FARMACOLOGÍA DE LA INFECCIÓN

Enfermería – Farmacología.
Introducción

• Es la invasión y colonización de
microorganismos a un tejido u
órgano, provocando una reacción
adversa local o sistémica, ya sea por
Infección: si mismos o por sus toxinas.
Introducción

Tratamiento  Antimicrobianos.

Tratar o prevenir (profilaxis antibiótica) una

infección.

Farmacología.
Antimicrobianos

Acción antimicrobiana.

Toxicidad selectiva  sin daño a células del huésped.

Reciben el nombre de acuerdo al agente patógeno:

• Bacterias  antibacterianos.
• Virus  antivirales.
• Hongos  antimicóticos o anti fúngicos.
• Parásitos  antiparasitarios.

Farmacología - Enfermaría.
Antimicrobiano

Pueden ser naturales  derivados de MO vivos 

bacterias y hongos  antibióticos.

Sintéticos o semisintéticos  quimioterápicos.

Tienen como función impedir el desarrollo o

favorecer la muerte de un MO.

Farmacología - Enfermería.
Antimicrobiano

Antibióticos antibacterianos
 Este tipo de fármacos pueden producir dos tipos de efectos:

B - lactamicos,
Bactericida  aminoglucósidos,
produce la rifampicina,
muerte del MO. vancomicina,
quinolonas y
nitrofurantoinas.
Tetraciclinas,
Bacteriostático
cloranfenicol,
 inhibe el
macrólidos, crecimiento y la
lincosaminas, replicación 
MO sigue
sulfamidas y
viable.
trimetoprima. Necesita
inmunidad
competente.
Antimicrobiano.

Espectro de acción:

• Son las especies de MO a los cuales el fármaco

afecta.
• Espectro reducido  un solo grupo o un numero
limitado de MO.
• Espectro extendido  afecta a MO gram (+) y
Gram (-).
• Espectro amplio  afecta a una amplia
variedad de especies de MO.

Resistencia bacteriana:

• Una bacteria es resistente cuando su crecimiento

no se detiene por la concentración máxima de
un antibiotico tolerable por el organismo.

)
Antimicrobiano

Principales causas de resistencia:

 Profilaxis inadecuada.
 Uso de fármacos de amplio espectro.
 Terapia incompleta.
 Automedicación  tratar con ATB enfermedades
víricas.
Antimicrobiano

La indicación de un antibiótico
puede ser terapéutica o profiláctica.

Profiláctica:
• Evitar infecciones por translocación de MO.
• Evitar contaminación por MO exógenos.
• Evitar infecciones en pacientes inmunodeprimidos.
• Evitar infecciones en cirugías  Cx. cardiaca,
prótesis en TMT, oftalmológica y neurocirugía 
una hora previa a la cirugía  cefazolina.
• Evitar recidivas de infecciones graves 
endocarditis infecciosa.
Antibacterianos.
Clasificación.
De acuerdo a la Quinolonas y
Betalactámicos: Amiglucósidos:
familia: fluoroquinolonas:

Penicilinas. Amikacina. Ciprofloxacino.

Cefalosporinas. Gentamicina. Levofloxacino.

Carbapenemas. Tobramicina. Moxifloxacino.

Monopenemas.
Antimicrobiano

Macrólidos: Lincosamidas: Tetraciclinas: Anfenicoles: Sulfamidas:

Claritromicina. Clindamicina. Doxicilina. Cloranfenicol. Cotrimoxazol.

Azitromicina. Lincomicina.

Eritromicina.
 Antimicrobiano

Tubercolastaticos: Glicopeptidos: Oxazolidinonas: Nitroimidazoles: Polipeptidos:

Isoniacida. Vancomicina. Linezolid. Metronidazol. Polimixinas.

Dapsona.
Antimicrobiano.

De acuerdo al mecanismo de acción:

Inhibidores de la síntesis de
pared celular.

Inhibidores de la síntesis
proteica.

Inhibidores de la
duplicación del ADN.

Inhibidores de la
membrana citoplasmática.

Inhibidores de las vías

metabólicas.
Antibacterianos.
Nitroimidazoles - Metronidazol.

• Amebicida, bactericida y antiprotozooario.

• Mecanismo de acción:
• Inhibición de la síntesis de ADN.
• Espectro de acción:
• Cocaseas anaerobias.
• Bacilos gram negativos anaerobios.
• Trichomonas vaginalis.
• Bacilos gram positivos anaerobios  Clostridium.
• Farmacocinética:
• Absorción rápida y completa por VO e IV.
• Distribución amplia.
• Metabolismo hepático.
• Eliminación renal.
16
Nitroimidazoles.
• Efectos adversos:
• N, V, cólicos intestinales.
• Sabor metálico.
• Interacciones:
• Fenobarbital  aumenta el metabolismo  inductor.
• OH  bochornos, taquicardia, hiperventilación y
nauseas.
• Contraindicaciones:
• IC y edemas. (28Meq de Na/g Metronidazol).

METRONIDAZOL
• Bolsa de 500 mg/100ml.
• IV.
• Infusión intermitente.
Antivirales
 Clasificación:
 Antiherpesvirus  análogos de nucleósidos y análogos de los
pirofosfatos.
 Antirretrovirales  inhibidores de la transcriptasa inversa;
inhibidores de la proteasa e inhibidores de la fusión.
 Antigripales  inhibidores de la neuroaminidasa  Amantadina.
 Otros  interferones, Ribavirina.

Herpes simplex Infección Sarcoma de Kaposi.

respiratoria.
Antivirales – antirretrovirales - VIH.
Inhibidores
de la fusión.

Inhibidores
de la
Inhibidores proteasa.
de la
transcriptas
a inversa.
Antivirales – antirretrovirales - VIH.

Inhibidores de la transcriptasa inversa.

Los hay de dos tipos:

• Inhibidores de la transcriptasa, análogos de nucleósidos y

nucleótidos (ITIAN).
• Inhibidores de la transcriptasa, no análogos (ITINA).

ITIAN.

• Abacavir (ABC).
• Didanosina (ddI).
• Emtricitabina (FTC),.
• Estavudina (d4T).
• Lamivudina (3TC).
• Zalcitabina (ddC).
• Zidovudina (AZT).
• Tenofovir (TDF)  único análogo de nucleótido comercializado.

Solo en células en fase de actividad.

Antifúngicos o antimicóticos

 Los antimicóticos o antifúngicos son

medicamentos empleados para el tratamiento
de infecciones causadas por hongos.
Antifúngicos o antimicóticos

 Son naturales y sintéticos.

 Los hay en presentación oral y endovenosa.

 Pertenecen a varias familias.

 Tienen diferentes mecanismos de acción.

Antifúngicos o antimicóticos.

Mecanismo De Acción.

 Son cuatro mecanismos de acción:

 Inhibición de la síntesis de glucanos (pared celular).

 Acción sobre la membrana celular (ergosterol).

 inhibición de la síntesis de proteínas.

 Inhibidores de la mitosis.
Antifúngicos o antimicóticos -
Imidazoles.

Fungistáticos y
fungicida.

Utilizados en Pueden
formulaciones
tópicas y para
provocar
administración hepatitis
oral. fulminante.

Representantes:
clotrimazol,
miconazol y
ketoconazol.
Antifúngicos o antimicóticos -
Triazoles.

2º generación:
1º generación:
Voriconazol
Representantes: Fluconazol
Itraconazol Ravuconazol (VO)
Posaconazol (VO)