Manual

índice
habilidades interpersonales del profecional de la enfermeria
La comunicacion interpersonal como medida terapeutica.
Habilidad de escucha
Escucha activa
Manual de entrevista
Obtención de datos clinicos
Gestos y expresiones
El vestir y el aspecto
Naturalidad
Comportamiento visual
Humor
Posturas y movimientos
Lenguaje
 Habilidades interpersonales
del profesional de la
enfermería

son los comportamientos y tácticas que usa una persona para

interactuar con otros de manera efectiva.
Es elemento clave de la relación con el paciente, sin ella es
imposible manifestarle al paciente nuestra intención de ayuda y el
tipo de cuidados que le vamos a ofrecer,
Por lo tanto, la comunicación es un elemento fundamental en la
preparación profesional de las enfermeras

Teoria Hldegard peplau

Los cuatro componentes de la teoría son:

• la persona
•entorno , que consiste en fuerzas existentes fuera de la persona y
puestas en el contexto de la cultura;
• salud , que es un símbolo verbal que implica un movimiento
hacia adelante de la personalidad y y otros procesos humanos
continuos en la dirección de una vida creativa, constructiva,
productiva, personal y comunitaria”.
• la enfermería , que es un proceso interpersonal terapéutico
significativo que funciona en cooperación con otro proceso
humano que hace posible la salud de los individuos en las
comunidades.
Publico en 1952 su Teoría de las relaciones
interpersonales influenciada por Henry
StackSullivan, Percival Symonds, Abraham
Maslow y Neal ElgarMiller.
 La comunicación interpersonal
como medida terapéutica

La relación terapéutica es Por lo tanto es considerada

una relación profesional
basada en un proceso de
interacción e influencia
social cuyo objetivo es la
curación del enfermo
del discurso que se establece entre
como un proceso, método o
instrumento, por medio del
cual son transmitidos los
La relación terapéutica se podría
definir como una negociación
significados entre personas y
intersubjetiva en la que a través grupos
terapeuta y paciente se va
construyendo-reconstruyendo el
binomio salud-enfermedad

OBJETIVOS
Se basa en el conocimiento y entrenamiento de habilidades para conseguir el bienestar del
paciente
•Establecer una efectiva relación terapéutica contribuye a una disminución del tiempo de
recuperación.
•Actualmente muchas personas tienen enfermedades psicosociales que podrían ser tratadas a
partir de una relación terapéutica, cosa que disminuiría el abuso de antidepresivos u otro tipo de
tratamientos
 Tipos de modelos

MODELO AUTORITARIO: Se da si nos centramos en el problema del paciente, en resolverlo de forma directa, y no
se buscan los recursos propios del paciente sino que utilizamos los propios.
MODELO DEMOCRÁTICO O COOPERATIVO: se da si centramos el problema en el paciente y se adopta una actitud
facilitadora implicando al paciente para buscar la manera de resolver el problema.
MODELO DE ESTILO PATERNALISTA: se da si centramos el problema en la persona, en cómo vive el problema y
adoptamos una actitud directiva y tomamos la responsabilidad de la situación del paciente y le
sobreprotegemos.

MODELO EMPATICO: se dirige a la persona, se adopta una actitud facilitadora y se ayuda al otro, insistiendo en
que se debe hacer en relación a lo que puede realizar.
Para que el modelo empático se lleve a cabo correctamente debemos tener en cuenta unas fases que se
deben seguir.

Habilidad de escucha
La habilidad de escuchar bien, esto es, con comprensión y cuidado, es uno de los
comportamientos más preciados y difíciles de encontrar. Por medio de esta habilidad nos
hacemos conscientes de lo que la otra persona está diciendo y de lo que está intentando
comunicarnos. A través de ella, damos información a nuestro interlocutor de que estamos
recibiendo lo que nos dice.

¿Qué hacer? ¿CÓMO ESCUCHAR?

¿Qué observar?
• Asumir una postura activa. • Identificar el contenido de las expresiones verbales del que
• Mantener contacto visual. habla.
• Utilizar incentivos no verbales con el que • Identificar los sentimientos expresados en la conducta
habla (asentir con la cabeza, sonreír...)
verbal y no verbal del que
¿Qué decir?
• Utilizar incentivos verbales ("ya, ya...", "sí...", "¿no?", "un, uh...") habla.
• Emplear un tono de voz adecuado. • Identificar el momento en que el interlocutor desea que
• No juzgar. hablemos y que
• Parafrasear, hacer resúmenes.
terminemos con el “rol” de escuchar.
 Escucha activa
La escucha es una técnica y estrategia específica de la comunicación humana.
La escucha activa consiste en una forma de comunicación que demuestra al hablante que el oyente le
ha entendido. Se refiere a la habilidad de escuchar.
¿Qué es la escucha activa?
La escucha activa consiste en atender a la totalidad del mensaje que se recibe,
Escuchar requiere esfuerzo y es decir, prestar atención no sólo a lo que se dice (el contenido) sino también al
concentración, algo que no es “cómo se dice”, fijándose en los elementos no verbales y paraverbales, mirarle,
dedicarle tiempo, hacerle ver que tenemos en cuenta sus opiniones. Escuchar
necesario para oír, un hecho
implica un proceso activo donde actúan nuestros sentidos, así como nuestra
meramente fisiológico. parte intelectual y afectiva. Escuchar es un arte más complejo que hablar,
susurra el que habla poco y escucha mucho, porque susurra con la mirada, con
la sonrisa, con la dedicación, con lasmanos y la postura del cuerpo.

Para Escuchar Activamente es necesario:

1. Dejar de hablar.
2. . Conseguir que el interlocutor se sienta con confianza.
3. . Demostrar al interlocutor que se está dispuesto a escucharle
4. Eliminar las posibles distracciones
5. Ser paciente.
6. Conducir la conversación, sin interrumpirle.
7. Dominar nuestras emociones.
8. Evitar criticar y argumentar en exceso
9. Preguntar cuanto sea necesario
10. De nuevo dejar de hablar
 DEFINICIÓN Y ASPECTOS CONCEPTUALES
DE LA ENTREVISTA

La entrevista es una técnica de recogida de información, y por tanto

de evaluación; pero también es mucho más que eso.

ELEMENTOS ESENCIALES DE LA ENTREVISTA

•comunicación
•interacción
•objetivo y finalidad

CLASIFICACIÓN DE LA ENTREVISTA

Según el marco teórico de referencia terapéutica, las entrevistas se pueden

clasificar en función de su:
➪ Estructura.
➪ Grado de dirección o participación.
➪ Ámbito de aplicación-fines u objetivos. ➪ Funciones.
➪ Secuencia temporal.
➪ Marco teórico terapéutico.
 Estructura

a) Noestructurada es el propio proceso de interacción el que determinará el orden de preguntas

y su tipo, por lo que permite tratar a cada entrevistado de manera idiosincrásica
b) Estructurada las preguntas están previamente establecidas, el orden de formulación y las
posibilidades de respuestas del entrevistador están acotados y restringi- dos, hay una orden de
dirección de la entrevista a través de sus seccio- nes y la combinación de ciertos criterios ayuda
a la interpretación de las respuestas del entrevistado.
c) Semiestructurada Las preguntas tienen algún tipo de estructuración: el guión está for- mado
por áreas concretas, dentro las cuales el entrevistador puede ha- cer las preguntas que le
parezcan oportunas, siguiendo algún tipo de orientación algo detallada.

Grado de dirección o participación

a) Directivas:Obtener la máxima cantidad de

información fiable, válida y útil.
b) No directivasConseguir una relación y
ambiente que potencien la disponibilidad del
entrevis- tado a reflexionar y elabo- rar sus
pensamientos.
 secuencia temporal
En el ámbito clínico el proceso de evaluación-intervención va cu- briendo
distintos objetivos en función del momento en que se ubique en el proceso; así, en
este ámbito se suelen distinguir los siguientes ti- pos de entrevista:

a) Screening:
normalmente semiestructurada y de me- nor duración, que permite evaluar aspectos
importantes que suceden o sufre la persona con el fin de valorar que sus necesidades
pue- den ser cubiertas por los servicios prestados en esa unidad o dispo- sitivo.
b) Entrevistainicial:
sirve de primera toma de contacto y que tiene como propósito identificar el objetivo
genérico de la relación de ayuda que se puede llegar establecer.

c) Entrevista de devolución:
es fundamental no sólo dar respuesta a la demanda del paciente sino también
dar feedback de la visión que el profesional tiene del problema que le trajo a
consulta y comunicar la formulación que ha realizado el clínico. Suele ser el
primer paso para incrementar la motivación del paciente, a través de la
compren- sión de lo que le sucede y los medios de los que dispone para mejorar e
iniciar la terapia.
d) Entrevista de alta clínica:
Su propósito es terminar el proceso y despedir al paciente cerrando el caso.
Puede que se concierte alguna cita en el futuro como segui- miento; puede que
la despedida sea temporal y que la relación se reto- me en un tiempo posterior
por una recaída o por otra causa
 Obtención de datos clínicos

¿QUÉ ES UN DATO CLINICO?

Los datos clínicos son el conjunto único de información y datos personales
de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos,
graficos, imagenologicos, electrónicos, magnéticos, electromanegneticos,
ópticos, y de otras tecnológicas mediante los cuales se hace constar en
diferentes momentos del proceso salud-Enfermedad.

Obtención de datos
–Información de carácter general: Nombre, edad, sexo, estado civil, lugar de residencia…
–Características personales: Idioma, raza, religión, nivel socioeconómico, nivel de educación. ocupación…
–Hábitos: Estilos de vida, tipo de alimentación, hábitos de defecación, pautas habituales de actividad física, hábitos de
descanso, higiene personal…
–Sistemas de apoyo: Familiar, comunitario y social.
–Antecedentes personales y familiares relacionados con la salud: Antecedentes hereditarios, enfermedades pasadas y
actuales, embarazos, intervenciones quirúrgicas, accidentes…
–Estado físico: Constantes vitales, peso, talla, estado de conciencia, patrones de respiración, alimentación, sueño…
–Datos biológicos: Grupo sanguíneo y Rh, déficits sensoriales o motrices, alergias, uso de prótesis, resultados de
pruebas disponibles…
–Datos psicosociales: Nivel de estrés, ansiedad, sufrimiento o confort, estado emocional y mental, situación de crisis,
grado de autonomía, nivel de comunicación, adaptación personal y cultural…
 Observación

parte, en primer lugar de la reunión de datos sensoriales brutos y, a

continuación, de su contenido, es decir: lo que uno ha visto, oído,
entendido, sentido, etc. Observar es considerar con una atención
sostenida lo que acontece en una situación concreta, es hacer un
examen minucioso y reflexionado de esta situación.

Objetivos de la observación aplicada

a los cuidados enfermeros.

· precisar las necesidades y los problemas del enfermo con el fin de

desarrollar un plan de cuidados adecuado.
· Ayudar al médico a poder establecer un diagnóstico.
· Darse cuenta de la eficacia (o ineficacia) del tratamiento prescrito
por el médico.
· Recoger información del paciente para después compartirla con los
otros miembros del equipo.
· Prevenir las complicaciones y sus secuelas a fin de observar los
signos de la enfermedad, etc.
Aspectos a tener en cuenta al hacer
una observación.

- ¿qué síntomas debe buscar en este paciente?

- ¿qué medidas de seguridad deben emplearse con este
paciente? ¿Se han empleado ya?
- ¿Cómo es el medio ambiente del paciente cuando ha
concluido su asistencia?
- ¿Qué está haciendo cada persona en este momento?
- Etc., etc.
Tipos de observación.
a) La observación no dirigida
capacidad de estar atento a todo lo que pasa a su alrededor,
permitiendo así la acumulación de cantidad de información
que la persona no ha seleccionado ni sistematizado, pero
que posteriormente podría servirle para determinar una
cierta orientación o investigación, o la puesta en evidencia
de algo inesperado e imprevisible.

b) La observación dirigida.
Esta observación es sistemática y orientada hacia un
objeto preciso. Esta supone haber hecho
anteriormente una elección.

Gestos y expresiones

Es una forma de comunicación no verbal en la que las

acciones corporales visibles comunican mensajes
particulares.
 SONRÍA:En realidad, otras personas
observan si tenemos una fuerte ¿La sonrisa tiene músculos.?
disposición para sonreír o para estar No existe nada misterioso en una
serios sonrisa, excepto el efecto que
FACTOR PERSONALIDAD produce ya que se pueden y
las expresiones de la cara hacen que deben ejercitar los músculos que
parezcamos abiertos, o cerrados, la rodean.
cercanos o distantes ante las perso􏰀nas
con las

Cuidado! las sonrisas falsas no funcionan

La sonrisa comunica a los demás el estado
de ánimo, por tanto, debe estar consciente
de cómo sonreír, practicar y ejercitar los
músculos de su cara, pero, recuerde que
una falsa sonrisa no funciona, no sólo no
dura mucho tiempo, se nota que es falsa
 EL VESTIR Y EL
ASPECTO
Las personas causan una impresion inmediata y
fuerte (Negativa o positiva desde la perspectiva
impresion emocional que de la capacidad o
impresion intelectual) con solo verlas cinco
segundos.

Vestir de manera consciente

Considere su forma de vestir de manera
consciente y cuidadosa, el uniforme, por
ejemplo cuyos significados de los diferentes
accesorios se traducen en valores como
dignidad, pureza, limpieza, confianza,
tranquilidad, confort, seguridad
Impacto en la apariencia
Para los demás este aspecto es
mayor de lo que piensa, no es
superficial, comunica en gran
medida lo que una persona siente
por ella misma, aunque también
demuestra que a veces lo hace
para atraer la atención
 Naturalidad
Tiene que dominar una habilidad a la vez y luego
agregar otras hasta que se vuelvan un hábito.

La comunicación

Quizá posea una sonrisa natural mientras

que otros tienen que esforzarse para ser más
agradables; a usted se le pueden dificultar los
ademanes, mientras que otros son más
efusivos.

Buena comunicación
La buena comunicación es un pro ceso de por vida. Nadie
es un comunicador completamente efectivo. Siempre
surgen nuevos hábitos indeseables o se retoman otros
antiguo
 comunicación visual
Es la habilidad más importante en el impacto personal. Los ojos
son la única parte del sistema nervioso central que tiene contacto
directo con
otra persona.
Hay que observar las tres íes: intimidad,
intimidación e implicacion.

INTIMIDAD, IMITACION

Mirar por un
periodo de 10 segundos a un minuto o más con lo
cual se logra concentrarse
en la manera en que se está mirando a
la otra persona. . Es necesario imaginar como se
ve cuando está molesta/o o contenta/o.
 Humor
Es una de las habilidades mas importantes para una
comunicaciòn interpersonal efectiva. Algunas personas
nacen siendo agradables y
simpaticas mientras que otras tienen que cultivar esa
hamabilidad.

ser directo
abierto
amigable
emotivo
amable
grato
confiable
generoso
divertido

COMO SE
TRANSMITE
Determinar que es lo que le hace reir
hacer reir a alguien
pensar positivamente
atender las opiniones de los demas
observar a los demas
llevar un diario
 Postura y movimiento
La confianza generalmente se expresa a través de una
excelente postura.
La posición física puede ser un reflejo de la posición
mental. La posición
del cuerpo muchas veces influye en la opinión que los
otros tienen de uno. La gente trata como el otro pida
que le traten.

Ccomo puede llegar a ser una mala postura

Para determinar su situación observe la parte inferior de su cuerpo, ésta

muchas veces se descuida y
puede afectar la efectividad frente a las personas que observan o escuchan.
Tome en cuenta que puede desviar la energía de la comunicación mediante un
lenguaje corporal inapropiado, el cual puede ser interpretado como falta de
interés
hacia el otro y por lo tanto distanciamiento medio acostarse en una silla,
apoyarse primero sobré los talones y luego sobre los dedos de los pies o dar
pequeños pasos..
 La posicion
La posición del cuerpo muchas veces influyeen la opinión que los otros tienende uno. La
gente trata como el otropida que le traten.
• Manténgase erguida/o.
Una mala postura de la parte superior del cuerpo refleja poca confianza enN usted
misma/o
. Aunque esto no ocurre siempre, las demás personas piensan que sí, hasta que tie?nen
más información para cambiar de opinión. Muchas veces se debe a un patrón de hábito
del pasado.
Algunos hombres caminan encorvados, porque de niños crecieron rápido y no querían
sobresalir.
Otros simplemente no consideraron que la postura fuera importante y permitieron que
la posición
encorvada y agachada de la juventud se extendiera hasta la edad
adulta.

el lenguaje
ES EL GOZE HISTÓRICO DE NUESTRA EVOLUCIÓN,
NUESTRA HERRAMIENTA MAS FINA, NUESTRO
EMBLEMA Y NUESTRO MAS GRANDE MOTIVO DE
GOZO.

objetivo del lenguaje en enfermería

Comunacion clara y sencilla al momento de recibir

al paciente.
Lenguaje efectivo y claro al momento de dar un
diagnostico y tratamiento a los pacientes.