CONTROL SIGNOS VITALES

Integrantes: Javiera Pardo

Javiera Hinojosa
Constanza Pizarro
PRESIÓN ARTERIAL
 Objetivos
 Obtener las variantes, registrarlas y así evaluar el curso de la
enfermedad del paciente.
 Apreciar las variantes de las cifras:
• Sistólica: Cuando el corazón impulsa la sangre dentro de la arteria.
• Diastólica: Momento en que el corazón descansa. Periodo de
relajación.
PROCEDIMIENTO TOMA PRESIÓN
ARTERIAL
 Verificar datos de identificación del paciente. Llamarle por su nombre.
 Lavarse las manos.
 Explicar el procedimiento al paciente.
 Colocar el brazalete alrededor del brazo 2.5 cm arriba del espacio antecubital
(arriba del codo), verificando que el brazalete esté totalmente sin aire.
 Insuflar el brazalete
 Desinflar gradualmente el brazalete, abriendo lentamente la válvula de la
perilla del esfigmomanómetro y dejar salir el aire, a una velocidad
aproximada 2 a 3 mmHg.
 Escuchar el primer latido que corresponde a la presión sistólica.
 Continuar disminuyendo la presión del brazalete hasta que se deje de
escuchar el latido del pulso, el último latido o cambio brusco de la intensidad
corresponde a la presión diastólica.
 Desinflar por completo el brazalete
 Registrar la frecuencia de presión arterial obtenida, en la hoja
correspondiente
INSUMOS PRESIÓN ARTERIAL
 Esfigmomanómetro
 Estetoscopio
FRECUENCIA RESPIRATORIA
 Objetivos:
 Observar y vigilar al enfermo.
 Aprender los valores normales y patológicos.
 Determinar el nº de respiraciones por minuto y la calidad de los
movimientos respiratorios, a fin de detectar posibles alteraciones.
 Determinar las principales características de la respiración.
CARACTERÍSTICAS
A VALORAR
• Recién nacido 30-80.
• Lactante menor 20-40.
• Lactante mayor 20-30.
• Niños de 2 a 4 años 20-30.
• Niños de 6 a 8 años 20-25.
• Adulto 15-20.
ALTERACIONES
• Bradipnea: Disminución de la
frecuencia acompañada
generalmente por un aumento de
la profundidad.
• Hiperpnea: Aumento de la
frecuencia y de la profundidad
respiratoria.
INSUMOS PARA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
 Fonendoscopio.
 Reloj con segundero.
 Bolígrafo negro.
 Registros de enfermería.
PROCEDIMIENTO
 Realizar lavado de manos.
 Comprobar el correcto funcionamiento del fonendoscopio.
 Preservar la intimidad del paciente.
 Informar al paciente.
 Solicitar la colaboración del paciente y familia.
 Colocar al paciente en posición cómoda y correcta.
 Comprobar que no haya realizado ejercicio físico o emocional previo. Si
es así, dejar en reposo 5-10 minutos antes de medir.
 Observar y contar las elevaciones del tórax y abdomen del paciente
durante 1min. Si no se pueden observar los movimientos torácicos
poner la mano sobre tórax o abdomen y contabilizar la frecuencia.
 Observar la regularidad, tipo y características de las respiraciones.
 Registrar en la documentación de enfermería con bolígrafo de color
negro: nº respiraciones, fecha y hora y las características de las
respiraciones.
OXIGENOMETRIA DE PULSO
Objetivo: controlar la oxigenación del
paciente, detectando precozmente
situaciones de hipoxemia.
INSUMO PARA OXÍMETRIA

Saturometro o oxímetro de dedo: es un aparato médico

con una luz que detecta la hemoglobina y que mide de
manera indirecta la saturación de oxígeno de la sangre, no
directamente a través de una muestra de sangre.
Mide las pulsaciones de manera precisa permitiendo saber
el porcentaje de oxígeno que hay en la sangre.
CÓMO LEER EL OXÍMETRO
Para poder leer correctamente este aparato debemos
conocer los parámetros de saturación y pulsaciones
normales y anormales.
La saturación normal es de un 90% y un 95%, bajo estos
parámetros estamos hablando de hipoxemia y debemos
informar inmediatamente.
Las pulsaciones normales son entre 60 y 100 ppm en
adultos y entre 80 y 120ppm.en menores de 10 años.
Sabiendo los parámetros podemos dar a conocer en qué
estado está el paciente.
En la pantalla se muestran las PR y SpO2 que significan lo
siguiente:
SpO2: saturación de oxígeno por oxímetria
PR: frecuencia de pulso
PROCEDIMIENTO
1 se debe comprobar que el aparato esté en bien estado.
2 selecciónar lugar, habitualmente el dedo índice.
3 el paciente debe estar en una posición semi Fowler y un
lugar tranquilo.
4 procurar que no lleve esmalte de uñas.
5 colocar el aparato en el dedo selecciónado
6 cuidar del exceso de luz.
7 evaluar la pantalla y hacer lectura de oxígeno y pulso.
8 realizar un informe escrito de los valores leídos.
FICHA TÉCNICA
Rango de medición SpO2: 70-99%
Rango de medición PR: 30-245 BPM
Modelo de monitorización: Gráfico de barras.
Consumo Energético: menos de 25 mA
Resolución: Saturación +-1%; pulso +-1 BPM
Precisión Medición:
Saturación: 70%-99% +-3%;
0-69% la precisión no está definida.
Pulso: 30-99 bpm +-2 bpm; 100-235 +-2 %

Incluye colgador y 2 pilas AAA

Aprobado por FDA y CE.
Hecho en China.
Garantía 1 año