SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE

DESARROLLO DEL MODULO

SEMANA: del 20 al 24 de abril del 2020)-modalidad virtual.

TEMA:02

Recién Nacido Normal. (del 20 al 24 de abril del 2020)-modalidad virtual.

Definición
Un neonato o recién nacido es un bebé de cuatro semanas o menos. Un bebé se considera
recién nacido hasta que cumple un mes de vida. El período del neonato es definido y es
importante porque representa un período corto de la vida cuando los cambios son muy
rápidos y cuando se pueden presentar muchos hechos críticos.
Durante los primeros 30 días, se descubre la mayoría de los defectos congénitos (como la
enfermedad cardíaca congénita). Las anomalías genéticas se pueden manifestar por sí
mismas y es el momento en que se descubren infecciones como el herpes congénito, los
estreptococos del grupo B, la toxoplasmosis y otras, a medida que comienzan a tener
efectos clínicos.
Los reflejos son permanentes cuando son duraderos a lo largo de la vida, salvo patologías
(tendón rotuliano). Los del neonato son temporales y la mayoría desaparecen entre el tercer
y quinto mes.
¿Qué es neonato?
Es un bebé que tiene 27 días o menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesárea.
La definición de este período es importante porque representa una etapa muy corta de la
vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy rápidos que pueden derivar en
consecuencias importantes para el resto de la vida del recién nacido. El término se ajusta a
nacidos pre término, a término o pasados los 9 meses del embarazo.
¿Desde el momento del parto es neonato y en qué momento deja de serlo?
Ser recién nacido dura hasta los 30 días de vida, luego viene el lactante menor, que va
desde el recién nacido hasta los 1,5 años, y consiste en un ser humano dependiente de sus
responsables tanto económica, social, cultural y físicamente. Se caracteriza por
el desarrollo rápido de las funciones motoras superiores (inteligencia diferenciadora de la
especie humana), donde el proceso motor más importante es el caminar, que se completa
aproximadamente al año de vida.
Se inicia el uso de la pinza (dedos). En la etapa de lactante mayor (1,5 a 3 años), se inicia el
proceso de socialización, donde el recién nacido interactúa con gestos, sonrisas y ruidos,
hasta el desarrollo del vocabulario que se completa a los 3 años. En esta etapa el lactante
mayor es sometido a las influencias del medio socio cultural, donde se marcan claramente
conductas definitivas del ser. Por ejemplo, si el niño es obeso, es probable que permanezca
esta conducta hacia ser mayor. Inicia el proceso de la imaginación, reconociendo después
de los dos años de vida el bien y el mal (delincuencia se inicia siendo lactante menor).

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El preescolar es desde los 3 a los 5 años. Desde el punto de vista motor son torpes. Es el
momento del mayor número de accidentes por falta del control de la relación cuerpo-
destreza, cabeza-tronco. Se caracterizan por la independencia en la alimentación. Empiezan
a hacer grupo de amigos, reconociendo claramente el bien y el mal (garabato de no
garabato). Tienen desarrollo del 70% del lenguaje, y la gran mayoría ya son partícipes de
los jardines infantiles. Es la edad del "por qué" y el "cuánto falta".
En el escolar aparecen las características de la personalidad, desde un punto de vista
genético e influencias del medio ambiente.
Inicia el pensamiento lógico. Toma lo que le dice la gente como algo real, les cree todo a
las personas mayores.
El adolescente es el ciclo vital más llamativo e interesante, y se caracteriza por la
variabilidad emocional del adolescente. Las emociones van al interior de la persona y no al
exterior.
Es un período confuso, de definiciones que vienen desde el aprendizaje en el hogar; de
desarrollo personal y hormonal; de descubrimiento del otro y de uno mismo. Se inician los
grandes problemas de la vida, las presiones sociales y paternas de lo que se va a hacer. Hay
una crítica entre padres y adolescentes. Se empieza a cuestionar el medio. Se realizan
negaciones del entorno cultural en el que se vive. Aparece el cigarro, el alcohol, la
delincuencia y la promiscuidad. Se da la envidia (¿por qué yo tengo algo que él no?, ¿por
qué no tengo lo que él tiene?).
Aquí penetran fuertemente la religión y los partidos políticos. El adolescente pierde la
capacidad de control por no tener definidos los parámetros socioculturales que son sanos.
El ciclo vital normal del adolescente es vivir todas las experiencias de la adolescencia pero
no quedarse pegado en ello. La patología sería quedarse pegado en esta etapa.
En el adulto joven empiezan las relaciones estables, los proyectos, desafíos, entretenciones,
cansancios y problemas (quién soy, dónde voy, pensamientos del futuro). Se mezcla
el desarrollo personal con el de la familia. En el adulto maduro hay consolidación
del trabajo, la familia, el futuro. Época de gran trabajo y poco estudio en general, de crianza
de hijos, de muerte (padres, amigos, abuelos). La clave de esta etapa está en que se empieza
a pensar en la muerte como un hecho consumado. El adulto mayor (65 en adelante) deja de
trabajar.
Termina sus proyectos, aparecen enfermedades e inicia el proceso de la muerte, cercano
inevitable. El cerebro funciona mejor que el cuerpo, por lo que aparece el sufrimiento, el
dolor y la frustración. Es el momento de disfrutar a los nietos, de viajar, de gozar, de pensar
y meditar. Es el momento más calmado, y lamentablemente el más solitario. No
toda persona tiene capacidad para manejar la soledad. La vida es más lenta.
REFLEJOS DEL NEONATO
De moro: En neonatología, el reflejo de Moro (también llamado respuesta de sobresalto;
reflejo de sobresalto y reflejo de abrazo) es uno de los reflejos infantiles, observado de
manera completa en recién nacidos que nacen después de la semana 34 del embarazo y en
forma incompleta en los que nacen de un parto prematuro a partir de la semana 28. Por lo
general, su ausencia indica un trastorno profundo en el sistema motor del sistema nervioso,

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por ejemplo, la ausencia del reflejo de Moro de un solo lado se ve en neonatos con
hemiplejia, parálisis del plexo braquial o cuando se fractura una clavícula. La persistencia
del reflejo de Moro más allá del 4o o 5o mes de edad puede igualmente indicar defectos
neurológicos severos. Su descubrimiento, primera descripción y nombre se debe al pediatra
australiano Ernst Moro (1874-1951).
El reflejo de Moro aparece en recién nacidos de manera involuntaria como respuesta a un
fuerte e inesperado ruido, o cuando el bebé siente que se está cayendo de espaldas. Se cree
que éste es el único miedo o temor en los seres humanos que no es aprendido.
Para la maniobra que comprueba el reflejo de Moro, se coloca al bebé boca arriba sobre una
superficie acolchada. Sin levantar las extremidades inferiores, se alza la cabeza y el tórax
del bebé, sosteniendo sus brazos plegados sobre su propio pecho. Al dejar caer al bebé unos
10 cm hacia atrás sobre la misma mano del examinador que sostiene al bebé, se espera ver
una mirada de «sobresalto» y, al mismo tiempo, el recién nacido echará los brazos hacia
el aire, con las palmas de sus manos hacia arriba y los pulgares flexionados. El reflejo debe
terminar con la retracción de los brazos de vuelta al pecho del bebé.
De Babinski
El reflejo de Babinski (o reflejo de Koch) es uno de los reflejos temporales de los recién
nacidos. La neonata estira y gira los pies hacia dentro cuando se le roza el empeine exterior
(lado del pie).
Este reflejo lo mantiene el bebé hasta los doce meses, pero desaparece a medida que avanza
en edad y que el sistema nervioso alcanza mayor desarrollo. Se considera anormal después
de los 2 años de edad.
En el adulto su aparición es patológica, y se asocia con un daño de vías piramidales. Se
acompaña del signo de Gordon y del de Oppenheimer. Las causas más comunes de esta
aparición patológica son la convulsión generalizada tónico-clónica de la epilepsia (puede
haber un reflejo temporal de Babinski por un corto tiempo después de una convulsión), la
esclerosis lateral amiotrófica, un tumor cerebral, la esclerosis múltiple, la meningitis,
la anemia perniciosa, la paraparesia espástica, una lesión en la cabeza, la rabia,
la tuberculosis o un accidente cerebrovascular.
Reflejo de presión o de agarre
Cuando se le toca la palma de la mano al niño con un dedo, se prende tan fuertemente a él
que podría soportar su propio peso.
Reflejo de la marcha
Si se le sostiene con los pies apoyados sobre una superficie plana, el bebé mueve los pies e
intenta dar pasos hacia adelante, como si estuviera caminando.
Reflejo de succión
Si se coloca un dedo en la boca del niño, lo succionará como si fuera el pezón.
Palpabral

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Qué y cómo es: Movimiento de defensa, que surge cuando los párpados de los ojos se
cierran si aparece bruscamente una luz intensa o un ruido fuerte cerca del niño. Cuándo:
Desde el primer día.
Materiales e indicaciones para el primer mes de vida
Estas indicaciones deben ser aplicadas desde el primer día de vida hasta los 30 días de
nacido.
Esta es la etapa de iniciación para el aprendizaje. Las respuestas de su bebe son
básicamente sensoriales: visuales, auditivas, táctiles, por lo tanto, es capaz de verle usted o
a objetos, así como seguirlo con los ojos a una distancia aproximada de 20 centímetros.
También vuelve la cabeza hacia un sonido, como su voz o el de una campana. Se calma
cuando siente el calor de sus brazos y se siente reconfortado con su afecto y mimos, los
cuales son muy importantes y necesarios.
La meta deseada es lograr que el niño atienda y siga de la mejor manera posible a los
estímulos del medio; para ello, siga las indicaciones descritas a continuación, desde el
periodo inmediato al nacimiento hasta que su bebe cumpla el primer mes.
Materiales necesarios:
1. un rollo de papel toilet vacío, pintado de blanco y negro.
2. una linterna pequeña.
3. un juego de luces intermitentes de árbol de navidad.
4. dos juegos móviles.
5. un espejo de mano de 40 a 25 cm.
6. un cartón de 40 cm X 35 cm de alto, forrado en tela de cuadro blanca, negro.
7. papel celofán blanco, negro y azul marino.
8. medias de nylon.
9. 2 campanas.
10. 3 sonajeros.
11. 1 pedazo de terciopelo (15 X 15 cm).
12. 1 pedazo de algodón.
13. 1 pedazo de seda (15 X 15 cm).
14. 1 pedazo de goma espuma (15 X 15 cm).
15. 1 botella plástica.
Primer trimestre
El primer trimestre de la vida del niño va desde que nace hasta que cumple los tres meses.
Responderá fundamentalmente a los estímulos del medio; especialmente visuales y
auditivos. Es por ello que las indicaciones dadas, van dirigidas a estimular los órganos de
los sentidos.

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En cada mes las indicaciones están divididas en cinco áreas: visual, auditiva, táctil, olfativa
y gustativa. En el tercer mes se añade el área del lenguaje.
Área visual
Cuando este estimulando visualmente al bebe, colóquelo en diversas posiciones acostado
boca arriba, en la cama, en el portabebés, en el mueble.
1.Enséñele un objeto a una distancia de 20 cm de los ojos del bebe, en línea directa; cuando
usted observe que el niño está viendo el objeto, deberá moverlo lentamente de izquierda a
derecha, de derecha a izquierda de arriba hacia abajo, de abajo hacia arriba y en forma
circular (en ese orden), esto es para que el niño lo siga con los ojos.
El procedimiento explicado lo hará utilizando:
a) Un rollo de papel toilet vacío pintado de blanco y negro.
b) Una linterna pequeña
c) Su propio rostro.
2. Oscurezca el ambiente de la habitación donde este el niño, coloque un juego de luces de
navidad, tipo intermitente, cerca del niño, quédese al lado de él y observe cómo reacciona,
haga esto durante 10 minutos, mientras esté alerta.
3. Coloque el móvil número uno en la parte de arriba de la cuna, en forma perpendicular, de
tal modo que le quede al bebe a 20 cm de los ojos, mueva el objeto cada vez que el niño
esté despierto dentro de la cuna, y cambie el móvil cada tres días, alternándolo con el móvil
número dos.
Móvil número 1.
Puede hacerlo de la siguiente forma:
a) Tome dos palitos de madera (de los que traen los ganchos de ropa), crúcelos en forma de
X asegurándolos en el medio con un alambre.
b) De cada uno de los extremos y del medio, guinde un hilo de plástico, nylon o de coser.
c) Recorte: círculos, cuadrados y triángulos de cartón, fórrelos con papel blanco o negro,
azul marino y amarillo, de tal forma que cada figura quede forrada por delante y por detrás
con combinaciones de colores oscuros y claros.
d) Asegure a cada extremo de los hilos las figuras que recorto.
Móvil número 2.
Debe hacerlo según el procedimiento señalado para el móvil número 1 en los aspectos a y
b.
a) Recorte de revistas, rostros humanos en forma de circulo, cuadrado, hexágono y
pentágono.
b) Asegure una figura a cada uno de los extremos de los hilos.
4. Cuando el niño este despierto, cambie la luminosidad del cuarto (de claro a oscuro), tres
a cuatro veces diarias, con intervalos de dos minutos. De noche, si el niño está despierto,

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prenda y apague la luz del cuarto cinco veces, con intervalo de un minuto, jamás lo deje
despierto en una habitación oscura; en estos casos póngale una luz tenue, pero nunca una
vela.
5. Colóquele un espejo y muévalo de la forma como se le indica en la primera indicación.
6. Cámbielo de ambiente: saque al niño de la habitación de tres a cuatro veces diarias, en
una cuna segura, tipo portátil o en el portabebés u otro objeto seguro para él bebe.
7. Forre en tela o en papel de cuadros grandes blancos y negros, un cartón de 40 cm de
ancho por 35 de alto. Este lo colocara entre usted y el niño y jugara "al escondido",
asomándose por cada uno de los lados del cartón, al mismo tiempo que le habla al niño.
8. Coloque una media de nylon limpia, rellena con papel celofán arrugado, de colores
blanco y negro, o azul y amarillo y guíndela a 20 cm de los ojos del bebe, en ángulo
perpendicular. Alterne las medias con los móviles mencionados anteriormente.
Área auditiva
9. Es necesario que usted le hable y le cante al bebe cada vez que lo vea despierto, por la
mañana al alimentarlo, al bañarlo, etc. Es muy importante que no utilice siempre el mismo
tono de voz. Varíelo a tonos agudos y graves. Cuando él bebe balbucee o este llorando,
imite el mismo sonido y repítalo de la misma forma.
10. Ponga música moderada, durante 10 minutos, cuatro veces diarias, varíele la música y
trate de que sea un sonido suave.
11. Coloque cerca de la cuna, en ambos lados de la cabeza del niño, papel celofán arrugado,
de tal modo que cuando el niño se mueva oiga algo que suena y así se estimula para que se
mueva más y busque el origen del sonido.
12. Haga lo siguiente con una campana:
a) Suénela en el ángulo visual del niño.
b) Suénela sin que el niño lo vea.
c) Repita lo indicado en el punto a.
Área táctil
13. Cuando desvista al niño para cambiarlo o bañarlo y lo tenga sin ropa, páselo por el
cuerpo sus manos, acariciándolo en el siguiente orden: comience por la cabeza, hombros,
brazos, manos, piernas y pies. Al bañarlo, séquelo siguiendo ese mismo orden. Al aplicarle
el talco, acarícielo al mismo tiempo que le habla.
14. Haga movimientos rotatorios por el cuerpo del niño, tanto con un cepillo de cerdas,
como con sus manos, de la forma como se indicó en el punto anterior.
15. Pásele los dedos alrededor de la boca y oprímale suavemente los labios.
16. Llene de agua tibia una botella plástica y pásela por el cuerpo del niño, siguiendo el
orden indicado en el número 13.
17. Si lo alimenta con teteros, fórrelos con telas de diferentes texturas preferiblemente
combinados con blanco y negro.

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18. Prepare tres envases que contengan agua de diversas temperaturas: de nevera, tibia
(como el tetero) y natural, y meta la mano derecha del niño y luego la izquierda en cada
uno de los envases. Haga esto una vez cada día.
Área olfativa
19. Usted debe dar a oler al bebe, dos veces diarias, dos de los siguientes olores (uno en
cada ocasión y no mezclados).
a) Aceite de comer.
b) Leche.
c) Limón.
d) Jugo de naranja.
e) Cebolla.
f) Perfume.

Esto lo hará usted poniendo en un algodón una gota de líquido, teniendo mucho cuidado de
que no se le introduzca al niño por la nariz.
Área gustativa
20. Cada día póngale en la boca al niño una mínima gota de una de las siguientes sustancias
mezcladas con agua:
a) Limón.
b) Sal.
c) Azúcar.
Recuerde que debe ser una sustancia en cada ocasión y no mezcladas.
Reacciones del neonato en cuanto al miedo, la agresividad y la ansiedad
Los diferentes estadios de desarrollo conllevan asociados la preponderancia de un tipo u
otro de miedos. Según algunos autores, los bebés no comienzan a manifestar el sentimiento
de miedo antes de los seis meses de vida. Es a partir de esa edad cuando empiezan a
experimentar miedos a las alturas, a los extraños y otros. Estos tres tipos de miedo se
consideran programados genéticamente y de un alto valor adaptativo. De hecho, su
presencia denota un cierto grado de madurez en el bebé.
A esta edad también surge la ansiedad de separación de la figura de apego.
Conclusión
El periodo neonatal abarca las 4 primeras semanas de vida y es una etapa de transición
entre la vida intrauterina y su existencia como un ser independiente.
Los gestos y sonidos son las únicas armas de que dispone un bebé para transmitir sus
necesidades y emociones. Por eso, comprender qué significan los signos faciales de los
recién nacidos es fundamental para entenderlos, puesto que, sólo llorando, los bebés pueden
expresar miedo, enfado o dolor.

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TAREAS PREVIAS:( Cuaderno y/o Folder)
1)Elaborar organizador.
2)Video: Examen del recién nacido.
Ver Página: https://www.youtube.com/watch?v=kc85F_qtErI