UNIDAD MEDICA Y DE DIAGNOSTICO DE LA COSTA IPS LTDA

Nit:900126265
SAN FERNANDO SECTOR BERLIN CRA 83 # 22 B-203 Teléfono(s)
6611091
CARTAGENA- Bolivar
umedical_ips@hotmail.com Celular: 3006346181
EVOLUCION DE MEDICINA GENERAL
    
DIA        MES        AÑO

06
08
2021
Hora Entrada 00:26
Hora Salida 00:27

HISTORIA CLINICA No 73152252 TIPO DOCUMENTO CC

APELLIDOS HOYOS
BARRAZA NOMBRES IGNACIO

EDAD 50 - AÑOS SEXO M ESTADO CIVIL UNION LIBRE F. NACIMIENTO 1971-03-10

OCUPACION
DIR.RESIDENCIA ,,, TELEFONO 3205521430
ASEGURADORA COOPERATIVA DE SALUD Y DESARROLLO REGIMEN SUBSIDIADO
NOMBRE ACOMPAÑANTE TELEFONO
RESPONSABLE TELEFONO PARENTESCO
FINALIDAD 10-NO APLICA TIPO DIAGNOSTICO 2-Confirmado nuevo

TIPO CONSULTA 1-PRIMERA VEZ EN EL AÑO CAUSA EXTERNA 13-ENFERMEDAD GENERAL

MOTIVO CONSULTA
" A MI ME DIERON UNA ORDEN PARA EL CAMBIO DE MIS GAFAS PERO LAS ORDENES SE
VENCIERON "

ENFERMEDAD ACTUAL
POR PLAN DE CONTINGENCIA POR COVID19 ME COMUNICO VIA TELEFONICA CON PACIENTE
MASCULINO DE 50 AÑOS DE EDAD PARA RECIBIR ORIENTACIÓN ACERCA DE SU ESTADO DE
SALUD

REFIERE DIFICULTAD PARA VISUALIZAR DE CERCA DE LARGA EVOLUCION.

MANIFIESTA TENER ORDEN VENCIDA.

NIEGA MAS SINTOMAS , ALERGICOS , PATOLOGICOS

SIGNOS VITALES
  FreCard
NA
 FreResp
NA
TSistólica
NA
TDiastólica
NA
Temp C
NA
Talla
NA
 Peso
NA
 Cintura
NA
Cadera
NA
IMC

EXAMEN FISICO
NA

SIGNOS Y SINTOMAS
DIFICULTAD PARA VISUALIZAR
PLAN
R. OPTOMETRIA

SE DAN RECOMENDACIONES SOBRE EMERGENCIA SANITARIA POR COVID19, ASI COMO SIGNOS DE
ALARMA DE CUANDO CONSULTAR A URGENCIAS, SE DEJA INFORMACIÓN ACERCA DE LÍNEAS
TELEFÓNICAS Y HORARIOS A LOS QUE PUEDE COMUNICARSE CON LA UNIDAD MEDICA Y DE
DIAGNOSTICO DE LA COSTA PARA SOLICITAR ORIENTACIÓN Y CALL CENTER DE COOSALUD.

RECOMENDACIONES
1. Se dan recomendacion acerca de medidas adoptadas por el gobierno nacional en
cuanto a cuarentena obligatoria, lavado de manos, distanciamiento social y demás
medidas higiénico sanitarias.

2. Se explican sintomas de COVID19 - Síntomas comunes: fiebre, cansancio, tos seca.

Algunas personas también pueden experimentar: dolores y molestias, congestión nasal,
abundante secreción nasal, dolor de garganta, diarrea. Se explican signos y sintomas
de consulta a urgencia fiebre persistente y dificultad respiratoria.

3. En caso de sintomas gripales comunes: Tomar abundantes liquidos orales, evitar

bebidas frias, tomas de limon con miel.

4. Si tiene alguna inquietud o se siente algo puede comunicarse de lunes a viernes al

teléfono 3006346181 en horario de 8 am a 11 am y de 1 pm a 4 pm y se le agendará para
que uno de los médicos de la Unidad Médica se comunique con usted y le oriente

5. Si tiene alguna inquietud, solicitud, urgencia o síntomas relacionados con

Coronavirus - COVID19 comunicarse a la línea de Coosalud #922 o al 018000515611 para
recibir orientación 24 horas al día disponible "

OBSERVACIONES
LA PACIENTE ESCUCHA Y ACEPTA

  DIAGNOSTICOS
Dx PpalH547 DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL, SIN ESPECIFICACION

Dx Rel1
Dx Rel2
Dx Rel3

Medicamentos Formulados

MEDICAMENTO CONCENTRACION FORMA UNID POSOLOGIA  

Ordenamiento de Procedimientos

CANT CODIGO PROCEDIMIENTO TIPO  

Remisiones
CODIGO ESPECIALIDAD  
500 OPTOMETRIA

Dr(a)  
JUANA DEL SOCORRO CORDOBA
 
CUERO
MEDICINA GENERAL  
Reg: 2370