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se quiere hacer del envejecimiento una experiencia

FONO GERIATRICA CLASE 1 positiva con una vida más larga.


Envejecimiento
CONCEPTO DE ENVEJECIMIENTO Cambios Físicos Cambios cognitivos
- Pérdida de - Cambio o
visión modificación de
• El envejecimiento es un fenómeno presente a lo largo
(presbicia). las funciones
del ciclo vital desde la concepción hasta la muerte. - Pérdida de cognitivas en el
• Intrínseco. audición proceso de
• Universal. (presbiacusi envejecimiento.
• Irreversible. a). - El cerebro
- Alteración humano cambia
• Según OMS: Proceso fisiológico que comienza en la
en deglución al envejecer.
concepción y ocasiona cambios en las características (presbifagia Fenómeno
de las especies durante todo el ciclo de la vida; esos ). acumulativo a lo
cambios producen una limitación de la adaptabilidad - Disminución largo de la vida.
del organismo en relación con el medio. Los ritmos a de - Espectro de
que estos cambios se producen en los diversos motricidad. características,
órganos de un mismo individuo o en distintos ligado a la
reserva cognitiva
individuos no son iguales.
• Según OMS: El envejecimiento trae consigo una serie
RESERVA COGNITIVA
de daños a nivel celular y molecular y como
consecuencia de esto, lleva a las capacidades físicas y Reserva cerebral Reserva cognitiva.
Cambios en el tamaño Habilidad de reclutar redes
mentales a un descenso gradual, lo que aumenta el
cerebral, en el número de cerebrales alternativas y/o
riesgo de enfermedades. neuronas y en la densidad adicionales, en
sináptica. compensación de las
ENVEJECIMIENTO SALUDABLE V/S PATOLÓGICO dañadas, para realizar una
tarea de manera eficaz o
Saludable Patológico
para mantener un estado
No implica necesariamente -Enfermedades crónicas.
clínico dentro de la
una enfermedad. -Mala autopercepción de la
“normalidad”.
salud.
- Conocimientos
-Mayor probabilidad de
adquiridos que
presentar deterioro
compensan el
cognitivo o demencia.
daño.
- Discapacidad o
Dependencia en terceros en
la realización de actividades AREAS CORTICALES DEL LENGUAJE
de la vida diaria (AVD). Broca programador motor del habla,
- Pobre participación social procesamiento gramatical de entrada y de
en la comunicación. salida (Expresión de lenguaje).
Wernicke procesamiento léxico de entrada y de
1. Envejecimiento exitoso: Habilidad para salida (Comprensión de lenguaje).
mantenerse en bajo riesgo de enfermar, con un alto Circunvolución procesamiento fonológico de entrada y de
nivel de actividad física y mental. supramarginal. salida.
2. Envejecimiento saludable: Esta solo puede Fascículo conexión entre Broca y Wernicke.
obtenerse desarrollando desde edades tempranas arquato.
(antes de los 60 años) hábitos y estilos de vida Circunvolución procesamiento semántico de entrada y
saludables, así como realizando prevención temprana angular. de salida.
de algunas enfermedades y discapacidades.
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3. Envejecimiento activo: participación continua
en aspectos sociales, económicos, culturales,
espirituales y cívicos, no solo a la capacidad para estar
físicamente activo o participar en la mano de obra, si
LENGUAJE Y COGNICIÓN EN AM producción Anomia/punta de la lengua.
fonológica.
Procesamiento Preservado/ sin mayores alteraciones.
• Dificultad en acceso al léxico.
léxico
• Dificultad en comprensión/producción de oraciones semántico.
complejas. Procesamiento Puede declinar.
• Menor dispo de sinónimos. de oraciones
• Imprecisión para definir conceptos o palabras. /morfo.
• Dificultad en el recuerdo de palabras (fenómeno de la Procesamiento • Comprensión: Modelo de situación:
de discurso/ Integra info. Extraída con conocimiento
punta de la lengua /anomia).
pragmático. previo.
• Dificultad en evocación de nombres propios. • Producción: verbosidad y habla fuera
1. Enlentecimiento: se produciría por un de tópico, déficit inhibitorio.
enlentecimiento general de la velocidad de • Cambio pragmático.
transmisión neural.
2. Déficit inhibitorio: el envejecimiento FUNCIONES EJECUTIVAS
debilita los procesos inhibitorios que regulan la Iniciativa o Capacidad de ser creativo para inventar
atención sobre los contenidos de la memoria creatividad. opciones y alternativas ante situaciones
operativa por lo que afecta a una amplia gama de nuevas.
Planificación y Capacidad de planificar/organizar planes
actuaciones cognitivas entre las cuales se
organización. para llevar a cabo la creatividad (Resolución
incluyen la comprensión y producción del de problemas, cálculos, capacidad de
lenguaje. formular hipótesis, etc.).
3. Disminución de la capacidad operativa: Control Inhibir impulsos que puedan poner en riesgo
a consecuencia del envejecimiento se impone inhibitorio. el éxito de un plan.
limitaciones en la memoria y en la habilidad de Atención. Se requiere de atención selectiva para
acciones específicas y una adecuada
las personas mayores para comprender o memoria operativa o de trabajo para
producir oraciones semántica o sintácticamente ejecutar los planes de acción.
complejas. Procesamiento La atención requiere de un cierto nivel de
4. Déficit de transmisión: Los cambios de la vigilia (alerta) para percibir el estímulo
cognitivos en vejez asociados al debilitamiento información. sensorial y procesar la información.
Memoria. Almacenamiento visual, sensorial y auditivo
de las conexiones entre representaciones en la que se puede dividir en:
memoria. 1. Memoria a corto plazo:
5. Déficit sensorio-perceptivo: almacenamiento temporal que
principalmente, audición y visión produce empieza a deteriorarse a los 30
segundos- minutos.
entradas erróneas o incompletas en las
2. Memoria a largo plazo:
computaciones de bajo nivel implicadas en la Almacenamiento permanente de
codificación fonológica y ortográfica. capacidad limitada.
3. Memoria procedimental
MODELO DE PROCESAMIENTO AUTORREGULADO (implícita): Se recupera a través del
tiempo mediante
DEL LENGUAJE. comportamientos motores
repetitivos (hacer el aseo, cocinar,
• Habilidad de monitorear y controlar los propios procesos etc.).
cognitivos (Conocimiento, memoria, aprendizaje, 4. Memoria declarativa (explícita): se
comprensión del lenguaje, actuación diestra, logro de recupera a través de estímulos
visuales, auditivos o sensoriales
objetivos etc.) (una foto, perfume, etc.).
Razonamiento Razonamiento deductivo: una evaluación
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS MÁS SIGNIFICATIVOS fundamentada para alcanzar una conclusión
QUE PRODUCE EL ENVEJECIMIENTO EN LA acerca de algo.
R. inductivo: evaluación fundamentada para
COMPRENSIÓN Y PRODUCCIÓN DEL LENGUAJE? establecer una interpretación.
Procesamiento Reconocimiento auditivo y visual de Resolución de Incluye la evaluación fundamentada en el
fonológico. palabras. problemas razonamiento y en la aplicación con el
objetivo de alcanzar una conclusión.
FONO GERIATRICA CLASE 2 PATOLOGÍAS SEGÚN EL PROCESAMIENTO
LINGUÍSTICO ALTERADO
NEUROCIENCIAS

• Estudia la organización del lenguaje en el cerebro.


• Objetivo: Mostrar el estado actual de las investigaciones
en el campo de la neurociencia del lenguaje en toda su
complejidad, separando los niveles del lenguaje y
analizando las bases neurológicas de cada nivel.
• Se divide en:

No conductuales Conductuales
Neurobiología: Estudia la Psicobiología: Estudia las
anatomía, fisiología y bases biológicas de los
bioquímica del SN. procesos mentales.
Neurofarmacología: Estudia Psicofarmacología: Estudia
el efecto de fármacos en el los efectos de los
SN. psicofármacos sobre el Por ejemplo si se altera el análisis acústico tenemos sordera
comportamiento.
verbal o si se altera el almacén de fonemas tenemos anomia
Neuroanatomía: Estudia la Neuropsicología: Estudia la
estructura y morfología del relación del cerebro y las de fonemas, etc.
SN. funciones mentales
superiores. RUTA COMPRENSIÓN DE LENGUAJE
Neurofisiología: Estudia la Psicofisiología: Estudia los
act. Funcional del SN. mecanismos neurobiológicos Observar imagen.
del comportamiento
mediante la experimentación • Ruta léxica: Pasa por el sistema semántico.
cerebral controlada.
Neurología: Estudio y Neurociencia cognitiva: • Ruta: Primero tenemos la palabra hablada, que luego
tratamiento del SN. Estudio de las bases pasa por el análisis acústico (codifica la palabra oída)
neuronales de la cognición para entrar en léxico auditivo (reconocimiento de la
mediante la psicología información procedente del exterior) y finalmente
cognitiva, neuropsicología y
entra al sistema semántico (donde se activa el
neurología del
comportamiento. significado de la palabra hablada).

MODELO NEUROCOGNITIVO (CUETOS, 2004) RUTA PRODUCCIÓN DEL LENGUAJE

• Misión: Explicar trastornos conductuales de pacientes • Ruta léxica: Pasa por el sistema semántico.
con lesión cerebral y proporcionar las ayudas para la • Ruta: Primero entramos en el sistema semántico
recuperación del lenguaje. (Activación y búsqueda de información semántica),
• Objetivo: Averiguar cuáles de los mecanismos no están después accedemos al léxico (proceso por el cual
funcionando correctamente y cómo recuperarlos. accedemos a las palabras almacenadas en nuestra
memoria), luego pasamos por los fonemas (unidades
SISTEMA DE PROCESAMIENTO LINGUISTICO básicas de habla que se reconocen durante el
procesamiento del lenguaje) para finalmente hablar
(producción de palabras).

RUTA REPETICIÓN

• Ruta sublexica: No pasa por el sistema semántico.


• Ruta: Primero tenemos la palabra hablada (En este caso
por otra persona), que luego pasa por el análisis acústico
(codifica la palabra oída) donde posteriormente se
realizará una conversión acústico - fonológica
(transformación de estímulos auditivos (sonidos) en la escritura de palabras regulares es relativamente
representación fonológicas (sonidos del habla)) que se preservada. Además, puede tener dificultades para
convertirán en fonemas (unidades básicas de habla que aplicar reglas ortográficas y cometer errores de lectura y
se reconocen durante el procesamiento del lenguaje) escritura en palabras no familiares.
para producir la repetición de la palabra (habla). 2. D. fonológica: Dificultad para asociar los sonidos con los
símbolos escritos adecuados, lo que resulta en errores
RUTA LECTURA EN VOZ ALTA ortográficos y falta de precisión en la escritura fonética.
3. D. acceso semántico: Dificultad en la escritura de
• Ruta léxica: Pasa por el sistema semántico. palabras con un contenido semántico complejo,
• Ruta: Primero vemos la palabra escrita (representación especialmente en la selección y el acceso a las palabras
gráfica de una palabra en forma de letras), después correctas. No comprende lo que escribe.
realizamos un análisis visual (procesamiento de la info 4. D. profunda: Presentan una escritura desorganizada y
visual de la palabra escrita), luego pasamos al léxico poco legible. Tienen dificultad en la escritura de palabras
visual (representación visual y mental almacenada en la regulares y no regulares, así como en la estructura y la
memoria) para acceder al sistema semántico (Activación gramática del lenguaje escrito.
y búsqueda de información semántica). Posterior a esto, 5. D. periférica: Puede estar asociada con afecciones
accedemos al léxico (proceso por el cual accedemos a las neuromusculares o lesiones en las áreas motoras del
palabras almacenadas en nuestra memoria), luego cerebro.
pasamos por los fonemas (unidades básicas de habla 6. D. apraxica: Tienen dificultad en la coordinación de los
que se reconocen durante el procesamiento del movs de manos y dedos al escribir lo que resulta en una
lenguaje) para finalmente hablar (producción de escritura muy distorsionada y desorganizada.
palabras). 7. D. aferente: Dificultad para copiar palabras o frases y
cometen errores en el orden de las letras. Falla la
RUTA DENOMINACIÓN DE OBJETOS percepción.

• Ruta léxica: Pasa por el sistema semántico. AGRAMATISMO


• Ruta: Según el objeto ( elemento concreto o abstracto
que se puede identificar o describir a través del lenguaje) Dificultad en la producción y comprensión de la gramática y la
realizamos un análisis visual (procesamiento de la info estructura de las oraciones. Las personas con agramatismo
visual del objeto) para luego pasar al léxico visual pueden omitir palabras funcionales (como artículos y
(representación visual y mental almacenada en la preposiciones), tener dificultades con la concordancia verbal y
memoria) y finalmente acceder al sistema semántico nominal, y presentar frases cortas e incompletas.
(donde se activa la información y se procesa el
significado del objeto).
PARAGRAMATISMO
RUTA ESCRITURA
Producción de oraciones con estructuras gramaticales
incorrectas o inadecuadas. Las personas con paragramatismo
• Ruta léxica: Pasa por el sistema semántico.
pueden tener dificultades para organizar y utilizar
• Ruta: Primero entramos en el sistema semántico
correctamente las palabras, alterar la sintaxis de las oraciones
(Activación y búsqueda de información semántica),
y cometer errores gramaticales graves.
después pasamos al léxico ortográfico (representación
mental de palabras y su ortografía en el sistema
cognitivo) que está basado en unidades mínimas AGNOSIAS AUDITIVAS
llamadas grafemas/ almacén de grafemas y finalmente
realizar la escritura (representación ortográfica y 1. Sordera cortical: incapacidad para percibir sonidos
motora para plasmar pensamientos). verbales y del ambiente.
2. Sordera verbal: no logra percibir lo que habla,
TIPOS DE TRASTORNOS AFÁSICOS percepción de los sonidos ambientales normal.
3. Sordera para la forma de la palabra: Incapacidad
para entender las palabras oralmente.
DISGRAFIAS.
4. Sordera para el significado de las palabras:
1. D. superficial: Se caracteriza por dificultades en la Problemas en el acceso al significado.
escritura de palabras irregulares o atípicas, mientras que
5. Agnosia fonológica: Dificultad para repetir palabras
desconocidas.
6. Disfasia profunda: Mejor repetición en palabras
concretas que abstractas.
7. Agnosia semántica: No comprenden palabras
independiente de la modalidad perceptiva.
8. Demencia semántica: Anomia cada vez más
incapacitante.

DISLEXIAS

1. D. por negligencia: Dificultad para leer o escribir


correctamente debido a su falta de atención o
conciencia hacia las letras, palabras o líneas que se
encuentran a un lado del espacio.
2. D. intencional: Logran identificar palabras aisladas y
letras pero no frases.
3. D. pura: es de tipo perceptivo. Continúan errores
visuales al leer.
4. Alexia pura: Para leer una palabra debe nombrar cada
una de las letras que la componen.
5. D. fonológica: No logra leer palabras desconocidas.
6. D. superficial: Dificultad con palabras irregulares.
7. Ceguera para el significado de palabras: No consigue
llegar al significado de palabras leídas.
8. D. de acceso semántico: Incapacidad para
comprender palabras escritas, con buena lectura oral.

BLOQUES DE BETA
Bloque 1 Comprensión oral
Bloque 2 Producción oral
Bloque 3 Lectura
Bloque 4 Escritura
Bloque 5 Semántico
Bloque 6 Oraciones

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