FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

BALANCE HIDRICO EN PEDIATRÍA

Ejercicios aplicativos

Balance Hídrico = Ingresos - Egresos

Caso 1

Rosita es una lactante de 8 meses hospitalizado en el servicio de emergencia

pediátrica con el Dx médico de Deshidratación Moderada +Eda Disentérica, cuyo peso
actual es de 7.800 Kg. Actualmente en NPO, recibiendo hidratación EV Dextrosa al 5%
electrolitos a pasar 1230 ml para 24 horas, como tto médico tienen indicado omeprazol
22.6 mg Ev Cada 12 horas cuya presentación en ampolla es de 40mg en dilución de
10cc, Ceftriaxona 280 mg cuya presentación es de 1gr y se ha diluido en 10cc de agua
destilada. Por vía Ev cada 12 horas programados para las 12 am y 12 pm, ha
presentado deposiciones liquidas con moco y sangre 2 pañales cada uno de 140 gr y
10 gr, uno en la mañana y otro por la tarde y ha orinado 160 cc durante todo el día, ha
vomitado 30cc en una oportunidad por la tarde y ha presentado Tº de 38,5ºC. Calcule
Ud. el Balance hídrico para su turno de 12 horas
Caso 2

Pedrito es un niño de 6 años con Dx medico de Síndrome nefrótico, peso14.840 Kg

En la mañana a ingerido 300cc de vía oral, recibió trasfusión de plasma freso
300 cc, esta con catéter salinizado. Esta con antibiótico amikacina 130 mg cada 12
horas programado para las 12 am y 12 pm,
Ha presentado una diuresis de 50cc ,60cc y luego un vomito de 125cc, ha presentado
deposiciones liquidas de 140cc,158cc. indicaron reponer las pérdidas de diarrea con
SPE volumen a volumen, si no tolera vía oral colocar dextrosa al 5% a 10 gotas por
minuto, realice del balance hídrico del del niño correspondiente a su turno de Mañana.

Caso 3
Sonia de 13 años está internada en el servicio de cirugía pediátrica por haber sufrido
politraumatismo,, presenta venoclisis permeable pasando a XIV gotas por minuto para
24 horas de dextrosa al 5 % con electrolitos , Le han transfundido una unidad de
sangre, correspondiente a 240cc, , ha ingerido una taza de leche, una taza de avena,
luego de lo cual presento vómitos, por la mañana vomito 320cc en la tarde 60 y por la
noche 40cc, orino 230 en la mañana, 120 en la tarde y 190 en la noche, y realizo una
deposición de 180 cc en la tarde. Y por los vómitos han agregado a la terapéutica
dimenhidrinato 35 mg condicional a vómitos que ha recibido en 2 oportunidades,
además del tto medico indicado (ketorolaco 30 mg cada 8 horas y ranitidina 40 mg EV
Cada 8 horas) Realice el balance hídrico de 24 horas , su peso es 50 kilos.
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BALANCE HIDRICO
rubros 7am- 1 pm 1pm- 7pm 7pm - 7am total
Dextrosa 5%
Cloruro de sodio 9 x mil
Electrolitos
Inyectables
sol. Especiales
sangre total
Plasma
otras soluciones
Agua de oxidación
Ingresos

Vía oral
Otros
TOTAL, INGRESOS
Perdidas Insensibles
Deposiciones
Diuresis
Drenajes
Egresos

Vómitos
Otros
TOTAL, EGRESOS
Resultado Ingresos
Balance Egresos
Hídrico Resultado
Leyenda

En el caso de plasma todo el contenido ingresa al BH y en Paquete globular (masa eritrocitica) No

entra al BH
Pérdidas Insensibles
Cálculo de
Menores de 10Kg Peso
Peso en Kg X33 (sin fiebre)
Lactante: Edad en meses X0.5+4
Mayores de 10 Kg
Superficie Corporal S.C X 400 Pre escolar: Edad X2 +8

Donde S.C = Peso Kg X4+7/ Peso Kg + 90 Escolar: Edad X 2 + 10

Cálculo del flujo urinario
Volumen de orina / Peso X Nº horas
Púber: Edad X2+12
Cálculo de flujo diarreico