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Proceso de evaluación
Se sugiere que todas estas pruebas las realice un/a mismo/a profesional
- Realizar el diagnóstico
- Realizar diagnóstico diferencial
- Identificar comorbilidades (importantes para el tratamiento o derivación a consejería
genética)
- Determinación del nivel de funcionamiento (Adaptativo + Cognitivo)
- Perfil de fortalezas y debilidades
Consideraciones
- Motivo de consulta
- Anamnesis clínica basada en historia del desarrollo:
Embarazo y parto
Desarrollo: Lenguaje, motor, sensorial, conductual, socio emocional
Sueño
Alimentación
Juego
Rutina cotidiana
¿cómo reacciona al cambio?
Antecedentes académicos
¿cómo reacciona a los cambios entre niveles? (desde pre escolar a enseñanza
básica)
Antecedentes clínicos familiares y del NNA
Considerar aspectos prenatales y perinatales con mayor riesgo de autismo
Existencia de un familiar directo con diagnóstico TEA. Niño/a
adoptado/a, con antecedentes biológicos desconocidos o de riesgo
(exposición prenatal al alcohol, drogas, etc).
Síndrome genético relacionado con autismo (síndrome X frágil, esclerosis
tuberosa, etc).
Cuestionario de Cribaje para el Espectro Autista (versión revisada extendida) (ASSQ – REV).
16 – 30 meses
Adaptación americana del CHAT amplía los 9 ítems del CHAT a 23 ítems de
respuesta SI/NO
Autocumplimentado por los propios padres.
Evalúa síntomas positivos y negativos de los TEA en edades tempranas.
Inventario de Espectro Autista (IDEA)
Test Diagnósticos
Abarca desde los niños de edad preescolar no verbales hasta adultos verbales.
Aporta puntuaciones de corte para autismo y para trastornos del espectro de
autismo.
Es una evaluación semiestructurada a través de la observación en cuatro módulos
que incluyen actividades dirigidas por el investigador.
Evalúa la comunicación, la interacción social recíproca, el juego, la conducta
estereotipada, los intereses restringidos, y otras conductas anormales.
Limitaciones de ADOS – 2
Debe ser un componente más en la evaluación diagnóstica.
Se considera el comportamiento del evaluado en ese momento,
representando una fracción limitada de sus conductas.
Está diseñado para ser utilizado por profesionales experimentados en
trabajar con personas TEA
Entrevista para el Diagnóstico del Autismo – Revisada – ADI – R
Mayor de 18 meses.
Entrevista semiestructurada para padres. Es compatible con los criterios
diagnósticos del DSM – 5 y la CIE – 11, con puntuaciones umbral definitorias para
el diagnóstico del TEA.
Sondea las esferas de alteración en la interacción social recíproca, las
limitaciones comunicativas y de lenguaje, el juego, las conductas ritualizadas o
perseverantes y el momento en que aparecieron.
Permite realizar y programar intervenciones personalizadas.
Evaluación cognitiva
- Observación directa
- El/la T.O realiza una valoración funcional sobre el desempeño ocupacional del NNA;
es decir, evalúa las habilidades para llevar a cabo las actividades de la vida diaria
propias de su curso de vida. Es importante evaluar los distintos contextos de
participación: familiar, educativo, social.
- Se utilizan pautas estandarizadas/observación clínica, entrevistas individuales,
familia, tamizajes aplicados a la familia, educadores/as.
La entrevista tradicional
Análisis
- Se trata de una batería para evaluar las habilidades fundamentales del desarrollo en
niños comprendidos entre el nacimiento y los ocho años. Su aplicación es individual
y está tipificada.
Escala de evaluación Vineland III
Estructura de un informe
- Antecedentes
Generales
Nombre
Edad
Estado civil
Etc
Clínicos
Diagnóstico clínico
Patologías concomitantes
Fecha de ingreso
Uso de órtesis
Etc
Adicionales
Médico tratante
Precauciones
Etc.
- Evaluación
Instrumentos utilizados
Estandarizados
No estandarizados
Propios de la T.O
Generales del área de la salud u otras disciplinas
Componentes de desempeño
Motor
Cognitivo
Sensorial
Social
Psicológico
Áreas de desempeño
Autocuidado
Productividad
Tiempo libre
Según modelos u autores
MOH
Control motor
Biomédico
Etc
- Síntesis diagnóstica
Problemática
Razonamiento clínico
- Objetivos
Generales y específicos
Corto y largo plazo
- Actividades
Materiales
Herramientas terapéuticas
Descripción de las actividades
- Seguimiento y alta
Calendarización
Duración del tratamiento
Frecuencia
Etc.
Evaluación Psicomotriz
Psicomotricidad
Procesamiento sensorial
Decreto 179
Anamnesis – Autorización
- Determina el diagnóstico
- Pautas de observación
M – CHAT
IDEA
Escala Psicosocial.
Evaluación fonoaudiológica