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EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA
DRA. (c) VELÁZQUEZ ROMERO
MARÍA ELENA
UNIDAD I
Proviene de los términos griegos ”epi” (encima), “demos” (pueblo) y ”logos” (estudio),
etimológicamente significa el estudio de ”lo que está sobre las poblaciones”
Según Dr. Jorge Alarcon
La Epidemiología, es la
La Epidemiologia en la
ciencia que estudia las
acepción más comun es el
causas de la aparición,
estudio de las epidemias; de
propagación y
las enfermedades que
mantenimiento de los daños
afectan transitoriamente a
a la salud en poblaciones
muchas personas en un lugar
con la finalidad de prevenir y
determinado.
controlar.
OBJETO DE ESTUDIO DE
LA EPIDEMIOLOGÍA
• Conocer las causas de la
aparición, propagación y
mantenimiento de los daños a la
salud.
• El objetivo central es conocer las
causas de la propagación de las
enfermedades.
• Su propósito es la prevención y
control de las enfermedades
Aplicación de la Epidemiología
Predecir el curso de la
enfermedad tanto en la
comunidad como
individualmente mediante el
enfoque probabilística.
American Heart Association publicó un estudio realizado a 3600 personas con hipertensión.
1.2 EPIDEMIOLOGÍA
Y POLÍTICA
SANITARIA
Una política pública saludable se
concibe como el desarrollo por parte
del estado de la formulación y la puesta La noción de una política pública
en marcha de políticas cuyo objetivo saludable es muy dificil de operativizar:
explicito es mejorar la salud. 1. Que una politica se legitime
públicamente con un objetivo de
salud (no supone que vaya a mejorar
la salud)
2. La salud se gana y se pierde también
con cursos de acción que no siempre
están en los servicios sanitarios.
Thomas McKeown menciona que la
contribución de los servicios sanitarios a la
construcción de la salud era limitada y
Archie Cochrane, dice que la efectividad
de los servicios sanitarios puede
mejorarse sensiblemente.
Álvarez-DardetC,RuizMT.ThomasMcKeownandArchibald Cochrane: a journey through the diffusion of their ideas. BMJ. 1993;306:1252-5.
La epidemiología ocupa un papel
relevante en la definición de políticas
públicas y corporativas.
Franco A, Álvarez-Dardet C, Ruiz MT. Effect of democracy on health: ecological study. BMJ. 2004;18:1421-3.
• Mediante la aplicación de los
rincipios y métodos
● PLANIFICACIÓN
● ORGANIZACIÓN ● EL PROCESO TÉCNICO
● DIRECCIÓN ● EL PROCESO ADMINISTRATIVO
● COORDINACIÓN ● EL PROCESO POLITICO
● CONTROL
La planificación constituye la guía para el
cambio dentro de un sistema social, el
proceso en virtud del cual las decisiones
La función de la epidemiología relativa a la
actuales se relacionan con los resultados
administración de los servicios de salud es
futuros deseados, y su objetivo es
proporcionar esta información “dura” para
enriquecer la toma de decisiones. Sus
que constituya una base para la toma de
propósitos fundamentales son profundizar la
decisiones.
comprensión y ampliar la visión de los
responsables de la toma de decisiones en
todo nivel.
Planificación
Estratégica
Cuándo: Observar
tendencias temporales,
Dónde: Identificar las
como estacionalidad o
ubicaciones geográficas con
variaciones anuales, que
tasas más altas o patrones
pueden ofrecer pistas sobre
particulares de enfermedad.
las causas de las
enfermedades.
Epidemiología
Analítica
• La epidemiología analítica se enfoca en investigar las causas y
factores que influyen en la distribución de enfermedades, eventos de
salud, o condiciones de salud específicas dentro de poblaciones.
Áreas de Epidemiología descriptiva, epidemiología analítica, Educación para la salud, salud ambiental, salud comunitaria, salud
Estudio determinantes de salud. ocupacional, promoción de la salud.
Rastrear brotes de enfermedades, identificar Desarrollar y aplicar políticas de salud, programas de vacunación,
Aplicación
factores de riesgo, evaluar vacunas y tratamientos. regulaciones sanitarias, campañas educativas.
Mediciones
Epidemiológicas
• Las mediciones epidemiológicas son
fundamentales para entender la
distribución, determinantes, y control de
enfermedades dentro de poblaciones.
• Ejemplo:
Este cálculo indica que, en ese mes específico, 1,000 de cada 100,000 personas en la
ciudad contrajeron la gripe. La tasa de incidencia proporciona una medida clara del
riesgo de desarrollar la enfermedad dentro de la población durante el tiempo
especificado
• Tasa de Prevalencia: Refleja el número total de casos de una
enfermedad (nuevos y preexistentes) en una población en un
momento específico, mostrando cuán extendida está la enfermedad.
• Ejemplo:
Este ejemplo indica que, en este momento específico, hay 5,000 personas con diabetes
por cada 100,000 habitantes en esa ciudad.
• Tasa de Mortalidad: La cantidad de muertes en una población durante un período
específico, a menudo expresada por 100,000 habitantes. Puede ser general o
específica por causa de muerte.
• Ejemplo:
Este cálculo indica que, en ese año, hubo una tasa de 500 muertes por enfermedad
cardiovascular por cada 100,000 personas en el país.
• Tasa de Letalidad: Porcentaje de casos que resultan en muerte dentro de un grupo
de personas diagnosticadas con una enfermedad específica.
• Ejemplo:
• Ejemplo:
Medidas
comunes son:
de
Media: La suma de todos los valores en el conjunto, dividida
por el número de valores. Es el promedio aritmético y se
considera sensible a valores extremos o atípicos.
Central
ordenados. Si el conjunto tiene un número impar de
observaciones, la mediana es el valor central. Si tiene un
número par, es el promedio de los dos valores centrales. La
mediana es menos sensible a valores extremos que la media.
Dispersión
media del conjunto. Indica cuánto se desvían los
valores del promedio.
Análisis de Hanlon: Este método utiliza una fórmula que considera la magnitud del problema
(incluyendo la severidad y el tamaño de la población afectada), la capacidad de implementar
soluciones efectivas, y la existencia de recursos para abordar el problema. Proporciona un puntaje que
ayuda a clasificar los problemas de salud según su prioridad.
Método Descripción Ventajas Desventajas
Proceso de consulta a expertos Fomenta el consenso entre Puede ser lento y requerir varias
Metodología DELPHI para lograr consenso mediante expertos, útil para problemas rondas; depende de la selección y
Puntuacion de Prioridad=(A+B)×C
Donde:
● A representa la magnitud del problema (por ejemplo, la prevalencia o incidencia de una enfermedad).
● B se refiere a la gravedad del problema (el impacto en la salud, como la mortalidad o discapacidad
resultante).
● C es la efectividad de las intervenciones disponibles para abordar el problema, considerando también la
viabilidad y la aceptabilidad de estas intervenciones por parte de la comunidad.
Como se usa
obesidad y luego el tabaquismo. Este ejemplo ilustra cómo el método de Hanlon permite una comparación cuantitativa de
Tabaquismo 5 8 7 (5+8) * 7 = 91