ALUMNA: CURSO:

GARCÍA MARTINEZ, FIORELLA ENFERMERIA EN

SALUD DEL ADULTO
LIC. RACACHA VALLADARES DELFINA I
 La Adenosina es una purina
endógena que deprime la
actividad del nodo sinusal y del
nodo AV.

Antiarrítmico y vasodilatador
coronario.
NOMBRES QUIMICOS, GENERICOS Y
COMERCIALES
 Adenocor
PRESENTACION EN CAJA

Envase conteniendo 6 frascos-

ampolla.
 Adenocor. Vial de 2ml con 6mg (3mg/ml)
solución inyectable
 La dosis inicial es de 6 mg. Si resulta ineficaz se pueden
administrar 12 mg 2 minutos después y repetirlo otra vez si es
necesario. Se ha comunicado una dosis promedio eficaz de 1
mg en pacientes que reciben dipiridamol de forma
simultánea.
DOSIS ADULTOS:
 DOSIS: 6mg
 VIA: EV (bolo rápido y lavado de vía)
 MODO DE ADMINISTRACIÓN:
Se administra en bolo EV rápido. Si es necesario se puede
administrar a los 2 minutos una 2° dosis de 12mg y a los 2
minutos una 3° dosis de 12mg. Tras la administración de cada
dosis hay que lavar rápidamente la vía con 20ml de suero
fisiológico.
Se aconseja vía venosa lo más proximal posible para facilitar la
llegada del fármaco de forma rápida a la circulación sistémica.
INDICACIONES

Debido a su capacidad para provocar hipotensión significativa, la

adenosina debe utilizarse con precaución en pacientes con
hipovolemia no corregida, estenosis valvular, shunt izquierda-
derecha, pericarditis o derrame pericárdico.
- Taquicardia supra ventricular.
- Diagnóstico de taquicardias con ancho complejo QRS.
CONTRAINDICACIONES
 Hipersensibilidad conocida a la adenosina.
 Bloqueo aurículoventricular de segundo o tercer grado
(excepto en pacientes con marcapaso artificial).
 Síndrome de enfermedad del nódulo sinusal (excepto
en pacientes con un marcapaso artificial funcionando).
 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (como
asma).
 Síndrome de QT largo.
 Hipotensión grave; estados de insuficiencia cardíaca
descompensada.
Se capta rápido en eritrocitos y
células endoteliales, su vida
media es menos de 10 s; por este
motivo se administra por vía IV
en forma de bolo. Las
enfermedades renales y hepáticas
no afectan el metabolismo de la
adenosina.
Produce respuesta
farmacológica de corta
duración ya que se
metaboliza rápido por
degradación enzimática
en la sangre y en tejidos
periféricos
La adenosina es un nucleósido purínico endógeno presente en todas las
células del organismo. Los estudios farmacológicos realizados en diferentes
especies animales han demostrado que la adenosina tiene un efecto
dromotropo negativo en el nódulo auriculoventricular (AV). En el hombre, la
adenosina administrada por vía intravenosa rápida disminuye la conducción
del nódulo AV. Esta acción puede interrumpir los circuitos de reentrada en
los que participa el nódulo AV restaurando el ritmo sinusal en pacientes con
taquicardia supraventricular paroxística. Una vez cesa el circuito de la
taquicardia, se restaura el ritmo sinusal.
La teofilina, cafeína y teobromina relajan el músculo liso, en particular los bronquios, estimulan el sistema
nervioso central y el músculo cardíaco, y actúan además como diuréticos.

Entre los mecanismos sugeridos de los efectos farmacológicos y fisiológicos de las xantinas están:

1. Inhibición de las fosfodiesterasas

2. Efectos directos en la concentración de calcio intracelular.
3. Acciones indirectas en las cifras de calcio por hiperpolarización de la membrana celular.
4. El desacoplamiento del calcio intracelular aumenta con los elementos contráctiles del músculo.
5. Antagonismo de receptores de adenosina.

Un cúmulo importante de datos sugiere que el antagonismo del receptor de adenosina constituye el factor
de mayor importancia que explica casi todos los efectos farmacológicos de las metilxantinas a las dosis que
se usan en terapéutica o que se consumen en bebidas que las contienen.
Presente en todas las células del organismo. En el hombre, la adenosina administrada por vía
intravenosa rápida disminuye la conducción del nódulo auriculoventricular. Esta acción puede
interrumpir los circuitos de reentrada en los que participa el nódulo auriculoventricular restaurando el
ritmo sinusal en pacientes con taquicardia supraventricular paroxística. Una vez cesa el circuito de la
taquicardia, se restaura el ritmo sinusal. Como la fibrilación y el flutter auricular no incluyen el nódulo
auriculoventricular como parte del circuito de reentrada, la adenosina no detiene estas arritmias. Al
disminuir transitoriamente la conducción auriculoventricular, la actividad auricular resulta más fácil de
evaluar en los registros ECG y, por consiguiente, su uso puede ayudar en el diagnóstico de las
taquicardias con complejos anchos o estrechos. Puede ser útil durante los estudios electrofisiológicos
para precisar el lugar del bloqueo auriculoventricular o para determinar, en algunos casos de pre-
excitación, si la conducción se realiza a través de una vía accesoria o por la vía del nódulo
auriculoventricular.