INFORME DE RESULTADO PRUEBA COGNITIVA NIÑOS -

WISC

F – GC – 081 Versión: 02 Fecha de Emisión: 2023 – 05 - 05 Página 1 de 7

I.FICHA TÉCNICA
Nombre: Edad: Fecha de nacimiento:
JEREMMY SEBASTIAN BARANDICA 11 años 10-01-2012
ROLDAN
Escolaridad: Tercero de primaria Sexo: Lateralidad: Diestro
Masculino
Remitido por: Psicología Acompañante: Número de documento:
Estefani Zenith (Madre) 1041901650
Fecha de Evaluación: 31/10/2021 Evaluador:
Ana Catalina García
Dx. de remisión: dificultades de aprendizaje

II. MOTIVO DE CONSULTA

La acudiente refiere que “el paciente presenta dificultades de aprendizaje, se encuentra en extra edad y
problemas de comportamiento”.

III. HISTORIA DE LAS DIFICULTADES

Paciente masculino de 11 años, quien asiste a consulta en compañía de su madre para la valoración de los
procesos cognitivos por dificultades de aprendizaje en lectura y escritura y problemas de comportamiento,
actualmente presenta dificultades en dictados, baja tolerancia a la frustración.
A nivel cognitivo se menciona que el paciente le cuesta focalizar los recursos atencionales en una actividad
presentando fatiga después de un periodo de tiempo determinado y disperso. A nivel mnésico se reporta que
el paciente se le olvidan rápido las cosas, le cuesta almacenar y retener información general. A nivel de lenguaje
se menciona adecuado desarrollo, no se mencionan dificultades significativas, en cuanto a comprensión del
lenguaje se menciona leves dificultades para seguimiento de instrucciones. A Nivel escolar se menciona que
se encuentra en extra edad en el curso actual, se reporta dificultades en fluidez de la lectura, y escritura,
postergación de actividades que demande una alta exigencia.

IV.FAMILIA y CICLO VITAL

El núcleo familiar del paciente está conformado por la madre, hermano menor y tía, se menciona en las
dinámicas familiares adecuadas relaciones entre los miembros de la familia, En cuanto métodos de crianza el
paciente se muestra impulsivo, dificultades para acatar órdenes. En cuanto a los métodos de castigo se
menciona llamados de atención, dialogo y restricción del uso de celular y salidas. Se reportan actividades
extracurriculares como futbol, Adicionalmente se pregunta sobre patrones de sueño en donde refieren que la
paciente no presenta dificulta para conciliar el sueño y en cuanto hábitos alimenticios se menciona solo ingesta
de alimentos cocinados por la madre.
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V. ANTECEDENTES
Antecedentes pre, peri y pos natales
ANTECEDENTES PRENATALES.

Se menciona edad materna de 19 años, producto de primer embarazo, niega haber presentado abortos, durante
el tiempo de gestación se menciona que la madre asistió a los controles médicos completos, tomo los
medicamentos de rutina, se presentaron complicación durante la etapa de gestación, por lo tanto, estuvo
hospitalizada un mes debido a una infección en los riñones, la madre niega consumo de SPA, niega haber
estado expuesta a rayos X, y niega haber estado expuesta a sustancias química o toxicas.

ANTECEDENTES PERINATALES.

La paciente nace por parto natural a las 40 semanas es decir a término. La madre recuerda que la talla del
paciente al momento de nacer fue de 52 cm y el peso de 3300 gr, se reporta complicaciones durante el parto
por dilatación alta y la condición del bebe fue morada, sin embargo, no requirió de oxígeno, incubadora o
hospitalización post nacimiento. Por otro lado, se reporta alimentación materna hasta los 4 años.

ANTECEDENTES POSTNATALES.

Antecedentes de desarrollo

A nivel motor la acudiente reporta que hacia el mes se presentó sostén cefálico, se reporta sedestación hacia
los 7 meses, no gateo, bipedestación sin apoyo a los 12 meses, control de esfínteres hacia los 2 años. En
cuanto a motricidad gruesa y fina no se mencionan dificultades en los procesos de correr, saltar, jugar, colorear,
dibujar y recortar.

A nivel de desarrollo del lenguaje: se menciona que la paciente presento palabras sueltas hacia los 8 meses;
dijo sus primeras palabras alrededor de los 12 meses, y dijo sus primeras frases a los 24 meses, A nivel
sensorial se reporta adecuado desarrollo en dentición, audición y en visión.

Antecedentes escolares:

El paciente ingresa al jardín a una edad de 5 años, se reporta una adecuada adaptación, sin embargo, hubo
resistencia y dificultad para seguimiento de instrucciones. Se menciona que ha repetido tercero de primaria,
debido a dificultad en la adquisición en el proceso de lectura, escritura se reporta trasformaciones sublexicas
de los fonemas d-b. dificultades en matemáticas para operaciones matemáticas de suma, resta,
multiplicaciones. Además, se menciona que ha requerido de tutorías académicas para trabajar las dificultades
académicas. En cuanto actividades extracurriculares se menciona que el paciente asiste a clases a de Futbol y
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menciona que en tiempo de ocio le gusta dibujar. A nivel social se menciona adecuado establecimiento de las
relaciones sociales, tuvo mejoría con respecto al anterior colegio, donde presento dificultades entre pares.

Antecedentes médicos y psiquiátricos

- Patológicos: Niega
- Psiquiátricos: Niega
- Toxico-alérgicos: Niega
- Quirúrgicos: Hernia umbilical a los 4 años
- Convulsivos: Niega
- Traumáticos: Niega
- Familiares: Niega
Antecedentes farmacológicos Se menciona que el paciente toma vitamina hierro
Antecedentes terapéuticos: se reporta que el paciente actualmente está en proceso con psicología por parte
de la EPS.
Paraclínicos no refiere tener estudios médicos previos.

VI. PRUEBAS EMPLEADAS

WISC-IV: Batería Wechsler, destinada a realizar una valoración cognitiva y/o de las capacidades intelectuales
de sujetos menores de 16 años. El WISC-IV está compuesto por 15 sub-pruebas (10 básicas y 5
complementarías), las cuales valoran una serie de dominios cognitivos, agrupados en 4 escalas: 1) Comprensión
Verbal, 2) Razonamiento Perceptual, 3) Memoria de Trabajo y 4) Velocidad de Procesamiento. La sumatoria de
estas sub-pruebas permite generar 5 coeficientes, cuatro asociados a las escalas ya mencionadas, y un
coeficiente intelectual total.

COEFICIENTE SUBPRUEBA WISC-IV

Comprensión Verbal
Mide la capacidad del paciente para aplicar tanto información Semejanzas (WISC-IV)
previamente adquirida, como habilidades verbales, en la
resolución de problemas nuevos. Paralelamente, evalúa la Vocabulario (WISC-IV)
habilidad para procesar la información verbal, la flexibilidad
cognitiva y la capacidad de auto monitoreo.
Comprensión (WISC-IV)

Razonamiento Perceptual Diseño con cubos (WISC-IV)

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Mide la capacidad del paciente para razonar a partir de imágenes

Conceptos con dibujos (WISC-IV)
o estímulos visuales. Paralelamente, evalúa las habilidades
manipulativas del sujeto, y su aptitud para interpretar y/u organizar
información percibida visualmente. Matrices (WISC-IV)

Memoria de Trabajo
Retención de dígitos (WISC-IV)
Mide las capacidades de memoria a corto plazo del paciente, junto
con sus capacidades atencionales, de codificación de números, y
Sucesión de números y letras (WISC-
sus habilidades de procesamiento auditivo.
IV)
Velocidad de Procesamiento
Evalúa la velocidad relacionada con la generación de operaciones Claves (WISC-IV)
mentales, y la velocidad que emplea el niño para generar
respuestas psicomotoras. Finalmente, se valoran habilidades de
Búsqueda de símbolos (WISC-IV)
atención alternante, concentración, y memoria visual a corto plazo.

VII. RESULTADOS CUANTITATIVOS

PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN
PRUEBAS WISC-IV RESULTADOS
NATURAL ESCALAR
Diseño con cubos 30 9 Promedio
Semejanzas 9 4 Bajo
Retención de dígitos 10 4 Bajo
Conceptos con dibujos 15 7 Promedio Bajo
Claves 32 5 Bajo
Vocabulario 22 5 Bajo
Sucesión de números y letras 13 6 Promedio Bajo
Matrices 14 5 Bajo
Comprensión 16 6 Promedio Bajo
Búsqueda de símbolos 15 5 Bajo

COEFICIENTES DEL WISC – IV

SUMATORIA
ÍNDICE PUNTAJES COEFICIENTE INTERPRETACIÓN
ESCALARES
Comprensión Verbal 15 71 Limítrofe
Razonamiento Perceptual 21 82 Promedio Bajo
Memoria de Trabajo 10 71 Limítrofe
Velocidad de Procesamiento 10 73 Limítrofe
CI TOTAL 56 69 Limítrofe
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VIII. RESULTADOS CUALITATIVOS

COMPRENSIÓN VERBAL

El paciente presenta un desempeño que se encuentra por debajo de lo esperado (Limítrofe) para su edad y
etapa del desarrollo teniendo como resultado dificultades en las pruebas de Semejanzas=4 en la cual se mide
la capacidad de abstraer y generalizar a partir de dos conceptos dados; dificultades en la prueba de
Vocabulario=5, la cual mide el conocimiento léxico, la precisión conceptual y la capacidad expresiva verbal; y
baja capacidad en la prueba de Comprensión=6, la cual mide razonamiento y juicio social frente a la solución
de problemas cotidianos, conocimiento de normas sociales y sentido común.

RAZONAMIENTO PERCEPTUAL

El paciente presenta un desempeño que se encuentra por debajo de lo esperado (promedio bajo) para su edad
y etapa del desarrollo teniendo como resultado habilidades adecuadas en la prueba de Diseño con Cubos=9,
en la cual se mide habilidades de análisis, síntesis y organización visoespacial, a tiempo controlado con relación
a la manipulación de objetos tridimensionales; dificultades en la prueba de Conceptos con dibujos=7; la cual
mide la formación de conceptos y categorías a partir de material visual; por otra parte presento dificultades en
las pruebas de Matrices=5, la cual mide el razonamiento por analogías visuales e implica integración de
información visual.

MEMORIA DE TRABAJO

El paciente presenta un desempeño que se encuentra por debajo de lo esperado (Limítrofe) para su edad y
etapa del desarrollo teniendo como resultado dificultades en la prueba de Retención de dígitos=4, en la cual se
mide los procesos de memoria inmediata y memoria de trabajo, indicando habilidades de secuenciación,
panificación, alerta y flexibilidad cognitiva; por otra parte se encuentra por debajo de lo esperado para su edad,
puesto que presento dificultades en la prueba de Sucesión de números y letras=6 la cual mide la capacidad de
retener y combinar dos tipos de información, organizarla y elaborar un conjunto organizado según las
indicaciones presentadas

VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO

El paciente se encuentra por debajo de lo esperado (Limítrofe) para su edad y etapa del desarrollo presentando
dificultades en la prueba de Claves=5, en la cual se mide habilidades de rapidez asociativa, capacidad de
aprendizaje, percepción visual, coordinación viso-manual, atención, motivación, resistencia frente a tareas
repetitivas, y memoria visual a corto plazo; y presento dificultades en la prueba de Búsqueda de símbolos=5, la
cual mide habilidades de rapidez asociativa, capacidad de aprendizaje, percepción visual, coordinación viso-
manual, atención, motivación, resistencia frente a tareas repetitivas, habilidades de atención alternante,
memoria visual a corto plazo y rastreo visual
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IX. CONCLUSIONES.

De acuerdo con los resultados presentados anteriormente en la evaluación del coeficiente intelectual, se puede
evidenciar que el paciente presenta un desempeño clasificado como LIMITROFE- BAJO, para una persona de
su edad y proceso de escolarización, con un CIT de 69, localizándose así con el 95% de probabilidad en un
rango de 65-75, lo cual indica que obtuvo una mejor puntuación que el 2% de otros niños de la misma edad en
la muestra de estandarización.

De acuerdo con los resultados de la prueba cognitiva se encuentra que el paciente tiene un promedio bajo en:

Razonamiento perceptual: relacionado con adecuada coordinación visomotora, manejo de objetos

tridimensionales; la formación de conceptos y categorías a partir de material visual de tipo no verbal; y el análisis,
integración, organización y planeación de información visual.

Por otro lado, se encuentra dificultades en el índice de Memoria de trabajo: relacionada con el
direccionamiento de sus recursos atencionales a una tarea particular y disponer de los mismos frente a las
demandas del ambiente; y las habilidades de razonamiento numérico, agilidad en el manejo y reorganización
de la información.

Velocidad de procesamiento: relacionada con las tareas de discriminación y rastreo visual de la información
de forma rápida y organizada; así como habilidades de rapidez asociativa, capacidad de aprendizaje,
percepción visual, coordinación viso-manual y habilidades de atención alternante.

Comprensión verbal: relacionada con formación de conceptos y razonamiento de información verbal, riqueza
y precisión en la definición de vocablos, comprensión social, juicio práctico, conocimientos adquiridos y agilidad
e intuición verbal.

X. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

Teniendo en cuenta la entrevista clínica, la observación y resultados de la prueba cognitiva se encuentra un

CIT de 69, es decir que presenta un desempeño clasificado como limítrofe-BAJO, presentando dificultades en
memoria de trabajo, velocidad de procesamiento y comprensión verbal, se descarta discapacidad cognitiva.

X. RECOMENDACIONES.

Recomendaciones al equipo médico y terapéutico

● Se recomienda la valoración e intervención del área de Psicología Clínica infantil para trabajar dificultades en
procesos básicos como la atención, memoria de trabajo y para manejo de regulación emocional. Es
indispensable el manejo con padres en pautas de crianza.
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● Valoración y atención por Terapia ocupacional para fortalecer procesos cognitivos de tipo atencional y
razonamiento abstracto.
● Valoración y continuación por parte de Fonoaudiología, para trabajar procesos de expresión, articulación y
comprensión verbal y de lecto-escritura.
● Continuar con el proceso de evaluación por parte de Neuropsicología para manejo de debilidades cognitivas
generales y de las habilidades escolares, con el fin de completar el perfil cognitivo del menor
●Realizar una nueva prueba cognitiva en un año y posterior a la implementación del plan de
intervención.

Recomendaciones para la institución educativa

● Ubicar al menor en un lugar del salón donde pueda estar atento a las instrucciones dadas por el docente y
que este mismo se encuentre al pendiente de las actividades realizadas por el menor ofreciendo motivación por
los logros obtenidos en el día.
● Reconocer los esfuerzos, más no las habilidades, es importante ayudar al menor a tener una actitud de
mejoría y desarrollo celebrando el aprendizaje y no el resultado.
● Realizar actividades graduales sencillas a complejas, haciendo inclusión en un ambiente escolar que
proporcione un seguimiento acorde a sus necesidades educativas y optimice su desempeño académico en las
áreas de mayor dificultad.

Recomendaciones para el paciente y su familia

Se recomienda realizar diferentes actividades para mantener y desarrollar los procesos cognitivos

●Juegos de Memoria: Juegos de memoria, como cartas de memoria o juegos de coincidencia. Actividades de
Rompecabezas: Rompecabezas y juegos que requieren la resolución de problemas. Ejercicios de Atención:
Juegos simples que requieren concentración, como "Encuentra las diferencias" o buscar objetos específicos,
son beneficiosos.

●Rutinas y Organización: Establecer rutinas diarias y mantener un ambiente organizado puede reducir la carga
en la memoria de trabajo, ya que algunos aspectos de la vida cotidiana se vuelven automáticos

No tomar este informe como razón para establecer etiquetas diagnósticas, sino como parte informativo dentro
de un proceso integral de evaluación.

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Neuropsicología.