Farmacología en enfermería

ADENOSINA
NOMBRES COMERCIALES Pisdeno, Tricor
ACCIÓN TERAPÉUTICA Antiarrítmico
FAMILIA Nucleósidos
MECANISMO DE ACCIÓN Potente vasodilatador de lechos vasculares, excepto
en arteriolas renales aferentes y vanas hepáticas, en
las cuales produce vasoconstricción. Actúa activando
receptores purínicos, produciendo
relajación de musculatura lisa por inhibición del flujo
lento de entrada de Ca y activación de adenilciclasa
mediada por receptores en células de la musculatura
lisa.
PRESENTACIÓN Ampolla 6mg/2ml
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN EV
DOSIS ADULTO 6 mg IV por inyección de bolo rápido (1 a 2 segundos).
Si no se elimina la taquicardia supraventricular
paroxística en 1 o 2 minutos, dar 12 mg por vía rápida
IV.
Repetir dosis de 12 mg si es necesario.
No se recomiendan dosis únicas de más de 12 mg
INDICACIONES Reversión rápida a ritmo sinusal normal y diagnóstico
de taquicardias paroxísticas supraventriculares,
incluyendo aquellas asociadas a vías de conducción
anómala, en las que el nódulo AV participa en el
circuito de reentrada.
CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a adenosina.
Enfermedad del seno, bloqueo
auriculoventricular de 2° o 3° grado.

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Angina inestable no estabilizada

satisfactoriamente con terapia médica.
Insuficiencia cardiaca descompensada.
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con
evidencia de broncoespasmo.
Síndrome del QT largo. Hipotensión grave.
Uso concomitante de dipiridamol.
INTERACCIONES El dipiridamol potencia el efecto de la
FARMACOLÓGICAS
adenosina, por lo cual puede causar toxicidad. El
uso concomitante con Carbamazepina puede
aumentar el bloqueo cardiaco.
Digoxina y verapamilo aumentan el riesgo de
fibrilación ventricular.
La teofilina y otras metilxantinas disminuyen el
efecto de la adenosina.
Cafeína, guaraná disminuyen el efecto también.
REACCIONES ADVERSAS Bradicardia, pausa sinusal, palpitaciones, extrasístole
auricular, bloqueo auriculoventricular, alteraciones
de excitabilidad ventricular
(extrasístole ventricular, taquicardia ventricular no
sostenida), cefalea, mareos, disnea, náuseas, molestias
abdominales, sequedad en la boca, sensación de
opresión torácica, sensación de quemazón, sofocos
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Durante su administración, controlar ECG,
frecuencia cardiaca y presión arterial.
Fármaco suele provocar asistolia durante unos
segundos
Buscar signos de broncoconstricción en
pacientes con antecedentes de asma, enfisema
o bronquitis.
Posee escasos efectos adversos debido a la corta
acción del medicamento (<10 seg)

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No diluir, pasar directo en bolo; inmediatamente

después de pasar los 10 cc de SF en bolo por la
vía venosa.
Velocidad de administración sobre 1 a 2
segundos en IV (bolo), seguido un lavado de SF.

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