Clasificacion del recien

TEST DE BALLARD
nacido
◦ El test le asigna un valor a cada criterio del examen
PERIODO NEONATAL (madurez neuromuscular y física), y la suma de ambos da
un puntaje que luego es extrapolado a una tabla, para
SE INICIA AL NACER Y CONCLUYE A LOS 28 DIAS inferior la EG del neonato.
COMPLETOS DESPUES DEL NACIMIENTO. 0 a 28 dias
 De esta forma se puede estimar edades entre 26 y
44 semanas de embarazo.
VALORACIÓN DEL RN SEGÚN SU EDAD
 Es el test a utilizar en todos los prematuros y
GESTACIONAL Y SU PESO
sobre todo en los ≤ 32 semanas.
Los métodos prenatales como la fecha última de
menstruación (FUM) y la ecografia realizada en el primer
trimestre son los más exactos para determinar la EG, sin
embargo, muchas veces no se cuenta con estas
informaciones y se recurren a los test de examen fisico y/o
neurológico al nacer o en las primeras 24hs de vida.

TEST DE CAPURRO

Valora la EG del RN mediante la exploración de parámetros

físicos. Apreciable para RN de EG >32 y utiliza 5
características físicas.

SE SUMAN LOS PUNTAJES TOTALES de las 5 caractéristicas.

A ESE TOTAL, SE LE SUMAN 204 y el resultado se DIVIDE

ENTRE 7

PESO Y EDAD GESTACIONAL

Indica el grado de riesgo al momento del nacimiento. La

morbilidad y mortalidad neonatal son inversamente
proporcional al peso y EG.

COMO RELACIONAR EL PESO AL NACER PARA

LA EDAD GESTACIONAL?

Lo ideal es que cada país o región utilice curvas de

crecimiento realizados com neonatos nacidos en dicho país.
Paraguay no dispone, se sugiere el uso de las curvas de la
OMS en todos los neonatos de término (37 o > semanas de
EG) y las Curvas de crecimiento de Fenton, en los neonatos
<37 semanas.
Las curvas de Fenton son utilizadas regionalmente y sirven
para clasificar al nacer tanto

al RN de término, postérmino y prematuros, como

posterior al alta en los prematuros extremos (EGC) al tener
buena correlación al continuar en el seguimiento con la
curva por indicadores (peso para la edad) de la OMS.

CURVAS DEL CRECIMIENTO DE FENTON

COMO CLASIFICAR A UN RN SEGÚN SU PESO AL

NACER

1. Calcular la EG en semanas (por FUM, por ecografía y por

examen físico).

2. Pesar totalmente desnudo al bebé.

3. Utilizar el gráfico de PESO para la EG para clasificar al RN.

 ubicar en el eje del costado izquierdo el peso del

RN en gramos.
 ubicar en el eje inferior la EG del RN en semanas.
 unir ambos puntos en la curva de peso.
 registrar el percentil del peso/EG.

4. Utilizar el gráfico de LONGITUD CORPORAL y PERIMETRO

CEFALICO para evaluar todos los aspectos antropométricos
del RN. Registrar el percentil de ambos datos.

CLASIFICACIÓN DEL RN SEGÚN LA EG

PRETERMINO TERMINO POSTERMINO

<37 semanas 37 – 41 semanas >42 semanas

PRETERMINO:

RN con EG entre 24 y 36 semanas completas de gestación.

Menos de 37 semanas independiente del peso al nacer. Independiente de su EG, o sea < 1000gr.

 Prematuro leve o tardío: 34 – 36 semanas.

 Prematuro moderado: 30 – 33 semanas.
 Prematuro extremo: 26 – 29 semanas.
 Prematuro muy extremo: 22 – 25 semanas.

TERMINO

RN con EG entre 37 y 41 semanas completas de gestación,

independiente del peso al nacer.

POSTERMINO

RN con EG de 42 o > semanas de gestación, independiente

del peso al nacer.

CLASIFICACIÓN DEL RN SEGÚN EL PESO AL

NACER Y LA EG

PEQUEÑO PARA LA EDAD GESTACIONAL (PEG):

cuando el peso se ubica por debajo de la curva inferior al

percentilo 10.oz

ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL

DDI : Vias de internación
(AEG):
DDV: Vias de vida
cuando el peso se ubica entre las dos curvas
correspondientes al percentilo 10 y 90. EGC: corrigida. =. por el test de CAPURRO o BALLARD

GRANDE PARA LA EDAD GESTACIONAL (GEG): DIAS 08/02 09/02 10/02 11/02
DDI 0 1 2 3
cuando el peso se ubica por encima de la línea superior al DDV 0 1 2 3
percentilo 90. EGC 33,4 33,5 33,6 34

CLASIFICACIÓN DEL RN SEGÚN EL PESO AL

NACER:

BAJO PESO AL NACER (BPN):

1.500 y 2.499gr.

Independiente a su EG, o sea < 2.500gr.

MUY BAJO PESO AL NACER (MBPN):

1.000 y 1.499gr.

Independiente de su EG, o sea < 1.500gr.

EXTREMADO BAJO PESO AL NACER (EBPN):

500 y 999gr.