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SALUD PUBLICA Y

EPIDEMIOLOGIA HOSPITALARIA
DRA. (c) VELÁZQUEZ ROMERO
MARÍA ELENA
UNIDAD I

• Sosa Quintero Gila Esther


• Lara Pérez Mayra Lorena
• Fajardo Juárez Pedro
1.1. EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCIÓN DE LA SALUD

Proviene de los términos griegos ”epi” (encima), “demos” (pueblo) y ”logos” (estudio),
etimológicamente significa el estudio de ”lo que está sobre las poblaciones”
Según Dr. Jorge Alarcon

La Epidemiología, es la
La Epidemiologia en la
ciencia que estudia las
acepción más comun es el
causas de la aparición,
estudio de las epidemias; de
propagación y
las enfermedades que
mantenimiento de los daños
afectan transitoriamente a
a la salud en poblaciones
muchas personas en un lugar
con la finalidad de prevenir y
determinado.
controlar.
OBJETO DE ESTUDIO DE
LA EPIDEMIOLOGÍA
• Conocer las causas de la
aparición, propagación y
mantenimiento de los daños a la
salud.
• El objetivo central es conocer las
causas de la propagación de las
enfermedades.
• Su propósito es la prevención y
control de las enfermedades
Aplicación de la Epidemiología
Predecir el curso de la
enfermedad tanto en la
comunidad como
individualmente mediante el
enfoque probabilística.

Describir los factores que


aumentan el riesgo de contraer
la enfermedad.

Obtener la comprensión más


profunda de los procesos
biológicos. Es decir, ver con que
circunstancia disminuye o
aumenta su frecuencia.
Aplicación de la Epidemiología
● Determinar si la enfermedad o
problema de salud es prevenible o
controlable y determinar las
estrategias de intervención
● Identificar nuevos sindromes
● Plantear el estudio etiológico de los
eventos de salud.
● Vigilar la patología de un área y los
programas instaurados por los
organismos sanitarios y contribuir a los
aspectos de planificación men salud
para su evaluación.
Aplicación de la Epidemiología
● Cuantificar el beneficio
conseguido al aplicar las
estrategias de intervención
sobre la población.
● Evaluar los procedimientos,
diagnósticos clínicos y para
clínicos, lo mismo que los
terapeúticos.
● Adelantar las investigaciones
operativas
PREVENCIÓN DE LA SALUD
Medidas orientadas a evitar la
aparición de una enfermedad o
problema de salud, mediante el
control de los agentes causales y
factores de riesgo.

Medidas destinadas no solamente a


prevenir la aparicion de la
enfermedad, tales como la reducción
de factores de riesgo, sino también a
detener su avance y atenuar sus
consecuencias una vez establecida.
•OMS, 1998
● El desarrollo de la enfermedad
constituye un proceso dinámico que
está condicionada por multiples
factores que influyen sobre el
individuo y su salud y es susceptible de
ser intervenido y modificado en sus
diferentes momentos de su desarrollo.
● Mientras se apliquen las medidas de
intervención, mejor puede ser el
resultado en la prevención de la
enfermedad o de sus secuelas.

American Heart Association publicó un estudio realizado a 3600 personas con hipertensión.
1.2 EPIDEMIOLOGÍA
Y POLÍTICA
SANITARIA
Una política pública saludable se
concibe como el desarrollo por parte
del estado de la formulación y la puesta La noción de una política pública
en marcha de políticas cuyo objetivo saludable es muy dificil de operativizar:
explicito es mejorar la salud. 1. Que una politica se legitime
públicamente con un objetivo de
salud (no supone que vaya a mejorar
la salud)
2. La salud se gana y se pierde también
con cursos de acción que no siempre
están en los servicios sanitarios.
Thomas McKeown menciona que la
contribución de los servicios sanitarios a la
construcción de la salud era limitada y
Archie Cochrane, dice que la efectividad
de los servicios sanitarios puede
mejorarse sensiblemente.
Álvarez-DardetC,RuizMT.ThomasMcKeownandArchibald Cochrane: a journey through the diffusion of their ideas. BMJ. 1993;306:1252-5.
La epidemiología ocupa un papel
relevante en la definición de políticas
públicas y corporativas.

Para ampliar el papel de la epidemiología


como herramienta de políticas se debe
tener una actitud participativa, desarrollar
estudios de evaluacion de impacto en la
salud y empezar a calorar también el
efecto sobre la salud de las decisiones de
las instituciones que derivan del poder
político – construir una epidemiologia
política.
Como la salud por politicas públicas es un fenómeno complejo, se realiza la siguiente
clasificación:
● Según su origen administrativo
● Objetivo explicito
● Su verdadera relación de causa efecto
Clasificación de la política:
● Directa
● Indirecta
● No intencionada
POLÍTICAS DIRECTAS

Son políticas de salud en las que hay


más tradición del uso de la
epidemiología: entrar al aparato
estadística del Estado.
También hay estadísticas que se
recogen y se almacenan sin propiciar
el desarrollo de política alguna
POLITICAS INDIRECTAS
Aquellas en las que se reconoce su
relevancia para la salud pero estan
orginadas por burocracias no sanitarias,
son en las que más se está desarrollando
la epidemiología en los últimos años.

Gac Sanit. 2008;22(Supl 1):8-


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El abordaje de los problemas fuera de las
soluciones médicas en el Sistema Nacional de
Salud es el reto se asume la epidemiología y
la salud pública.
Para ello, se cuenta con una gran ventaja, la
opinión pública, y por supuesto, los decisores e
interesados conocen las relaciones entre estas
políticas y la salud.

La epidemiología ha contribuido durante años al


debate público con piezas de información
relevantes, desvelando las conexiones causa
efecto entre estas opciones de políticas y la
obesidad.
Políticas NO intencionales
Para poner de manifiesto las conexiones
Políticas con un verdadero efecto sobre la entre las políticas no ontencionadas y la
salud no son percibidas como tal cuando salud NO hay otra herramienta disponible
se ponen en marcha en ciencia que la EPIDEMIOLOGÍA.

Usualmente se desarrollan por burocracias


no sanitarias y en el momento de su
implementación ni sus promotores ni la
propia opinión pública son conscientes
sobre los efectos de la salud.
EPIDEMIOLOGIA SOCIAL
Ha puesto en evidencia las La epidemiologia política en los últimos
desigualdades, un catálogo de injusticias. años ha estudiado sobre los efectos de
salud de las decisiones que toman las
instituciones derivadas del poder político.
Para poder probar utlizando el método
epidemiológico.

Franco A, Álvarez-Dardet C, Ruiz MT. Effect of democracy on health: ecological study. BMJ. 2004;18:1421-3.
• Mediante la aplicación de los
rincipios y métodos

1.3 epidemiológicos, los


administradores de los servicios de
Epidemiología salud pueden precisar cuáles son
las enfermedads que tienen mayor
en la importancia en determinada
Administración población.
• La epidemiología prove muchos
de los Servicios elementos necesarios para la
administración y planificación de
de Salud los servicios de salid, y para su
evaluación.
Administración de los servicios de salud
Enfoque funcional ● Enfoque de proceso

● PLANIFICACIÓN
● ORGANIZACIÓN ● EL PROCESO TÉCNICO
● DIRECCIÓN ● EL PROCESO ADMINISTRATIVO
● COORDINACIÓN ● EL PROCESO POLITICO
● CONTROL
La planificación constituye la guía para el
cambio dentro de un sistema social, el
proceso en virtud del cual las decisiones
La función de la epidemiología relativa a la
actuales se relacionan con los resultados
administración de los servicios de salud es
futuros deseados, y su objetivo es
proporcionar esta información “dura” para
enriquecer la toma de decisiones. Sus
que constituya una base para la toma de
propósitos fundamentales son profundizar la
decisiones.
comprensión y ampliar la visión de los
responsables de la toma de decisiones en
todo nivel.
Planificación
Estratégica

Se ocupa del análisis


de actividades
posibles para
materializar los
objetivos propuestos
para la sociedad
Pasos en la
planificación
de los
programas
de salud
Correspondencia
entre planificación
y administración
El aspecto central de la administración
es la toma de decisiones. Se ha
descrito un proceso global de
planificación cuyo objetivo es
esencialmente contribuir a la toma de
decisiones administrativas.

Como el proceso de planificación es


utilizado para examinar las
contribuciones de la epidemiología en
la administración
Epidemiología
• La epidemiología es el estudio de cómo
las enfermedades, condiciones de salud, y
eventos relacionados se distribuyen y
determinan en poblaciones específicas.

• Se enfoca en identificar patrones,


causas, y efectos de problemas de salud
en grupos de personas, con el objetivo de
controlar y prevenir la propagación de
enfermedades y promover prácticas de
salud pública basadas en evidencia.
“Tipos” de
Epidemiología
• La epidemiología se puede dividir en
dos grandes áreas: descriptiva y analítica.

• La epidemiología descriptiva se ocupa


de describir la distribución de
enfermedades y condiciones de salud
según variables de persona, lugar y
tiempo.

• La epidemiología analítica investiga las


causas de las enfermedades y las
asociaciones entre exposiciones y
resultados de salud, intentando identificar
factores de riesgo y mecanismos causales.
Epidemiología
descriptiva
• La epidemiología descriptiva se enfoca en
el estudio de la distribución de enfermedades
y condiciones de salud dentro de
poblaciones específicas.

• Su objetivo principal es identificar patrones


en la ocurrencia y distribución de
enfermedades basándose en variables como
persona, lugar y tiempo.

• Este enfoque permite describir la


frecuencia de enfermedades, identificar
grupos de población en riesgo, y establecer
hipótesis sobre los factores que podrían estar
contribuyendo a los patrones observados de
enfermedad.
La epidemiología descriptiva Quién: Determinar qué
utiliza una variedad de datos grupos de personas (por
demográficos y estadísticos edad, género, ocupación,
para: etc.) están afectados.

Cuándo: Observar
tendencias temporales,
Dónde: Identificar las
como estacionalidad o
ubicaciones geográficas con
variaciones anuales, que
tasas más altas o patrones
pueden ofrecer pistas sobre
particulares de enfermedad.
las causas de las
enfermedades.
Epidemiología
Analítica
• La epidemiología analítica se enfoca en investigar las causas y
factores que influyen en la distribución de enfermedades, eventos de
salud, o condiciones de salud específicas dentro de poblaciones.

• A diferencia de la epidemiología descriptiva, que se limita a


describir la ocurrencia de enfermedades según persona, lugar y
tiempo, la epidemiología analítica busca explicar por qué y cómo
ocurren las enfermedades.

• Para establecer relaciones de causa y efecto entre factores de


riesgo o exposiciones y resultados de salud.
• En resumen, la epidemiología analítica es
fundamental para entender las causas de las
enfermedades y para el desarrollo de
políticas de salud pública y estrategias de
prevención basadas en evidencia.

• Por ejemplo, un estudio analítico podría


investigar si fumar está asociado con un
mayor riesgo de desarrollar cáncer de
pulmón, utilizando un diseño de estudio de
casos y controles para comparar las tasas de
tabaquismo entre pacientes con cáncer de
pulmón (casos) y personas sin la enfermedad
(controles).
Salud Pública
• La salud pública se refiere a la ciencia y el
arte de prevenir enfermedades, prolongar la
vida y promover la salud a través del esfuerzo
organizado de la sociedad.

• Esta disciplina se enfoca en proteger y


mejorar la salud de las poblaciones, en lugar
de atender la salud individual, mediante la
promoción de estilos de vida saludables, la
prevención de enfermedades y lesiones, y la
mitigación de los efectos adversos para la
salud.
Característica Epidemiología Salud Pública

Es el estudio de cómo las enfermedades y


Es la ciencia y el arte de prevenir enfermedades, prolongar la vida y
Definición condiciones de salud se distribuyen y determinan en
promover la salud a través de esfuerzos organizados de la sociedad.
las poblaciones.

Se enfoca en proteger y mejorar la salud de las poblaciones a través de


Se centra en identificar patrones, causas y efectos la promoción de estilos de vida saludables, prevención de
Enfoque
de problemas de salud en grupos de personas. enfermedades y lesiones, y mitigación de efectos adversos para la
salud.

Utiliza métodos cuantitativos para investigar la


Implementa programas de salud, políticas públicas, y estrategias de
Métodos frecuencia, distribución y determinantes de eventos
intervención para mejorar la salud comunitaria.
de salud en poblaciones.

Mejorar la calidad de vida mediante la prevención y tratamiento de


Investigar las causas de las enfermedades y evaluar
Objetivos enfermedades, así como promover prácticas saludables a nivel
la efectividad de intervenciones de salud.
comunitario e individual.

Áreas de Epidemiología descriptiva, epidemiología analítica, Educación para la salud, salud ambiental, salud comunitaria, salud
Estudio determinantes de salud. ocupacional, promoción de la salud.

Rastrear brotes de enfermedades, identificar Desarrollar y aplicar políticas de salud, programas de vacunación,
Aplicación
factores de riesgo, evaluar vacunas y tratamientos. regulaciones sanitarias, campañas educativas.
Mediciones
Epidemiológicas
• Las mediciones epidemiológicas son
fundamentales para entender la
distribución, determinantes, y control de
enfermedades dentro de poblaciones.

• Estas mediciones permiten a los


investigadores y profesionales de la
salud pública evaluar la magnitud de
problemas de salud, identificar patrones
y causas, y formular estrategias de
prevención y control.
Que es una Medición
Epidemiológica
• Una medición epidemiológica es un
cálculo cuantitativo que se utiliza en el
campo de la epidemiología para
describir características de una
enfermedad o condición de salud
dentro de una población específica.

• Estas mediciones permiten


comprender la distribución, frecuencia,
patrones y determinantes de eventos de
salud en poblaciones humanas.
• Tasa: La tasa es una medida que describe la frecuencia
de un evento en una población específica durante un
tiempo determinado. Se utiliza para comparar eventos a
lo largo del tiempo o entre diferentes poblaciones.

• Ejemplo: La tasa de incidencia de gripe en una ciudad


podría ser de 25 casos por 100,000 habitantes al año.
• Razón: La razón es una relación entre dos cantidades
numéricas que muestra cuántas veces una cantidad está
contenida o supera a la otra. No necesariamente se refiere a
eventos dentro de una población específica ni a un período
de tiempo específico.

• Ejemplo: La razón de estudiantes mujeres a estudiantes


hombres en una universidad podría ser de 2:1, indicando que
hay dos veces más mujeres que hombres.
• Proporción: Una proporción indica la
fracción de la población que presenta una
característica específica o que ha
experimentado un evento específico. A
diferencia de la razón, la proporción siempre
se refiere a una parte del todo.

• Ejemplo: Si 20 de 80 estudiantes en una clase


aprueban un examen, la proporción de
estudiantes que aprueban el examen es 20/80
o 25%.
Mediciones Epidemiologicas
más usadas
• Tasa de Incidencia: Mide el número de nuevos casos de una enfermedad
que ocurren en una población específica durante un período de tiempo
dado, proporcionando una estimación del riesgo de desarrollar la
enfermedad.

• Ejemplo:

• Imaginemos que estamos observando la incidencia de una enfermedad


infecciosa, como la gripe, en una ciudad específica durante el invierno.
Supongamos que en una población de 100,000 personas, se registran 1,000
nuevos casos de gripe durante el mes de diciembre.
La tasa de incidencia se calcularía como el número de nuevos casos dividido por la
población total al inicio del período de estudio, multiplicado por un factor de escala
para facilitar su interpretación (por ejemplo, por 100,000 habitantes para estandarizar).

Este cálculo indica que, en ese mes específico, 1,000 de cada 100,000 personas en la
ciudad contrajeron la gripe. La tasa de incidencia proporciona una medida clara del
riesgo de desarrollar la enfermedad dentro de la población durante el tiempo
especificado
• Tasa de Prevalencia: Refleja el número total de casos de una
enfermedad (nuevos y preexistentes) en una población en un
momento específico, mostrando cuán extendida está la enfermedad.

• Ejemplo:

• Supongamos que estamos interesados en entender la prevalencia


de la diabetes en una pequeña ciudad de 50,000 habitantes.
Después de realizar exámenes médicos a toda la población, se
encontró que 2,500 personas actualmente viven con diabetes.
La tasa de prevalencia se calcula como el número total de casos existentes (nuevos y
preexistentes) de una enfermedad en un momento determinado dividido por el número
total de personas en la población, multiplicado por un factor de escala para facilitar su
interpretación (usualmente por 100, 1,000, o 100,000 habitantes).

Este ejemplo indica que, en este momento específico, hay 5,000 personas con diabetes
por cada 100,000 habitantes en esa ciudad.
• Tasa de Mortalidad: La cantidad de muertes en una población durante un período
específico, a menudo expresada por 100,000 habitantes. Puede ser general o
específica por causa de muerte.

• Ejemplo:

• Supongamos que queremos calcular la tasa de mortalidad anual por enfermedad


cardiovascular en un país con una población de 10 millones de habitantes. Durante el
año, se registraron 50,000 muertes atribuidas a enfermedades cardiovasculares.
La tasa de mortalidad se calcula como el número de muertes por la enfermedad
específica dividido por la población total, multiplicado por un factor de escala para
estandarizar la medida (comúnmente por 100,000 habitantes).

Este cálculo indica que, en ese año, hubo una tasa de 500 muertes por enfermedad
cardiovascular por cada 100,000 personas en el país.
• Tasa de Letalidad: Porcentaje de casos que resultan en muerte dentro de un grupo
de personas diagnosticadas con una enfermedad específica.

• Ejemplo:

• Imagina que durante un brote de una enfermedad infecciosa en una región, se


reportaron 10,000 casos confirmados de la enfermedad. De estos casos, se registraron
200 muertes atribuibles a la enfermedad.
La tasa de letalidad se calcula como el número de muertes por la enfermedad
dividido por el número total de casos confirmados, multiplicado por 100 para
expresarlo como un porcentaje.

Este cálculo indica que, de las personas diagnosticadas con la enfermedad


durante el brote, el 2% falleció a causa de ella. La tasa de letalidad proporciona
una medida de la gravedad de la enfermedad entre las personas infectadas
• Tasa de Ataque: La proporción de personas que desarrollan una enfermedad en un
grupo específico durante un brote.

• Ejemplo:

• Imaginemos un brote de gastroenteritis en un campamento de verano que tiene 300


campistas. Durante el brote, 90 campistas desarrollan síntomas de gastroenteritis.
La tasa de ataque se calcula como el número de personas nuevas que desarrollan
la enfermedad dividido por la población total en riesgo, multiplicado por 100 para
expresarlo como un porcentaje.

Este ejemplo indica que, durante el brote de gastroenteritis en el campamento, el


30% de los campistas se vieron afectados.
La tasa de ataque proporciona información valiosa sobre la magnitud de un brote
o epidemia
MEDICIONES
ESTADÍSTICAS EN
EPIDEMIOLOGÍA
Una medida de tendencia central es un valor único que
intenta describir un conjunto de datos proporcionando un
punto central alrededor del cual los datos tienden a
agruparse. Las tres medidas de tendencia central más

Medidas
comunes son:

de
Media: La suma de todos los valores en el conjunto, dividida
por el número de valores. Es el promedio aritmético y se
considera sensible a valores extremos o atípicos.

Tendencia Mediana: El valor medio de un conjunto de valores

Central
ordenados. Si el conjunto tiene un número impar de
observaciones, la mediana es el valor central. Si tiene un
número par, es el promedio de los dos valores centrales. La
mediana es menos sensible a valores extremos que la media.

Moda: El valor o valores que aparecen con mayor frecuencia


en el conjunto de datos. Un conjunto de datos puede tener
una moda (unimodal), dos modas (bimodal) o más
(multimodal), o incluso ninguna moda si todos los valores son
únicos
Las medidas de dispersión, por otro lado, describen
cuánto varían los datos alrededor de una medida de
tendencia central, proporcionando una idea de la
"dispersión" o "esparcimiento" de los valores en el
conjunto de datos. Las principales medidas de
dispersión son:

• Rango: La diferencia entre el valor máximo y


mínimo en el conjunto de datos. Es la medida de
dispersión más simple.

Medidas de • Varianza: El promedio de las diferencias al


cuadrado entre cada valor del conjunto de datos y la

Dispersión
media del conjunto. Indica cuánto se desvían los
valores del promedio.

• Desviación estándar: La raíz cuadrada de la


varianza. Proporciona una medida de la dispersión de
los datos en las mismas unidades que los datos
originales, facilitando su interpretación

Estas medidas son esenciales para comprender la


distribución de los datos, permitiendo no solo
identificar el valor "típico" o central, sino también cuán
ampliamente se distribuyen o concentran los valores
alrededor de ese centro.
Priorización de problemas
La priorización de problemas en epidemiología es el proceso de
identificar y clasificar los problemas de salud pública más importantes y
urgentes que requieren atención, recursos o intervención.

Este proceso es crucial para la planificación eficaz y eficiente de las


intervenciones de salud pública, asegurando que los recursos limitados se
asignen a las áreas de mayor necesidad y potencial impacto.

La priorización ayuda a los tomadores de decisiones a enfocarse en los


problemas que pueden tener el mayor efecto en la salud de la población
y en la reducción de las desigualdades en salud.
Metodo de Hanlon
Este método combina la gravedad del problema de salud, la viabilidad de intervención, y la
capacidad de la comunidad para abordar el problema. Utiliza una fórmula para puntuar y clasificar los
problemas de salud basándose en estos factores, lo que ayuda a identificar las prioridades de salud
pública.

Análisis de Hanlon: Este método utiliza una fórmula que considera la magnitud del problema
(incluyendo la severidad y el tamaño de la población afectada), la capacidad de implementar
soluciones efectivas, y la existencia de recursos para abordar el problema. Proporciona un puntaje que
ayuda a clasificar los problemas de salud según su prioridad.
Método Descripción Ventajas Desventajas

Utiliza una fórmula para evaluar la Puede no capturar completamente


Cuantitativo, proporciona un
magnitud del problema, la las perspectivas cualitativas o la
Análisis de Hanlon puntaje claro para la
efectividad de las soluciones, y la importancia relativa de los
priorización.
disponibilidad de recursos. problemas.

Proceso de consulta a expertos Fomenta el consenso entre Puede ser lento y requerir varias

Metodología DELPHI para lograr consenso mediante expertos, útil para problemas rondas; depende de la selección y

cuestionarios anónimos. complejos o poco claros. la disponibilidad de los expertos.

Requiere definición clara de criterios


Evalúa y compara problemas Permite una evaluación
y puede ser subjetivo en la
Matriz de Priorización según múltiples criterios en una multifacética y flexible de los
asignación de pesos y
matriz. problemas.
puntuaciones.
Hanlon
Este método ayuda a identificar aquellos problemas o condiciones de salud que requieren
atención inmediata o recursos, basándose en criterios objetivos.

La fórmula de Hanlon se enfoca en la combinación de la magnitud del problema, la gravedad del


problema, y la efectividad de las posibles intervenciones, junto con la viabilidad de
implementación de estas intervenciones.
La fórmula específica del método de Hanlon es:

Puntuacion de Prioridad=(A+B)×C

Donde:

● A representa la magnitud del problema (por ejemplo, la prevalencia o incidencia de una enfermedad).
● B se refiere a la gravedad del problema (el impacto en la salud, como la mortalidad o discapacidad
resultante).
● C es la efectividad de las intervenciones disponibles para abordar el problema, considerando también la
viabilidad y la aceptabilidad de estas intervenciones por parte de la comunidad.
Como se usa

IDENTIFICAR UNA LISTA RECOLECTAR DATOS APLICAR LA FÓRMULA CLASIFICAR LOS


DE PROBLEMAS DE PARA EVALUAR CADA DE HANLON PARA PROBLEMAS DE SALUD
SALUD RELEVANTES. PROBLEMA SEGÚN LOS CALCULAR UNA SEGÚN SUS
CRITERIOS DE PUNTUACIÓN DE PUNTUACIONES DE
MAGNITUD, GRAVEDAD, PRIORIDAD PARA CADA PRIORIDAD PARA
Y EFECTIVIDAD DE LAS PROBLEMA. DETERMINAR CUÁLES
INTERVENCIONES. REQUIEREN ATENCIÓN
INMEDIATA O RECURSOS
ASIGNADOS
Ejemplo
Imaginemos que un departamento de salud pública desea priorizar entre tres problemas de salud
en su comunidad: obesidad, tabaquismo y VIH. Para aplicar el método de Hanlon, evaluarían
cada problema según su magnitud (A), gravedad (B) y la efectividad de las intervenciones (C).
Supongamos que asignan los siguientes valores arbitrarios a cada criterio:
Obesidad:
● Magnitud (A): 7 (alta prevalencia)
● Gravedad (B): 6 (contribuye a enfermedades crónicas graves)
● Efectividad de intervenciones (C): 8 (existen intervenciones efectivas y viables)
Tabaquismo:
● Magnitud (A): 5 (prevalencia moderada)
● Gravedad (B): 8 (alta mortalidad y morbilidad)
● Efectividad de intervenciones (C): 7 (políticas de control del tabaco son efectivas)
VIH:
● Magnitud (A): 4 (menor prevalencia comparada con la obesidad y tabaquismo)
● Gravedad (B): 9 (muy grave, puede ser mortal sin tratamiento)
● Efectividad de intervenciones (C): 9 (tratamientos antirretrovirales son muy efectivos)
Según estas puntuaciones, el VIH tendría la mayor prioridad para intervenciones en esta comunidad, seguido de la

obesidad y luego el tabaquismo. Este ejemplo ilustra cómo el método de Hanlon permite una comparación cuantitativa de

problemas de salud para guiar la asignación de recursos y esfuerzos de prevención.

Problema de Efectividad de Puntuación de

Salud Magnitud (A) Gravedad (B) intervenciones (C) Prioridad

Obesidad 7 6 8 (7+6) * 8 = 104

Tabaquismo 5 8 7 (5+8) * 7 = 91

VIH 4 9 9 (4+9) * 9 = 117

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