Est.

Jhon Jairo Guzman

DOMINIO 2 - Nutrición CLASE 4 – Metabolismo

CARACTERISTICAS DIAGNOSTICO DE RESULTADOS ESPERADOS INTERVENCIONES Y FUNDAMENTACION EVALUACIÓN

DEFINITIVAS ENFERMERIA DE ENFERMERIA ACTIVIDADES DE DE LOS CUIDADOS
ENFERMERIA
Paciente M.P.A.R de sexo Riesgo de nivel de NOC- Autocontrol NIC- Administración de ¿Por qué es NOC- Autocontrol
femenino de 12 años de glucemia inestable (00179) diabetes (7509) medicación (2300) importante cuidar la diabetes (7509)
edad, talla de 1.48 cm, alimentación?
peso de 38.6 kg, quien se R/C • 161930 – Almacena la • Verificar la receta o la • 161930 – Almacena
encuentra en unidad insulina correctamente orden de medicación La obesidad y el la insulina
pediátrica por episodio de Diabetes mellitus tipo 1 5/5 antes de administrar sobrepeso pueden correctamente 4/5
perdida de consciencia. • 161929 – el fármaco. derivar en problemas • 161929 –
Procedimiento correcto • Vigilar los signos de salud tan graves Procedimiento
Datos objetivos: de la administración de vitales y los valores de como las correcto de la
• DM tipo 1 insulina 5/5 laboratorio antes de enfermedades administración de
• Epilepsia • 161911 – Controla la administrar los cardiovasculares y insulina 5/5
controlada glucemia 4/5 medicamentos. cerebrovasculares, la • 161911 – Controla la
• TA: 110/62 mmHg • 161920 – Sigue la dieta • Instruir a el paciente y diabetes, la glucemia 4/5
(78) recomendada 5/5 la familia acerca de hipertensión e, • 161920 – Sigue la
• FC: 105 lpm los efectos a adversos incluso, algunos tipos dieta recomendada 5/5
• SPO2: 92% TOTAL NOC: 19/20 que puede ocasionar de cáncer. Por lo
• T° 36.8°C el consumo de la tanto, una
medicación. alimentación correcta TOTAL NOC: 18/20
NOC- Nivel de glucemia
(2300) desde la infancia es
NIC- Alimentación determinante para NOC- Nivel de glucemia
(1050) protegernos de estas (2300)
Datos subjetivos: • 230001 –
Concentración dolencias.
• Identificar dieta • 230001 –
La paciente manifiesta: sanguínea de glucosa
5/5 prescita. ¿Por qué es Concentración
importante sanguínea de glucosa
5/5
administración
• “Se me hincho el • 230007 – Glucosa en • Registrar la ingesta si medicamentos para • 230007 – Glucosa en
ojo y me coloque orina 5/5 resulta oportuno. la diabetes? orina 4/5
una manzana en • 230009 - Hemoglobina • 230009 -
el ojo para sentir glucosilada 5/5 NIC- Asesoramiento Consumir ciertos Hemoglobina
frescura” nutricional (5246) alimentos o glucosilada 5/5
• “Me desmaye por TOTAL NOC: 15/15 demasiada comida,
un momento y • Establecer una estar enfermo o no TOTAL NOC: 14/15
cuando me relación terapéutica tomar los
levante me dolía NOC- Severidad de la basada en la medicamentos en el NOC- Severidad de la
mucho la cabeza” hiperglucemia (2111) confianza y el respeto. momento correcto hiperglucemia (2111)
• “Se me colocaron • Ayudar al paciente a puede causar niveles
blancos los ojos” • 211101 – Aumento de la registrar lo que come altos de glucosa • 211101 – Aumento de
• “Me sentí un poco diuresis 5/5 en un lapso de 24 sanguínea. la diuresis 5/5
mareada al • 211102 – Aumento de horas. • 211102 – Aumento de
momento de sed 5/5 ¿Por qué es sed 5/5
recuperar la • 211117 – Glucemia NIC- Ayuda con el importante un • 211117 – Glucemia
consciencia” elevada 5/5 autocuidado: asesoramiento elevada 5/5
• “Soy alérgica a la • 211118 – AIC elevada alimentación (1803) nutricional? • 211118 – AIC elevada
dipirona” (hemoglobina (hemoglobina
glucosilada) 5/5 • Identificar la dienta Una nutrición glucosilda
prescrita. saludable es • da) 5/5
TOTAL NOC: 20/20 • Proporcionar ayuda fundamental para la
física si es necesario. prevención de TOTAL NOC: 20/20
• Controlar el peso del factores de riesgo
paciente según relacionados con la
corresponda. dieta, como el
TOTAL NOC INICIAL: sobrepeso y la
54/55 obesidad, y las
TOTAL NOC INICIAL: 54/55
enfermedades no TOTAL NOC META: 55/55
TOTAL NOC META: 55/55 transmisibles
asociadas TOTAL NOC FINAL:
52/55