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Tarea de Antibióticos. Laboratorio de Farmacoterapéutica. RII-2022. Dr.

José
Luis Pichardo Muñiz.
1. Copie el Caso Clínico de la Clase de Laboratorio, video Endocarditis
infecciosa - Caso Clinico para ENARM, MIR, US...
Un hombre de 19 años, vagabundo, usuario de drogas intravenosas es traído al
servicio de urgencias por fiebre de 39 C y malestar general de 3 días de
evolución. A la EF con un soplo 2/6 sistólico. No hay lesiones de Janeway,
Osler, Roth o hemorragias en astilla.
2. Haga un Resumen del video Clasificación de los Antibióticos. Dra. Ivania
Mena.
Los antibióticos son moléculas naturales (producidas por un organismo vivo,
hongo o bacteria), sintética o semisintética, capaz de inducir la muerte o la
detención del crecimiento de bacterias.
Su farmacocinética se trata de la absorción, distribución, eliminación del
antibiótico. Y su farmacodinamia intenta comprender las relaciones entre las
drogas y sus efectos, tanto deseables como indeseables.
Alexander Fleming en 1929, descubrió un moho contaminante en un cultivo de
s. aureus que tenía la capacidad de inhibir el crecimiento de esta bacteria, es el
penicillum notatum, y luego de muchos años después, se comercializó en los
EE. UU. A partir de 1942, como penicilina.
Los antibióticos se clasifican según:
Origen:
• Biológicos (naturales): sintetizados por organismos vivos, hongos y
bacterias
• Semisintéticos: modificaciones químicas de moléculas sintetizadas
por organismos vivos.
• Sintéticos: generados mediante síntesis química.
Mecanismo de acción:
• Inhibición de la síntesis de la pared celular
• Inhibición de la síntesis proteica
• Inhibición de la síntesis de los ácidos nucleicos
Estructura química:
• Betalactámicos
• Aminoglucósidos
• Macrólidos
• Lincosamidas
• Glucopéptidos
• Quinolonas
• Oxazolidinonas
• Polipéctidos
• Rifamicinas
• Sulfonamidas
• Nittrofuranos
• Anfenicoles
• Tetraciclinas
Actividad sobre el microorganismo
• Bactericidas: destruyen a todas las bacterias
• Bacteriostáticos: inhiben transitoriamente la multiplicación
bacteriana sin llegar a destruirlos.
Espectro de acción
• Espectro reducido: son activos selectivamente frente a un grupo
determinado de bacterias.
• Espectro ampliado: presentan actividad frente a la mayoría de los
grupos bacterianos de importancia clínica.
Mecanismos de resistencia bacteriana
1. Inactivación enzimática
2. Modificaciones en el sitio blanco
3. Alteraciones de la permeabilidad
3. ¿Qué son los Antibióticos?
Son moléculas naturales (producidas por un organismo vivo, hongo o bacteria),
sintética o semisintética, capaz de inducir la muerte o la detención del
crecimiento de bacterias.
4. ¿Qué es la Farmacocinética?
La farmacocinética describe los efectos de los sistemas biológicos sobre los
fármacos; los principales procesos que atiende son la absorción, distribución y
eliminación.
5. ¿Qué es la Farmacodinamia?
Intenta comprender las relaciones entre las drogas y sus efectos, tanto
deseables como indeseables.
6. Mencione los grupos de antibióticos, cuyo mecanismo de acción es la
inhibición de la síntesis de la pared celular.
• Penicilinas
• Cefalosporinas
• Carbapenemas
• Monobactamicos
7. Mencione los grupos de antibióticos, cuyo mecanismo de acción es la
inhibición de la síntesis de los ácidos nucleicos.
• Quinolonas
• Nitroimidazoles
• Lipopeptidos
• Glucopepticos/Vancomicina
• Sulfonamidas-trimetropin
8. Mencione los grupos de antibióticos, cuyo mecanismo de acción es la
inhibición de la síntesis proteica.
• Cloranfenicol
• Lincosamidas
• Linezolid
• Macrolidos
• Tetraciclina
• Aminoglucosidos

9. En la clasificación de los antibióticos según su estructura química, haga un


cuadro con los antibióticos que pertenecen a los beta-lactamicos,
aminoglucosidos, macrolidos, lincosaminas, glucopectidos y quinolonas.
BETA-LACTAMICOS Penicilinas Cefalosporinas Carbapenémicos Monobactamicos
AMINOGLUCOSIDOS Estreptomicina Gentamicina Tobramicina Netilmicina
MACROLIDOS Eritromicina Claritromicina Azitromicina
LINCOSAMINAS Lincomicina Clindamicina
GLUCOPECTIDOS Vancomicina Teicoplanina
QUINOLONAS Norfloxacino Ciproflaxacino Moxifloxacino Levofloxacino

10. En la clasificación de los antibióticos según su estructura química, haga un


cuadro con los antibióticos que pertenecen a los oxazolidinonas,
polipéptidos, rifamicinas, nitrofuranos, anfenicoles y tetraciclinas.
OXAZOLIDINONAS Linezolid
POLIPÉPTIDOS Bacitracina Polimixina B Colistina
RIFAMICINAS Rifampicinas
NITROFURANOS Nitrofurantoina
ANFENICOLES Cloranfenicol Tiamfenicol
TETRACICLINAS Tetraciclina Doxiciclina Minociclina

11. En la clasificación de los antibióticos según su actividad sobre el


microorganismo, ¿estos pueden ser?
✓ Bactericidas
✓ Bacteriostáticos
12. ¿En qué consiste el efecto bacteriostático de los antibióticos?
Inhiben transitoriamente la multiplicación bacteriana sin llegar a destruirlos
13. Haga un resumen del video ANTIBIOTICOS. FACIL DE APRENDER.
CLASIFICACION P… (Repaso de antibióticos. Emilio Pastor)
Cocos Gram Positivos sensibles:
Staph. Aureus Ms: cefalosporinas 1ra gen, macrólidos, tetraciclinas.
Strep. Neumoniae y strep. Pyogenes: penicilina, macrolides, tetraciclinas.
Enterococos: ampicilina
Para los cocos gram positivos resistentes:
• Vancomicina: más utilizado.
En caso de resistencia a Vancomicina, entonces usar:
• Linezolid
• Daptomicina
• Quinupristina
• Clindamicina
• Trimetoprima-sulfametoxazol
• Tigeciclina
Bacilos gram negativos sensibles:
• Fluorquinolonas: ciprofloxacina
• Aminoglucásidos
• Cefalosporinas de 3ra generación
o Ceftriaxona
o Cefotaxime
Bacilos gram negativos resistentes:
• Fluoroquinolonas
• Cefalosporinas de 3ra gen antipseudomonas: ceftazidima, cefoperazona.
• Cefalosporinas de 4ta gen: cefepime
• Carbapenemes
• Penicilinas antipseudomonas: ureidopenicilinas
• Aztreonam
• Colistin
Cocos gran positivos y bacilos gram negativos:
Anaerobios: aminopenicilinas, ureidopenicilinas, carbapenemes.
• TMS
• Fluorquinolonas
2 farmacos intianaerobios más clásicos:
Clindamicina: útil para cocos gran positivos.
Metronidazol: útil para parásitos unicelulares.
14. Haga un mapa conceptual de los Cocos Gram positivos sensibles y
antibióticos usados frente a estos.

Cefalosporina

Staph. Aureus MS Macrólidos

Tetraciclinas
Pinicilina

Strep.
Macrólidos
pneumoniae

Strep.
Tetraciclinas
pyogenos

Enterococos Ampicilina

15. En los cocos Gram positivos resistente ¿cuáles antibióticos podemos


utilizar?
• Vancomicina
• Linezolid
• Daptomicina
• Quinupristina
• Clindamicina
• Trimetropimas-sulfametoxazol
• tigeciclina
16. ¿Cuáles antibióticos podemos utilizar para los Bacilos Gram negativos
sensibles?
• Fluoroquinolona
• aminoglucósidos
• Cefalosporinas de tercera generación
17. Mencione dos cefalosporinas de tercera generación.
Ceftriaxona y cefotaxime
18. Mencione los Antibióticos que pueden ser usados para Bacilos Gram
negativos resistentes.
• Fluoroquinolonas
• Cefalosporina de tercera generación antipseudomonas
• Cefalosporina de cuarta generación (cefepime)
• Carbapenemes
• Penicilinas antispseudomonas (ureidopenincilinas)
• Aztreonam
• Colistin

19. Mencione los Antibióticos que pueden ser usados para Cocos Gram
positivos y bacilos Gram negativos.
• Aminopenicilinas
• Ureidopenicilinas
• Carbapenemes
• Trimetropin-sulfametoxazol
• Fluoroquinolonas
20. Mencione los dos fármacos antianaerobios más clásicos.
Clindamicina y metronidazol
21. Escriba una reflexión final sobre los antibióticos.
Al tomar antibióticos que no necesitamos estamos acelerando la aparición de
resistencia a ellos. Las infecciones por patógenos resistentes a los antibióticos
son más complejas y difíciles de tratar, y pueden afectar a cualquier persona
de cualquier edad en cualquier país o en cualquier lugar.
Los antibióticos son fármacos que se utilizan para tratar las infecciones
bacterianas. Son ineficaces contra las infecciones víricas y la mayoría del resto
de infecciones. Los antibióticos acaban con los microorganismos o detienen su
reproducción, facilitando su eliminación por parte de las defensas naturales del
organismo.
Cada antibiótico es eficaz solo frente a determinadas bacterias en el proceso
de selección del antibiótico para el tratamiento de una infección, el médico
debe determinar cuál es la bacteria responsable del proceso. Por ejemplo,
algunas infecciones solo pueden estar producidas por ciertos tipos de
bacterias. Algunas veces se prevé que un determinado antibiótico será eficaz
frente a la totalidad de bacterias que, con mayor probabilidad, son las
causantes de la infección, de manera que no es necesario realizar más pruebas.

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