante la atención de
pacientes, en la manipulación, traslado y
almacenamiento de materiales y equipos.
COMPONENTES en la técnica aséptica

Lavado de manos
Uso de barreras mecánicas
Uso de antisépticos y
desinfectantes
Esterilización
 Lavado de manos
Esta práctica es
la medida más
sencilla para
prevenir la
diseminación de
microorganismo
s cuyo vehículo
son las manos
de las personas.
MOMENTOS PARA LAVADO DE
MANOS
 USO DE BARRERAS
MECANICAS
Con el fin de minimizar y controlar el riesgo de
contaminación e infección, se utilizan mecanismos de
barreras que impiden el traspaso de microorganismos

MASCARILLAS
El uso de este elemento tiene por objetivo prevenir la
transmisión de microorganismos que se propagan por
el aire o gotitas en suspensión.
Las mascarillas deben ser de uso individual.
 • Mascarillas Quirúrgicas: El objetivo es atrapar
microorganismos habituales del árbol respiratorio
superior los que alcanzan diámetros entre 0,3 a 0,5
micrones.

• Mascarilla Alta Eficiencia: El objetivo es servir de

barrera a microorganismos menores a 0,3
micrones y altamente resistentes al ambiente
como por ejemplo el bacilo de la TBC.

• Mascarillas con filtros absolutos Este tipo de

mascarilla además de actuar como barrera a
microorganismos pequeños, filtran gases
tóxicos de riesgo para la salud del personal.
 GUANTES
El uso de guantes disminuye la transmisión de microorganismos de las
manos del personal al paciente, durante los procedimientos, son de un
solo uso y desechables.
Se utilizarán dos tipos de guantes: Quirúrgicos estériles y de
procedimientos (látex o polietileno).
 Guantes estériles
La imposibilidad de esterilizar las manos del personal ha llevado al uso
de guantes estériles para manipular material estéril.
 GUANTES DE PROCEDIMIENTO
Este tipo de barreras no requiere ser estéril, pero sí de un solo uso y su
objetivo es proteger al personal de potenciales infecciones, al ponerse
en contacto con secreciones y fluidos corporales de los pacientes
BATAS Y GORROS
Deben reunir las condiciones estructurales
que impidan el traspaso de
microorganismos, como las tramas de
tejidos menores a 0.3 micrones.
El uso del gorro permite proteger el
campo estéril, para prevenir la
contaminación con algún cabello.
Las batas deben ser largas o cortas, con
mangas largas y puños.
 LENTES
Se usan en procedimiento donde hay
exposición por salpicaduras de fluidos o
sangre.
 USO DE ANTISEPTICOS
son sustancias químicas que, aplicadas de
forma tópica sobre la piel intacta, las mucosas o
las heridas, reducen o eliminan por completo, la
población de microorganismos vivos en dichos
tejidos.
 SUSTANCIAS ANTISEPTICAS
 ALCOHOLES
Los alcoholes (etílico e isopoprílico) son compuestos orgánicos que actúan
reduciendo la tensión superficial de la membrana celular y desnaturalizando sus
proteínas, provocando la destrucción de la membrana celular.
previa a punciones venosas periféricas, extracciones de sangre o procedimientos
quirúrgicos menores. Se debe aplicar sobre piel sana, limpia y seca.
 YODO
El yodo elemental es un eficaz bactericida, Presenta varios inconvenientes como
la capacidad para generar reacciones de hipersensibilidad, irritabilidad, retrasar
la cicatrización (sobre todo su uso continuado) y la coloración de la piel, por lo
cual, en la actualidad ha sido reemplazado en gran medida por el uso de
yodóforos.
 YODOFOROS

Su uso antiséptico de piel en pequeñas heridas, erosiones, quemaduras leves y

rozaduras, solución acuosa. Se debe lavar y secar la piel y, posteriormente,
aplicar sobre la zona afectada. Es recomendable tapar la zona tratada con una
gasa.

Peróxido de hidrógeno ( agua oxigenAda)

Lavado de úlceras y heridas
  Clorhexidina
Clorhexidina jabonosa: Lavado de manos (antiséptico y
quirúrgico) y Higiene de pacientes críticos.

clorhexidina alcohólica: Preparación campo quirúrgico (inserción

catéter venoso central, procedimiento quirúrgico menor o mayor,
con la excepción de cirugías del área otorrinolaringológica,
oftalmológica o neurocirugía al 2%.

Clorhexidina acuosa: Antiséptico para piel, erosiones, heridas

superficiales y quemaduras leves
USO DESINFECTANTE
La desinfección hospitalaria acaba con el 99%
de microorganismos. Y no solo se ocupa de
superficies, sino de todo el
equipamiento hospitalario
Proceso mediante el cual se eliminan muchos
de los micro organismos patógenos de una
superficie inanimada, excepto las formas
esporuladas.
  Formaldehído
Es muy eficaz frente a todo tipo de gérmenes, su acción es muy lenta ejemplo:
(concentraciónes del 8% tardan 18 h en matar esporas). Se utilizan concentraciones
del 2-8% para desinfectar material quirúrgico y guantes. En forma de vapores y
aereosoles se emplea para desinfección de habitaciones, camas, ropa, etc.
Se debe manejar con cuidado ya que los vapores son altamente irritantes por
inhalación.
 Glutaraldehído
Este aldehído es más activo frente a bacterias, hongos, micobacterias, esporas y
virus. Es menos irritante para la piel y desprende menos vapores, por lo que resulta
menos nocivo por inhalación.
Es uno de los desinfectantes más ampliamente utilizados y efectivos para material
quirúrgico.
  Hipoclorito sódico
Su actividad bactericida y virucida es potente, pero se inactiva
rápidamente en presencia de materia orgánica. Su acción se
basa en la liberación de cloro.
Al 5% es un buen desinfectante de material quirúrgico,
biberones, envases de alimentos, etc. Se debe emplear con
cuidado, ya que en contacto directo con la piel es muy irritante.

 Detergente enzimático
contienen enzimas proteolíticas que disuelven la materia
orgánica y están especialmente diseñados para el lavado
de instrumental y equipo médico.
 ESTERILIZACION
se define como la destrucción completa de
toda forma de vida microbiana incluyendo las
esporas bacterianas, y los priones siendo
estas últimas las formas de vida con más alta
resistencia a los métodos de esterilización.
Con el fin prevenir infecciones asociadas a la
atención de salud
METODOS DE
ESTERILIZACION
ALTA TEMPERATURA
 AUTOCLAVE A VAPOR
Elimina los M.O por desnaturalización de las proteínas y es el
método mas efectivo debido a que rápida, eficiente, seguro,
certificable, no toxico y de bajo costo.
 BAJAS TEMPERATURA
Oxido de Etileno

VENTAJAS DESVENTAJAS
• Alta penetrabilidad • Requiere con instalaciones
• Penetra sin restricciones de con aireación
lúmenes • Toxicidad en humanos
• Compatibles con todos los • Inflamable
dispositivos médicos • Personal debe recibir
• Compatible von todos los entrenamiento
sistemas empaques • El material debe tener proceso
• Larga historia de uso de aireación
• Fácil de operar • El ciclo total es lento
 VENOPUNCION
 La Técnica de venopunción periférica o
venoclisis se refiera a punción por medio de
un catéter de un vaso periférico en este caso
una vena.
 VENOPUNCION PERIFERICA

Informar al paciente el procedimiento a realizar

Diligenciar consentimiento informado

Realizar lavado de manos y EPP

Alistar equipo

Ubicar al paciente cómodamente y seleccionar el sitio de la venopuncion

Colocar torniquete de 10 a 20 cm por encima del sitio de la venopuncion

Desinfectar la piel antes de inserción del catéter

Traccionar la piel hacia abajo para fijar la vena

 Introducir el catéter con el bisel hacia arriba y en ángulo de 15° a 30° grados

Observar el retorno sanguíneo en el mandril del catéter e introducir completo el

catéter y retirar el mandril

Conectar el equipo de venoclisis y si es necesario el equipo de buretrol

Registrar en el esparadrapo el diámetro del catéter, fecha de colocación y responsable

Marcar los equipos de venoclisis y buretrol con fecha, hora de iniciación y nombre del paciente

Regular el goteo de acuerdo a la orden medica

Registrar el procedimiento, complicaciones durante el procedimiento y durante el turno

Realice el registro en notas de enfermería e inicie control de líquidos

Realiza lavado de manos

 ZONAS PARA LA VENOPUNCION

Se puede realizar en
cualquier vena del
cuerpo, estas son las
mas comunes
 VENOPUNCION CENTRAL
La colocación de un catéter venoso central (CVC) mediante
la punción de una vena central periférica es un acto médico
invasivo complejo que debe ser llevado a cabo por un
profesional médico con experiencia
Se realiza con el fin de administrar medicamentos y obtener
muestras de laboratorios repetidas, no es una opción para
medios de contraste.
 yelco.
Dispositivo que se usa para extraer sangre
y administrar tratamientos, como líquidos
intravenosos, medicamentos o
transfusiones de sangre.
 TIPOS DE YELCO
 PALOMITAS: mínimo traumatismo por punción. Facilidad
de canalización en caso de  accesos de poco calibre.

 CATÉTER PERIFÉRICO CORTO: permite la

administración de fluidoterapia, sangre y  hemoderivados de forma rápida.
De elección en caso de urgencia inmediata.
  CATÉTER CENTRAL DE IMPLANTACIÓN
PERIFÉRICA: Tiene como función principal, la de canalizar lo que
conocemos como el vaso venoso situado en nuestra anatomía cardiaca,
mediante el catéter.
La única forma de que se considere CVC, es que el extremo distal del mismo,
sea ubicado de forma cómoda en la vena cava superior o en la inferior, o bien,
en cualquier zona cardiaca.

 CATÉTER PERIFÉRICO DE LONGITUD MEDIA:

se trata de catéteres de unos 21 cm de recorrido y  recomendados en tratamientos de más de
7 días con fluidoterapia de baja capacidad  irritativa. Quedan implantados en la vena cefálica
o basílica profunda, vasos  sanguíneos de mayor caudal y calibre, lo cual “per sé” justifica el
menor riesgo de  aparición de flebitis de origen mecánico y químico.
CLASIFICACION
 SONDA VESICAL
Técnica invasiva que consiste en la introducción
de una sonda hasta la vejiga atreves del
conducto urinario con el fin de drenar la orina,
tomar muestras de laboratorio y administrar
medicamentos.

MATERIALES Y EQUIPOS
BANDEJA
 SONDA VESICAL
 TIJERAS
 GUANTES DE PROCEDIMIENTO Y ESTERIL
 JABON ANTISEPTICO
 LUBRICANTE HIDROSULIBLE
 JERINGA DE 10CC
 AGUA ESTERIL ( LLENAR EL BALON Y LIMPIEZA DE GENITALES)
 BOLSA RECOLECTORA CON SOPORTE
 GASA ESTERIL
 PATO Y RIÑONERA
 ESPADADRAPO
 BASURERO
 Colocación de sonda vesical
3. Bandeja con 4. Elegir la sonda de
1. Revisión de 2. Explicar al paciente el calibre idóneo ( si es 5. Preservar la
historial clínico, procedimiento si esta todos los materiales
listos hombre o mujer) privacidad del
confirmar indicaciones consiente, si esta paciente
medicas inconsciente se le informa a
su familia
6. Hacer lavado
de manos
16.Conectar la sonda a la
bolsa orina y fijar la sonda
en la entrepierna
7. Colocar
guantes de
PRODEMIENTO procedimiento
15.Inflar el balón con 10 cm de
agua estéril y hacer una ligera 8. Ubicar al paciente de
tracción para comprobar que la cubito supino con las
sonda esta bien puesta piernas extendidas
(hombre). Piernas
flexionadas (mujer)

14. Introduzca la
11. Verificar que el
sonda lentamente 9. Hacer lavado
13. Hombre: Poner el pene balón infle.
hasta llegar a la Y, externo del aparato
7 O 8 cm en posición vertical, genital
retirando el prepucio.
Mujer: separa labios con 12. Coger la sonda 10. Desechar los guantes de
los dedos. lubricada con la mano procedimiento, hacer lavado de
dominante manos y colocarse guantes estériles
 SONDAJE HOMBRE Y
MUJER

Colocación de sonda vesical mujer http://www.intranet.clinicasagradocorazon.com.co/wp-content/uploads/2017/04/008.-

PROTOCOLO-COLOCACION-Y-MTO-SONDA.pdf

Colocación de sonda vesical hombre http://www.intranet.clinicasagradocorazon.com.co/wp-content/uploads/2017/04/008.-PROTOCOLO-COLOCACION-Y-

MTO-SONDA.pdf
 Tipos de sondas
 UNA LUZ
Sonda de una vía, no tiene balón, se usa para administrar medicamentos o pruebas
diagnostica.

 DOBLE LUZ
Sonda de dos vías, una para conexión con la vejiga con la bolsa recolectora y l otra para
llenar el balón de seguridad.

 TRIPLE LUZ
Sonda de tres vías, conexión de la vejiga a la bolsa recolectora, para llenar el balón de
seguridad y administración de medicamentos.
 SONDAS
VESICALES
SONDAS GASTRICAS
 Sonda LEVIN: calibres de 10 a 20 Fr, una sola
luz con la parte más distal perforada para la
evacuación del contenido gástrico. Se utiliza para
descompresión gástrica, obtener muestras de
jugo gástrico o realizar lavados gástricos.

 Sonda SALEM: calibres de 12 a 18 Fr, dos luces,

una para la entrada de aire (la más larga) y la otra
se utiliza como cualquier otra sonda, tiene
orificios laterales para la evacuación del
contenido gástrico y posee una línea radiopaca.
 Sonda para nutrición: calibres de 10 a 15 Fr, una o
dos luces, una para administrar la nutrición enteral y
la otra para lavados de la sonda o para introducir
medicación. Este tipo de sonda suele traer un fiador
para facilitar su colocación. Son de poliuretano o
silicona, pueden colocarse durante 3 o 4 semanas.
SONDAS RECTALES
Colocación de sonda rectal.
El sondaje rectal consiste en la introducción de
una sonda en el recto a través del ano.
MATERIALES
 Sonda rectal (nelaton)
 Lubricante hidrosoluble
 Bolsa drenaje
 guantes
 protector de cama
 Gasas
 2.Proporcionar
intimidad
1.Informar al paciente del
3.Colocar protección a
procedimiento y solicitar su
la cama o camilla
colaboracion
4.Tener la bandeja lista
con el material

12. Dejar la sonda puesta

5.Ubicar al paciente de
durante 20 o 30 minutos o el
tiempo que sea necesario PROCEDIMIENT cubito lateral con
rodillas flexionadas
O
11.Colocar el extremo proximal 6.Recomendar al paciente
de la sonda en una cuña con respirar profundamente y
lentamente durante el
gasas, ya que la emisión de gases
procedimiento
a veces se acompaña de expulsión
de materias líquidas.

7.Hacer lavado de
manos y poner
10. Separa lo glúteos con la guantes
mano libre e introducir la 8.Conectar la sonda a la
sonda suavemente 9.Lubricar la sonda en bolsa recolectora con el
aproximadamente 10 a 20 su extremo distal fin de no manchar la
cm cama
 BIBLIOGRAFIA
Técnicas asépticas
 https://www.medintensiva.org/es-tipos-antisepticos-presentaciones-normas-uso-articulo-S0210569118302754
 https://files.sld.cu/anestesiologia/files/2011/11/iih-normastecnicaasepticaysuscomponentes.pdf
Uso antiséptico y desinfección
https://www.medintensiva.org/es-tipos-antisepticos-presentaciones-normas-uso-articulo-S0210569118302754
https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-antisepticos-desinfectantes-13139886
proceso de esterilización
http://afam.org.ar/textos/13_08/proceso_estirilizacion.pdf
Venopuncion https://
esehospitalmedina.gov.co/documentos/protocolos/hospitalizacion/enfermeria/procedimientos/HS%20PR%2008%20VEN
OPUNCION.pdf
tipos de yelco
https://yoamoenfermeriablog.com/2018/08/16/eleccion-del-cateter-venoso/
Sonda vesical hombre y mujer
http://www.intranet.clinicasagradocorazon.com.co/wp-content/uploads/2017/04/008.-
PROTOCOLO-COLOCACION-Y-MTO-SONDA.pdf
sonda gastrica
https://enfermeriacreativa.com/2019/10/21/sondaje-gastrico/