ASPECTOS PSICOLGICOS DEL

ENVEJECIMIENTO
Dr. Manuel Alberto Valencia C.
R3 Psiquiatra y Salud Mental

Envejecimiento

Es una situacin biolgica normal que se

produce dentro de un proceso dinmico,
progresivo, irreversible y variado, que difiere
en la forma en cmo afecta a las distintas
personas.

Comienza despus de la madurez, y conlleva

un descenso gradual de las distintas funciones
biolgicas y termina con el fallecimiento.

Proceso predeterminado genticamente, como en

cada especie animal, por un reloj biolgico que
marca su comps inexorablemente.

El anciano no solamente debe adaptarse al medio,

sino a su propia vejez y a la proximidad de su
propia muerte.

ESTIGMAS EN LA SOCIEDAD
LOS ADULTOS MAYORES:

SON COMO NIOS

NO TIENEN CAPACIDAD PARA APRENDER

SON FRGILES

SON UNA CARGA PARA LA SOCIEDAD

NO TIENEN NADA QUE APORTAR

SE ASEMEJAN ENTRE S

PRESENTAN MUCHAS DEFICIENCIAS

FISICAS Y MENTALES

SON ASEXUADOS

Dimensiones
Fenmeno biolgico.
Aspectos psicolgicas.
Dimensin existencial (modifica la relacin
del individuo con el tiempo, el mundo y su
propia historia)
Condiciones que les son impuestas por la
sociedad a la que pertenecen.

Vejez:
Cambios normales
Cambios patolgicos

Cambios propios de la Vejez

(Envejecimiento normal):
Motricidad
Memoria
Personalidad

CAMBIOS NEUROCOGNITIVOS

LENTITUD
CAMBIOS EN LA ATENCIN
MEMORIA INMEDIATA
MEORIA RECIENTE
MEMORIA EPISDICA
MEMORIA DECLARATIVA SEMNTICA
MEMORIA PROCESUAL
MEMORIA DE TRABAJO

LENTITUD

Marcador clnico y neuropsicolgico de

envejecimiento.

Disminucin
de
la
velocidad
procesamiento de nueva informacin.

Cambios fisiolgicos en el lbulo frontal y

sus conexiones subcorticales.

Comienza entre la 4ta y 5ta dcada.

de

ATENCIN

Disminuye
sostenida.

el

tiempo

de

la

atencin

Aumenta la distractibilidad.

Dificultad
para
prestar
atencin
simultneamente a dos o ms tareas.

CAMBIOS EN LA MEMORIA
Memoria inmediata
Memoria inmediata no se altera en el
anciano sano, funcin sensible a la
claridad de conciencia.
Memoria inmediata: capacidad de retener
datos menos de 5 minutos.
Span de dgitos 7 +/- 2.

CAMBIOS EN LA MEMORIA
Memoria reciente
Se afecta por:
Fallas en los mecanismos de procesamiento
y fijacin de datos.
Lentitud en el tiempo de recuperacin de la
informacin.
Hay
prdida
de
la
capacidad
de
implementar estrategias de fijacin (si se
les ofrecen la recuperacin es exitosa).

CAMBIOS EN LA MEMORIA
Memoria episdica remota

No se altera

Se evoca con facilidad y es parte

predominante del discurso.

CAMBIOS EN LA MEMORIA
Memoria declarativa semntica
La memoria declarativa semntica:
cmulo de conceptos lingsticos y
nociones culturales que trascienden
el contexto biogrfico personal
adquirido a lo largo de la vida.
NO SE ALTERA = SABIDURA

CAMBIOS EN LA MEMORIA
Memoria procesual

Memoria procesual:
aprender
implcitamente.

capacidad de
procedimientos

Filogenticamente ms antigua.

ENLENTECIDA

CAMBIOS EN LA MEMORIA
Memoria de trabajo
Capacidad
para
retener
nueva
informacin mientras se la procesa y
manipula para realizar con ella una
determinada actividad
Depende de las funciones prefrontales
DECLINA

ANCIANO NORMAL
No pierde la orientacin.
Puede
realizar
sin
dificultad
razonamientos lgicos , deducciones
y resolver problemas.
Rigidez en la forma de pensar y en la
capacidad de abstraccin y sntesis.
No hay trastornos de comprensin ni
en la expresin de las ideas.

ANCIANO NORMAL
La capacidad de comunicacin est
conservada.
Puede haber anomia evocativa y
dificultad para retomar el tema luego
de
una
desviacin
en
la
conversacin.

RESUMEN
No hay alteraciones en la memoria inmediata.
Hay disminucin de la memoria episdica
reciente por fallas en la recuperacin y
estrategias de fijacin.
No hay fallas en la memoria episdica remota.
No se altera la memoria procesual pero se
retarda.
No se altera la memoria semntica.
LOS ANCIANOS SANOS SE QUEJAN DE SUS
FALLAS.

Senescente
Adaptacin al medio.
Adaptacin a su propia vejez.
Adaptacin a la proximidad de su
propia muerte.

CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD
Reaccin narcisista: egocentrismo,
exacerbacin de las bsquedas de
prestigio
y
honores
sociales,
emergencia de temas de podero y
grandeza.
Reduccin del espectro de los
intereses a la propia persona y sus
necesidades individuales.

REACCIONES DE RECHAZO
A admitir el envejecimiento fsico, la
declinacin de la sexualidad, y las
capacidades intelectuales

No saben retirarse a tiempo de su

trabajo
o
responsabilidades,
acudiendo a mtodos artificiosos
para
sostener
determinadas
situaciones

REACCIONES DE RECHAZO
REPLIEGUE DEL SUJETO SOBRE S
MISMO.
RECHAZO DE TODA AYUDA MORAL.
TENDENCIA AL AISLAMIENTO.

PERSONALIDADES FBICAS O
INHIBIDAS
Refugio
Agravamiento de la dependencia

Beneficio secundario con la edad

ACTITUD DEPRESIVA
Prdidas de toda
ndole:
Afectivas,
materiales,
sociales,
capacidades,
etc.

Mecanismos de defensa y
adaptacin
Psicoesclerosis (Henri Ey):
Evita las salidas prolongadas, las reuniones
multitudinarias y cualquier actividad que
altere su rutina.
Se vuelve rutinario con los hbitos siendo
resistente a los cambios con tendencia al
conservadorismo.
Necesidad
de
reafirmacin
de
su
personalidad moral y social.

Psicoesclerosis
Miedo a la falta de consideracin.
Dileccin especial para revivir y alabar
el pasado.
Inclinacin excesiva hacia la propiedad.
Egosmo, avaricia, desconfianza.

Familia del geronte

Suelen sentirse reticentes a
enfrentarse con la vejez y cercana de
la muerte.
Pueden mantenerse distantes, ser
desafectados y negar las necesidades y
limitaciones del anciano.

Rol de la Psicoeducacin
El anciano carece de redes sociales
suficientes (prdida de seres queridos),
de salud, de autovalidez fsica y de
solvencia financiera.
El mdico se convierte en un referente
importante, tanto moral como afectivo.

Mejor calidad del

envejecimiento

Envejecimiento exitoso
La nocin de envejecimiento
introducido por John Rowe en 1987.

exitoso

fue

La gerontologa tiene por objetivo aumentar el nivel

de salud y la esperanza de vida a partir del proceso
de
envejecimiento;
prevenir
o
tratar
las
enfermedades y las invalideces asociadas, y mejorar
el nivel de vida
de las personas que envejecen, que son cada vez
menos activas al avanzar en edad.

Envejecimiento exitoso
Mantenimiento de las capacidades funcionales:
fsicas: ejercicios apropiados.
cerebrales: activacin cerebral.
afectivas y sociales: desarrollo y mantenimiento
de una buena red de relaciones socioafectivas.
Buen estado nutricional.

Envejecimiento exitoso
Proyecto de vida motivante, para prevenir dficits
psicolgicos.
Sustituir lo que ya no se puede hacer, aquello que
se
hace o se haca hasta ahora, con el fin de evitar la
carencia de actividades.
Emplear los paliativos apropiados (prtesis, equipo
electrnico e informtico) que permitan compensar
las incapacidades o las diversas invalideces.

FACTORES PROTECTORES
DEL ENVEJECIMIENTO
BUEN
CONCEPTO DE
S MISMO
La
autoestima
es el significado
de validez dado
por la propia
persona
a
s
misma

REMINISCENCIA

PERCEPCIN DE
AUTOEFICACIA
Es la expectativa que
tiene una persona acerca
de su capacidad para
enfrentar de forma eficaz
una situacin difcil o
una tarea.

Funcin
mental
organizada y compleja,
que permite recordar,
pensando o relatando
hechos,
actos
o
vivencias del pasado.

RESILIENCIA
Habilidad para surgir
de
la
adversidad,
adaptarse,
recuperarse,
transformar
positivamente
las
desventuras y darse la
oportunidad de acceder
a una vida significativa
y productiva

DESAPRENDIZAJE
DE PREJUICIOS
SOCIALES

REDES DE APOYO E
INTEGRACIN SOCIAL
Establecer vnculos con
personas, grupos e
instituciones, permite el acceso
a servicios, la obtencin de
beneficios y, mejora la
calidad de vida

Desvestirse de los
prejuicios, mitos y
falacias, en torno a
el envejecimiento

Bibliogrfica

Manual del Residente de Geriatra, Sociedad

espaola de Geriatra. Espaa 2009.

GRACIAS