NEURODESARROLLO
• Los humanos no nacemos con todas nuestras capacidades cerebrales listas
para ser utilizadas. Están ahí, en el programa que contiene nuestro ADN
humano, y progresivamente van “manifestándose” a medida que crece nuestro
sistema nervioso. El neurodesarrollo es un proceso lento que empieza en la
concepción y no cesa hasta la muerte. Alcanzar la madurez
cerebral requiere toda
nuestra infancia y adolescencia, dura aproximadamente unos 20 años…
• La “velocidad” del neurodesarrollo no es, ni mucho menos, constante. En
estos 20 años habrá momentos en que el encéfalo –la parte del sistema
nervioso que está contenida en el cráneo: cerebro, cerebelo y tronco del
encéfalo– aumentará de tamaño a una velocidad asombrosa y otros en que
parece que esté estancado su crecimiento. Generalmente en estos períodos
de crecimiento rápido es también cuando más cambios y adquisiciones se
aprecian en el neurodesarrollo.
Los términos “desarrollo”, “desarrollo psicomotor” o “neurodesarrollo” se utilizan indistintamente para
referirse
al fenómeno evolutivo de adquisición continua y progresiva de habilidades a lo largo de la infancia, relativas al
lenguaje, la cognición, la motricidad, la interacción social y la conducta. El desarrollo es un proceso dinámico
y
continuo de organización progresiva y compleja de las funciones cerebrales en el que convergen tanto factores
genéticos como medioambientales. Este proceso comienza en el útero y continúa después del nacimiento. El
seguimiento del desarrollo por parte del pediatra permite la identificación oportuna de los trastornos del
desarrollo. Esto es de suma importancia para el bienestar de los niños y sus familias por una variedad de
razones
La adquisición de las diferentes pautas del desarrollo presenta una secuencia similar en la
mayoría de los niños.
Esto se llama “desarrollo típico” y ocurre en el 95% de la población. En el año 1952, el
pediatra y psicólogo
estadounidense Arnold Gesell realizó una detallada descripción de la adquisición de las
pautas del desarrollo
en niños sanos, que aún tiene vigencia.9 Las pautas del desarrollo pueden aparecer en un
período variable y existen rangos de edad en los cuales es esperable que se manifiesten
El desarrollo de un niño puede seguir diferentes trayectorias:
• Desarrollo típico: ocurre en la mayoría de los niños. Se define cuando la adquisición de las
pautas ocurre en la secuencia y el ritmo similares a la mayoría de la población de la misma edad
• Retraso del desarrollo: las pautas se adquieren con la secuencia esperada, pero a una velocidad
más lenta. El retraso puede comprometer un área específica (por ejemplo, el retraso del
desarrollo del lenguaje) o más de un área, en cuyo caso se define como “retraso global del
desarrollo” (RGD). Este es un término transitorio, que puede utilizarse en niños pequeños
mientras se avanza hacia un diagnóstico definitivo. Por lo tanto, cuando el niño se acerca a los 5
años, ese diagnóstico de RGD debería reemplazarse por un diagnóstico más específico. Cabe
mencionar que el término “RGD” se encuentra, actualmente, en revisión. Una mención especial
merece el retraso del desarrollo producto de condiciones medioambientales adversas, como la
pobreza y la falta de acceso a oportunidades de estimulación adecuada, que mejora cuando el
niño se inserta en el ámbito educativo
Regresión del desarrollo: se define cuando un niño pierde habilidades que había alcanzado,
en una o más áreas (desarrollo motor, del lenguaje y la comunicación, de la interacción
social y de la esfera cognitiva). Por ejemplo: un niño que hablaba y dejó de hacerlo o que
perdió interés por la interacción social o el contacto visual. Cuando el desarrollo de un niño
no sigue la trayectoria típica, ya sea por retraso, desviación o regresión, debe realizarse una
evaluación, ya que podría tratarse de un niño con un trastorno del desarrollo
Acciones destinadas a promover el desarrollo normal:
• Favorecer el apego madre-hijo. • Fortalecer factores protectores: lactancia materna, lectura de
cuentos, reducir el tiempo de exposición a las pantallas, promover el juego, facilitar la
progresiva autonomía, etc. • Promover habilidades de crianza en los progenitores. • Realizar la
capacitación del recurso humano que trabaja en salud. • Recomendar el acceso del niño a la
educación preescolar y escolar.
Acciones destinadas a prevenir problemas del desarrollo a través de las siguientes
intervenciones:
• Promover el control del embarazo (prevención de la prematurez, la anemia, la hipertensión
gestacional, la diabetes, etc.). • Asegurar la vacunación completa del niño y la familia. Ejemplo:
prevención de rubeola congénita. • Administrar ácido fólico a adolescentes y mujeres en edad
fértil (prevención de alteraciones del cierre del tubo neural). • Capacitar a los profesionales y a
la familia para la prevención de accidentes. • Generar acciones de apoyo en grupos de alto riesgo
social. • Reforzar aspectos ambientales que resulten estimulantes para el niño: posicionamiento
adecuado (postura en supino para dormir y en prono en la vigilia), hábitos de lectura y juego. •
Promover la prevención del embarazo no deseado en la adolescencia.
LA ETAPA PRENATAL O FASE PRE-NATAL
La etapa o fase prenatal es la primera de las etapas dentro del desarrollo del ser humano y precede
a la infancia. También se le denomina fase de la vida intrauterina o etapa de desarrollo
intrauterino. Es la que se desarrolla en el vientre materno en el periodo también llamado
embarazo. Transcurre desde la concepción o fecundacion del nuevo ser (unión de las células
sexuales femenina y masculina, el óvulo y el espermatozoide) hasta su nacimiento en el parto
Tiene tres periodos o fases, veamos las fases de la etapa prenatal:
1. PERIODO GERMINAL ZIGOTICO
Se inicia en el momento de la concepción, cuando el espermatozoide fecunda al óvulo y se
forma el huevo o zigoto (o cigoto). Esta célula inicial comienza a subdividirse en otras células
y aumenta de tamaño hasta formar el embrión, que al final de la segunda semana se arraiga en
el útero
2. PERIODO EMBRIONARIO
Período del embarazo que va desde el final de la segunda semana después de la concepción hasta el final del tercer mes
(primeras 12 semanas). El embrión se encuentra en desarrollo y este es el periodo en el que más sensible es a posibles
daños por factores diversos (a continuación algunos de estes factores):
•- Por consumo de alcohol
•- Ciertos medicamentos
•- Drogas estimulantes
•- Infecciones
•- Deficiencias nutricionales
•- Radiografías o radioterapia
Un embrión de una siete semanas puede tener un tamaño de 10 milímetros y se divide en tres capas:
•a.- Endodermo o capa más interna del embrión
•b.- Mesodermo o capa intermedia del embrión
•c.- Ectodermo o capa externa del embrión
Estas capas se van diferenciando hasta formar los esbozos de los futuros sistemas o aparatos corporales. Del ectodermo
se forma el sistema nervioso y los órganos de los sentidos. Esta fase o periodo se divide en cinco etapas en función de
la parte del cuerpo que se está desarrollando en el embrión. [https://es.wikipedia.org/wiki/Desarrollo_prenatal >
Periodo embrionario] Al final de la décima semana de edad gestacional el embrión ha adquirido su forma básica y el
siguiente período es el del desarrollo fetal.
3. PERIODO FETAL
Es el periodo en el que el embrión llega a su culminación, el feto ya tiene la definida la forma
de un ser humano y seguirá desarrollandose 7 meses más hasta abandonar el claustro o útero
materno a través del nacimiento o parto. El nacimiento o parto marca el final de esta etapa del
desarrollo humano y da lugar a la etapa de la infancia
De los 0 a los 6 meses: Durante los primeros meses de vida en cuando el niño experimenta
más cambios, sobre todo en el ámbito psicomotor. Durante los 3 primeros meses de vida el
bebé tiene plena dependencia de los padres. Les necesita para alimentarse y comenzar a
descubrir el mundo que les rodea. A partir de los 3 meses, sin embargo, comienza su
maratón de aprendizaje. El bebé comienza a interactuar con las personas que le rodean y
descubre que sus actos implican una reacción. Comienza a sonreír, a sacar la lengua, a
pedir con los brazos que le sostengan en el regazo... Es capaz de mantenerse sentado con
apoyo, y luego lo conseguirá hacer sin él.
También comienza el balbuceo. El bebé intentará unir fonemas con mayor o menor
acierto.
De los 6 a los 12 meses: La etapa de los 6 a los 12 meses en la etapa del descubrimiento. El
bebé comienza a gatear, y según se acerque al año de edad, será capaz de sostenerse de pie e
incluso dar unos pasos.
Aumenta su independencia y su curiosidad por explorarlo todo. De ahí que se lo lleve todo
a la boca. Es una etapa de riesgos y hay que tenerlo en cuenta y preparar la casa para evitar
accidentes.
El lenguaje también avanza y el bebé aprende nuevas palabras. Aprende a decir 'mamá',
'papá' y a nombrar y señalar otros objetos. También descubren que no están solos, que hay
más niños, y aunque aún tímidamente, comienzan a interactuar con ellos
De los 12 a los 24 meses: El niño al fin comienza a andar. Ahora un nuevo mundo se abre ante él. Su autonomía
aumenta y se da cuenta de que es capaz de hacer muchas cosas por sí mismo. Sin embargo, se acerca a la etapa de
las rabietas y los celos. Aún es incapaz de entender ciertas normas y límites.
Durante esta época muestra un gran apego por sus padres.
- De los 2 a los 4 años: Durante esta etapa, el desarrollo social y cognitivo cobra gran relevancia. Empiezan
a interactuar más con los demás niños y descubren el campo artístico: la pintura, los libros... Y en cuanto al
lenguaje, al fin son capaces de formar frases, aunque a menudo se 'tropiezan' y no son capaces de expresar sus
pensamientos en orden.
Desarrollo psicomotriz en niños de 2 a 4 años
En este período de la vida del niño se producen grandes cambios tanto en el aspecto físico como en su forma de
comportarse, a continuación citamos algunos de ellos:
- En este período el niño descubre sus genitales. Se divierte y obtiene placer jugando con ellos. No hay que
reprimirle, pero sí establecer unos límites adecuados procurando que los juegos permanezcan en el ámbito de su
vida intima, sin que tenga que exponerlos a los demás.
- A partir de los 2 años el niño empieza a controlar sus esfínteres. El niño al hacer caca o pipi cambia su cara y
empieza a hacer señales. Es buen momento para quitarle el pañal y animarlo a que haga sus necesidades al modo
de los adultos, con la ayuda de un orinal. No obstante, hasta los 4 o 5 años no hay que alarmarse si el niño moja
las sábanas de vez en cuando.
- A esta edad el niño empieza a sentirse atraído por sus semejantes, por otros niños de su edad, e incluso establece
amistades muy particulares. A través de los juegos el niño descubre distintos papeles y funciones dentro de los
mismos, y jugando descubre que existe lo bueno y lo malo, ganar y perder, tener algo y no tenerlo, etc. Es un buen
momento para empezar a jugar con el triciclo, ya que además de favorecer su crecimiento y desarrollo, le permite una
mayor sociabilidad y cierta independencia.
- El niño empieza a tener cierta madurez mental, por ello es buen momento para marcarle limitaciones a sus actos, en
cuanto lugares y horarios de juego, en las relaciones con las demás personas, etc. Lo deseable es que las limitaciones
se realicen mediante el diálogo y siempre respondiendo a sus dudas e inquietudes con una sonrisa y con toda
naturalidad
Desarrollo psicomotriz en niños de 4 a 6 años
Éste período es decisivo para el desarrollo de las cualidades intelectuales del niño, así como de su
idea de la amistad. Destacamos tres aspectos fundamentales de esta etapa:
- El desarrollo del cerebro y la madurez de las neuronas es evidente. El niño experimenta un
importante desarrollo en cuanto a su capacidad de memoria, del pensamiento lógico y en
cuanto a la capacidad de análisis. El niño puede clasificar objetos según criterios; compara
objetos; cada vez tiene un vocabulario más rico; se inventa cuentos e historias; puede aprender
su dirección y número de teléfono; distingue distintos espacios tempores como el pasado,
presente y futuro.
- No obstante, se recomienda esperar hasta los 6 años para introducir al niño en la lectura y
escritura.
- El niño mejora sus relaciones con el resto de los niños; comienza a seleccionar sus amistades y
llega a establecer reglas entre los participantes en el juego, unas veces inventadas y otras
aprendidas.
- A partir de esta edad se empieza a manifestar cierto sentido de verguenza, pudor y necesidad de
intimidad. El niño comienza a pedir estar solo en el baño, que no se le vea desnudo, no le gusta
exhibirse desnudo delante de otras personas, etc