Adriana Robalino

FARMACOLOGÍA
ADRIANA SALOME
ROBALINO YANANGOMEZ
TERCER SEMESTRE
PARALELO 19
2022-2023
MG. MARIA LUISA RUEDA
MEDICAMENTOS
AMPICININA + SULBACTAM
AMOXICILINA + áCIDO
Clavulánico
DICLOXACILINA
PIPERACILINA + TAZOBACTAM
IMIPENEM
PENICILINA
VANCOMICINA
TRIMETOPRIM SULFAMETOXAZOL
SULFADIAZINA DE PLATA
MEROPENEM
CLARITROMICINA
LINEZOLID
METRONIDAZOL
AMIKACINA
GENTAMICINA
DESCRIPCIÓN FARMACOLÓGICA
La ampicilina se encuentra en una clase de medicamentos
llamados antibióticos, similares a las penicilinas. Su acción
consiste en detener el crecimiento de las bacterias. El
sulbactam pertenece a una clase de medicamentos
llamados inhibidores de betalactamasa.
FARMACODINAMIA
Los antibióticos beta-lactámicos como la ampicilina
son bactericidas. Actúan inhibiendo la última étapa de
la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a
unas proteínas específicas localizadas en la pared
celular
L Prolongada VO Y PARENTERAL
Aprox. 30-55% de la dosis
A
se une a las proteínas del plasma en un 14-20%
D
M El 10% es metabolizada a productos inactivos
E Su excresión es renal
INDICACIONES
Infecciones de la piel o tejido subcutáneo. Infecciones
intra-abdominales. Enfermedad pélvica inflamatoria,
infecciones ginecológicas, infecciones del tracto
urinario. Pneumonía adquirida en la comunidad,
sinusitis. Enfermedad periodontal.
NOMBRE
CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL:
hipersensibilidad a la B-lactámicos y/o
UNASYN
sulbactam. Colitis pseudomembranosa. Recién
nacidos y menores de un año.
INTERACCIONES
Disminuye su efectividad
Vacuna contra fiebre tifoidea, vacuna BCG.
Cloranfenicol, eritromicina, sulfamidas o
tetraciclinas
POSOLOGÍA
Dosis usual: 1.5g (1 g de ampicilina+ 0.5 g
sulbactam) - 3g (2 g ampicilina+ 1 g
sulbactam) IV/IM cada 6 horas.
- Dosis Máxima: 12 g/día. Tiempo de tratamiento
varía de acuerdo al problema y a la
evolución clínica.
B DILUCIÓN
Categoria en Para perfusión I.V. diluir con agua estéril,
el embarazo cloruro de sodio 0.9%, Ringer lactato, dextrosa
5%, lactato de sodio 1/6M o dextrosa en
solución salina.
EFECTOS ADVERSOS
Náusea, vómito, dolor epigástrico, diarrea.

Cefalea. Candidiasis oral o vaginal. Urticaria.
Rash maculopapular. Aumento de
transaminasas. Eosinofilia.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
No mezclar en la misma jeringuilla o

solución con aminoglucósidos, pues se
inactivan
mutuamente.
Valorar función renal-hepática
Vigilar acceso venoso antes de la
administración
Vigilar aparición de efectos adversos
Control de leucopenia
Administrar 1-2 horas antes de las
comidas
AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÁNICO
Tto. de infección bacteriana por cepas

resistentes a amoxicilina productoras de
ß-lactamasas
FARMACODINAMIA
Se amplía su espectro antibacteriano, incrementando
su actividad contra especies de Shigella y Salmonella,
Proteus mirabilis, Streptococcus faecalis, Neisseria
gonorrhoeae, S. pneumonia.
FARMACOCINÉTICA
L VO Y PARENTERAL
A en el tracto gastrointestinal
D
La unión a proteínas plasmáticas es baja, de 17 a
20% y de 22 a 30%
M metabolismo hepático
E A través de la orina
INDICACIONES
Otitis media aguda. Infección de piel o tejido
celular subcutáneo. Infecciones respiratorias
altas y bajas, infecciones del tracto urinario
(excepto prostatitis y pielonefritis). Aborto
séptico, sepsis puerperal, sepsis intraabdominal.
CONTRAINDICACIONES NOMBRE
COMERCIAL:
Hipersensibilidad a los beta-lactámicos.
CLAVINEX
Antecedentes de insuficiencia hepática.Uso
concomitante con hemodiálisis. Insuficiencia
renal severa.
INTERACCIONES
tetraciclinas
AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÁNICO
POSOLOGÍA
1.2 g IV C/8horas por 7-10 días con

posibilidad de VO cuando esté disponible 1
a 2 g VO c/12 horas hasta completar 7 a
10 días.
DILUCIÓN
Reconstituir vial de 1.5 gramos con 5 cc

de agua estéril
B
EFECTOS ADVERSOS Categoria en
Dermatitis de contacto, diarrea el embarazo
especialmente en administración oral,
constipación, náusea, vómito, diarrea,
infecciones micóticas (candidiasis
mucocutánea), vaginitis.
Administrar las dosis orales luego de una

comida
o con leche.
Personas con falla renal debe recibir dosis
ajustadas a su condición.
Control de ingesta y excreta.
Realizar cultivos con antibiograma para
identificar el agente causal y la sensibilidad al
medicamento.
Mantener el tratamiento con antibióticos hasta
3 días después de la desaparición de la fiebre.
DICLOXACILINA
La dicloxacilina se encuentra en una clase de
medicamentos llamados penicilinas. Funciona
matando las bacterias. Los antibióticos como la
dicloxacilina no funcionan para resfriados, influenza
u otras infecciones virales.
FARMACODINAMIA
Es un isoxazolipenicilina que resiste la

destrucción por la enzima penicilasa (beta
lactamasa)
FARMACOCINÉTICA
L Prolongada VO
A Absorción incompleta por tracto intestinal
D Unión proteica 97%
M Metabolismo hepático
E Su excresión es renal
INDICACIONES
Infecciones ocasionadas por Estafilococo

aureus únicamente en cepas sensibles a
meticilina. NOMBRE
COMERCIAL:
DICLOXINA
CONTRAINDICACIONES CLOXANOVUM
Hipersensibilidad a beta-lactámicos.
INTERACCIONES
tetraciclinas
DICLOXACILINA
POSOLOGÍA
Adultos: 250 mg - 500 mg VO cada 6 horas. Dosis

Máxima: 2 g/día. Tomar 1 hora
antes o 2 horas después de ingerir alimentos.
- Niños < 40 kg: 12.5 mg – 25 mg/ kg/día VO
dividido c/6 horas.
DILUCIÓN
VO en ayunas
B
Categoria en
EFECTOS ADVERSOS el embarazo
Náusea, vómito, dolor epigástrico, diarrea.

Cefalea. Candidiasis oral o vaginal. Urticaria.
Rash maculopapular. Aumento de
transaminasas. Eosinofilia.
La dicloxacilina se debe tomar con

el estómago vacío, al menos 1 hora
antes o 2 horas después de una
comida o merienda para evitar
irritación gástrica.
Estimular la hidratación ya que su
eliminación es renal.
Debe ser monitorizado y se debe
realizar reajuste de dosis de ser
necesario por funciones renales y
hepáticas inmaduras.
La piperacilina se encuentra en una clase de
medicamentos llamados antibióticos de
penicilina. El tazobactam pertenece a una
clase llamada inhibidor de beta-lactamasa.
FARMACODINÁMICA
Inhibe la tercera y última etapa de la síntesis de
la pared celular bacteriana en unión a
penicilinas que se encuentran dentro de la pared
celular bacteriana.
FARMACOCINÉTICA
L PARENTERAL
A se une a las proteínas del plasma en un 30%
D en los tejidos y líquidos corporales 50% - 100%
M
La Piperacilina no es metabolizada. El
Tazobactam es metabolizado en un metabolito
bacteriológicamente inactivo.
E se eliminan a través del riñón
INDICACIONES
Infecciones bacterianas abdominales

complicadas. Septicemia. Infecciones
complicadas del tracto génito-urinario, piel y
tejidos blandos. Neumonía nosocomial.
NOMBRE
COMERCIAL: CONTRAINDICACIONES
PIPTABAC
Alergia a betalactámicos o inhibidores de las
betalactamasas
INTERACCIONES
Evaluar parámetros de coagulación y

monitorizar con: heparina, anticoagulantes
orales.
POSOLOGÍA
Dosis máxima de 4 g (o 300 mg/kg) por

dosis en 30 minutos. Niños >12 años o >40
kg: 4 g cada 8 horas; pudiendo oscilar
entre 2 y 4 g/6-8 h en función de la
gravedad
DILUCIÓN
Cada g de producto se debe diluir en al menos 5 ml

de agua estéril para inyección. Esto supone 20 ml
para el vial de Piperacilina/Tazobactam 4/0.5 g
B
Categoria en EFECTOS ADVERSOS
el embarazo Diarrea, estreñimiento, náusea, vómito,

cefalea, insomnio, rash cutáneo.
Suspender el medicamento si hay

trombocitopenia o sangrados.
En la administración prolongada se debe
monitorizar las funciones renal, hepática y
hematopoyética, mientras dura el tratamiento.
Se debe monitorizar los parámetros de
coagulación sanguínea en los pacientes que
se administre anticoagulantes.
Se debe administrar en infusión intravenosa en
al menos 30 minutos, la infusión prolongada
hasta en tres horas cada vez puede
incrementar la eficacia. - Ajustar la dosis en
insuficiencia renal.
IMIPENEM + CILASTATINA
Es un agente antibacteriano de amplio
espectro intravenoso beta-lactamico de
la clase del carbapenem.
FARMACODINAMIA
Antibacterianos de uso sistémico,

carbapenemes, código ATC: J01DH51
FARMACOCINÉTICA
L PARENTERAL
Se degrada por una enzima
A dehidropeptidase renal
D Proteínas plasmáticas humanas del 20%
M En los riñones
deshidropeptidasa-I
por parte de la
E Inactivación metabólica por mecanismos no

renales.
INDICACIONES
Está indicado para el tratamiento intravenoso de las

siguientes infecciones en niños ≥1 año de edad (A):
Infecciones intraabdominales complicadas.
Neumonía grave, incluyendo neumonía hospitalaria
y asociada a ventilación mecánica. Infecciones
durante y después del parto.
Remember: CONTRAINDICACIONES
PRIMAXIN
Hipersensibilidad a los betalactámicos o cilastatina.
Antecedentes de alergias a múltiples alérgenos. Colitis
pseudomembranosa. Niños menores de 12 años.
INTERACCIONES
Vacuna BCG: Disminuye el efecto de la vacuna

por antagonismo farmacológico. - Ácido
valproico: Disminuye los niveles de ácido
valproico. No se conoce el mecanismo
IMIPENEM + CILASTATINA
POSOLOGÍA
Moderadas: 250 mg – 500 mg IV cada 6-

8 horas. Dosis máxima: 50 mg/ kg/día o 4
g/día.
DILUCIÓN
Se debe reconstituir y posteriormente diluir
EFECTOS ADVERSOS
Reacciones por hipersensibilidad: urticaria,

fiebre, exantemas cutáneos. Mareo.
Tromboflebitis con dolor e inflamación en el
sitio de inyección. Diarrea, náusea, vómito.
C Eosinofilia. Efectos dermatológicos diversos.
Categoria en
el embarazo
No mezclar en la misma jeringuilla o solución

con aminoglucósidos, pues se inactivan
mutuamente.
Control de signos vitales
El uso prolongado aumenta el riesgo de
infecciones graves o bacterias resistentes.
Se debe utilizar con precaución en pacientes
con insuficiencia renal, ajustar la dosis en
insuficiencia renal moderada a severa.
PENICILINA G CRISTALINA
La bencil-penicilina o penicilina G es un antibiótico para uso

parenteral producido por el Penicillium chrysogenum y está
comercialmente disponible en forma de sales de potasio, sodio, y
como penicilina-benzatina, y penicilia-procaína. Las sales de
potasio de sodio son las formas acuosas y cristalinas del
antibiótico y se administran por vía intravenosa o intramuscular.
FARMACODINÁMICA
la penicilina G es un antibiótico beta-lactámico de acción

principalmente bactericida. Inhibe la tercera y última etapa
de la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la
unión a determinadas proteínas de la pared celular.
FARMACOCINÉTICA
L IV PARENTERAL
A Pasa por toda la circulación sistémica
D Aprox. el 45-68% está unido a proteínas del plasma
M Entre el 15-30% de penicilina G se metaboliza a derivados

inactivos
E Su excresión es a traves de la orina
INDICACIONES
Infecciones durante el embarazo. Alternativa
en el tratamiento de Meningitis. Sífilis
congénita. Infecciones por estreptococo
grupo B. Leptospirosis. Infecciones de
NOMBRE garganta. Otitis media. Endocarditis
COMERCIAL:
Benzetacil, CONTRAINDICACIONES
Framaproina Antecedentes de alergias a múltiples alérgenos.
Colitis pseudomembranosa. Hipersensibilidad a
betalactámicos.
INTERACCIONES
Similares a las interacciones
descritas para la ampicilina.
PENICILINA
POSOLOGÍA
Adultos: 4´000.000 UI IV cada 4 horas.

- Dosis máxima: 24´000.000 UI QD.
DILUCIÓN
Con SS o DX 5% a razón de 100 ml por
millón.
EFECTOS ADVERSOS
Cefalea. Candidiasis oral o vagina Poco

frecuentes: Reacciones por hipersensibilidad:
anafilaxia, angioedema, asma. Dermatitis
exfoliativa, eritema multiforme, síndrome de
Stevens Johnson. Reacciones similares a la
enfermedad del suero (Fiebre, exantema y
dolores articulares).
B
Categoria en CUIDADOS DE ENFERMERÍA
el embarazo Debe emplearse con precaución en

individuos con historia de alergias
significativas y/o asma.
No debe administrarse por vía
intravenosa o intraarterial o en o cerca
de trayecto nervioso, ya que dicha
inyección puede producir daño
neurovascular (véase Advertencias y
Dosis y vía de administración).
VANCOMICINA
La vancomicina pertenece a una clase de
medicamentos llamados antibióticos
glicopéptidos
FARMACODINAMIA
Actúa bloqueando la síntesis de la pared celular
bacteriana, ya que tiene la capacidad de unión con
terminaciones peptídicas del mucopéptido de la pared,
impidiendo el proceso de polimerización final del
peptidoglucano.
FARMACOCINÉTICA
L IV parenteral
A No se absorbe en la sangre
D Se distribuye en la pleura, pericardio y líquido

de ascitis.
M Sin metabolizar por el riñon.
E por el riñón en las primeras 24 horas
INDICACIONES
Infecciones graves producidas por

Staphilococcus aureus, incluyendo aquellas
cepas meticilino u oxacilino resistentes. Colitis
pseudomembranosa por vía oral.
CONTRAINDICACIONES
NOMBRE
COMERCIAL:
Hipersensibilidad al medicamento.
VANCOBIOTIC
INTERACCIONES
Estrógenos conjugados, digoxina, metotrexato: La

administración concomitante con vancomicina
disminuye los niveles séricos o efectos de este
medicamento.
VANCOMICINA
POSOLOGÍA
Dosis usual: 500 mg IV lento cada 12 horas.

- Alternativa: 10 mg – 15 mg/ kg IV lento
cada 12 horas.
DILUCIÓN
Reconstituir el vial de Vancomicina 500 mg

con 10 ml de agua, de modo que se obtiene
una concentración de 50 mg/ml.
EFECTOS ADVERSOS
Hipersensibilidad con exantemas, anafilaxia o

reacciones anafilactoideas. “Síndrome del hombre
rojo” por infusión rápida IV: escalofríos, fiebre,
urticaria, hiperemia facial y del cuello, taquicardia e
hipotensión severa. Flebitis, con inflamación en el sitio
de inyección intravenosa; necrosis tisular por
extravasación. Vértigo, mareo, tinnitus.
C
CUIDADOS DE ENFERMERÍA Categoria en
el embarazo
Debe ser administrada por infusión
intravenosa en un periodo de 60 minutos
No debe administrarse por vía IM. La
administración IV lenta, debe ser con
precaución para evitar extravasación, pues
provoca necrosis tisular. Además, requiere
aporte suficiente de líquidos para reducir
riesgo de insuficiencia renal.
La administración rápida de este
medicamento puede provocar hipotensión.
El sulfametoxazol es un antibiótico. Se utiliza para
infecciones bacterianas, como infecciones del tracto
urinario, bronquitis y prostatitis, y es eficaz contra
bacterias gramnegativas y positivas, como Listeria
monocytogenes y E. coli.
FARMACODINÁMICA
Inhibe de forma competitiva la formación del
ácido fólico a partir del PABA.
FARMACOCINÉTICA
L VO
A Forma rápida en la parte superior del

tracto gastrointestinal.
D en tejidos y líquidos, incluyendo el pleural,

peritoneal, sinovial y ocular
M En el higado
E En la orina alcalina.
INDICACIONES
Infecciones por bacterias susceptibles al

medicamento. Neumonía por Pneumocystis carinii.
Bronquitis crónica. Infección de vías urinarias (con
evidencia de sensibilidad al medicamento).
Shigellosis. Diarrea del viajero.
NOMBRE
COMERCIAL: CONTRAINDICACIONES
BACTRIM Porfiria aguda. Insuficiencia renal (CrCl:<15 mL/min),
SUFTREX Anemia megaloblástica documentada. Niños
menores de 2 meses de edad. Embarazo en I y III
trimestre.
INTERACCIONES
Antidepresivos tricíclicos: disminuyen su
eficacia.
Warfarina: Los desplaza de su sitio de unión a
proteínas.
POSOLOGÍA
Adultos: 160 mg VO cada 12 horas

Niños: 8 mg -10 mg/ kg/día dividido cada
12 horas
DILUCIÓN
Cada g de producto se debe diluir en al

menos 5 ml de agua estéril para inyección.
EFECTOS ADVERSOS
Náusea, vómito, dolor abdominal, calambres

abdominales, diarrea por alteración de la
microflora intestinal con o sin crecimiento
de hongos.
D
Categoria en
el embarazo CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Mantener una adecuada ingesta de líquidos.

Se recomienda monitorizar el número de células
sanguíneas durante un tratamiento
prolongado.
Se deberá discontinuar el tratamiento si se
presentaran reacciones de hipersensibilidad
Síntomas de hiponatremia asociada a altas
dosis de trimetroprima
Precaución en pacientes que hayan mostrado
hipersensibilidad a las sulfonamidas (puede
producir un ataque de porfiria aguda) y
diuréticos tiazídicos
La sulfadiazina de plata, una sulfonamida, se usa para
prevenir y tratar las infecciones de las quemaduras de
segundo y tercer grado. Mata una gran variedad de
bacterias.
FARMACODINÁMICA
Es bactericida y no es bacteriostático como la
sulfadiazina. De ahí
que su mecanismo de acción difiere del nitrato de
plata y de la sulfadiazina de sodio.
FARMACOCINÉTICA
L Tópica
A depende del área de la superficie corporal
D se une a las proteínas plasmáticas 55%
Metaboliza en el higado
M
E en orina como forma acetilada (15-40%)
INDICACIONES
Profilaxis y tratamiento de infecciones en
quemaduras. Coadyuvante en el manejo de
infecciones de ulceras en miembros inferiores y en
escaras por presión. Profilaxis de infecciones
cutáneas en abrasiones extensas y donadores de
NOMBRE
piel para injerto.
COMERCIAL:
CONTRAINDICACIONES Flammazine,
Silvederma.
Hipersensibilidad al medicamento.Porfiria.
Deficiencia de G6PD.
INTERACCIONES
Ciclosporina: disminuye la concentración

de ciclosporina
POSOLOGÍA
Adultos y niños: Aplicación tópica QD o

BID
DILUCIÓN
La sulfadiazina de plata viene envasada

en forma de crema.
EFECTOS ADVERSOS
Frecuente: Sensación de ardor, prurito,

irritación local
C
Categoria en
CUIDADOS DE ENFERMERÍA el embarazo
Aplicar el medicamento bajo normas de asepsia.
En quemaduras aplicar luego de

limpiar y debridar las lesiones.
La administración de sulfadiazina de
plata al final del embarazo, está
relacionada con un mayor riesgo de
kernicterus en el neonato. No se debe
usar en esta fase del embarazo.
En prematuros y durante los 2 primeros
meses de vida. De ser posible evitar su
uso.
MEROPENEM
Meropenem es un antibiótico de amplio
espectro, utilizado para tratar una gran
variedad de infecciones, como meningitis
y neumonía.
FARMACODINAMIA
Ejerce su acción bactericida inhibiendo la
síntesis de la pared celular bacteriana en
bacterias Gram-positivas
FARMACOCINÉTICA
L IV parenteral
A Biodisponibilidad 97%
D unión plasmática al 2%
tejidos y fluidos incluyendo el líquido
M cefalorraquídeo
E Hemodiálisis
INDICACIONES
Tratamiento de Infecciones de piel, tejidos blandos.
Tratamiento de infecciones intra-abdominales
complicadas. Meningitis bacteriana por germenes
multidrogoresistentes. Neumonía nosocomial tardía
con riesgo de sepsis o shock séptico. Neutropenia
febril con riesgo de sepsis o shock séptico.
CONTRAINDICACIONES
NOMBRE
Hipersensibilidad a los betalactámicos. COMERCIAL:
Antecedentes de alergias a múltiples alérgenos.
MERONEM
Colitis pseudomembranosa.
INTERACCIONES
Excreción renal inhibida por probenecid.
Disminuye la concentración de ácido
Valproico.
Aumenta efecto de anticoagulantes orales.
MEROPENEM
POSOLOGÍA
Adultos: 500 mg a 1 g IV c/8 horas por 7 a

10 días - Dósis máxima: 2 g IV c 8/h
NIños: 10 mg a 20 mg /kg/día c/8 horas
por 7 a 10 días - Dósis máxima: 1.5 g
DILUCIÓN
Puede reconstituirse directamente con agua para
inyección o con una solución compatible para
infusión y diluir (50-200 ml)
EFECTOS ADVERSOS
Constipación, diarrea, náusea, vómito

Poco frecuentes: Cefalea, sepsis,
hemorragia, apnea, flebitis, prurito
B
Categoria en
el embarazo
Reducir dosis en insuficiencia renal de

acuerdo al aclaramiento de
creatinina.
Monitorizar INR en pacientes que
toman anticoagulantes
Para evitar el desarrollo de resistencia
al medicamento, meropenem deberá
ser utilizado solamente en la infección
bacteriana comprobada
CLARITROMICINA
La claritromicina pertenece a una clase de

medicamentos llamados antibióticos macrólidos. Su
acción consiste en detener el crecimiento de las
bacterias.
FARMACODINAMIA
Claritromicina ejerce su acción antibacteriana

ligándose a la subunidad 50S ribosomal
bacteriana y suprimiendo la síntesis proteica.
FARMACOCINÉTICA
L VO y parenteral
A La biodisponibilidad aproximadamente del 50%.
D En todos los tejidos excepto en el SNC
M Unión plasmática en un 70%
E eliminación y la excreción renal
INDICACIONES
Infecciones por bacterias susceptibles al

medicamento. Tratamiento adjunto de úlcera
duodenal por Helicobacter pylori. Hipersensibilidad
a betalactámicos. Infecciones del tracto
respiratorio.
CONTRAINDICACIONES
NOMBRE Insuficiencia renal (CrCl: <25mL/min). Porfiria.
COMERCIAL: Historia de ictericia o disfunción hepática asociada
BREMON al uso de claritromicina. Arritmias ventriculares,
bradicardia significativa, isquemia de miocardio o
KLACID
infarto de miocardio. Hipokalemia, hipomagnesemia.
INTERACCIONES
Aumenta la concentración en el plasma de
Atorvastatina, carbamazepina - Inhibe el metabolismo
de la ciclosporina, midazolam - Aumenta el riesgo de
toxicidad de la colchicina - Aumenta el riego de
miopatía cuando se administa con simvastatina
CLARITROMICINA
POSOLOGÍA
Adultos: 500 mg VO cada 12 horas (500 mg en

infecciones severas), 500 mg IV cada 12 horas
en infusión intravenosa lenta.
Niños: 7.5 mg/ kg VO cada 12 horas o 7.5 mg/
kg IV cada 12 horas en infusión intravenosa
lenta
DILUCIÓN
10 ml de agua estéril para inyección al vial.
EFECTOS ADVERSOS
Náusea, sensación de sabor alterado,

diarrea, vómito, elevación del BUN, dolor
abdominal, rash cutáneo, dispepsia, dolor
abdominal.
Monitorizar signos vitales al

administrar este antibiótico a
pacientes con insuficiencia hepática.
Tener precaución al administrar
claritromicina a pacientes con
insuficiencia renal de moderada a
grave.
Realizar un test microbiano e iniciar
un tratamiento adecuado
LINEZOLID
La linezolida es un antibiótico sintético de acción sistémica.
Fue el primer antibiótico comercializado del grupo de las 2-
oxazolidona y suele reservarse para el tratamiento de
infecciones bacterianas graves donde otros antibióticos han
fracasado por haber generado resistencia a los antibióticos.
FARMACODINÁMICA
inhibe la síntesis proteica bacteriana al interferir con

la transducción. El Linezolid se une a un sitio en la
subunidad 50S del ARN ribosoma
FARMACOCINÉTICA
L IV o Parenteral
A La biodisponibilidad oral de linezolid es 100%
D La unión a proteínas plasmáticas aprox. 31%.
M la oxidación del anillo de morfolina
E Se excreta en orina
INDICACIONES
Infecciones de piel y tracto respiratorio causadas por Gram-

positivos, inclu- PREPARADOS HORMONALES SISTÉMICOS,
EXCLUYENDO HORMONAS SEXUALES E INSULINAS 369 J
yendo Enterococos resistentes a vancomicina y Estafilococos
aureus resistente a meticilina.
NOMBRE
CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL:
LEMYX Hipersensibilidad al medicamento.
Mielosupresión. Tratamiento concurrente con
medicamentos que producen mielosupresión.
INTERACCIONES
Efedrina, epinefrina, otros agonistas adrenérgicos,

agonistas serotoninérgicos, antidepresivos tricíclicos e
inhibidores de MAO: Aumentan los efectos de estos
medicamentos, por sinergismo farmacológico
LINEZOLID
POSOLOGÍA
600 mg VO/IV cada 12h por 14
DILUCIÓN
Cada 5 ml contienen 100 mg de linezolid, tras

su reconstitución con 123 ml de agua. Solución
para perfusión intravenosa.
EFECTOS ADVERSOS
Cefalea, diarrea, náusea vómito, sabor

metálico, insomnio, constipación, rash
cutáneo, mareo, fiebre, candidiasis oral y
vaginal, alteración de pruebas de función
hepática, trombocitopenia, hipertensión.
C
Categoria en CUIDADOS DE ENFERMERÍA
el embarazo
Debe efectuarse monitoreo de
biometría hemática semanalmente.
La administración IV debe ser por
infusión en un tiempo de 30 a 120
minutos
Pacientes con antecedentes de eritema
multiforme y cuadros de
hipersensibilidad.
Usar la suspensión oral con precaución
en pacientes con fenilcetonuria. Puede
causar hipoglucemia, se debe
monitorizar los niveles de glucosa en la
sangre.
METRONIDAZOL
El metronidazol pertenece a una clase de
medicamentos llamados antimicrobianos. Su
acción consiste en detener el crecimiento
de la bacteria.
FARMACODINÁMICA
Antiinfeccioso del grupo nitroimidazólico con

acción bactericida, amebicida y tricomonicida.
Actúa alterando el ADN e impidiendo su síntesis.
FARMACOCINÉTICA
L VO
D los tejidos y fluídos corporales incluyendo

fluídos vaginales y seminales.
M Metaboliza en el higado 50%
E Se excreta en orina en 75-85% y en heces 15-

30%.
INDICACIONES
Vaginosis bacteriana en mujeres no

embarazadas (adultas, niñas y adolescentes),
tricomoniasis.
NOMBRE CONTRAINDICACIONES
COMERCIAL:
Hipersensibilidad a los nitroimidazoles, uso
Flagyl concurrente con alcohol o disulfiram, uso
comprimidos, concomitante con warfarina.
Zideval gel
INTERACCIONES
Progesterona intravaginal (tópica): no usarla en

combinación pues puede alterar la liberación
de progesterona.
METRONIDAZOL
POSOLOGÍA
Vaginosis bacteriana y tricomoniasis: -
Mujeres no embarazadas adultas: Aplicar
un òvulo intravaginal en la noche por 5
días.
DILUCIÓN
puede diluirse antes de su administración,
añadiendo el medicamento a una solución vehículo
I.V. como cloruro sódico al 0,9% o una solución de
infusión de glucosa al 5%
EFECTOS ADVERSOS
Reaccion psicótica con disulfiran,

interacción con el alcohol, prurito e irritación
vaginal, dolor abdominal, náusea,
dismenorrea, rash, diarrea, dolor torácico,
metrorragia.
B
Categoria en
el embarazo
Uso prolongado por más de 10 días
aumenta riesgo de efectos
adversos.
Monitoreo de leucocitos.
En casos de hemodiálisis no
requiere reducción de dosis.
AMIKACINA
La amikacina es un medicamento antibiótico que se
usa para varias infecciones bacterianas. Esto
incluye infecciones articulares, infecciones
intraabdominales, meningitis, neumonía, sepsis e
infecciones del tracto urinario.
FARMACODINÁMICA
Amikacina se manifiesta activa in vitro frente a los siguientes
microorganismos: Gram-negativos: especies de Pseudomonas,
Escherichia coli, especies de Proteus (indol-positivos e indol-
negativos), especies de Providencia, especies de Klebsiella-
Enterobacter-Serratia, especies de Acinetobacter (Mima-
Herellea) y Citrobacter freundii.
FARMACOCINÉTICA
L parenteral
D en diversos líquidos del organismo
M Unión de proieínas es de 0 a 11 %
E se excreta principalmente por filtración

glomerular
INDICACIONES
Infecciones severas por bacterias Gram

negativas susceptibles al medicamento y
resistentes a gentamicina. Usado en
combinación con un antipseudomonico NOMBRE
(Psuedomona aeruginosa).
COMERCIAL;
CONTRAINDICACIONES BICLIN
Hipersensibilidad a la amikacina u otros
aminoglucósidos. Disfunción renal, vestibular o
auditiva previa. No en pacientes con miastenia
gravis.
INTERACCIONES
Penicilinas: aumenta la eficicacia y
espectro antimicrobiano por efecto
sinérgico.
AMIKACINA
POSOLOGÍA
Ads. Dosis usual: 15 mg/kg/día IV/IM QD o

c/12 horas. - Alternativa: 5 mg/ kg IM/IV
cada 8 horas. - Dosis máxima: 1.5 g/día.
Niños Dosis usual: 5 mg/ kg IV/IM cada 8
horas. - Dosis máxima: 1.5 g/día.
DILUCIÓN
Diluir la dosis a administrar en 100 ml de SS

o DX5% administrar en 30 -60 minutos
EFECTOS ADVERSOS
Ototoxicidad auditiva irreversible: Ototoxicidad

vestibular irreversible: torpeza, Ototoxicidad
vestibular y nefrotoxicidad: náuseas, vómito;
hematuria, aumento o disminución de la frecuencia de
micción y/o del volumen de orina, polidipsia. D
Neurotoxicidad: entumecimiento, hormigueo,
contracciones musculares o convulsiones. Falla renal Categoria en
reversible. el embarazo
Uso conjunto con medicamentos ototóxicos,

nefrotóxicos o neurotóxicos.
Vigilar función auditiva y renal. Suspender
si se detecta alteraciones.
Control de ingesta y excreta por
alteraciones hidroelectrolíticas.
Cuando se administran por perfusión
intravenosa debe ser lenta
GENTAMICINA
La inyección de gentamicina está dentro de
una clase de medicamentos llamados
antibióticos aminoglucósidos. Funciona
matando las bacterias.
FARMACODINÁMICA
Penetra en la bacteria y se une a las
subunidades ribosomales 30S y 50S
inhibiendo la síntesis proteica.
FARMACOCINÉTICA
L Parenteral
A lo hace rápido y casi por completo de los

depósitos intramusculares
D el líquido extracelular dando inicio del 10 al 15%
M No se metaboliza
E Se excreta en orina en 53 . 98%
INDICACIONES
Infecciones por bacterias Gram negativa, IVU, infecciones
quirúrgicas abdominales en asociación a otros
antimicrobianos, clindamicina. Infecciones respiratorias en
niños con enfermedad fibro quística. Meningitis, septicemias,
infecciones de la piel por gérmenes sensibles, infecciones
oculares. Septicemia y sepsis neonatal, la meningitis,
infección del tracto biliar, prostatitis, neumonía nosocomial, NOMBRE
coadyuvante en la meningitis por Listeria.
COMERCIAL:
CONTRAINDICACIONES
Gevramycin.
hipersensibilidad a la gentamicina u otros
aminoglucósidos. Disfunción renal, vestibular o
auditiva previa.
INTERACCIONES
Penicilinas: aumenta la eficicacia y

espectro antimicrobiano por efecto
sinérgico.
GENTAMICINA
POSOLOGÍA
Dosis usual: 3 – 5 mg/ kg/día IM/IV

dividido c/8 horas. - Alternativa: 5 – 7
mg/ kg IV cada 24 horas.
DILUCIÓN
Se diluye en 5 ml/kg de cloruro de sodio al

0,9% o de glucosa al 5%
EFECTOS ADVERSOS
Ototoxicidad auditiva irreversible (3-14%) Ototoxicidad

vestibular irreversible (4-6%): torpeza
Ototoxicidad vestibular y nefrotoxicidad: náuseas, vómito;
hematuria, aumento o disminución de la frecuencia de
micción y/o del volumen de orina, polidipsia.
C
Neurotoxicidad:entumecimiento, hormigueo, contracciones
musculares o convulsiones.
Categoria en
el embarazo
Ajustar las dosis de acuerdo a

los niveles séricos.
No administración IV directa, ni
vía subcutánea
Toxicidad renal sobre todo en
pacientes con insuficiencia
renal
BIBLIOGRAFIA
• Ministerio de Salud Publico. (2014). Cuadro
Nacional de Medicamentos y Registro
terapéutico. Obtenido de
https://subastademedicamentos.compraspubli
cas.gob.ec/pdfs/fic
has_tecnicas_listado_medicamentos.pdf

Adriana Robalino

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FARMACOLOGÍA

Náusea, vómito, dolor epigástrico, diarrea.

No mezclar en la misma jeringuilla o

Tto. de infección bacteriana por cepas

1.2 g IV C/8horas por 7-10 días con

Reconstituir vial de 1.5 gramos con 5 cc

Administrar las dosis orales luego de una

Es un isoxazolipenicilina que resiste la

A Absorción incompleta por tracto intestinal

D Unión proteica 97%

Infecciones ocasionadas por Estafilococo

Adultos: 250 mg - 500 mg VO cada 6 horas. Dosis

Náusea, vómito, dolor epigástrico, diarrea.

La dicloxacilina se debe tomar con

A se une a las proteínas del plasma en un 30%

D en los tejidos y líquidos corporales 50% - 100%

Infecciones bacterianas abdominales

Evaluar parámetros de coagulación y

Dosis máxima de 4 g (o 300 mg/kg) por

Cada g de producto se debe diluir en al menos 5 ml

el embarazo Diarrea, estreñimiento, náusea, vómito,

Suspender el medicamento si hay

Antibacterianos de uso sistémico,

E Inactivación metabólica por mecanismos no

Está indicado para el tratamiento intravenoso de las

Vacuna BCG: Disminuye el efecto de la vacuna

Moderadas: 250 mg – 500 mg IV cada 6-

Se debe reconstituir y posteriormente diluir

Reacciones por hipersensibilidad: urticaria,

No mezclar en la misma jeringuilla o solución

La bencil-penicilina o penicilina G es un antibiótico para uso

la penicilina G es un antibiótico beta-lactámico de acción

A Pasa por toda la circulación sistémica

D Aprox. el 45-68% está unido a proteínas del plasma

M Entre el 15-30% de penicilina G se metaboliza a derivados

E Su excresión es a traves de la orina

Adultos: 4´000.000 UI IV cada 4 horas.

Cefalea. Candidiasis oral o vagina Poco

el embarazo Debe emplearse con precaución en

D Se distribuye en la pleura, pericardio y líquido

E por el riñón en las primeras 24 horas

Infecciones graves producidas por

Estrógenos conjugados, digoxina, metotrexato: La

Dosis usual: 500 mg IV lento cada 12 horas.

Reconstituir el vial de Vancomicina 500 mg

Hipersensibilidad con exantemas, anafilaxia o

A Forma rápida en la parte superior del

D en tejidos y líquidos, incluyendo el pleural,

Infecciones por bacterias susceptibles al

Adultos: 160 mg VO cada 12 horas

Cada g de producto se debe diluir en al

Náusea, vómito, dolor abdominal, calambres

Mantener una adecuada ingesta de líquidos.

D se une a las proteínas plasmáticas 55%

Ciclosporina: disminuye la concentración

Adultos y niños: Aplicación tópica QD o

La sulfadiazina de plata viene envasada

Frecuente: Sensación de ardor, prurito,

Aplicar el medicamento bajo normas de asepsia.

En quemaduras aplicar luego de

Adultos: 500 mg a 1 g IV c/8 horas por 7 a

Constipación, diarrea, náusea, vómito