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UCI PROTOCOLOS ACTUALIZADOS 2022

------49421 / 76937 COLOCACION CATETER DE DIALISIS, ECO GUIADA-----


<<PROTOCOLO COLACACION DE CATETER DE DIALISIS YUGULAR DERECHO>>
CON EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO SUPINO, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA
CON YODOPOVIDINA, SE PROCEDE A COLOCAR CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES, SE
VISTE TRASNDUCTOR VASCULAR DE ECOGRAFO, SE COLOCA GEL ECOCONDUTOR EN
PRESERVATIVO SE PROCEDE A UBICAR VASO VENOSO A CANALIZAR MEDIANTE
ECOGRAFIA VASCULAR SE IDENTIFICA EXTRUCTURA VASCULAR , SE APLICA ANALGESIA
LOCAL CON LIDOCAINA AL 2% EN REGION SUPRACLAVICULAR DERECHA A NIVEL DE
REGION COMPRENDIDA ENTRE VASTO ESTERNAL Y CLAVICULAR DE
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO, MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO A
VENA YUGULAR ANTERIOR DERECHA, POSTERIORMENTE SE PASA DILATADOR RIGIDO
UNA VEZ DILATADO SE PASA CATETER DE DIALISIS RETIRANDO GUIA METALICA. SE
COMPRUEBA PERMEABILIDAD DE LUMENES Y SE FIJA A PIEL CON SEDA 2-0. SE SOLICITA
RX TORAX CONTROL PARA VERIFICAR SITUACION DEL CATETER COLOCADO.

----36571 COLOCACION CATETER VENOSO CENTRAL


<<<PROTOCOLO DE CVC SUBCLAVIA IZQUIERDA>>>
CON EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO SUPINO, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA
CON YODOPOVIDINA, SE PROCEDE A COLOCAR CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES,
SE APLICA ANALGESIA LOCAL CON LIDOCAINA AL 2% EN REGION SUBCLAVIA
IZQUIERDA,
SE SOLICITA RX TORAX CONTROL PARA VERIFICAR SITUACION DEL CATETER
COLOCADO

----36571 / 76937 COLOCACION CATETER VENOSO CENTRAL ECO GUIADO


<<<PROTOCOLO DE CVC YUGULAR ANTERIOR GUIADO POR ECO>>>
CON EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO SUPINO, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA
CON YODOPOVIDINA, SE PROCEDE A COLOCAR CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES, SE
VISTE TRASNDUCTOR VASCULAR DE ECOGRAFO, SE COLOCA GEL ECOCONDUTOR EN
PRESERVATIVO Y SE PROCEDE A UBICAR VASO VENOSO A CANALIZAR, SE APLICA
ANALGESIA LOCAL CON LIDOCAINA AL 2% EN REGION SUPRACLAVICULAR IZQUIERDA A
NIVEL DE REGION COMPRENDIDA ENTRE VASTO ESTERNAL Y CLAVICULAR DE
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO, MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO A
VENA YUGULAR ANTERIOR IZQUIERDA,POSTERIORMENTE SE PASA DILATADOR RIGIDO
UNA VEZ DILATADO SE PASA ES CATETER VENOSO CENTRAL EL CUAL SE FIJA CON SEDA
2-0
SE SOLICITA RX TORAX CONTROL PARA VERIFICAR SITUACION DEL CATETER
COLOCADO
----36571 COLOCACION CATETER VENOSO CENTRAL
<<<PROTOCOLO DE CVC FEMORAL DERECHO>>>
CON EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO SUPINO, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA
CON SOLUCION HIDROALCIHOLICA DE CLOREXIDINA 2%, SE PROCEDE A COLOCAR
CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES, SE APLICA ANALGESIA LOCAL CON LIDOCAINA AL 2%
EN REGION FEMORAL DERECHO, MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO
A VENA FEMORAL DERECHO, POSTERIORMENTE SE PASA DILATADOR RIGIDO Y UNA VEZ
DILATADO SE PASA EL CATETER VENOSO CENTRAL EL CUAL SE FIJA CON SEDA 2-0.

----36571 / 76937 COLOCACION CATETER VENOSO CENTRAL ECO GUIADO


<<<PROTOCOLO DE CVC FEMORAL DERECHA GUIADA POR ECOGRAFIA>>>
CON EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO SUPINO, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA
CON SOLUCION HIDROALCIHOLICA DE CLOREXIDINA 2%, SE PROCEDE A COLOCAR
CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES, SE VISTE TRASNDUCTOR VASCULAR DE ECOGRAFO, SE
COLOCA GEL ECOCONDUTOR EN PRESERVATIVO Y SE PROCEDE A UBICAR VASO VENOSO
A CANALIZAR SE APLICA ANALGESIA LOCAL CON LIDOCAINA AL 2% EN REGION
FEMORAL DERECHA, MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO A VENA
FEMORAL DERECHA, POSTERIORMENTE SE PASA DILATADOR RIGIDO Y UNA VEZ
DILATADO SE PASA EL CATETER VENOSO CENTRAL EL CUAL SE FIJA CON SEDA 2-0.

----36620 COLOCACION CATETER ARTERIAL


<<PROTOCOLO DE LINEA ARTERIAL DERECHA>>
SE PROCEDE A EXTENDER BRAZO DERECHO Y A HIPEREXTENDER LA MANO DEL MISMO
LADO FIJANDOLA A LA MESA DE MAYO. BAJO NORMAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE
PROCEDE A COLOCAR CAMPOS QUIRURGICOS EN LA REGION YA DESCRITA SE PALPA
ARTERIA RADIAL Y SE PROCEDE MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER A INTRODUCIR
AGUJA VISELADA A 40 GRADOS EN DIRECCION CEFALICA DEL PACIENTE HASTA
LOCALIZAR EL LUMEN ARTERIAL, SE INTRODUCE GUIA Y SE RETIRA LA AGUJA PARA
PROCEDER A INTRODUCIR EL CATETER ARTERIAL, SE RETIRA LA GUIA Y SE COMPRUEBA
VIALIDAD DEL CATETER.
SE FIJA MEDIANTE SUTURA Y SE INCIA MONITOREO Y MEDICION INVASIVA DE PRESION
ARTERIAL.

----36620 / 76937 COLOCACION CATETER ARTERIAL ECO GUIADO


<<PROTOCOLO DE LINE ARTERIAL DERECHA GUIADA POR ECOGRAFIA>>
SE PROCEDE A EXTENDER BRAZO DERECHO Y A HIPEREXTENDER LA MANO DEL MISMO
LADO FIJANDOLA A LA MESA DE MAYO. BAJO NORMAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE
PROCEDE A COLOCAR CAMPOS QUIRURGICOS EN LA REGION YA DESCRITA SE PALPA
ARTERIA RADIAL SE VISTE TRASNDUCTOR VASCULAR DE ECOGRAFO, SE COLOCA GEL
ECOCONDUTOR EN PRESERVATIVO Y SE PROCEDE A UBICAR VASO ARTERIAL A
CANALIZAR SE PROCEDE MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER A INTRODUCIR AGUJA
VISELADA A 40 GRADOS EN DIRECCION CEFALICA DEL PACIENTE HASTA LOCALIZAR EL
LUMEN ARTERIAL, SE INTRODUCE GUIA Y SE RETIRA LA AGUJA PARA PROCEDER A
INTRODUCIR EL CATETER ARTERIAL, SE RETIRA LA GUIA Y SE COMPRUEBA VIALIDAD
DEL CATETER.
SE FIJA MEDIANTE SUTURA Y SE INCIA MONITOREO Y MEDICION INVASIVA DE PRESION
ARTERIAL.

----36620 COLOCACION CATETER ARTERIAL


<LINEA ARTERIAL FEMORAL IZQUIERDA >
CON HIPEREXTENSION DEL MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO, SE REALIZA ASEPSIA Y
ANTISEPSIA CON YODOPOVIDINA, SE PROCEDE A COLOCAR CAMPOS QUIRUGICOS
ESTERILES, SE APLICA ANALGESIA LOCAL CON LIDOCAINA AL 2%, MEDIANTE TECNICA
DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO A ARTERA FEMORAL IZQUIERDA, SE COMPRUEBA
FLUJO ARTERIAL SE PASA CATETER CENTRAL RETIRANDO GUIA METALICA. SE
COMPRUEBA PERMEABILIDAD DE LUMENES Y SE FIJA A PIEL CON SEDA 2-0.
POSTERIORMENTE SE CONECTA A CIRCUITOS DE MONITORIZACION INVASIVA DE PA.

----49080 / 76937 PARACENTESIS ABDOMINAL ECO GUIADA


<<<PROTOCOLO DE PARACENTESIS GUIADA POR ECO>>>
CON EL PACIENTE EN POSICION SUPINA SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CON
YODOPOVIDONA, SE COLOCAN CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES, SE VISTE
TRASNDUCTOR CONVEXO DE ECOGRAFO, SE COLOCA GEL ECOCONDUTOR EN COBERTOR
Y SE PROCEDE A UBICAR EL TERCIO EXTERNO COMPRENDIDO EN LINEA IMAGINARIA
ENTRE OBLICO Y CRESTA ILIACA IZQUIERDA, SE INFILTRA CON LIDOCAINA AL 2% EN
DICHO LUGAR, MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO A CAVIDAD
PERITONEAL, POSTERIORMENTE SE INTRODUCE CATETER DE SET DE DRENAJE, SE
TOMA MUESTRA DE LIQUIDO DE ASPECTO SEROSO Y SE DRENA APROXIMADAMENTE CC

----31500 INTUBACION ENDOTRAQUEAL


<PROTOCOLO DE INTUBACION OROTRAQUEAL>
CON EL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO SE REALIZA TRIPLE MANIOBRA Y SE PROCEDE
A VENTILAR CON DISPOSITIVO CON BOLSA Y RESERVORIO DE O2, SE REALIZA
PREMEDICACION CON FENTANILO 2 CC Y SE INICIA SEDACION CON PROPOFOL 4CC IV
INFUNDIDOS LENTAMENTE Y RELAJACION MUSCULAR CON ROCURONIO 5 CC POR VIA
PERIFERICA, POR MEDIO DE LARINGOSCOPIA SE VISUALIZAN CUERDAS VOCALES Y SE
PASA TUBO ENDOTRAQUEAL N 7 1/2, SE AUSCULTAN CAMPOS PULMONARES
VENTILADOS Y SE ACOPLA A VENTILACION MECANICA ASISTIDA, SE SOLICITA RX TORAX
PARA CONFIRMAR UBICACIÓN.

1600 / 76937 TRAQUEOSTOMIA GUIADA POR ECOGRAFIA


----

<<<TRAQUOESTOMIA PERCUTANEA POR TECNICA DE SELDINGER GUIADA POR ECO>>>


BAJO INDUCCION ANESTESI
E POSICIONADO EN DE CUBITO DORSAL SE UBICA ANILLO TRAQUEAL 2,5 CM POR
ENCIMA DE ESCOTADURA ESTERNAL, SE PROCEDE A REALIZAR ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y
SE INFILTRA CON LIDOCAINA AL 2% Y SE EXPLORA POR MEDIO DE TASNDUCTOR
LINEAL DE ECOGRAFO DIAMETRO Y SITUACION DE LA TRAQUEA, SE REALIZA INCISION
LATERAL DE 1,5 CM Y SE EMPIEZA A DIVULCIONAR INTRUMENTALMENTE PARTES
BLANDAS PERITRAQUEA, ASISTENTE DE VIA AEREA DESINFLA BAG DE TUBO
ENDOTRAQUEAL Y LO RETRAE HASTA EL ITSMO DE LAS CUERDAS BUCALES PARA
POSTERIORMENTE REALIZAR DIVULSION DIGITAL DE TEJIDO MUSCULAR Y LOCALIZAR
ANILLOS TRAQUEALES, POR MEDIO DE TECNICA DE SELLINGER SE PERFORA TRAQUEA
ASPIRANDO PARA VISUALIZAR LA SALIDA DE BURBUJAS, SE PASA GUIA RIGIDA
METALICA TIPO CUERDA DE PIANO Y SE DILATA CON EXPANSOR RIGIDO, PARA
POSTERIORMENTE DILATAR CON DISPOSITIVO TIPO CUERNO CON CUBIERTA
LUBRICANTE HIDROFILICO, UNA VEZ AMPLIADO EL DIAMETRO DEL ESTOMA SE
PROCEDE A COLOCAR TRAQUEOSTOMO Nº8, SE INFLA BALON FIJADOR Y SE AUSCULTA
SIMETRIA DE MURMULLO VESICULAR EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, SE FIJA
DISPOSITIVO A PIEL CON SEDA 2-0, SE ASPIRAN SECRESIONES Y SE CONECTA A
VENTILACION MECANICA ASISITIDA, SE SOLICITA ADEMAS RX DE TORAX PARA
COMPROBAR QUE NO EXISTAN ACCIDENTES DE VIA AEREA

----31600 / 31622 TRAQUEOSTOMIA GUIADA POR FIBROBONCOSCOPIA


<<TRAQUEOSTOMIA PERCUTANEA POR TECNICA DE SELDINGER GUIADA POR
FIBROBRONCOSCOPIA>>
MEDIANTE NORMAS DE ASEPSIA, ANTISEPSIA Y BAJO INDUCCION CON PROPOFOL Y
REMIFENTANILO, CON EL PACIENTE POSICIONADO EN DE CUBITO DORSAL SE
INTRODUCE EL BRONCOSCOPIO POR TUBO ENDOTRAQUEAL. SE LOGRA APRECIAR
TRAQUEA EN TODA SU EXTENSION NORMAL.CARINA TRAQUEAL NORMAL.
POSTERIORMENTE EL ASISTENTE DE VIA AEREA DESINFLA BALON DE TUBO
ENDOTRAQUEAL Y LO RETRAE HASTA EL ITSMO DE LAS CUERDAS BUCALES. SEGUIDO A
ESTO SE UBICA ANATOMICAMENTE EN ANILLO TRAQUEAL 2,5 CM POR ENCIMA DE
ESCOTADURA ESTERNAL, SIMULTANEAMENTE SE EXPLORA POR MEDIO DE
FIBROBRONCOSCOPIO LA ZONA DE INCISION Y SITUACION DE LA TRAQUEA, SE INFILTRA
CON LIDOCAINA AL 2%, SE REALIZA INCISION, SE INTRODUCE AGUJA CON TRAMPA DE
AGUA , SE PERFORA TRAQUEA , SE OBSERVA MEDIANTE FIBRONCOSCOPIA LA
PRESENCIA DE LA AGUJA EN VIA AEREA Y POR MEDIO DE TECNICA DE SELDINGER SE
PASA LA GUIA RIGIDA METALICA TIPO CUERDA DE PIANO Y SE DILATA CON EXPANSOR
RIGIDO, PARA POSTERIORMENTE DILATAR CON DISPOSITIVO TIPO CUERNO CON
CUBIERTA LUBRICANTE HIDROFILICO, UNA VEZ AMPLIADO EL DIAMETRO DEL ESTOMA
SE PROCEDE A COLOCAR TRAQUEOSTOMO Nº8, SE INFLA BALON FIJADOR Y SE
AUSCULTA SIMETRIA DE MURMULLO VESICULAR EN AMBOS CAMPOS PULMONARES, SE
FIJA DISPOSITIVO A PIEL CON SEDA 2-0, SE ASPIRAN SECRESIONES Y SE CONECTA A
VENTILACION MECANICA ASISITIDA, SE SOLICITA ADEMAS RX DE TORAX PARA
COMPROBAR QUE NO EXISTAN ACCIDENTES DE VIA AEREA
----31624 BRONCOSCOPIA DIAGNOSTICA CON LAVADO BRONQUIOALVEOLAR
VIDEOBRONCOSCOPIA.- CON NORMAS DE ASPESIA Y ANTISEPSIA, CON EL PCT EN
POSICION DECUBITO VENTRAL, BAJO ANALGOSEDACION CON REMIFENTANILO Y
PROPOFOL, SE INTRODUCE EL BRONCOSCOPIO POR TUBO ENDOTRAQUEAL.
TRAQUEA EN TODA SU EXTENSION NORMAL.- CARINA TRAQUEAL. NORMAL.- MUCOSA
BASTANTE HIPEREMICA ERITEMATOSA, LIGERAMENTE EDEMATIZADA - SEGMENTOS
BRONQUIALES DERECHOS DEL LOBULO SUPERIOR, LOBULO MEDIO E INFERIOR SIN
LESIONES ENDOBRONQUIALES Y CON SECRESIONES EN MODERADA CANTIDAD.-
SEGMENTOS BRONQUIALES IZQUIERDOS DEL LOBULO SUPERIOR, LOBULO INFERIOR
SIN LESIONES ENDOBRONQUIALES Y CON SECRESIONES ABUDANTES, SE REALIZA
LAVADO BRONQUIAL DE SEGMENTOS BRONQUIALES, SE TOMA MUESTRA Y SE ENVIA A
CULTIVO, SE CULMINA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.

----32422 TORACOCENTESIS CON COLOCACION TUBO TORACCICO


<<<PROTOCOLO DE COLOCACION DE TUBO DE TORACOTOMIA>>>
CON EL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO Y ELEVACION DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CON YODOPOVIDONA, SE COLOCAN CAMPOS
QUIRUGICOS ESTERILES Y A NIVEL DE LINEA AXILAR ANTERIOR A NIVEL DE LA MAMILA
DE LADO DERECHO 4T0 A 5T0 ESPACIO INTERCOSTAL SE INFILTRA CON LIDOCAINA AL
2% ESPACIO INTERCOSTAL Y SE PROCEDE A COLOCAR TUBO TORACICO CON TROCAR
CALIBRE 24 EN ESPACIO INTERCOSTAL ENTRANDO A ESPACIO PLEURAL, CON SALIDA
ESPONTANEA DE AIRE, SE COLOCA CAMPANA CON FILTRO DE AGUA OBSERVANDOSE
QUE OSCILA FLUIDO EN LAS TUBULADURA, FIJAMOS TUBO CON DAFILON 2-0 Y SE
SOLCITA RX DE TORAX DE CONTROL

<<PROTOCOLO DE VALVULA DE HEIMLICH>>


CON EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO SUPINO, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA
CON SOLUCION HIDROALCIHOLICA DE CLOREXIDINA 2%, SE PROCEDE A COLOCAR
CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES, SE APLICA ANALGESIA LOCAL CON LIDOCAINA AL 2%
EN REGION DE LINEA MEDIA CLAVICULAR A NIVEL DEL SEGUNDO ESPACIO
INTERCOSTAL MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO A ESPACIO
PLEURAL, POSTERIORMENTE SE PASA DILATADOR RIGIDO Y UNA VEZ DILATADO SE
PASA VALVULA DE HEIMLICH, EL CUAL SE FIJA CON SEDA 2-0. SE SOLICITA RX TORAX
CONTROL PARA VERIFICAR SITUACION DE LA VALVULADA COLOCADA.

----260074 PUNCION LUMBAR


>>>>>>>PROTOCOLO DE PUNCION LUMBAR<<<<<<<<
BAJO ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCA EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO LATERAL
IZQUIERDO (POSICION FETAL) SE COLOCA CAMPOS QUIRURGICOS ESTERILES, SE
INFILTRA LIDOCAINA, SE SELECCIONA SITIO DE PUNCION COMPRENDIDO (LINEA
BIILIACA) ENTRE LUMBAR 3-4, SE PROCEDE A INTRODUCIR CATETER-AGUJA SPINOCAN
#25 ENTRE ESPACIO DESCRITO Y SE TOMA MUESTRA PARA PAAF CITOQUIMICO Y
MICROOBIOLOGICO, SE CONCLUYE SIN NOVEDAD.

<<<PROTOCOLO DE PERICARDIOCENTESIS>>>
CON EL PACIENTE EN POSICION DECUBITO SUPINO, SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA
CON YODOPOVIDINA, SE PROCEDE A COLOCAR CAMPOS QUIRUGICOS ESTERILES, SE
APLICA ANALGESIA LOCAL CON LIDOCAINA AL 2% EN REGION SUBXIFOIDEA, MEDIANTE
TECNICA DE SELDINGER SE LOGRA ACCESO A PERICARDIO, POSTERIORMENTE SE PASA
DILATADOR RIGIDO UNA VEZ DILATADO SE PASA CATETER VENOSO CENTRAL EL CUAL
SE FIJA CON SEDA 2-0, SE OBTIENEN ML, SE SOLICITA RX TORAX PARA VALORAR
UBICACIÓN.

>>>PROTOCOLO DE COLOCACION EV 1000 VOLUME VIEW<<<<<<


BAJO ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN CAMPOS E INFILTRA LIDOCAINA AL 2% SE
PROCEDE A CANALIZAR YUGULAR ANTERIOR IZQUIERDA, TRANSDUCTOR PRESET
OBTIENE RETORNO SE FIJA CON SEDA 2/0 Y SE COLOCA DISPOSITIVO CON
CLORHEXIDINA
COLOCACION DE LINEA ARTERIAL A NIVEL FEMORAL BAJO ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE
COLOCA CATETER A NIVEL ARTERIA FEMORAL DERECHO SE PASA GUIA METALIZA Y
LUEGO DILATADOR SE COLOCA CATETER VOLUMEVIEW
SE PROCEDE A REALIZAR TERMODILUCION CON LOS SIGUIENTES PARAMETROS ----
SE SOLICITA RX TORAX PARA CONSTATAR UBICACIÓN CATETER VENOSO

---NOTA EXTUBACION---
AL MOMENTO PACIENTE CON REQUERIMIENTOS MINIMOS DE AMINAS VASOACTIVAS Y
DE ANALGOSEDACION, CON APOYO DE VENTILACION MECANICA INVASIVA EN MODO
CPAP ALREDEDOR DE 4 HORAS SIN INTERCURRENCIAS. SE PROCEDE A REALIZAR
EXTUBACION DE PACIENTE, SE ASPIRA SECRECIONES Y DE INSTAURA NBZ CON N-
ACETILCISTEINA.
PACIENTE ALERTA, COLABORADORA, NO APARENTE FOCALIDAD NEUROLOGICA, NO
EVIDENCIA SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, BUENA MECANICA, NO UTILIZACION
DE MUSCULATURA ACCESORIA, MANTIENE SIGNOS VITALES DENTRO DE RANGO
NORMALES
TA 140/76 MMHG TAM 98 MMHG FC 88 LPM FR 21 RPM SPO2 98%
**CONTROL GSA + AC LACTICO.

CODIGOS EKG SOLO SI REALIZAN ELECTRO Y SE EVOLUCIONA COMO NOTA UNICA


93005 ELECTROCARDIOGRAMA 12 DERIVACIONES
………..INTERPRETACION Y DESCRIPCION DEL MISMO……
92950 REANIMACION CARDIO PULMONAR (RCP)
NOTA CORRESPONDIENTE

36430 TRANSFUSION HEMODERIVADOS


NOTA SOLICITUD CORRESPONDIENTE

92960 CARDIOVERSION ELECTRICA


NOTA CORRESPONDIENTE

550140 ECOGRAFIA INICIAL (1ERA)


550141 ECOGRAFIA SEGUIMIENTO
SOLO SI REALIZAN ECO Y LOS REPORTAN EN EVOLUCION INDEPENDIENTE

---ECOCARDIOGRAMA-HEMODINAMICO
SE VISUALIZA BUENA CONTRACTILIDAD GLOBAL, NO AFECTACION MURAL APARENTE
MEDIDAS GC: VS: FC: MAPSE INTERNO: DEMAS MEDIDAS SI SACAN
VCI COLAPSABLE DMAX.. DMIN…, YUGULARES COLAPSABLES ETC
---ECOPULMONAR
SE VISUALIZA LINEAS A, SLAIDING PRESENTE NO SIGNOS DE NEUMOTORAS, MODO M
PATRON DE LA PLAYA, NO DERRAME PLEURAL.

Y DEMAS SI SACAN ALGO MAS


----32422 TORACOCENTESIS CON COLOCACION TUBO TORACCICO
<<<PROTOCOLO DE TORACOCENTESIS CON COLOCACION DE CVC>>>
CON EL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO Y ELEVACION DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CON YODOPOVIDONA, SE COLOCAN CAMPOS
QUIRURGICOS ESTERILES Y A NIVEL DE LINEA AXILAR ANTERIOR A NIVEL DE LA
MAMILA DE LADO DERECHO 4T0 A 5T0 ESPACIO INTERCOSTAL SE INFILTRA CON
LIDOCAINA AL 2% ESPACIO INTERCOSTAL, POSTERIORMENTE MEDIANTE TECNICA DE
SELDINGER SE LOGRA ACCESO A CAVIDAD PLEURAL, LUEGO SE PASA DILATADOR
RIGIDO UNA VEZ DILATADO SE PASA ES CATETER VENOSO CENTRAL EL CUAL SE FIJA
CON SEDA 2-0

PROCEDIMIENTO FINALIZA SIN COMPLICACIONES. PACIENTE ESTABLE


***SE DRENA 850 CC DE LIQUIDO PLEURAL, SE ENVIA A ESTUDIO MICROBIOLOGICO,
PAAF, CITOQUIMICO

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