I.E.

N°321

SAÑOS GRANDE- EL TAMBO

CARPETA PERSONAL

SECCIÓN: _________________
NOMBRES: ______________________________
APELLIDOS: ______________________________

2024

EL TAMBO, MARZO 2024

 FICHA FAMILIAR
I. DATOS GENERALES DEL ALUMNO:

• Nombres y Apellidos:………………………………………………………………………..………….……Edad………………….….
• Fecha de nacimiento:…… /……/………Lugar de nacimiento:……………………,……………………,……………………
Distrito provincia departamento

• Domicilio:……………………………………………………………………………….……………………..…..……………………….
Calle o avenida Número Distrito

Número de celular padre:………………………………………………….… madre:…………………………………………………..

• Otro teléfono en caso de eventualidad…………………………………………………………………………..

• Centro en el que nació el niño (a) hospital ( ) Centro de Salud ( ) ESSALUD ( ) Otros ( )
Donde se atiende actualmente: …………………………………………………………………………………………..
• N° de DNI del estudiante…………………..………………………………. Religión………………………………………………
• Número de hermanos:………………………………………..lugar que ocupa: 1 - 2 - 3 - 4 – 5 – 6 - 7 - 8
• Institución educativa/ programa de procedencia
• Edad de los padres: …………………………………………………………. ………..……………………………………….
Papá Mamá

Año Nombre de la Institución educativa Lugar

II. HISTORIA PERSONAL DEL NIÑO:

PRE NATAL

• Edad de los padres al nacer el niño (a) …………………………………………………………………………………………….

Padre Madre

• Viven ambos Si ( ) No ( ) especificar…………………………………………………………………………….

• Ambos deseaban tener al bebe Si ( ) No ( )

• ¿Por qué? ………………………………………………………………………………………………………………………………………

• ¿Tenía algún temor en relación al nacimiento de su hijo (a)? Si ( ) No ( )

• ¿Cuál? …………………………………………………………………………………………………………………………………………

• ¿Tuvo problemas familiares graves durante la gestación Si ( ) No ( )

Explique………………………………………………………………………………………………………………………………

• ¿Qué tiempo duró el embarazo? ………………………………………………………………………………………

• ¿Padeció de alguna enfermedad febril o alguna otra durante el embarazo? Si ( ) No ( )

• ¿Cuál? ………………………………………………………………………………………………………………………………………

• ¿Qué tipo de sangre tiene?...........................................................................................................

Niño Padre Madre

• ¿Tomo medicinas durante el embarazo? Si ( ) No ( )

• ¿Cuáles?...................................................................................Mes……………………………………………

• Utilizó y/o tomo durante el embarazo:

Alcohol ( ) Tabaco ( ) Anticonceptivos ( ) Drogas ( )
• ¿Accidentes, caídas o golpes?.........................................................................................................
• ¿hizo alguna dieta? Si ( ) No ( )
• ¿Qué tipo de alimentos?....................................................................................................................

PARTO

• Duración:………………………………………………………Con cuanto de Afgar nació el bebé?………………………

• Parto normal ( ) Parto inducido ( ) cesárea ( ) ¿A qué tiempo?....................................
• Se empleó: Fórceps ( ) Vacum ( ) Anestesia ( ) ¿Qué tipo?.........................................
Torsión del cordón (cordón enredado en el cuello) Si ( ) No ( )
• Presentación del recién nacido: Cabeza ( ) Nalgas ( ) Pies ( ) Transversal ( )

POST NATAL

• Nació normal Si ( ) No ( )
• Dificultades de Respiración al nacer: Si ( ) No ( ) ¿cuál fue la complicación? ¿explique?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• ¿Lloró inmediatamente? Si ( ) No ( )
• Nació moradito? ( cianosis) Si ( ) No ( )
• Nació amarillo? (ictericia) Si ( ) No ( )
• ¿Necesito reanimación? Si ( ) No ( )
• ¿Necesito incubadora? Si ( ) No ( )
• Peso al nacer:………………………………………………..Estatura……………………………………………………..
• Contacto de la madre con él bebe después del parto Si ( ) No ( )
• ¿presentó malformaciones? Si ( ) No ( )
• ¿Cuáles? …………………………………………………………………………………………………………………………………………
• ¿presenta actualmente algún problema de salud / o tiene necesidades especiales? Si ( )No ( )
¿Cuál es su diagnóstico?
……………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………
¿Recibe actualmente tratamiento? Si ( ) No ( )
Explique………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DESARROLLO PSICOMOTRIZ

• ¿A qué edad?
- Levanto la cabeza ………………………………………………………….
- Se sentó ………………………………………………………….
- Gateo ………………………………………………………….
- Se paró ………………………………………………………….
- Dio sus primeros pasos………………………………………………………...
- Caminó ………………………………………………………….
- Controlo sus esfínteres……………………………………………………….
• ¿Hubo caídas frecuentes? Si ( ) No ( )
• Considera Ud. Que el niño ( a) era :
- ¿Demasiado (a) inquieto (a) para su edad? Si ( ) No ( )
- ¿Demasiado (a) tranquilo (a) para su edad? Si ( ) No ( )
- Podía el niño(a) : Correr ( ) Saltar ( ) pararse de pie ( )
Desplazarse saltando con un pie ( )

DESARROLLO DEL LENGUAJE

• ¿A qué edad?
- Balbuceo ………………………………………………………………………
- Habló las primeras palabras……………………………………………………………………….
- Habló con fluidez ……………………………………………………………………….
- Pedía objetos que quería ………………………………………………………………………
• ¿presentó dificultad para pronunciar las palabras? Si ( ) No ( )
• ¿Recibió algún tratamiento foniátrico? Si ( ) No ( )
Explique el tratamiento que
recibe………………………………………………………………………………………………………..
• En la casa donde el niño habita, ¿hay alguna persona con dificultades para hablar?
Si ( ) No ( ) ¿Quién? ………………………………………………….. ¿Qué dificultad tiene?
.......................…………………………………………………………………………………………………………..
• En la actualidad ¿Su hijo (a) presenta dificultad al hablar? Si ( ) No ( )
• ¿Cuál?....................................
• En casa ¿hablan otro idioma? Si ( ) No ( ) ¿Cuál?..............................................
• ¿Su niño (a) habla otro idioma? Si ( ) No ( ) ¿Cuál?..............................................

FORMACIÓN DE HABITOS ALIMENTICIOS

• ¿Lactó al bebe? Si ( ) No ( ) Tiempo………………………………………..

• ¿Por qué no lactó?.................................................................................................................................

¿Cómo fue el destete? Bruscamente ( ) Progresivamente ( )

• Le dio biberón desde:…………………….…………… Hasta………………………………………………

• Usó chupón desde: ……………………….…………… Hasta………………………………………………
• Papillas desde:…………………….…………… Edad ...…………………………………………………
• ¿Alimentación completa? Edad ..………………………………………………
• ¿Actualmente cómo es su apetito?.............................................................
• ¿Come solo?......................................................................................
• ¿A qué hora? Desayuna………………………
Almuerza……………………………….Cena…………………………………………
• ¿Utiliza cubiertos para comer? Si ( ) No ( )
• ¿Es alérgico a algún tipo de alimentos? Si ( ) No ( )
¿Cuáles?........................................................

HABITOS DE HIGIENE

• ¿Hasta qué edad usó pañal? …………………………………………………..

• ¿A qué edad controló el esfínter vesical? De Día a la edad de …..………………….…años, De Noche
a la edad de ………………….…años
• ¿A qué edad controló el esfínter anal? Día ….………años Noche…………………años
• ¿Cómo hacían para enseñarle?...............................................................................................................
• ¿En la actualidad controla esfínteres? Si ( ) No ( )
• ¿Se atiende y limpia sólo? Si ( ) No ( )
• ¿Participa de buen agrado? Si ( ) No ( ) ¿Se resiste a su higiene? Especifique
……………………………………………………………..........................................
• ¿se lava solo los dientes? Si ( ) No ( ) especifique ……………………………………..............................

VESTIDO

• ¿Se viste solo? Si ( ) No ( )

• ¿Desde cuándo? ………………………………………………………………………
• ¿Pierde el tiempo al vestirse? Si ( ) No ( )
• ¿Sabe ponerse los zapatos? Si ( ) No ( )

SUEÑO

• ¿Cómo era el sueño del niño durante los primeros

años?.........................................................................
• ¿A qué horas duerme?..................... ¿Cuántas horas duerme?.........................
• ¿Tiene dificultades para conciliar el sueño?........................................ ¿Cuál? ……………………………………
 • ¿Hasta qué edad durmió en la habitación de sus padres?.......................................................................
• ¿Causas?...................................................................................................................................................
¿Tiene pesadillas? ………….frecuencia:…………………….. ¿Habla dormido? Si ( ) No ( )
• ¿Con quién duerme? (ía)…………………………………….¿Necesitaba compañía?.............................................
• ¿Se pasa (va) a la cama de los padres?..................... ¿Necesitaba (va) luz para dormir?.........................

SOCIALIZACIÓN

• Tiene amigos…………………..Muchos ( ) Regular ( ) Pocos ( ) Ninguno (

)…………………………………
• ¿Con extraños se muestra? Expectante ( )Comunicativos ( ) Aislado ( ) Hostil ( ) Huraño ( )
Nervioso ( ) Otros:………………………………………………..
• ¿Cómo se comporta en las fiestas infantiles? Se integra ( ) participa bailando ( ) se Aislado ( )
Huraño ( ) Nervioso ( ) Otros:………………………………………………..
¿Le tiene miedo a los payasos? No ( ) Si ( ) ¿porqué?..............................................................

SEXUALIDAD

• ¿Alguna vez a preguntado cómo nacen los niños? Si ( ) No ( ) Edad…………………………………..

• ¿Quién le respondió?..............................................................................................................................
• ¿Su niño se preocupa por ver a alguien cuando se baña o se cambia?....................................................
• ¿Tiene conocimiento exacto de cómo se llama los genitales femenino y masculino?............................
• ¿Usted? ¿Ha visto si se frota o se toca sus partes genitales? Si ( ) No ( )
• ¿Muestra cuidado y respeto por su cuerpo? Sí ( ) No ( )
Explique…………………………………………………………………………………………………………………………………..………….
• ¿Cómo se comporta el niño (a) frente al sexo opuesto?.......................................................................
• ¿Ha presentados otros comportamientos extraños? Sí ( ) No ( )
• Explique…………………………………………………………………………………………………………………………………..………….

ESCOLARIDAD
• ¿Recibió estimulación temprana durante el embarazo? No ( ) Si ( ) ¿especifique?
.........................................................................................................................................
• ¿A qué edad asistió por primera vez al/ programa/ cuna/ jardín?........................................................
• Hizo cuna 0- 02 Si ( ) No ( ) estatal ( ) Privado ( )
Institución:……………………………………….. ¿Cuánto tiempo?.......................................................................
• Hizo jardín 03-04 Si ( ) No ( ) estatal ( ) Privado ( )
Institución:……………………………………….
• ¿Qué reacción tuvo el primer día de clases?............................................................................................
• Dificultades en el aprendizaje en esta etapa:………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• ¿Qué mano utiliza preferentemente?......................................................................................................
• ¿Existe quejas sobre la conducta del niño (a) en el aula? Si ( ) No ( )
• ¿Porqué?..................................................................................................................................................

• ¿Cómo se relaciona con sus compañeros de clase?.................................................................................

• ¿En qué ambiente de la casa realiza sus tareas y estudia?.....................................................................
• ¿ Tiene un horario de lectura, realización de dibujos o tareas Si ( ) No ( )
• ¿A qué hora realiza sus tareas? Desde…………………..Hasta……………………… ¿Tienes iniciativa para
realizar sus tareas?...............................................................................................
• ¿Le lee cuentos o libros? Si ( ) No ( )
• El niño/niña tiene un lugar donde pueda disponer de libros para su lectura? Si ( ) No ( )

JUEGOS Y DISTRACCIONES

• ¿Cuántas horas juega al día?......................... ¿con quién juega?...........................................................

• ¿Dónde suele jugar?…………………………………… ¿A qué juegan?.................................................................
• ¿Cuál es su juguete preferido?............................................................................................
• ¿le gusta escuchar música? Si ( ) No ( )
• ¿Qué tipo de música escucha?................................................................................................................
• ¿Cuántas horas ve TV al día?............. ¿De qué hora?................................hasta:………………………………
• ¿Qué programa o serie ve con frecuencia?..............................................................................................
• ¿Con quién ve la TV?.................................... ¿Se utiliza la TV como refuerzo o castigo?.........................
• ¿En cuál de los ambientes de la casa se encuentra el televisor?............................................................
• ¿Tiene cable?.................. ¿Desde cuándo?..........................
• ¿Con qué otra distracción cuentan? Explique……………………………………………………………………………………
Frecuencia……………………………………………………….

DESARROLLO EMOCIONAL DEL NIÑO

• Su niño (a) es impaciente: ………………………..Explique:……………………………………………………………………….

• Cuando otro niño ( a) le molesta, tiende a responder inmediatamente……………………………………………..
• Su niño (a) siempre quiere que se hagan las cosas rápidas:……………………………………………………………..
• Su niño (a) tiende a comer rápido para ir a ver la TV o ir a jugar:………………………………………………………
• Su niño ( a) se molesta fácilmente cuando no le hacen caso………………………………………………………………
• Su niño ( a) es muy sensible y echa a llorar cuando le llaman la atención………………………………………….
• Cuando su niño (a) pierde en un juego de azar o competencia se molesta………………………………………
• Con frecuencia tiene conductas impulsivas o agresivas con ustedes u otros niños:…………………………..
• Posterga sin mucho refunfuñar las series de TV favorita por otra actividad:………………………………………
• Su niño (a) tiende a aislarse o no participar a reuniones que le invitan (fiestas)………………………………….
 Su niño (a) es tímido:……………………………………………………………………………………………………………………..
• Cuando no están Ustedes (padres), el niño (a) no sabe qué hacer y se siente inseguro y temeroso:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• Le es fácil a su niño comunicar y expresar sus emociones:……………………………………………………………….
• Sabe pedir y exigir en el momento oportuno lo que quiere:…………………………………………………………
• Defina el carácter de su hijo (a)………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• Se lava solo: ( ) se cambia solo: ( ) se atiende solo : ( ) Come solo: ( )

Lustra sus zapatos: ( )

TRANSTORNOS DE LOS HABITOS

• ¿Tuvo o tienes temores?........................................................................................................................

• ¿Se come las uñas?..................................................................................................................................
• ¿Se chupa el dedo?..................................................................................................................................
• ¿Se muerde los labios?............................................................................................................................
• Enuresis (no contiene orina)………………………………………………………………………………………………………………
• Encopresis (no contiene defecación)…………………………………………………………………………………………………
• ¿Le sudan las manos?..............................................................................................................................
• ¿Agrádese a las personas sin motivo?......................................................................................................
• ¿hace rabietas constantes?......................................................................................................................
• ¿Es fácil manejarlo?.................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ENFERMEDADES, ACCIDENTES Y TRAUMATISMOS

• Accidentes que ha tenido el niño(a) (explique a qué edad y lesión)…………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• Experiencias traumáticas………………………………………………………………..…………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Hospitalización ( explique a qué edad , causas y tiempo de internamiento)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• ¿Ha tenido convulsiones? Si ( ) No ( ) Edad………………………………………………………
• ¿Qué medicamentos ha tomado o toma en la actualidad?....................................................................
• ¿Tiene algún familiar con retardo mental, convulsiones, alcoholismo, drogadicción? ( especificar
Parentesco)…………………………………………………………………………………………………………………………………………
¿Le tiene miedo / pánico a alguna cosa?.................................................................................................
SALUD

• ¿Actualmente donde se controla el desarrollo y crecimiento del niño? …………………………………..

¿Actualmente cuánto de hemoglobina tiene:…………………………… ¿Qué fecha se realizó el examen de

hemoglobina? ……………………………………………..¿ha tenido alguna vez anemia?…………………………..

• ¿Cada cuánto tiempo lo(a) desparasita?..................................

• ¿Le ha realizado alguna evaluación oftalmológica? Si ( ) No ( ) cuando?......................................
• ¿En qué estado se encuentra sus salud bucal?.......................................................................................
• Es alérgico ¿a que?...............................................................................................................................

III. HISTORIA FAMILIAR

DATOS DEL PADRE
• Nombre del Padre:………………………………………………….…Edad:……………. DNI N°…………………………..………
• Lugar de Nacimiento:………………….…………………………. Ocupación………..………:……………………………….
• Estado Civil: Casado ( ) Convivencia ( ) Separado ( ) Viudo ( ) Explique situaciones y
tiempo que está en este estado:………………………………………………………………………………………………………
• Estudios Realizados en :

Nivel Centro de Estudios Lugar

Primaria
Secundaria
Superior

• Centro de Trabajo:…………………………….………… Cargo que ocupa:……………………..……………………

• Dirección /lugar………….................................... Teléfono de trabajo……………………………………..

• Correo electrónico……………………………………………………………………….

• En caso que destaque en algún deporte, indíquelo:…………………………………………………………………………….

¿Cuál es su Hobbie?..................................Pasatiempos de fines de semana:………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DATOS DE LA MADRE

• Nombre de LA Madre:……………………………………………………Edad:……………. DNI N°…………………………..…

• Lugar de Nacimiento:………………….………………………………. Ocupación………..………:…………………………………
• Estado Civil: Casado ( ) Convivencia ( ) Separado ( ) Viudo ( ) Explique situación y tiempo
Que está en este estado:……………………………………………………………………………………………………………………
 • Estudios Realizados en :

Nivel Centro de Estudios Lugar

Primaria
Secundaria
Superior

• Centro de Trabajo:…………………………….………… Cargo que ocupa:……………………..……………………

Dirección /lugar………….................................... Teléfono de trabajo…………………………………….

Correo electrónico……………………………………………………………………….

En caso que destaque en algún deporte, indíquelo:………………………………………………………………………….¿Cuál es

su Hobbie?..................................Pasatiempos de fines de semana:………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

DATOS DE LOS HERMANOS Y FAMILIARES (QUE VIVEN CON EL ALUMNO)

Nombre Parentesco Edad Ocupación o I.E actual

DATOS DEL APODERADO

• Nombre de LA Madre:……………………………………………………Edad:……………. DNI N°………………………….

• Lugar de Nacimiento:………………….………………………….Profesión u ocupación………..………:…………………
• Estado Civil: Casado ( ) Convivencia ( ) Separado ( ) Viudo ( ) Explique situaciones y
tiempo que está en este estado:………………………………………………………………………………………………………
• Estudios Realizados en :

Nivel Centro de Estudios Lugar

Primaria
Secundaria
Superior
• Centro de Trabajo:…………………………….………… Cargo que ocupa:……………………..……………………
Dirección /lugar………….................................... Teléfono de
trabajo……………………………………..… Correo electrónico……………………………………………………………………….
En caso que destaque en algún deporte, indíquelo:…………………………………………………………………………….
¿Cuál es su Hobbie?..................................Pasa tiempos de fines de semana:………………………………………

ACTITUDES DE LA FAMILIA

• PADRE: Autoritario ( ) Indiferente ( ) Sumiso ( ) Cariñoso ( )

Otros:……………………………………
Explique:…………………………………………………………………………………………………………………………………………
• MADRE: Autoritaria ( ) Indiferente ( ) Sumisa ( ) Cariñosa ( )
Otros:……………………………………
Explique:…………………………………………………………………………………………………………………………………………
• ¿Utiliza el castigo físico? Si ( ) No ( ) A veces
• ¿quién lo hace?.......................................... ¿En qué
situaciones?.............................................................
• ¿Cómo reacciona el niño (a) cuando lo castigan? Llora ( ) Grita ( )
Otros……………………….…………………………………………………………………………………………………………………………
• ¿Con quién demuestra el niño(a) tener más apego?
Mamá ( ) Papá ( ) Hermanos ( ) Abuelos ( ) Tíos ( )
Otros………………………………………………….

ACTITUDES ENTRE HERMANOS

• El niño (a) se lleva mejor con su hermano ( a): (nombre)………………..…..…..Por qué?

……………………………………………………………………………………………………………………………...
• El niño (a) discute o pelea con su hermano ( a): (nombre del hermano)………………..…..…..Porque?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

VIVIENDA

• Casa propia ( ) Alquilada ( ) Sub-arrendada ( )

• Anti cresada ( ) Comodato ( ) Material noble ( )
• Material Rústico ( ) Casa de Campo ( )
• Unifamiliar ( ) Multifamiliar ( )
• Número de habitaciones:………………..Con quien comparte el dormitorio el niño (a):……………………………
• Servicio de agua: Si ( ) No ( ) Desagüe Sí ( ) Alumbrado Si ( ) No ( )
• Internet ( ) cable ( )
 • Tiempo de residencia:………………………………………………………………………………………………………………………
• Ingreso familiar (Papá, Mamá y /o otros): S/…………………………………………………………………………………

IV APTITUDES Y HABILIDADES EN LAS QUE DESTACA EL NIÑO: INTELECTUALES, ARTÍSTICAS, DEPORTIVAS E

INTERPERSONALES
INTELIGENCIAS MULTIPLES QUE ESTÁ DESARROLLANDO SU NIÑO

A. INTELECTUALES
• Lógico matemático explique ………………………………………………………………………………………….….
Verbal – lingüística (creatividad literaria) explique ……………………………………………………………

• Si hubiera tenido algún mérito o representado a su plantel en una de ellas, indíquelo:

………………………..………………………………………………………………………………………………………………
B. ARTISTICAS/ CREATIVAS (marque con una x)
Musical: Canto ( ) Instrumental ( ) Escucha música Clásica ( )

Danza ( ) Teatro ( )
Dibujo y pintura ( ) Otros ( )
Si hubiese obtenido algún mérito o representado a su plantel en una de ellas, indíquelo:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

C. DEPORTIVAS (marque con una x)

Atletismo ( ) fulbito ( ) Balonmano ( ) Natación ( ) otros ( )

D. INTRA – PERSONAL
Participa en organizaciones infantiles (clubs, iglesia, etc.) si ( ) No ( )
Donde?……………………………………………………………………………………………………………………………………………

--------------------------------------------------- ---------------------------------------------
Padre Madre

Nombre:…………………………………………………………… Nombre:………………………………………………………

DNI…………………………………………………………………… DNI………………………………………………………………

---------------------------------------------
Apoderado (a)
Nombre:……………………………………………………………

DNI……………………………………………………………………
 FOTOGRAFÍA
FAMILIAR

ESTUDIANTE

PADRE MADRE