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SEMANA 12

SULFONAMIDAS

QUINOLONAS

AMINOGLUCÓSIDOS

JACKELINE ROJAS L.
COTRIMOXAZOL
-Afinidad
dihidropterato s.
-Permeabilidad
bacteriana: salida del
fármaco
-Vía metabólica alterna
-PABA
REACCIONES ADVERSAS (5%)
Megaloblastosis, leucopenia o trombocitopenia Ictericia leve

Anemia, transtornos de coagulación, Cristaluria: sulfametoxazol


granulocitopenia, púrpura Aumento de creatinina
Hipercalemia: trimetoprim VIH: HS
CONTRAINDICACIONES
En el ultimo trimestre de embarazo porque pueden desencadenar kernicterus.

No se recomiendan durante la lactancia ni en los primeros meses de vida


✓ La ADN girasa introduce
superenrollamientos negativos en el ADN y
libera la tensión torsional acumulada por los
procesos de replicación y transcripción.

✓ La topoisomerasa IV presenta una


potente actividad decatenante.
AMINOGLUCÓSIDOS
o Policatiónico

o Muy solubles en agua

o Estables en medio
ambiente

o Abs. GI < 1%

o Penetran escasamente
BHE, líquido prostático,
parénquima pulmonar
AMINOGLUCÓSIDOS
EFECTOS ADVERSOS Y CONTRAINDICACIONES
Graves (más frecuentes): ototoxicidad y nefrotoxicidad

Graves(menos frecuentes): bloqueo neuromuscular y


reacciones de hipersensibilidad

Categoría C: Riesgo fetal


TRES MECANISMOS DE RESISTENCIA
Inactivación enzimática de la molécula del aminoglucósido por interferencia en la captura: especie de
“impermeabilización” de la membrana bacteriana

Producción de enzimas que los inactivan:


• Acetiltransferasa (AAC): acetila el grupo amino.
• Adeniltransferasa (ANT): adenila el grupo hidróxilo con una nucleotidiltransferasa.
• Fosfotransferasa (APH): fosforila el grupo hidróxilo

Cambios en los sitios de unión ribosomales en el citosol

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