Descripciones DR Armando Gomez

SE INCIDE CON ESPINOCUT 20
CON GUIA DE FLOUROSCOPIO SE LLEGA A FACETAS D E L3/4 BILATERALMENTE SE

COLOCA UNA MEZCLA DE BUPIVACAINA METILPREDNISOLONA BILATERALMENTE
CON GUIA DE FLOUROSCOPIO SE LLEGA A FACETAS D E L5/4 SE COLOCA UNA
MEZCLA DE BUPIVACAINA METILPREDNISOLONA BILATERALMENTE
CON GUIA DE FLOUROSCOPIO SE LLEGA A FACETAS D E L5/S1 SE COLOCA UNA
MEZCLA DE BUPIVACAINA METILPREDNISOLONA .BILATERALMENTE
SE REALZIA NEUROLISIS DE PLEJO LUMBAR SENSITIVO MEDIAL
SE REALZIA COCOACION DE LA AGUJA ESPACIO PERIDURAL
SE INYECTA UNA MEZCLA DE BUPIVACAINA METILPREDNISOLONA 5 CC SE REALZIA
NEUROLISIS DE LAS RAICES ESPINALES LUMBOSACRAS
SE RETIRA AGUJA NO COMPLICACIONES
Z309 ANTICONCEPTCION
N827 DISPLASIA CERVICAL
N750 QUISTE DE GLANDULA DE BARTHOLINO
N907 QUISTE DE VULVA
LEGRADO UTERINO
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX

POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA PINZA LABIO ANTERIOR CURETA No 4 OBTIENE TEJIDO
ENDOMETRIAL ABUNDANTE HASTA OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA.
PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 120/70
LEGRADO UTERINO + RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL

POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA PINZA LABIO ANTERIOR CURETA No 4 SE REALIZA
RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL Y OBTIENE TEJIDO ENDOMETRIAL ABUNDANTE HASTA
OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
COMPLICACIONES TA 120/70
LEGRADO + RETIRO DE DIU
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

QUIRURGICOS SE COLOCA EN POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA PINZA LABIO ANTERIOR
CURETA No 4 SE REALIZA EXTRACCION DE DIU, Y OBTIENE TEJIDO ENDOMETRIAL ABUNDANTE
HASTA OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
LEGRADO UTERINO + CAUTERIZACION CERVICAL

POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA CUELLO ERITEMA SE REALIZA CAUTERIZACION DE
ZONA CERVICAL Y ABLACION EN UNION ESCAMOCOLUMNAR HASTA 2 CM EN FORMA CIRCULAR.
BAJO PROTOCOLO INSTITUCIONAL. DX. POST LEGRADO
PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES
SIGNOS VITALES NORMALES
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE PERISTALSIS +
GENITALES UTERO AVF SANGRADO ESCASO TIPO MANCHAS
SALIDA FORMULA MEDICA AL RECUPERARSE
CONO CERVICAL
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

QX . POSICION GINECOLOGICA . ESPECULOSCOPIA SE OBSERVA CUELLO CON UNION
ESCAMOCOLUMNAR VISIBLE. SE REALIZA CONIZACION CERVICAL TALLANDO A NIVEL DEL CERVIX
INCLUYENDO UNION ESCAMOCOLUMNAR EN FORMA CIRCULAR CON BASE DE 2 CM APROX. SE
EXTRAE CONO CERVICAL EN SU TOTALIDAD Y SE ENTREGA MUESTRA PATOLOGIA MARCADA HORA
12. VERIFICA HEMOSTASIA. VERIFICA PERMEABILIDAD DEL CANAL CERVICAL CON HISTEROMETRO.
CONTEO GASAS Y COMPRESAS COMPLETAS. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
COMPLICACIONES TA 120 /70
LEGRADO UTERINO + CONO CERVICAL

EXTRAE CONO CERVICAL EN SU TOTALIDAD MARCADO HORA 12. SE REALIZA PUNTO PARA
HEMSOSTASIA EN CUELLO CON VICRIL 1. SE VERIFICA HEMOSTASIA. VERIFICA PERMEABILIDAD DEL
CANAL CERVICAL CON HISTEROMETRO. PINZA LABIO ANTERIOR CURETA No 4 OBTIENE TEJIDO
ENDOMETRIAL ESCASO HASTA OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. PROCEDIMIENTO
BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 120/70
CONO CERVICAL CON ASA

ESCAMOCOLUMNAR VISIBLE. SE REALIZA CONIZACION CERVICAL CON ASA DE ELECTROCAUTERIO
DE CERVIX INCLUYENDO UNION ESCAMOCOLUMNAR EN FORMA CIRCULAR CON BASE DE 2 CM
APROX. SE EXTRAE CONO CERVICAL EN SU TOTALIDAD Y SE ENTREGA MUESTRA PATOLOGIA .
VERIFICA HEMOSTASIA. VERIFICA PERMEABILIDAD DEL CANAL CERVICAL CON HISTEROMETRO.
CONO CERVICAL CON ASA + CAUTERIZACION DE LESIONES VULVARES

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION.. POP CONIZACION CERVICAL
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE

GENITALES UTERO AVF NORMAL ESTIGMAS DE SANGRADO
SALIDA AL RECUPERARSE
HISTERECTOMIA VAGINAL `+ COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION.. RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

QX POSICION GINECOLOGICA CON PROLAPSO UTERINO TOTAL. SE PINZA UTERO POR CUELLO.
INCISION CIRCULAR A 2 CM DEL CERVIX. SE RECHAZA MUCOSA VAGINAL. SE ABRE FONDO SACO
POSTERIOR Y SE BASCULA UTERO. SE PINZA, CORTA Y LIGA LIGAMENTO UTERO- SACRO Y
CARDINALES, SE PINZA, CORTA Y LIGA VASOS UTERINOS. SE PINZA, CORTA Y LIGA LIGAMENTO
REDONDO, UTERO OVARICO Y MESOSALPINX PUNTO DE HENEY VICRIL 1. SE EXTRAE PIEZA
QUIRURGICA. SE REALIZA COLPOTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR. SE DISECA FASCIE VESICO
UTERINO Y RECTO VAGINAL CON APLICATURA DE FASCIE PARA COLPORRAFIA ANTERIOR Y
POSTERIOR. SE CIERRA MUCOSA VAGINAL ANTERIOR Y POSTERIOR CC 0. SE CIERRA CUPULA
VAGINAL CON VICIRL 1 PUNTOS CONTINUS CRUZADOS. VERIFICA HEMOSTASIA CONTEO
COMPRESAS COMPLETAS PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO. TA 120/70 DIURESIS + ORINA CLARA
HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN

CAMPOS QUIRURGICOS, INCISION TIPO PFANNESTIEL POR PLANOS, PINZAMIENTO, CORTE Y
TRANSFIXION DE LIG ANCHOS Y UTERO-OVARICOS, SE ABRE HOJA ANTERIOR DE LIGAMENTO ANCHO Y
SE RECHAZA LA VEJIGA, SE ABRE PERITONEO POSTERIOR. ESQUELETIZACION, PINZAMIENTO, CORTE Y
TRANSFIXION DE PEDICULO UTERINO. TECNICA INTRAFASCIAL PARA CARDINALES Y PARACOLPOS. SE
EXTRAE UTERO. SE CIERRA CUPULA. SE REVISA HEMOSTASIA. REPERITONIZACION CON CATGUT C 2-0. SE
AFRONTAN RECTOS ABDOMINALES. CIERRE DE FASCIA CON VICRYL 1.CIERRE DE PIEL CON PROLENE 3-0.
COMPRESAS COMPLETAS. SANGRADO ESCASO.
HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL + SALPINGECTOMIA BILATERAL

CAMPOS QUIRURGICOS, INCISION TIPO PFANNESTIEL POR PLANOS, SE REALIZA PINZAMIENTO, CORTE Y
TRANSFIXION DE PEDICULO UTERINO. TECNICA INTRAFASCIAL PARA CARDINALES Y PARACOLPOS. SE
EXTRAE UTERO. SE CIERRA CUPULA. SE PINZA, CORTA Y LIGA PARA SALPINGECTOMIA BILATERAL CON
VICRIL 1. SE REVISA HEMOSTASIA. REPERITONIZACION CON CATGUT C 2-0. SE AFRONTAN RECTOS
ABDOMINALES. CIERRE DE FASCIA CON VICRYL 1.CIERRE DE PIEL CON PROLENE 3-0. COMPRESAS
COMPLETAS. SANGRADO ESCASO.
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL +

SALPINGECTOMIA BILATERAL
DIURESIS + ORINA CLARA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE HERIDA QX EN BUENAS

CONDICIONES
GENITALES CUPULA VAGINAL CERRADA SIN SANGRADO
HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL + SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL

CAMPOS QUIRURGICOS, INCISION TIPO PFANNESTIEL POR PLANOS, SE ENCUENBTRA SINDROME
ADHERENCIAL SEVERO CON COMPROMISO MIOMATOSICO QUE AFECTA OVARIOS, SE REALIZA
PINZAMIENTO, CORTE Y TRANSFIXION DE LIG ANCHOS Y UTERO-OVARICOS, SE ABRE HOJA ANTERIOR DE
LIGAMENTO ANCHO Y SE RECHAZA LA VEJIGA, SE ABRE PERITONEO POSTERIOR. ESQUELETIZACION,
PINZAMIENTO, CORTE Y TRANSFIXION DE PEDICULO UTERINO. TECNICA INTRAFASCIAL PARA
CARDINALES Y PARACOLPOS. SE EXTRAE UTERO. SE CIERRA CUPULA. SE PINZA, CORTA Y LIGA PARA
SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL VICRIL 1. SE REVISA HEMOSTASIA. REPERITONIZACION CON
CATGUT C 2-0. SE AFRONTAN RECTOS ABDOMINALES. CIERRE DE FASCIA CON VICRYL 1.CIERRE DE PIEL
CON PROLENE 3-0. COMPRESAS COMPLETAS. SANGRADO ESCASO.
BAJO PROTOCOLO INSTITUCIONAL
POP HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL + SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL

TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
HISTERECTOMIA SUBTOTAL+ SALPINGECTOMIA BILATERAL

CAMPOS QUIRURGICOS, INCISION TIPO PFANNESTIEL POR PLANOS, SE EVIDENCIA SINDROME
ADHERENCIAL SEVERO DE CARA ANTERIOR DE UTERO A PARED ABDOMINAL LA CUAL SE
LIBERA.PINZAMIENTO, CORTE Y TRANSFIXION DE LIG ANCHOS Y UTERO-OVARICOS, SE ABRE HOJA
ANTERIOR DE LIGAMENTO ANCHO Y SE RECHAZA LA VEJIGA, SE ABRE PERITONEO POSTERIOR.
ESQUELETIZACION, PINZAMIENTO, CORTE Y TRANSFIXION DE PEDICULO UTERINO. SE EXTRAE CUERPO
UTERO. SE CIERRA MUÑON CERVICAL . TROMPAS SE PINZA, CORTA Y LIGA PARA SALPINGECTOMIA
BILATERAL CON VICRIL 1. SE REVISA HEMOSTASIA. REPERITONIZACION CON CATGUT C 2-0. SE
AFRONTAN RECTOS ABDOMINALES. CIERRE DE FASCIA CON VICRYL 1.CIERRE DE PIEL CON PROLENE 3-0.
COMPRESAS COMPLETAS. SANGRADO ESCASO. ORINA CLARA
HISTERECTOMIA ABDOMINAL SUBTOTAL + SALPINGO OOFORECTOMIA

CAMPOS QUIRURGICOS, INCISION TIPO PFANNESTIEL POR PLANOS, PINZAMIENTO, CORTE Y
TRANSFIXION DE PEDICULO UTERINO. SE EXTRAE CUERPO UTERO. SE CIERRA MUÑON CERVICAL .
EVIDENCIA TROMPAS CON HIDROSALPINX Y OVARIOS ATROFICOS , CON SINDROME ADHERENCIAL
SEVERO, LOS CUALES SE PINZA, CORTA Y LIGA PARA SALPINGO OOFORECTOMIA DERECHA VICRIL 1. SE
EVIDENCIA SINDROME ADHERENCIAL SEVERO DE CARA ANTERIOR DE UTERO A PARED ABDOMINAL LA
CUAL SE LIBERA. SE REVISA HEMOSTASIA. REPERITONIZACION CON CATGUT C 2-0. SE AFRONTAN
RECTOS ABDOMINALES. CIERRE DE FASCIA CON VICRYL 1.CIERRE DE PIEL CON PROLENE 3-0. COMPRESAS
COMPLETAS. SANGRADO ESCASO.
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION.
NOTA POST QUIRURGICA
POP COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES RRAFIA VAGINAL NORMAL
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP COLPOPEXIA VIA VAGINAL CON MALLA
DE UP HOLD + URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL + COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES RRAFIA VAGINAL NORMAL CON MECHA VAGINAL ( RETIRAR EN 12 HORAS )

SALPINGECTOMIA BILATERAL
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES

SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP HISTERECTOMIA ABDOMINAL SUBTOTAL
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
GENITALES MUÑON CERVICAL CERRADA SIN SANGRADO

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP POMEROY
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
GENITALES UTERO AVF NORMAL
RESECCION, MARSUPIALIZACION Y DRENAJE GLANDULA DE BARTHOLINO
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL + LOCAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA

CON PREVIA COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS SE COLOCA LA PACIENTE EN POSICION
GINECOLOGICA OBSERVANDO QUISTE DE GLANDULA BARTHOLINO DERECHO DE
APROXIMADAMENTE 2 CM. SE REALIZA RESECCION DE GLANDULA DE BARTHOLINO DERECHO EN
SU TOTALIDAD. SE VERIFICA HEMOSTASIA PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO. CONTEO GASAS
COMPLETAS TA 120/70
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP RESECCION DE GLANDULA DE

BARTHOLINO
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO
GENITALES UTERO AVF NORMAL RRAFIA NORMAL

CONO CERVICAL

EXTRAE CONO CERVICAL EN SU TOTALIDAD Y SE ENTREGA MUESTRA PATOLOGIA MARCADA HORA
12. VERIFICA HEMOSTASIA. VERIFICA PERMEABILIDAD DEL CANAL CERVICAL CON HISTEROMETRO.
CONO CERVICASL CON ASA

CONO CERVICAL CON ASA + CAUTERIZACION VULVAR

COMPLICACIONES. VULVA LESIONES VERRUGOSAS MULTIPLES. SE REALIZA RESECCION CON
CAUTERIZACION DE LESIONES VERRUGOSAS EN VULVA EN SU TOTALIDAD. VERIFICA HEMOSTASIA.
PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 110/70.
CAUTERIZACION CERVICAL
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

QX. ESPECULOSCOPIA CUELLO ERITEMA SE REALIZA CAUTERIZACION DE ZONA CERVICAL Y
ABLACION EN UNION ESCAMOCOLUMNAR HASTA 2 CM EN FORMA CIRCULAR. PROCEDIMIENTO
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP CONIZACION CERVICAL
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP CAUTERIZACION VULVAR Y

TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP CAUTERIZACION CERVICAL
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP CAUTERIZACION VULVAR
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
RESECCION DE QUISTE DE OVARIO O CISTECTOMIA DE OVARIO

QX. INCISION PFANNESTIEL PIEL UTERO SANO CON QUISTE DE 8 CM DE OVARIO DERECHO. SE
REALIZA CISTECTOMIA DE OVARIO CON CIERRE DE OVARIO CC 0. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO
COMPRESAS COMPLETAS . CIERRE PARED ABDOMINAL POR PLANOS HASTA PIEL TA 120/70 .
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP RESECCION DE QUISTE DE OVARIO O

CISTECTOMIA DE OVARIO

TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. ESCISION Y ABLACION FOCOS

ENDOMETRIOSICOS ESTADIO III Y ESTADIO IV CON LIBERACION Y LISIS DE ADHERENCIAS PELVICAS
POR LAPAROSCOPIA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP CISTECTOMIA DE OVARIO POR

LAPAROSCOPIA + ESCISION Y ABLACION FOCOS ENDOMETRIOSICOS POR LAPAROSCOPIA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
LEGRADO UTERINO

POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA PINZA LABIO ANTERIOR CURETA No 4 OBTIENE TEJIDO
ENDOMETRIAL ABUNDANTE HASTA OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA.
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POST LEGRADO
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
ORDENES MEDICAS POST QX
NVO POR 12 HORAS, PROBAR VIA ORAL LIQUIDOS QUIRURGICOS Y DIETA LIQUIDA Y BLANDA
HARTMAN 3000 CC / 24 HORAS
DIPIRONA AMP 1 GR IV CADA 8 HORA
DICLOFENAC AMP 75 MG IM CADA 12 HORAS
ENOXAPARINA AMP 40 MG APLICAR 40 MG SUBCUTANEO EN 8 HORAS DOSIS UNICA
SONDA VESICAL A CISTOFLO Y RETIRAR EN 12 HORAS SI ORINA CLARA
VIGILAR SANGRADO POR GENITALES
CONTROL TA
VENDAJE MSIS POR 12 HORAS Y DEAMBULACION TEMPRANA Y ASISTIDA
CSV Y AC
URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON CINTILLA STEEMA + COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

QX POSICION GINECOLOGIA COLPOTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR. CON REPARACION Y
APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 PARA COLPORRAFIA
ANTERIOR Y POSTERIOR CON PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON CINTILLA
SUBURETRAL MEDIAL TRANSOBTURADOR DE STEEMA. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS
COMPLETAS. CIERRE MUCOSA VAGINAL CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
COMPLICACIONES. DIURESIS + ORINA CLARA TA 120/70

+ COLPOPEXIA VIA VAGINAL + ESFINTEROPLASTIA ANAL + LEGRADO UTERINO POR POLIPO
ENDOMETRIAL

QX POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA SE PINZA LABIO ANTERIOR CURETA No 4 SE
REALIZA RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL Y OBTIENE TEJIDO ENDOMETRIAL ABUNDANTE
HASTA OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. POSTERIORMENTE SE REALIZA
COLPOTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR. CON REPARACION Y APLICATURA DE FASCIE VESICO
VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 PARA COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON
PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON CINTILLA SUBURETRAL MEDIAL
TRANSOBTURADOR DE STEEMA. SE EVIDENCIA DESGARRO DE ESFINTER ANAL Y SE PROCEDE A
REALIZAR PUNTOS EN CRUZ CON VICRIL 1. SE VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS

+ COLPOPEXIA VIA VAGINAL + ESFINTEROPLASTIA ANAL

QX POSICION GINECOLOGICA SE REALIZA COLPOTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR. CON REPARACION
Y APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 PARA COLPORRAFIA
ANTERIOR Y POSTERIOR CON PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON CINTILLA
SUBURETRAL MEDIAL TRANSOBTURADOR DE STEEMA. SE EVIDENCIA DESGARRO DE ESFINTER ANAL Y
SE PROCEDE A REALIZAR PUNTOS EN CRUZ CON VICRIL 1. SE VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO
COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE MUCOSA VAGINAL CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
URETROCOLPORRAFIA VIA VAGINAL + COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

ANTERIOR Y POSTERIOR CON PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON VICRIL 1 Y
COLPOPEXIA VIA VAGINAL CON VICRIL 1. . VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS
COMPLICACIONES. DIURESIS + ORINA CLARA
COLPOCLEISIS VIA VAGINAL + COLPOPEXIA VIA VAGINAL + URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL +

COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

QX POSICION GINECOLOGIA COLPOTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR EN FORMA RECTANGULAR
CON REPARACION Y APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 EN
3 HILERAS CON CIERRE Y FUSION DE FASCIE VESICO VAGINAL A FASCIE RECTO VAGINAL. SE
REALIZA PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON VICRIL 1 Y COLPOPEXIA VIA VAGINAL
CON VICRIL 1. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE MUCOSA
VAGINAL CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES. DIURESIS + ORINA
CLARA. TACTO RECTAL SIN PRESENCIA DE SUTURA.
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR + COLPOPEXIA VIA VAGINAL

QUIRURGICOS EN POSICION GINECOLOGIA SE REALIZA COLPOTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR. CON
REPARACION Y APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 PARA
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON PUNTO DE COLPOPEXIA VIA VAGINAL CON VICRIL 1 .
VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE MUCOSA VAGINAL CC 0.
PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES. DIURESIS + ORINA CLARA
COLPOCLEISIS VIA VAGINAL + COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

QX POSICION GINECOLOGIA COLPOTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR EN FORMA RECTANGULAR
CON REPARACION Y APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 EN
3 HILERAS, SE REALIZA COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON VICRIL 1 Y SE REALIZA CIERRE Y
FUSION DE FASCIE VESICO VAGINAL A FASCIE RECTO VAGINAL. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO
COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE MUCOSA VAGINAL CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
COMPLICACIONES. DIURESIS + ORINA CLARA. TACTO RECTAL SIN PRESENCIA DE SUTURA.
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
DIPIRONA AMP 1 GR IV CADA 8 HORAS
CONTROL TA
CSV Y AC
CONTROL TA
RETIRAR MECHA VAGINAL EN 12 HORAS
CSV Y AC
SSN 0.9 % 2000 CC / 24 HORAS
ACETAMINOFEN 1 GR VO CADA 8 HORAS
CONTROL TA
CSV Y AC
ORDENES MEDICAS DIABETICA Y ADULTO MAYOR
SSN 0.9 % 2000 CC / 24 HORAS
CONTROL TA
CSV Y AC
ORDENES MEDICAS ALERGICA AINES
SSN 0.9 % 2000 CC / 24 HORAS
TRAMAL AMP 50 MG IV CADA 8 HORAS DILUIDO
CONTROL TA
CSV Y AC
ORDENES MEDICAS CON MECHA VAGINAL POR MALLA DE UP HOLD O MALLA CALISTAR S
SSN 0.9 % 2000 CC / 24 HORAS
MECHA VAGINAL POR 12 HORAS ( RETIRAR 7 AM - NO DAR SALIDA CON MECHA VAGINAL )
CONTROL TA
CSV Y AC
RESECCION, MARSUPIALIZACION Y DRENAJE GLANDULA DE BARTHOLINO

CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA QUISTE DE GLANDULA BARTHOLINO IZQUIERDO DE 4 CM.
INCISION MUCOSA DE 3 CM Y SE REALIZA RESECCION, CON DRENAJE Y MARSUPIALIZACION D E
GLANDULA DE BARTHOLINO EN SU TOTALIDAD. SE REALIZA MARSUPIALIZACION Y CIERRE DE
MUCOSA CON CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO GASAS
COMPLETAS TA 120/70
RESECCION GLANDULA BARTHOLINO + LEGRADO UTERINO

CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA QUISTE DE GLANDULA BARTHOLINO DERECHO DE 4 CM.
ESPECULOSCOPIA PINZA LABIO ANTERIOR CURETA No 4 PARA LEGRADO UTERINO Y OBTIENE TEJIDO
ENDOMETRIAL HASTA OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. SE PROCEDE A MANEJO
DE QUISTE DE GLANDULA DE BARTHOLINO CON INCISION MUCOSA DE 3 CM Y SE REALIZA
RESECCION, CON DRENAJE Y MARSUPIALIZACION DE GLANDULA DE BARTHOLINO EN SU
TOTALIDAD. SE REALIZA MARSUPIALIZACION Y CIERRE DE MUCOSA CON CC 0. PROCEDIMIENTO
BIEN TOLERADO. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO GASAS COMPLETAS TA 120/70
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP RESECCION DE GLANDULA DE

BARTHOLINO
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES UTERO AVF NORMAL RRAFIA NORMAL
RESECCION TUMOR DE OVARIO RETROPERITONEAL Y DISECCION URETER Y VASOS

QX INCISION -------------------------------------- PIEL, TCS, FASCIE Y MUSCULO HASTA CAVIDAD. MARCADO
SIND ADHERENCIAL CON LISIS DE ADHERENCIAS. TUMOR GIGANTE RETROPRITONEAL LADO
IZQUIERDO APROX. 20 CM CON ZONAS NECROTICAS. SE ABRE PERITONEO RETROPERITONEAL Y SE
IDENTIFICA URETER Y GRANDES VASOS Y RECHAZAN. SE PINZA, CORTA Y LIGA PEDICULO DEL
TUMOR CON PUNTO VICRIL 1 Y SE EXTRA PIEZA QUIRUGICA DE 20 CM. VERIFICA HEMOSTASIA
CIERRA RETROPERITONEO. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE PARED ABDOMINAL POR
PLANOS HASTA PIEL TA 130/70 DIURESIS + ORINA CLARA
RESECCION TUMOR DE OVARIO + SALPINGOOFORECTOMIA BILATERAL

QX INCISION TIPO PHANNESTIEL PIEL, TCS, FASCIE Y MUSCULO HASTA CAVIDAD. TUMOR GIGANTE
DE OVARIO DE LADO DERECHO APROX. 15 CM. SE ABRE PERITONEO RETROPERITONEAL Y SE
TUMOR CON PUNTO VICRIL 1 Y SE EXTRA PIEZA QUIRUGICA DE 15 CM. SE PINZA, CORTA Y LIGA
PARA SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL VICRIL 1. SE VERIFICA HEMOSTASIA CIERRA
RETROPERITONEO. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE PARED ABDOMINAL POR PLANOS
HASTA PIEL TA 130/70 DIURESIS + ORINA CLARA
RESECCION DE TUMOR DE OVARIO RETROPERITONEAL

QX INCISION TIPO PHANNESTIEL PIEL, TCS, FASCIE Y MUSCULO HASTA CAVIDAD. TUMOR GIGANTE
DE OVARIO DE LADO DERECHO APROX. 20 CM. SE ABRE PERITONEO RETROPERITONEAL Y SE
TUMOR CON PUNTO VICRIL 1 Y SE EXTRA PIEZA QUIRUGICA DE 20 CM. SE PINZA, CORTA Y LIGA
PARA SALPINGO OOFORECTOMIA DERECHA VICRIL 1. SE VERIFICA HEMOSTASIA CIERRA
RETROPERITONEO. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE PARED ABDOMINAL POR PLANOS
HASTA PIEL TA 130/70 DIURESIS + ORINA CLARA
PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE PROCEDE

A COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA ESPECULOSCOPIA CUELLO OBSERVANDO
ERITEMA A NIVEL DE CERVIX SE REALIZA CAUTERIZACION DE ZONA CERVICAL Y ABLACION EN
UNION ESCAMOCOLUMNAR PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 110/70
POP CAUTERIZACION CERVICAL

TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
EVOLUCION POSTQUIRURGICA HOSPITALIZACION
GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA PINZA

LABIO ANTERIOR CURETA No 4 OBTIENE TEJIDO ENDOMETRIAL ABUNDANTE HASTA OBTENER
SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES
TA 120/70
EVOLUCION COLPORRAFIA
PACIENTE DE 23 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICOS DE:
1. POSTOPERATORIO DE COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR + PERINEOPLASTIA 11/03/2020
EXAMEN FISICO
SIGNOS VITALES: PRESION ARTEIRAL: 100/80 MMHG, FRECUENCIA CARDIACA 80 LPM, FRECUENCIA
RESPIRATORIA: 14 RPM, PACIENTE ALERTA, CONSCIENTE, ORIENTADA EN SUS TRES ESFERAS,
TOLERANDO OXIGENO AMBIENTE, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS SIN PRESENCIA DE SOPLOS
AUDIBLES,RUIDOS PULMONARES CLAROS CON MURMULLO VESICULAR SIN SOBREAGREGADOS,
ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NI PROFUNDA SIN DATOS
DE IRRITACION PERITONEAL, ,GENITOURINARIO NORMOCNFIGURADO EXTERNAMENTE , EXTREMIDADES
EUTROFICAS SIN EDEMA, CONECTADA CON EL MEDIO.
ANALISIS
EN ESTE CASO SE TRATA DE PACIENTE CON BUENA TOLERACIA AL PROCEDIMIENTO EN EL MOMENTO
HEMODJNAMICAMENTE ESTABLE SE DECIDE HOSPITALIZAR EN PISO PARA CONTINUAR VIGILANCIA POR
PARTE DEL SERVICIO, SE LE EXPLICA A LA PACIENTE Y FAMILIARES QUIENES REFIEREN ENTENDER Y
ACEPTAR
PLAN
TRASLADO A RECUPERACION Y LUEGO A HOSPITALIZACION
CONTROL TA
CSV Y AC
PACIENTE DE 42 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICOS DE:
1. POSTOPERATORIO DE HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL + SALPINGECTOMIA BILATERAL

11/03/2020
EXAMEN FISICO
DE IRRITACION PERITONEAL,HERIDA QUIRURGICA EN BUIEN ESTADO CUBIERTA POR APOSITOS ESTERILES
,GENITOURINARIO NORMOCNFIGURADO EXTERNAMENTE , EXTREMIDADES EUTROFICAS SIN EDEMA,
CONECTADA CON EL MEDIO.
ANALISIS
EN ESTE CASO SE TRATA DE PACIENTE CON BUENA TOLERACIA AL PROCEDIMIENTO EN EL MOMENTO

HEMODJNAMICAMENTE ESTABLE SE DECIDE HOSPITALIZAR EN PISO PARA CONTINUAR VIGILANCIA POR
PARTE DEL SERVICIO, SE LE EXPLICA A LA PACIENTE Y FAMILIARES QUIENES REFIEREN ENTENDER Y
ACEPTAR
PLAN
TRASLADO A RECUPERACION Y LUEGO A HOSPITALIZACION
SE SOLCIITA HEMOGRAMA CONTROL 5 AM
CONTROL TA
CSV Y AC
EVOLUCION ALTA MEDICA
PACIENTE DE 32 AÑOS DE EDAD QUIEN CURSA CON DIAGNOSTICOS DE:
POSTOPERATORRIO DE LEGRADO GINECOLOGICO + BIOPSIA MOTIVADO POR POLIPO ENDOMETRIALES

DE IRRITACION PERITONEAL, ,GENITOURINARIO NORMOCNFIGURADO EXTERNAMENTE
ANALISIS
PACIENTE QUIEN TOLERA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICAICONES EN EL MOMENTO

HEMODINAMCAMENTE ESTABLE SE DECIDE DAR ALTA MEDICA CON RECOMENDACIONES GENERALES,
SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR, SE LE EXPLICA A LA PACIENTE CONDICION CLINICA Y
CONDUCTA A SEGUIR.
PLAN
ALTA MEDICA AL RECUEPRARSE
DICLOFENACO 50 MG VO CADA 12 HORAS POR 5 DIAS
INCAPACIDAD MEDICA POR 5 DIAS
RECLAMAR REPORTE DE PATOLOGIA
CITA CONTROL CON GINECOLOGIA
ESCISION DE POLIPO EN CUELLO UTERINO
GENERAL + LOCAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX. ESPECULOSCOPIA CUELLO UTERINO CON
PRESENCIA DE POLIPO CERVICAL DE 3 CM. SE REALIZA ESCISION DE POLIPO CERVCICAL EN SU
TOTALIDAD. VERIFICA HEMOSTASIA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA
110/70
ESCISION DE POLIPO CERVICAL + LEGRADO UTERINO

GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX. ESPECULOSCOPIA CUELLO UTERINO CON
PRESENCIA DE POLIPO CERVICAL DE 3 CM. SE REALIZA ESCISION DE POLIPO CERVCICAL EN SU
TOTALIDAD. PINZA LABIO ANTERIOR CURETA No 4 OBTIENE TEJIDO ENDOMETRIAL ABUNDANTE
HASTA OBTENER SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. VERIFICA HEMOSTASIA. PROCEDIMIENTO
POP ESCISION DE POLIPO EN CUELLO UTERINO
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
CAUTERIZACION CERVICAL Y CAUTERIZACION LESIONES VULVARES
GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX. ESPECULOSCOPIA CUELLO ERITEMA SE REALIZA

CAUTERIZACION DE ZONA CERVICAL Y ABALACION EN UNION ESCAMOCOLUMNAR HASTA 2 CM EN
FORMA CIRCULAR. VULVA LESIONES VERRUGOSAS MULTIPLES. SE REALIZA RESECCION CON
CAUTERIZACION DE LESIONES VERRUGOSAS EN VULVA EN SU TOTALIDAD. VERIFICA HEMOSTASIA.
CAUTERIZACION DE GRANULOMA DE CUPULA VAGINAL

GENERAL + LOCAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX. ESPECULOSCOPIA CUPULA CON
GRANULOMA DE 2 CM. SE REALIZA RESECCION CON CAUTERIZACION D E GRANULOMA DE
CUPULA EN SU TOTALIDAD. VERIFICA HEMOSTASIA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
CAUTERIZACION DE LESIONES CUTANEAS EN VULVA
GENERAL + LOCAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX. ESPECULOSCOPIA VULVA LESIONES

VERRUGOSAS MULTIPLES. SE REALIZA RESECCION CON CAUTERIZACION DE LESIONES VERRUGOSAS
EN VULVA EN SU TOTALIDAD. SE VERIFICA HEMOSTASIA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
POP CAUTERIZACION DE GRANULOMA CUPULA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES CUPULA NORMAL
POP CAUTERIZACION DE LESIONES VERRUGOSAS VULVARES
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES UTERO AVF, LESIONES YA CAUTERIZADAS
POMEROY

QUIRURGICOS. INCISION PFANNESTIEL MINILAPAROTOMIA PIEL, TCS, FASCIE HASTA CAVIDAD. SE
REALIZAN POMEROY CON ABLACION Y OCLUSION DE TROMPAS BILATERALES VICRIL 1. VERIFICA
HEMOSTASIA CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE PARED ABDOMINAL POR PLANOS HASTA
PIEL TA 110/70
POP POMEROY
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES

ANTERIOR Y POSTERIOR CON PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON VICRIL 1. SE
REALIZA PERINEOPLASTIA SE VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE
MUCOSA VAGINAL CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES. DIURESIS +
ORINA CLARA
POP COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
POP COLPOPEXIA VIA VAGINAL CON FIJACION LIGAMENTO SACROESPINOSO UNILATERAL +

COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON REPARACION DE ENTEROCELE
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES RRAFIA VAGINAL NORMAL CON MELLA VAGINAL POR 12 HORAS
HISTERECTOMIA VIA VAGINAL CON COLPOPEXIA AL LIGAMENTO SACROESPINOSO CON PUNTO

POLYPRO IN SIZE 36 No 0

QUIRURGICOS POSICION GINECOLOGICA CON PROLAPSO UTERINO TOTAL. SE PINZA UTERO POR
CUELLO. INCISION CIRCULAR A 2 CM DEL CERVIX. SE RECHAZA MUCOSA VAGINAL. SE ABRE
FONDO SACO POSTERIOR Y SE BASCULA UTERO. SE PINZA, CORTA Y LIGA LIGAMENTO UTERO-
SACRO Y CARDINALES, SE PINZA, CORTA Y LIGA VASOS UTERINOS. SE PINZA, CORTA Y LIGA
LIGAMENTO REDONDO, UTERO OVARICO Y MESOSALPINX PUNTO DE HENEY VICRIL 1.SE ENCUENTRA
QUISTE OVARIO IZQUIERDO POR LO QUE SE REALIZA SALPINGOOFORECTOMIA IZQUIERDA, SE EXTRAE
PIEZA QUIRURGICA. SE REALIZA COLPOTOMIA ANTERIOR PREVIA HIDRODISECCION CON 40 CC
SSN. SE DISECA MUCOSA VAGINAL BILATERAL Y SE ENTRA A ZONA RETROVESICAL AL ESPACIO
IZQUIOVESICORECTAL Y SE IDENTIFICA LIGAMENTO SACROESPINOSO UNILATERAL DERECHO SE
REALIZA FIJACION A 2 CM DE ESPINA SUTURA POLYPRO IN SIZE 36 No 0 , SUTURA PARA CADA LADO
DE FIJACION LA CUAL SE FIJA AL LIGAMENTO UTERO SACRO Y CARDILAES Y CUPULA VAGINAL.
VERIFICA HEMOSTASIA. SE REALIZA COLPOTOMIA POSTERIOR. SE DISECA FASCIE VESICO
UTERINO Y RECTO VAGINAL CON APLICATURA DE FASCIE PARA COLPORRAFIA ANTERIOR Y
POSTERIOR. SE CIERRA MUCOSA VAGINAL ANTERIOR Y POSTERIOR CC 0. SE CIERRA CUPULA
VAGINAL CON VICIRL 1 PUNTOS CONTINUS CRUZADOS. VERIFICA HEMOSTASIA CONTEO
COMPRESAS COMPLETAS PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO. TA 120/70 DIURESIS + ORINA CLARA
SE DEJA MECHA VAGINAL PARA RETIRAR EN 12 HORAS.
HISTERECTOMIA VIA VAGINAL CON COLPOPEXIA AL LIGAMENTO SACROESPINOSO CON PUNTO

POLYPRO IN SIZE 36 No 0 + URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON CINTILLA STEEMA +
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA CON PROLAPSO UTERINO

TOTAL. SE PINZA UTERO POR CUELLO. INCISION CIRCULAR A 2 CM DEL CERVIX. SE RECHAZA
MUCOSA VAGINAL. SE ABRE FONDO SACO POSTERIOR Y SE BASCULA UTERO. SE PINZA, CORTA Y
LIGA LIGAMENTO UTERO- SACRO Y CARDINALES, SE PINZA, CORTA Y LIGA VASOS UTERINOS. SE
PINZA, CORTA Y LIGA LIGAMENTO REDONDO, UTERO OVARICO Y MESOSALPINX PUNTO DE HENEY
VICRIL 1. SE EXTRAE PIEZA QUIRURGICA. COLPOTOMIA ANTERIOR PREVIA HIDRODISECCION CON
40 CC SSN. SE DISECA MUCOSA VAGINAL BILATERAL Y SE ENTRA A ZONA RETROVESICAL AL
ESPACIO IZQUIOVESICORECTAL Y SE IDENTIFICA LIGAMENTO SACROESPINOSO BILATERAL SE REALIZA
FIJACION A 2 CM DE ESPINA SUTURA POLYPRO IN SIZE 36 No 0 , SUTURA PARA CADA LADO DE
FIJACION LA CUAL SE FIJA AL LIGAMENTO UTERO SACRO Y CARDILAES Y CUPULA VAGINAL. CON
REPARACION Y APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 PARA
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON
CINTILLA SUBURETRAL MEDIAL TRANSOBTURADOR DE STEEMA VERIFICA HEMOSTASIA. SE REALIZA
COLPOTOMIA POSTERIOR. SE DISECA FASCIE VESICO UTERINO Y RECTO VAGINAL CON
APLICATURA DE FASCIE PARA COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR. SE CIERRA MUCOSA VAGINAL
ANTERIOR Y POSTERIOR CC 0. SE CIERRA CUPULA VAGINAL CON VICIRL 1 PUNTOS CONTINUS
CRUZADOS. VERIFICA HEMOSTASIA CONTEO COMPRESAS COMPLETAS PROCEDIMIENTO BIEN
TOLERADO. TA 120/70 DIURESIS + ORINA CLARA SE DEJA MECHA VAGINAL PARA RETIRAR EN 12
HORAS.
COLPOPEXIA VIA VAGINAL CON MALLA DE UP HOLD
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QUIRURGICOS POSICION GINECOLOGICA COLPOTOMIA

ANTERIOR PREVIA HIDRODISECCION CON 40 CC SSN. SE DISECA MUCOSA VAGINAL BILATERAL Y
SE ENTRA A ZONA RETROVESICAL AL ESPACIO IZQUIOVESICORECTAL Y SE IDENTIFICA LIGAMENTO
SACROESPINOSO BILATERAL VERIFICA HEMOSTASIA. SE REALIZA FIJACION DE MALLA UP HOLD AL
LIGAMENTO SACROESPINOSO CON PINZA DE CAPIO, SE REALIZA PUNTO DE APLICATURA DE
FASCIE VESICO VAGINAL PARA COLPORRAFIA ANTERIOR CON VICRIL 1. SE REALIZA PUNTO DE
URETROCOLPOPEXIA CON VICRIL 1. SE FIJA MALLA DE UP HOLD CON PUNTOS DE VICRIL 1 A
FASCIE VESICO VAGINAL ANTERIOR EN ZONA PRE URETRAL Y ZONA DE CUPULA VAGINAL PARA EL
CUBRIMIENTO DEL DEFECTO ANTERIOR LIBRE DE TENSION. SE REALIZA UBICACION DE MALLA Y
SU FIJACION FINAL. SE CIERRA MUCOSA VAGINAL ANTERIOR CON CC 0. VERIFICA HEMOSTASIA.
COLPOTOMIA POSTERIOR CON APLICATURA DE FASCIE RECTO VAGINAL Y CIERRE DE MUCOSA
VAGINAL POSTERIOR. VERIFICA HEMOSTASIA CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. SONDA VESICAL A
CISTOFLO CON ORINA CLARA. SE DEJA MECHA VAGINAL TA 120/70
COLPOPEXIA VIA VAGINAL CON FIJACION AL LIGAMENTO SACROESPINOSO CON POLYPRO
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QUIRURGICOS POSICION GINECOLOGICA COLPOTOMIA

ANTERIOR PREVIA HIDRODISECCION CON 40 CC SSN. SE DISECA MUCOSA VAGINAL BILATERAL Y
SE ENTRA A ZONA RETROVESICAL AL ESPACIO IZQUIOVESICORECTAL Y SE IDENTIFICA LIGAMENTO
SACROESPINOSO BILATERAL VERIFICA HEMOSTASIA. SE REALIZA ANCLAJE AL LIGAMENTO
SACROESPINOSO CON PINZA DE CAPIO SLIM Y SUTURA POLYPRO 36 IN SIZE 0 EN FORMA
UNILATERAL IZQUIERDA PARA CORRECCION DE EVISCERACION DE ORGANOS PELVICOS , SE REALIZA
PUNTO DE APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL PARA COLPORRAFIA ANTERIOR CON VICRIL 1.
SE REALIZA PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA CON VICRIL 1. SE REALIZA FIJACION AL ANCLAJE DE
CUPULA VAGINAL PARA SUSPENSION DE CUPULA VAGINAL Y COMPARTIMIENTO APICAL LIBRE DE
TENSION. SE CIERRA MUCOSA VAGINAL ANTERIOR CON CC 0. VERIFICA HEMOSTASIA.
COLPOTOMIA POSTERIOR CON APLICATURA DE FASCIE RECTO VAGINAL Y CIERRE DE MUCOSA
VAGINAL POSTERIOR. VERIFICA HEMOSTASIA CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. SONDA VESICAL A
CISTOFLO CON ORINA CLARA. SE DEJA MECHA VAGINAL TA 120/70
COLPOCLEISIS + COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGIA COLPOTOMIA ANTERIOR Y

POSTERIOR EN FORMA CUADRANGULAR EN PARED ANTERIOR Y POSTERIOR CON REPARACION Y
APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO VAGINAL CON VICRIL 1 PARA COLPORRAFIAS
ANTERIOR Y POSTERIOR. SE REALIZA PUNTO DE URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON VICRIL 1.
SE REALIZA OCLUSION DE FASCIE VESICO VAGINAL A RECTO VAGINAL EN 3 HILERAS HASTA LA
OCLUSION COMPLETA. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE MUCOSA
VAGINAL CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES. DIURESIS + ORINA CLARA
RESECCION DE QUISTE DE OVARIO
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX. INCISION PFANNESTIEL PIEL UTERO SANO CON
QUISTE DE 8 CM DE OVARIO DERECHO. SE REALIZA CISTECTOMIA DE OVARIO CON CIERRE DE
OVARIO CC 0. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS . CIERRE PARED
ABDOMINAL POR PLANOS HASTA PIEL TA 120/70 . DIURESIS + ORINA CLARA
POP CISTECTOMIA DE OVARIO IZQUIERDO POR LAPAROTOMIA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
RESECCION TUMOR RETROPERITONEAL + TOMA DE MUESTRA PERITONEAL
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX INCISION MEDIANA INFRA Y SUPRAUMBILICAL PIEL

HASTA CAVIDAD. SE TOMA MUESTRA DE LIQUIDO PERITONEAL. UTERO AUSENTE. PRESENCIA DE
GRAN TUMOR DE OVARIO IZQUIERDO SUPERIOR DE 7 CM . SE REALIZA LISIS Y SEPARACION DE
ASAS INTESTINALES Y ZONA PREVESICAL. SE ABRE RETROPERITONEO, SE IDENTIFICAN Y DISECAN
VASOS RETROPERITONEALES Y URETER. Y SE REALIZA RESECCION DE TUMOR RETROPERITONEAL
EN SU TOTALIDAD DONDE SE PINZA, CORTA Y LIGA CON VICRIL 1. SE CIERRA RETROPERITONEA.
VERIFICA HEMOSTASIA CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE PARED ABDOMINAL POR
PLANOS HASTA PIEL TA 120/70 DIURESIS + ORINA CLARA
CONIZACION CERVICAL
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX . POSICION GINECOLOGICA . ESPECULOSCOPIA SE

OBSERVA CUELLO CON UNION ESCAMOCOLUMNAR VISIBLE. SE REALIZA CONIZACION CERVICAL
TALLANDO A NIVEL DEL CERVIX INCLUYENDO UNION ESCAMOCOLUMNAR EN FORMA CIRCULAR
CON BASE DE 2 CM APROX. SE EXTRAE CONO CERVICAL EN SU TOTALIDAD Y SE ENTREGA
MUESTRA PATOLOGIA MARCADA HORA 12. VERIFICA HEMOSTASIA. VERIFICA PERMEABILIDAD DEL
CANAL CERVICAL CON HISTEROMETRO. CONTEO GASAS Y COMPRESAS COMPLETAS.
PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 120 /70
CONO CERVICAL CON ASA

CON ASA DE ELECTROCAUTERIO DE CERVIX INCLUYENDO UNION ESCAMOCOLUMNAR EN FORMA
CIRCULAR CON BASE DE 2 CM APROX. SE EXTRAE CONO CERVICAL EN SU TOTALIDAD Y SE
ENTREGA MUESTRA PATOLOGIA . VERIFICA HEMOSTASIA. VERIFICA PERMEABILIDAD DEL CANAL
CERVICAL CON HISTEROMETRO. CONTEO GASAS Y COMPRESAS COMPLETAS. PROCEDIMIENTO BIEN
TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 120 /70
CONO CERVICAL CON ASA + CAUTERIZACION VULVAR

CON ASA DE ELECTROCAUTERIO DE CERVIX INCLUYENDO UNION ESCAMOCOLUMNAR EN FORMA
CIRCULAR CON BASE DE 2 CM APROX. SE EXTRAE CONO CERVICAL EN SU TOTALIDAD Y SE
ENTREGA MUESTRA PATOLOGIA . VERIFICA HEMOSTASIA. VERIFICA PERMEABILIDAD DEL CANAL
CERVICAL CON HISTEROMETRO. CONTEO GASAS Y COMPRESAS COMPLETAS. PROCEDIMIENTO BIEN
TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES. VULVA LESIONES VERRUGOSAS MULTIPLES. SE REALIZA
RESECCION CON CAUTERIZACION DE LESIONES VERRUGOSAS EN VULVA EN SU TOTALIDAD.
VERIFICA HEMOSTASIA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 110/70.
MIOMECTOMIA
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX INCISION PFANNESTIEL PIEL HASTA CAVIDAD. SE

OBSERVA UTERO CON MIOMA GIGANTE DE 12 - 14 CM EN PARED POSTERIOR. SE REALIZA INCION
EN MIOMETRIO Y SE REALIZA RESECCION TOTAL DEL MIOMA. SE CIERRA MIOMETRIO EN 3
PLANOS VICRIL 1. VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE PARED
ABDOMINAL POR PLANOS HASTA PIEL TA 120/70
MIOMECTOMIA VIA VAGINAL

GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA. ESPECULOSCOPIA SE
OBSERVA CUELLO UTERINO CON MIOMA GIGANTE DE 4 CM EN ABORTADO POR CERVIX CON
PEDICULO. SE PINZA, CORTA Y LIGA PEDICULO DE MIOMA ABORTADO CON VICRIL 1. SE REALIZA
TAPONAMIENTO UTERINO CON SONDA FOLEY VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS
COMPLETAS Y GASAS. TA 120/70
POP MIOMECTOMIA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
POP MIOMECTOMIA VIA VAGINAL
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
LAPAROSOCPIA DE CORONADO
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA COLOCAICON DE CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA:
1. INCISON EN PUNTO PALMER
2. NEUMOPERITONEO TECNICA CERRADA
3. INSERCIN TROCAR OPTICO , REVISION SISTEMATICA DE CAVIDAD
4. INSERCION D TROCARES AUXILAIRES
5. DISECCION DE ADHERENCIASL PERITONEALES IMPORTANTES CON HARMONICO
6. LIBERACION DE FONDO DE SAC POSTERIOR CON HARMONIC
7. IDENTIFICACION D ANEXO DERECHO CLARAMENTE , DISECION DEL MISMO CON HARMONIC
8. LIBRACION DE REMANNTE DE ANEXO IZQUERDO , NO VISIBLE EN SU TOTALIDAD
9. REVISION DE HEMOSTASIA Y LAVADO DE CAVIDAD
10. EXERESIS DE PIEZA QUIRURGICA
11. EVACUACION DE NEUMOPERITONEO
12. CIERRE DE PIEL
HISTERECTOMIA POR LAPAROSCOPIA
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, COLOCACION DE MANIPULARDOR UTERINO. COLOCACION DE

CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA INCISON EN PUNTO MESOGASTRIO 10 MM PARA TROCAR OPTICO.
NEUMOPERITONEO TECNICA ABIERTA. NEUMOPERITONEO A 3 LT / MIN. INSERCION TROCAR OPTICO ,
REVISION SISTEMATICA DE CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA.
PINZAMIENTO, SELLAMIENTO Y CORTE DE LIG ANCHOS Y UTERO-OVARICO Y LIGAMENTO REDONDO
CON ENSEAL. SE ABRE HOJA ANTERIOR DE LIGAMENTO ANCHO Y SE RECHAZA LA VEJIGA, SE ABRE
PERITONEO POSTERIOR. ESQUELETIZACION, PINZAMIENTO, SELLAMIENTO Y CORTE DE PEDICULO
UTERINO CON ENSEAL. SE ABRE HOJA ANTERIOR DE LIGAMENTO ANCHO Y SE RECHAZA LA VEJIGA, SE
ABRE PERITONEO POSTERIOR. SE PROCEDE CON MORCELADOR PARA ......... DE MIOMAS EL CUAL
RESULTA .................
Y SE PROCEDE A REALIZAR MINILAPARATOMIA INCISION TIPO PFANNESTIEL POR PLANOS,

ESQUELETIZACION, PINZAMIENTO, CORTE Y TRANSFIXION DE PEDICULO UTERINO. TECNICA
INTRAFASCIAL PARA CARDINALES Y PARACOLPOS. SE EXTRAE UTERO. SE CIERRA CUPULA. SE PINZA,
CORTA Y LIGA PARA SALPINGECTOMIA BILATERAL VICRIL 1. SE REVISA HEMOSTASIA. REPERITONIZACION
CON CATGUT C 2-0. SE AFRONTAN RECTOS ABDOMINALES. CIERRE DE FASCIA CON VICRYL 1.CIERRE DE
PIEL CON PROLENE 3-0. COMPRESAS COMPLETAS. SANGRADO ESCASO.
HISTERECTOMIA POR LAPAROSOCPIA + SALPINGECTOMIA BILATERAL POR LAPAROSOCOPIA

CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA INCISON EN PUNTO INFRAUMBILICAL 10 MM PARA TROCAR
OPTICO. NEUMOPERITONEO TECNICA ABIERTA. NEUMOPERITONEO A 3 LT / MIN. INSERCION TROCAR
OPTICO , REVISION SISTEMATICA DE CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION
DIRECTA. PINZAMIENTO, SELLAMIENTO Y CORTE DE LIG ANCHOS Y UTERO-OVARICO Y LIGAMENTO
REDONDO CON ENSEAL. SE ABRE HOJA ANTERIOR DE LIGAMENTO ANCHO Y SE RECHAZA LA VEJIGA, SE
ABRE PERITONEO POSTERIOR. ESQUELETIZACION, PINZAMIENTO, SELLAMIENTO Y CORTE DE
PEDICULO UTERINO CON ENSEAL. TECNICA INTRAFASCIAL PARA CARDINALES Y PARACOLPOS CON
MONOPOLAR PINZA DE HOOK POR GUIA DE COPA DEL MANIPULADOR EN FORMA
CIRCUNFERENCIAL. SE EXTRAE UTERO VIA VAGINAL. SE PINZA, SELLAMIENTO Y CORTE DE TROMPAS
BILATERAL CON ENSEAL. SE CIERRA CUPULA VAGINAL CON STRATAFIX 0. SE REVISA HEMOSTASIA EN
FORMA EXHAISTIVA. . EVACUACION DE NEUMOPERITONEO . CIERRE DE PIEL. TA 120/70 DIURESIS +
ORINA CLARA
POP HISTERECTOMIA POR LAPAROSOCPIA + SALPINGECTOMIA POR LAPAROSCOPIA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
GENITALES CUPULA CERRADA
VIDEO LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA.

CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA INCISON EN PUNTO SUPRAUMBILICAL 10 MM PARA TROCAR
OPTICO. NEUMOPERITONEO TECNICA ABIERTA. NEUMOPERITONEO A 3 LT / MIN. INSERCION TROCAR
OPTICO , REVISION SISTEMATICA DE CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION
DIRECTA. SINDROME ADHERENCIAL PELVICA SEVERA, SE HACE LIBERACION Y LISIS DE ZONA EPLICOICA
CON CUPULA , SE REALIZA LAVADO Y DRENAJE DE COLECCION SEROHEANTICO DE APROXIAMDAMENTE
100 CC , SE VERIFICA HEMOSTASIA, SE DEJA DRENAJE LIBRE CON SONDA NELATON .
CISTECTOMIA DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA TIPO ENDOMETRIOSICO
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA INCISON EN PUNTO

INFRAUMBILICAL 10 MM PARA TROCAR OPTICO. NEUMOPERITONEO TECNICA CERRADA CON AGUJA
DE VERESS. NEUMOPERITONEO A 3 LT / MIN. INSERCION TROCAR OPTICO , REVISION SISTEMATICA DE
CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. IDENTIFICACION DE ANEXO
IZQUIERDO CON PRESENCIA DE QUISTE DERMOIDE DE 8 CMM. SE REALIZA CISTECTOMIA DE OVARIO
IZQUIERDO CON HARMONIC . REVISION DE HEMOSTASIA Y LAVADO DE CAVIDAD EXERESIS DE PIEZA
QUIRURGICA. EVACUACION DE NEUMOPERITONEO . CIERRE DE PIEL.
POP CISTECTOMIA DE OVARIO IZQUIERDO POR LAPAROSCOPIA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
CISTECTOMIA DE OVARIO POR LAPAROSOCPIA QUISTE DE OVARIO SIMPLE

CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. IDENTIFICACION DE ANEXO
IZQUIERDO CON PRESENCIA DE QUISTE FOLICULAR DE 6 CM. SE REALIZA CISTECTOMIA DE OVARIO
DERECHO CON HARMONIC . Y SE IDENTIFICA TROMPA IZQUIERDO Y DERECHA CON PRESENCIA DE
HIDROSALPINX CON LO CUAL SE REALIZA SALPINGECTOMIA BILATERAL CON HARMONIC .
REVISION DE HEMOSTASIA Y LAVADO DE CAVIDAD EXERESIS DE PIEZA QUIRURGICA. EVACUACION DE
NEUMOPERITONEO . CIERRE DE PIEL.
SALPINGECTOMIA POR LAPAROSCOPIA
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA COLOCAICON DE CAMPOS QUIRURGICOS SE REALIZA INCISON EN PUNTO

CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. IDENTIFICACION DE TROMPA
IZQUIERDO Y DERECHA CON PRESENCIA DE HIDROSALPINX CON LO CUAL SE REALIZA
SALPINGECTOMIA BILATERAL CON HARMONIC . PRESENCIA DE FOCOS ENDOMETRIOSICOS ESTADIO
III PARA LO CUAL SE REALIZA ABLACION Y ESCISION DE FOCOS ENDOMETRIOSICOS ESTADIO III
VISIBLES. PERMEABILIDAD TROMPA DERECHA NORMAL. REVISION DE HEMOSTASIA Y LAVADO DE
CAVIDAD EXERESIS DE PIEZA QUIRURGICA. EVACUACION DE NEUMOPERITONEO . CIERRE DE PIEL.
DRENAJE DE COLECCION INTRAPERITONEAL POR LAPAROSCOPIA

CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. UTERO NORMAL SIN SIGNOS
DE PERFORACION, OVARIOS Y TROMPAS NORMALES. LIQUIDO LIBRE ABUNDANTE DE ASPECTO
CETRINO. SE REALIZA DRENAJE DE COLECCION INTRAPERITONEAL DE LIQUIDO CETRINO DE 200
CC. SE TOMA MUESTRA PARA CULTIVO. REVISION DE HEMOSTASIA Y LAVADO DE CAVIDAD.
EVACUACION DE NEUMOPERITONEO . CIERRE DE PIEL. TA 120/70
SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL POR LAPAROSOCPIA + LIQUIDO PERITONEAL

CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. UTERO NORMAL , OVARIOS
PRESENCIA DE QUISTES DE OVARIO BILATERAL Y TROMPAS NORMALES. SE TOMA MUESTRA
LIQUIDO PERITONEAL PARA CITOLOGIA. SE REALIZA SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL CON
HARMONICO. SE REALIZA EXTRACION DE MASAS QUISTICAS POR EXTRACION CON BOLSA
LAPAROSCOPICA. REVISION DE HEMOSTASIA DE SITIO QUIRURGICO Y PUERTOS. LAVADO DE
CAVIDAD. EVACUACION DE NEUMOPERITONEO . CIERRE DE PIEL. TA 120/70
MIOMECTOMIA POR LAPAROSCOPIA , ABLACION DE LIGAMENTO UTERO SACROS Y CARDINALES

CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. UTERO CON MIOMA EN
FONDO UTEIRNO SUBSEROSO. SE REALIZA MIOMECTOMIA CON HARMONICO. TROMPAS
NORMALES , NO PRESENCIA DE FOCOS ENDOMETRIOSICOS. SE REALIZA ABLACION DE LIGAMENTO
UTERO SACRO Y CARDINALES. REVISION DE HEMOSTASIA Y LAVADO DE CAVIDAD EXERESIS DE PIEZA
QUIRURGICA. EVACUACION DE NEUMOPERITONEO . CIERRE DE PIEL.
HALLAZGOS
ADHERENCIASL PERITONEALES A PARED ABDOMINAL , FONDO DE SACO POSTERIOR OBLITERADO ,

ANEXO DERECHO VISIBLE , ANEXO IZQUIERDO REMANENTE NO CLARO , AUSENCIA QUIRURGICA DE
UTERO
LEGRADO UTERINO
GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA ESPECULOSCOPIA PINZA

LABIO ANTERIOR CURETA No 4 OBTIENE TEJIDO ENDOMETRIAL ABUNDANTE HASTA OBTENER
SANGRE ROJA RUTILANTE Y ESPUMOSA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES
TA 120/70
POST LEGRADO
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
ESCISION Y ABLACION DE FOCOS ENDOMETRIOSICOS GRADO III Y GRADO IV

SUPRAUMBILICAL 10 MM PARA CON INGRESO A CAVIDAD CON TECNICA ABIERTA. SE COLOCA
TROCAR OPTICO Y NEUMOPERITONEO . INSERCION TROCAR OPTICO , REVISION SISTEMATICA DE
CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. SE OBSERVA SIND
ADHERENCIAL SEVERO POR PROCESO ENDOMETRIOSICO PROFUNDO GRADO III Y GRADO IV
AVANZADO CON OCLUSION DE FONDO SACO POSTERIOR Y ASAS INTESTINALES ADHERIDAS A
PARED POSTERIOR DE UTERO CON OVARIO IZQUIERDO AUSENTE CON PROCESO INFLAMATORIO
DERECHO POR ENDOMETRIOSIS. SE PROCEDE A LISIS DE ADHERENCIAS DE INTESTINO DE PARED
POSTERIOR CON UTERO CON LIBERACION Y LISIS DE ADHERENCIAS INTESTINALES Y LIBERACION
DE FONDO SACO POSTERIOR. SE REALIZA ESCISION Y ABLACION DE FOCOS ENDOMETRIOSICOS
PROFUNDOS CON LIBERACION DE FONDO DE SACO POSTERIOR. SE PROCEDE A LIBERAR PROCESO
INFLAMATORIO LADO DERECHO , SE REALIZA PRUEBA PERMEABILIDAD DE TROMPAS SIN PASO
DEL LIQUIDO. SE LIBERA PROCESO OBSERANDOSE AMPUTACION DE TROMPA DERECHA EN SU
TERCIO MEDIO Y DISTAL. SE REALIZA CAUTERIZACION FOCOS ENDOMETRIOSICOS EN OVARIO
DERECHO. VERIFICA HEMOSTASIA, PRUEBA NEUMATICA INTESTINAL NEGATIVA Y REVISION
EXHAUSTIVA DE SEROSA INTESTINAL EN TODO EL TRAYECTO COMPROMETIDO EN EL PROCESO
ADHERENCIAL SIN LESIONES VISIBLES. VERIFICA HEMOSTASIA. SE RETIRAR TROCARES Y EVACUA
NEUMOPERITONEO. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA 120/70
ESCISION Y ABLACION FOCOS ENDOMETRIOSICOS ESTADIO III Y IV POR LAPAROSCOPIA

INFRAUMBILICAL 10 MM PARA CON INGRESO A CAVIDAD CON TECNICA ABIERTA. SE COLOCA
TROCAR OPTICO Y NEUMOPERITONEO . INSERCION TROCAR OPTICO , REVISION SISTEMATICA DE
CAVIDAD. INSERCION DE TROCARES AUXILIARES BAJO VISION DIRECTA. SE OBSERVA FOCOS
ENDOMETIROSICOS EN LIGAMENTO UTERO SACRO Y CARDINALES A PUNTOS ROJOS Y PUNTOS
NEGROS. SE REALIZA ESCISION Y ABLACION DE FOCOS ESTADIO III. VERIFICA HEMOSTASIA, SE
RETIRAR TROCARES Y EVACUA NEUMOPERITONEO. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
ESCISION Y ABLACION FOCOS ENDOMETRIOSICOS ESTADIO III Y ESTADIO IV CON LIBERACION Y

LISIS DE ADHERENCIAS PELVICAS POR LAPAROSCOPIA
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
ESCISION TEJIDO PERIURETERAL / CALIBRACION URETRAL
GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA SE PALPA PUNTO

SUBURETRAL SE REALIZA COLPOTOMIA ANTERIOR PEQUEÑA Y SE HACE LIBERACION DE PUNTO QUE
GENERA TENSION, SE VERIFICA HEMOSTASIA PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO .
ESCISION DE LESION AMPLIA DE PARED ABDOMINAL
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX INCISION DE PFANNESTIEL PIEL , SE OBSERVA

TUMOR BENIGNO EN TEJIDO CELULAR SUBCUTANEA EL CUAL SE REALIZA ESCISION AMPLIA CON
MARGEN DE SEGURIDAD PARED ABDOMINAL CON COMPROMISO DE FASCIE. DE REALIZA CIERRE Y
REFORZAMIENTO DE FASCIE. SE VERIFICA HEMOSTASIA CONTEO GASAS COMPLETAS. CIERRE TCS Y
PIEL TA 120/70
POP ESCISION DE LESION AMPLIA DE PARED ABDOMINAL

TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37

CONDICIONES
PLASTIA DE LABIOS MENORES + VULVECTOMIA PARCIAL DERECHA + COLGAJO DE ROTACION
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA SE OBSERVA LABIO

DERECHO HIPERTROFICO DE 6 CM CON EXTENSION A ZONA LATERAL DEL CAPUCHO DEL
CLITORIS, SE REALIZA MARCACION CON AZUL DE METILENO SOBRE LABIO DERECHO Y ZONA
VULVAR HIPERTROFICA LATERAL DERECHA DEL CLITORIS. SE REALIZA RESECCION SOBRE ZONA
MARCADA Y SE RETIRA LABIO HIPERTROFICO Y ZONA VULVAR HIPERTROFICA EN FORMA
SIMETRICA CON ZONA CONTRALATERAL. SE REALIZA COLGAJO DE ROTACION COMPUESTO PARA
CIERRE DE ZONA RESECADA. SE PROCEDE CIERRE POR PLANOS CON MONOCIN 3/0. VERIFICA
HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS Y GASAS COMPLETAS. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN
POP PLASTIA DE LABIOS MENORES + VULVECTOMIA PARCIAL DERECHA + COLGAJO DE ROTACION
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES UTERO AVF NORMAL, RRAFIA DE COLGAJO Y LABIOPLASTIA NORMAL
RESECCION TUMOR BENIGNO EN VULVA + COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD
DE 2 CM
RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA SE OBSERVA LESION

BENIGNA EN PIEL DE LABIO MAYOR IZQUIERDO ZONA VULVAR DE 2 CM. , SE REALIZA INCISION
EN PIEL CON RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE VULVA DE 1 CM CON EXTRACCION TOTAL, SE
REALIZA COLGAJO DE PIEL COMPUESTO CIERRE DE ZONA RESECADA. SE PROCEDE CIERRE POR
PLANOS . VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS Y GASAS COMPLETAS. PROCEDIMIENTO
POP RESECCION TUMOR BENIGNO EN VULVA + COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE

VECINDAD
TA 120/70 FC 80 FR 16 TEMP 37
GENITALES UTERO AVF NORMAL, RRAFIA DE COLGAJO Y PLASTIA EN PIEL NORMAL
COLPOTOMIA VAGINAL + DRENAJE COLEECION PROFUNDA
GENERAL + LOCAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX. ESPECULOSCOPIA CUPULA CON RRAFIA DE
CUPULA NORMAL CON ZONA CENTRAL ABOMBADA. SE REALIZA COLPOTOMIA ANTERIOR Y SE
OBTIENE Y DRENA COLECCION PROFUNDA DE COAGULOS PEQUEÑOS Y SE REALZIA LAVADO DE
CAVIDAD ABDOMINAL CON SONDA DE NELATON Y SOLUCION SALINA HASTA OBTENER LIQUIDO
SEROSO. VERIFICA HEMOSTASIA. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES TA
110/70
ABLACION DE ENDOMETRIOSIS PROFUNDA POR LAPARATOMIA (TABIQUE RECTOVAGINAL)
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN CAMPOS QUIRURGICOS, INCISION TIPO PFANNESTIEL , CON
ADHERENCIAS DE EPIPLON A PERITONEO PARIETAL DE PARED ABDOMINAL, EL CUAL SE LIBERA EN SU
TOTALIDAD, SE OBSERVA QUISTE ENDOMETRIOSICO DE OVARIO DERECHO, DE MAS O MENOS 4 CM, CON
ACODAMIENTO PARCIAL DE TROMPA DERECHA Y AUSENCIA DE OVARIO Y TROMPA IZQUIERDA, CON
OBLITERACION TOTAL DE FONDO DE SACO POSTERIOR, SIN VISUALIZACION DE LIGAMENTOS UTERO
SACRO Y CARDINALES EN FORMA BILATERAL, SE ABRE RETIPONEO EN FORMA BILATERAL, SE IDENTIFICA
URETERES EN TODO SU TRAYECTO HASTA SU INGRESO A LA ZONA PREVESICAL, SE DISECA, SE LEVANTA Y
SE HACE ESCISION DE PERITONEO PARA CENTRALIZACION DE PERITONEO COMPROMETIDO CON
IMPLANTACION ENDOMETRIOSICA, EN FORMA BILATERAL . SE DISECA Y SE SEPARA PERITONEO DE
PARED POSTERIOR DEL UTERO HASTA EL FONDO DE SACO POSTERIOR Y PERITONEO DE PARED ANTERIOR
DE RECTO HASTA FONDO DE SACO POSTERIOR, HASTA LLEGAR A TEJIDO SANO SIN COMPROMISO
ENDOMETRIOSICO, SE VERIFICA HEMOSTASIA. SE VERIFICA TRAYECTO DE URETERES BILATERAL, SIN
COMPROMISO Y SIN ACODAMIENTO, SE HACE PRUEBA NEUMATICA INTESTINAL NEGATIVA, NO SE
OBSERVAN SIGNOS DE INFILTRACION ENDOMETRIOSICA NI VESICAL, NI RECTAL, SE REALIZA
CISTECTOMIA DE OVARIO DERECHO, SE REALIZA LIBERACION DE TROMPA DERECHA LA CUAL SE OBSERVA
EN BUENAS CONDICIONES, PROCEDIMENTO BIEN TOLERADO SIN COMPLICACIONES.
SACROCOLPOPEXIA VIA ABDOMINAL CON MALLA EN PANTALON
BAJO ANESTESIA RAQUIDEA, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA INCISION PFANNESTIEL SE INCIDE POR
PLANOS PIEL, TCS, FASCIE HASTA LLEGAR A CAVIDAD ABDOMINAL, SE LEVANTA PERITONEO DE LA PARED
POSTERIOR PARA ENTRAR A RETROPERTONEO SE IDENTIFICA PROMONTORIO SACRO Y SE LIBERA HASTA
LA ZONA CERCANA A LA CUPULA, SE DISECA CUPULA VAGINAL Y SE IDENTIFICA FASCIE VESICOVAGINAL Y
RECTO VAGINAL HASTA PUNTO MEDIO DE LA VAGINA, SE COLOCA MALLA EN PANTALON Y SE FIJA CON
PROLENE 0 EN CARA ANTERIOR Y POSTERIOR DE VAGINA A SUS RESPECTIVAS FASCIAS, Y SE FIJA MALLA A
LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR DEL SACRO, Y SE PROCEDE A CERRAR RETROPERITONEO
RECUBRIENDO EN TOTALIDAD LA MALLA, SE EVIDENCIA ORINA LIGERAMENTE HEMATURICA. SE VERIFICA
HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE PARED ABDOMINAL POR PLANOS HASTA
PIEL TA 120/70.
PCT NOHEMY CASTILLO 11/01/2020
GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX POSICION GINECOLOGICA SE REALIZA COLPOTOMIA

ANTERIOR Y POSTERIOR. CON REPARACION Y APLICATURA DE FASCIE VESICO VAGINAL Y RECTO
VAGINAL CON VICRIL 1 PARA COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON PUNTO DE
URETROCOLPOPEXIA VIA VAGINAL CON CINTILLA SUBURETRAL MEDIAL TRANSOBTURADOR DE
STEEMA. SE EVIDENCIA DESGARRO DE ESFINTER ANAL Y SE PROCEDE A REALIZAR PUNTOS EN CRUZ CON
VICRIL 1, PARA ESFINTEROPLASTIA ANAL, SE REALIZA TACTO RECTAL SIN EVIDENCIA DE LESION A NIVEL
DE CAVIDAD INTESTINAL,. SE VERIFICA HEMOSTASIA. CONTEO COMPRESAS COMPLETAS. CIERRE
MUCOSA VAGINAL CC 0. PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES. DIURESIS +
ORINA CLARA TA 120/70

Descripciones DR Armando Gomez

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Descripciones DR Armando Gomez

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

SE INCIDE CON ESPINOCUT 20

CON GUIA DE FLOUROSCOPIO SE LLEGA A FACETAS D E L3/4 BILATERALMENTE SE

N827 DISPLASIA CERVICAL

N750 QUISTE DE GLANDULA DE BARTHOLINO

N907 QUISTE DE VULVA

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX

LEGRADO UTERINO + RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX

LEGRADO + RETIRO DE DIU

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. GENERAL ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS QX

BAJO PROTOCOLO INSTITUCIONAL. DX. POST LEGRADO

PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES

SIGNOS VITALES NORMALES

RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE PERISTALSIS +

GENITALES UTERO AVF SANGRADO ESCASO TIPO MANCHAS

SALIDA FORMULA MEDICA AL RECUPERARSE

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

LEGRADO UTERINO + CONO CERVICAL

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

CONO CERVICAL CON ASA

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

CONO CERVICAL CON ASA + CAUTERIZACION DE LESIONES VULVARES

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION.. POP CONIZACION CERVICAL

PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES

SIGNOS VITALES NORMALES

RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE

HISTERECTOMIA VAGINAL `+ COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION.. RAQUIDEA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CAMPOS

HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN

HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL + SALPINGECTOMIA BILATERAL

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. POP HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL +

PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES

SIGNOS VITALES NORMALES

DIURESIS + ORINA CLARA

RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE HERIDA QX EN BUENAS

GENITALES CUPULA VAGINAL CERRADA SIN SANGRADO

HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL + SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN

BAJO PROTOCOLO INSTITUCIONAL

POP HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL + SALPINGO OOFORECTOMIA BILATERAL

SIGNOS VITALES NORMALES

DIURESIS + ORINA CLARA

RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE HERIDA QX EN BUENAS

GENITALES CUPULA VAGINAL CERRADA SIN SANGRADO

HISTERECTOMIA SUBTOTAL+ SALPINGECTOMIA BILATERAL

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN

HISTERECTOMIA ABDOMINAL SUBTOTAL + SALPINGO OOFORECTOMIA

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION. PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA SE COLOCAN

PREVIO PROTOCOLO INSTITUCIONAL DE PROTECCION.

NOTA POST QUIRURGICA

POP COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR

PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES

SIGNOS VITALES NORMALES

DIURESIS + ORINA CLARA

RSCS RITMICOS PULMONES VENTILADOS ABD BLANDO DEPRESIBLE PERISTALSIS +

GENITALES RRAFIA VAGINAL NORMAL

PROCEDIMIENTO BIEN TOLERADO Y SIN COMPLICACIONES

SIGNOS VITALES NORMALES

DIURESIS + ORINA CLARA