UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE CIENCIAS HISTÓRICO SOCIALES Y EDUCACIÓN

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PA 1: HISTORIA BIOPSICOSOCIAL

ESTUDIANTES:

Castillo Bances, Sofia

Sosa Del Maestro María Hilda

DOCENTE:

Reyes Cigüeñas, Johnny Frank

CICLO:

ASIGNATURA:

Intervención en Gerontología
 I. Datos generales
- Nombres y apellidos : L.CH.R
- Edad : 80 años 4 meses
- Sexo : Femenino
- Lugar de nacimiento : Mórrope - Lambayeque
- Fecha de nacimiento : 27 / 09 / 1944
- Grado de instrucción : Primaria
- Estado civil : Casada
- Domicilio actual : Juan XXIII #104
- Religión : Católica
- Lateralidad : Diestro
- Fecha de evaluación : 06/01/2023
- Examinador(a) : Anie Sofia Castillo Bances
II. Técnicas utilizadas
- Entrevista psicológica
III. Motivo de consulta
Evaluación desarrollada como parte del curso Intervención en Gerontología.
IV. Descripciones generales y de conducta
- Descripción física del ambiente
La evaluación se realizó en el domicilio de la paciente. El ambiente fue
amplio, con una adecuada iluminación y ventilación, sin presencia de sonidos
distractores. Contaba con el mobiliario necesario como una mesa y sillas.
- Descripción física de la evaluada
Adulto mayor de sexo femenino de aparentemente 75 años de edad, tiene una
talla aproximada de 1.50, es de tez clara, cabello castaño oscuro, crespo y
recortado y de biotipo normosómico. Su forma de vestir fue acorde con la
estación, además se notó que mantiene su higiene corporal.
- Descripción de la conducta
La paciente estuvo tranquila y muy colaborativa durante la entrevista.
Respondía con entusiasmo y energía las preguntas realizadas por la
evaluadora.
V. Historia del problema
- Dimensión biológica
La paciente comenta que llegando a los 65 años empezó con dolores en su
rodilla derecha, conforme fueron pasando los años tuvo que operarse,
operación de la cual se arrepiente ya que ella siente que “no quedó bien”, en la
actualidad cojea mucho. También hace 3 años le realizaron una operación de
la vista dónde le colocaron unos lentes ya que tenía catarata, en la actualidad
 se tiene que aplicar gotas cada ciertas horas y menciona que el uso es de por
vida.
- Dimensión psicológica
El problema de su rodilla que menciona la paciente causa frustración e
insatisfacción en esta etapa, lo mismo que genera tristeza al no poder
compartir momentos en familia y amigos como en años anteriores lo hacía. Se
aisla por el motivo de la “cojera” que ha ocasionado su operación, se
avergüenza al pedir ayuda para que pueda movilizarse porque considera que es
un “carga” para su familia y eso no le gusta. Muestra excesiva preocupación
por sus familiares, los mismos que evitan que una noticia fuerte llegue a sus
oídos porque presenta de inmediato malestares estomacales (diarrea, dolor
abdominal, náuseas).
- Dimensión social
La paciente menciona que su círculo social se ha reducido en los últimos años,
también menciona que actividades que realizaba antes ahora se ven afectadas
como ir al mercado, asistir a cumpleaños de familiares, visitar a amistades o ir
a misa, a su vez presenta dificultad de aprender el uso de la tecnología de hoy
en día, como son videollamadas y uso de aparatos electrónicos.
VI. Conclusiones
Se concluye que la paciente:
- Presenta problemas en su rodilla, que le impide caminar.
- Fue operada por cataratas.
- Se aísla porque no quiere sentirse una carga familiar.
- Sus relaciones de amistad han disminuido.

VII. Recomendaciones
Se recomienda que:
- La paciente debe fortalecer su autoestima, pertenecer a algún grupo social de
su mismo grupo etario donde podrá desarrollar diversas actividades que le va a
permitir reforzar sus interacciones sociales y volverse autónoma.
- La familia de la paciente debe mostrar interés por sus molestias, respetar sus
opiniones y decisiones pero al mismo tiempo motivar a realizar actividades de
ocio y relajación, deben evitar darle preocupaciones por las molestias que la
paciente presenta.