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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PRÁCTICA No. 6
Objetivo
econocermorfológicamentelasestructurasdesosténdelórganodental,asícomo
R
describir las características particulares de cada estructura en el entorno del
periodonto.
Fundamento
l adecuado funcionamiento del aparato de sostén, en primer lugar, facilita la
E
complejaseriedeeventoslocalesquesepresentandurantelamasticación;además
de proveer al órgano dental un medio dinámico y adaptable a las circunstancias
del aparato estomatognático.
El cemento corresponde a un tejido sui generis, con una enorme similitud con el
óseo,sinirrigaciónniinervación;sinembargo,parecehabersutilesdiferenciasentre
ambos. Se compone en un55%dehidroxiapatitacálcicayenun45%deagua.Se
restringe alaraízdeldienteyensuregiónapicalpresentaloscementocitos,quelo
elaboraron y que se encuentran en lagunas, similares a las de los osteocitos del
hueso.Estaregióndelcementosedenominacementocelular.Laregióncoronaldel
cemento carece de cementocitos y se denomina cemento acelular. Ambos
cementos presentan cementoblastos.
Las fibras colágenas del ligamento periodontal (fibras de Sharpey) se encuentran
embebidas en el cemento y se unen al alvéolo, fijando el diente al alvéolo. El
cemento se puede reabsorber por células del tipo de los osteoclastos, conocidas
como odontoclastos.
Sus fibras principales se insertan, por un lado en el cemento y por otro lado en la
placa cribosa el hueso alveolar. Sus células, elementos vasculares y matriz
extracelular (compuesta por proteínas y glucosaminoglucanos), proveen a este
tejido funciones biofísicasúnicascomoson:soporte,adhesión,funcionessensoriales
y como amortiguador hidrostático, permitiendo así que los dientes erupcionen de
forma limitada para ajustar su posición y permanecer firmemente adherido al
alveolo.
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S upapelbásicoeneldesarrolloymantenimientodelperiodontoysufuncióncentral
en lareparacióndelaslesionesperiodontalesseñalansuimportanciafundamental.
Ademáslarápidaremodelacióndelasproteínasenelligamentoeslabaseparasu
utilidadcomounsistemamodeloenelestudiodelahomeostasisyremodelacióndel
tejido conectivo.
efinitivamente una de las características más importantes de este tejido es su
D
adaptabilidadacambiosrepentinosdenivelesdefuerzasaplicadasysumagnífica
capacidad de reparación y remodelado.
Su ancho varía entre 0.15 a 0.38 mm, con su porción más delgada alrededor del
terciomediodelaraíz.Elanchopromedioesde0.21mmentrelos11a16añosde
edad,de0.18mmentrelos32y52añosyde0.15mmentrelos51y67años,loque
indicaunadisminuciónprogresivadelanchoconlaedad.Deestaforma,losdientes
sometidos a potentes presiones oclusales poseen un ligamento periodontal más
ancho que aquellos en los que la carga funcional es mínima, tales como los que
carecendeantagonistas,olosimpactados;esmásdelgadocercadelfulcrodelos
movimientos fisiológicos del diente, que se localiza algo apicalmente en relación
con la parte media de la raíz, y más grueso en las regiones apical y cervical.
Paramantenerlahomeostasisenelligamentoperiodontallascélulassecomunican
entre si por medio de interacciones célula-célula vía factores de crecimiento. El
crecimiento polipeptídico y los factores de diferenciación son claves en la
regulacióndeloseventoscelularesquepermitenlahomeostasisylareparacióndel
tejido. Estos eventos celulares incluyen procesos de proliferación, diferenciación,
síntesisdematrizextracelular(ECM)yquimiotaxis.Losfactorestitulares,incluyendoel
factordecrecimientoderivadodelasplaquetas,elfactordecrecimientoparecido
a la insulina, el derivado del cemento, la proteína relacionada con la hormona
paratiroidea, proteínas morfogenéticas óseas, el factor de crecimiento endotelial
vascular(VEGF),lostransformantesalfaybeta,losfibroblásticosácidosybásicosyel
epidermal (EGF) han sido encontrados en las heridas periodontales en procesode
reparación ejerciendo sus efectos en el ligamento periodontal.
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Resumen
l cemento es un tejido conectivo mineralizado, derivado de la capa celular
E
ectomesenquimática del saco o folículo dentarioquerodeaalgermendentario.Sus
principales características son:
– Cubre las raíces anatómicas de los dientes. Comienza en la región cervical del
iente a nivel de la unión cementoesmaltica y continua hasta el vértice.
d
–Elcementoproporcionaelmedioparalaunióndelasfibrasqueunenaldientecon
las estructuras que lo rodean.
– No tiene capacidad de ser remodelado y es más resistente a la resorción queel
ueso.
h
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Externa:Loscementoblastosocementocitosaparentanunaformatípicaovoidecon
rolongaciones filamentosas como los osteocitos. Fija las fibras del ligamento
p
periodontal y se llaman fibras perforantes.
Interna: Compacta, más mineralizada y de crecimiento normal lento, es mas
delgada y esta unida a la dentina, también existen unas células que dan origen al
ligamento periodontal que dan fijación al diente y se llaman ligamento de articulación.
Características físicas
1.Color:Elcementopresentauncolorblanconacarado,másoscuroyopacoqueel
smalte, pero menos amarillento que la dentina.
e
Permeabilidad: El cemento es menos permeable que la dentina, a pesar de su
mayor contenido de sustancia orgánica y su menor densidad.
Composición Química
l cemento adulto consiste de alrededor de 45 a 50 por ciento de sustancias
E
inorgánicas y del 50 al 55 por ciento de material orgánico y agua.
lligamentoperiodontal,esunadelgadacapadetejidoconectivofibrosoqueuneel
E
elemento dentario al hueso alveolar que lo aloja. Sus fibras principales se insertan
por unladoenelcementoyporelotroenlaláminacribosadelhuesoalveolar.Sus
funcionessonlademantenereldienteenelalveolo,soportaryresistirlasfuerzasde
la masticación y como receptor sensorial, función necesaria para una correcta
oclusión. Se ubica entre la porción radicular del elemento dentario y la porción
compacta periodóntica del hueso alveolar. A nivel del ápice dentario se pone en
contactoconelconectivopulparyanivelcoronalconelcoriongingival,Estarelación
es muy importante pues la infecciones que se producen en esta zona, pueden
conectarse entre si y extenderse a otras zonas lo que constituirían las lesiones
Endoperiodónticas.
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Resultados
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onclusiones
C
Laprácticarealizadamepareciomuyinteresanteydemuchaimportancia,yaque
se puede aprender a como estaconformadaslasestructurasdeldiente,ysababer
su origen, para poder llevarlo a la practica en laboratorio
omentarios:
C
Fue una práctica muy interesante, aunque hubo problemas para identificar las
estructuras correctamente
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