Escuela Nº1 “Capitán de Navío J.E.

Cánepa”
FICHA PERSONAL DEL ALUMNO AÑO 2024. GRADO: __________

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE Y APELLIDO: _______________________________________________________

D N I Nº________________________ Fecha de nacimiento: _______________________

DOMICILIO: Barrio ____________________________ M _____ C _________

Calle _______________________ Nº_______ Localidad ____________________________

Teléfono fijo Nº _________________________ Celular ____________________________

Cuenta de mail del papá o mamá o familiar _________________________________________

Obra Social___________________________ Nº de afiliado: _______________________

DATOS DE SALUD

Grupo Sanguíneo: _________________ Peso: _______ Talla: ___________

-¿Tiene el calendario de vacunación completo?______ ¿Qué vacuna le falta? ___________

-¿Es alérgico a la penicilina? _______ ¿Y a otro medicamento cuál?___________________

¿Posee otra alergia? ¿A qué? _________________________________________________

¿Sufre convulsiones? _____________ Se conoce el motivo _________________________

¿Toma medicamentos?___________ ¿Cuál?_____________________________________

¿Tiene hermanos en la escuela? ___________ ¿En qué grado/os? ____________________

DATOS DE LOS PADRES

Nombre y Apellido de padre/tutor:

_________________________________________________________________________

D N I Nº ________________________ Escolaridad: ________________________________

Domicilio de trabajo_______________________________________________________

Ocupación: __________________________ Teléfono: ______________________

Nombre y Apellido de la madre/tutora: _______________________________________________

D N I Nº ________________________ Escolaridad: ________________________________

Domicilio de trabajo_______________________________________________________

Ocupación: __________________________ Teléfono: ______________________

¿Recibe asignación universal? SI NO

 Escuela Nº1 “Capitán de Navío J.E. Cánepa”
¿Recibe abono escolar? SI NO

AUTORIZACIÓN 1:

Autorizo a los docentes a cargo del grado en caso de suma urgencia a prestar primeros auxilios o a
que sea trasladado por el servicio de emergencia al hospital, a mi hijo/a
_______________________________________________________ D. N. I. Nº ____________________

Personas autorizadas a retirar a mi hijo:

Nombre y Apellido: D N I Nº

………………………………………………………… ……………………………………………..

………………………………………………………… ……………………………………………..

………………………………………………………… ……………………………………………..

………………………………………………………… ……………………………………………..

………………………………………………………… ……………………………………………..

CABE ACLARAR QUE LOS ALUMNOS SERÁN ENTREGADOS SÓLO SI LAS PERSONAS AUTORIZADAS
CONCURREN CON SU D N I.

FIRMA DEL PADRE: ____________________ FIRMA DE LA MADRE: ___________________

ACLARACIÓN: ________________________ ACLARACIÓN: _________________________

D N I Nº ____________________________ D N I Nº _____________________________

AUTORIZACIÓN 2:

El Sr. /a _________________________ DNI Nº _______________ padre/madre/tutor legal del alumno/a

____________________________ DNI Nº _________________, de la Esc. Nº 1-167 “Capitán de Navío Juan
Esteban Cánepa”, AUTORIZA SI – NO (tachar lo que no corresponda), a los docentes del establecimiento
para la realización de fotografías y grabaciones de videos en diversas actividades educativas realizadas
durante de la jornada escolar.

Firma autorizante: ___________________

Aclaración: _________________________

DNI Nº: ____________________________

AUTORIZACIÓN 3:

El Sr. /a _________________________ DNI Nº _______________ padre/madre/tutor legal del alumno/a

____________________________ DNI Nº _________________, de la Esc. Nº 1-167 “Capitán de Navío Juan
Esteban Cánepa”, AUTORIZA SI – NO (tachar lo que no corresponda), a mi hijo
..................................DNI:.......................6 ... De........... grado a retirarse solo del establecimiento escolar, en
que línea de colectivo.........................y a que horario.........................

Firma:......................................................... Aclaración:.................................................. DNI °:..........................

Escuela Nº1 “Capitán de Navío J.E. Cánepa”