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TALLER: ELECTROLITOS

DOCENTE: Carlos Ayala Moreno


PARTICIPANTE: CIP:
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PARTICIPANTE: CIP:
CARRERA:
ASIGNATURA:
VALOR PERIODO FECHA DURACION
100 4 120 minutos

Desarrollo de la práctica:
1. Determina la cantidad de soluto en gramos y la cantidad de solvente que necesitas
para preparar las siguientes soluciones: (10 puntos)
Solución Cantidad de soluto Cantidad de solvente
100 ml de NaCl al 1.8%

500 ml de NaCl al 0.9%

1L de NaCl al 0.4%

1L de sol. glucosada al 5%

500 ml de sol. glucosada al 10%

2. Una mujer de 25 años con edad gestacional de 9 semanas se presenta a su primera


visita prenatal luego de una prueba de embarazo casero positiva. Ella dice que perdió 2
periodos, pero supuso que se debió del trabajo. El médico ordena utilizar solución
glucosada al 5 % que es, junto con la solución de NaCl al 0.9%. Calcula la osmolaridad de
las disoluciones. (10 puntos)

3. Un hombre de 59 años se presenta con dolor intenso y agudo en el dedo del pie
durante la última. Él informa síntomas similares en el pasado y esta es su segunda visita al
departamento de emergencia este año con la misma queja. El paciente esta afebril y los
signos vitales se encuentran dentro de los limites normales. El examen físico, hay eritema
significativo, hinchazón, calor y dolor moderado a la palpación del primer dedo del pie
derecho. (10 puntos)
Los estudios de laboratorio muestran

Glucosa sérica 170 mg/dl


Sodio 140mEq/L
Potasio 4.1mE/L
Cloruro 100mEq/L
Nitrógeno en urea 32mg/dl
Determine la osmolaridad plasmática del ensayo.

4. Una gran empresa farmacéutica busca voluntarios sanos para participar en un


ensayo de fármacos. El fármaco se excreta en la orina y los voluntarios deben aceptar las
pruebas de laboratorios antes de inscribirse en el ensayo. (20 puntos)
Los resultados de laboratorio de un voluntario se muestran a continuación:

Glucosa sérica 148 mg/dl


Sodio 140 mEq/L
Potasio 4.0 mE/L
Cloruro 100mEq/L
Nitrógeno en urea 20 mg/dl

Resultados de la prueba de orina

Glucosa Ausente
Sodio 35 mEq/L
Potasio 10 mE/L
Cloruro 45mEq/L
Nitrógeno en urea 12 mg/dl
Determine la osmolaridad plasmática antes y después del ensayo.

5. Ante un paciente de 85 años, diabético desde hace 10 años, que acude a Urgencias
con dolor sordo en fosa lumbar desde hace unas horas, malestar, confusión y que refiere
que hace horas que no orina prácticamente nada, se le interroga para tratar de encontrar una
causa de su oligoanuria, pero sólo nos cuenta que desde hace años tiene problemas al
orinar, aunque esta vez no es como las demás". El análisis de laboratorio mostro 0.4% de
NaCl. ¿Qué osmolaridad representa? (10 puntos)

6. Un paciente de 63 años con leucemia linfática crónica en estadio A diagnosticado


hace seis meses, acude a urgencias por un cuadro de ictericia desde hace 48 h y cansancio.
La exploración física sólo revela algunas microadenopatías cervicales y un leve soplo
sistólico polifocal. El hemograma revelaba leucocitos 36.100/mm 3, (linfocitos 87%), Hb
6,7 g/dl, VCM 105, plaquetas 216.000/mm 3, bilirrubina total 5,3 mg/dl, 110 mg/dl de
glucosa, bilirrubina directa 0,7 mg/dl, LDH 1.050 UI/l, ALT: 37 UI/l, GGT 39 UI/l,
fosfatasa alcalina 179 UI/l. Calcula la osmolaridad de la glucosa. (10 puntos)

7. Neonato de 24 horas de vida que comienza a presentar ictericia conjuntival y en


cara. No tiene fiebre, ni taquicardia ni taquipnea, ni otros datos de infección. No
encontramos cefalohematoma ni hepatoesplenomegalia ni ningún otro dato a la
exploración. Entre los antecedentes del niño tenemos: edad gestacional de 38 semanas,
parto vaginal, cefálico y eutócico; S. agalactiae negativo y rotura de membranas 4 horas
antes del expulsivo, con líquido claro. Peso de recién nacido: 3.050g. Está con lactancia
materna exclusiva. Ha recibido la primera dosis de la vacuna de hepatitis B y la profilaxis
con vitamina K y ocular. En la analítica de la madre encontramos Hb 12 g/dl con Hto 40%;
y 140mmol/L de potasio. Exprese la concentración de potasio en forma porcentual. (10
puntos)

8. Calcula la molaridad, osmolaridad y la cantidad de equivalentes de una solución de


cloruro de sodio al 5%. (10 puntos)

9. La concentración normal de sodio en plasma es de 140mmol/L. ¿Cómo expresarías


esta concentración en forma porcentual? (5 puntos)
10. La concentración normal de potasio en plasma es de 4 mEq/L. ¿Cómo expresarías
esta concentración en forma porcentual? (5 puntos)

11. Un paciente de 70 kg presenta una hipernatremia con una concentración de sodio en


suero de 160 mEq/L y una concentración de glucosa en suero de 200 mg/dL. Calcule la
osmolaridad plasmática corregida del paciente, considerando el efecto de la glucosa.

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