Está en la página 1de 12

CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados).

Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

PROCESO DE ENTREVISTAS PARA EVALUACIÓN PSICOLÓGICA DE PME


A continuación, se presenta un documento guía para la realización de entrevistas cuando se trabaja con PME
desde una perspectiva cognitivo conductual. El orden recomendado es el de entrevistar primeramente a la
persona adulta a cargo y posteriormente a la menor, por lo cual el documento está planteado en ese orden,
aunque como una sola herramienta que deberá aplicarse en dos sesiones (en algunas ocasiones tres).

GUÍA DE ENTREVISTA PARA ENCARGADO DE PME

Notas previas:
-Se aplica únicamente con la persona encargada, sin la PME
-Si llegan dos personas (por ejemplo, papá y mamá) se pueden anotar dobles respuestas en caso de
divergencia, aclarando cuál respuesta corresponde a quien.
-Se recomienda indicar a la persona que se buscan respuestas puntuales, no excesivamente grandes, salvo
que se solicite ampliar al respecto, esto con el fin de hacer más rápido el proceso (esto también podría ser
necesario aclararlo en la próxima entrevista a la PME).

A. Saludo, presentación y bienvenida

B. Realización de encuadre explicando como mínimo lo siguiente:

 Duración del espacio clínico


 Consentimiento informado y aspectos relativos a la confidencialidad
 Explicar que esta sesión no es para dar tratamiento sino para obtener información.

C. Proceder con la recolección de datos (perspectiva del encargado/a sobre la realidad de la PME y su
eventual problemática)

C.1. Datos personales del adulto que estamos entrevistando (este cuadro número 1 se puede duplicar si
hubiese dos o más personas adultas)
Nombre

Identificación

Sexo

Profesión/ocupación y
lugar de trabajo
Edad

Fecha de nacimiento

Lugar de nacimiento

Lugar de residencia
Grado de escolaridad
Relación o
consanguinidad con la
persona menor de edad
Teléfono
Correo electrónico

1
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

C.2. Datos de la PME


Nombre

Identificación

Sexo

Ocupación
Edad

Fecha de nacimiento

Lugar de nacimiento

Lugar de residencia
Grado de escolaridad
Institución donde
estudia (en caso de estar
estudiando)
Horario
escolar/académico
Custodia legal a cargo
de:
Personas a las cuales
acudir en caso de
emergencia y teléfono
de estas

C.3. Datos de personas con las que convive

Nombre Sexo Ocupación Edad Parentesco

C.4. Datos de hermanos o progenitores que no convivan con la PME

Nombre Sexo Ocupación Edad

C.5. Datos sobre la actualidad de la PME clínicamente relevantes

Descripción por parte del entrevistado, de la condición económica bajo la que vive la PME (estable o
inestable)

2
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

Pasatiempos e intereses de la PME

Descripción de las relaciones sociales de la PME con familia y amigos/as

Estilo de vida en relación con la salud de la PME; indagar sueño, alimentación, ejercicio, consumo de
fármacos u otras sustancias

Desempeño académico y conducta en relación con esto

C.6 Historia de relevancia clínica

Antecedentes penales/legales en la PME o su familia

Antecedentes psiquiátricos/psicológicos en la PME o la familia

Antecedentes médicos importantes en la PME (esto incluye antecedentes de salud importantes durante
el embarazo o el parto).

Antecedentes de drogas, alcohol, violencia, abandono, conflictos interpersonales, pobreza, u otros de

3
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

interés clínico, en la PME o la familia.

Autolesiones o intentos de suicidio o ideaciones suicidas en la PME

Pérdidas importantes que haya sufrido la PME

Otros eventos de vida o acontecimientos clínicamente relevantes a lo largo de la vida de la PME

C.7. Motivo de consulta planteado por la persona encargada y desarrollo de este

C.8. Queja (es lo que al cuidador/a le está molestando o preocupando)

C.9. Demanda (es lo que el cuidador/a espera al venir a consulta psicológica)

4
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

C.10. Enumeración/Clasificación/Caracterización de conductas problema A. Calificación de


Aquí se colocan separadas, las problemáticas que el/la encargado/a gravedad/intensidad del 1
plantea. Pueden ser varias conductas problema, se hacen la cantidad de al 10 (según persona
líneas necesarias. Es una conducta problema por cada línea, no mezclarlas. entrevistada)

B. Antecedentes y contexto C. Frecuencia aproximada D. Duración


donde se presenta (para buscar
posibles variables causales)

E. Hace cuanto inició la F. Última vez que se presentó G. Condiciones o situaciones donde
problemática no se presenta

H. Tratamientos I. Duración de J. Qué han hecho el paciente H. Cualquier otro dato


previos que haya los tratamientos y/o la familia al respecto, o importante que deba
recibido y resultados qué hacen cuando la considerarse al respecto
problemática aparece (para
buscar variables
mantenedoras de la
problemática y/o
castigadoras de la solución)

5
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

D. Devoluciones y planificación posterior


El/la profesional en psicología dará devoluciones en función de lo siguiente:

D.1. ¿Lo planteado por la persona entrevistada es material de abordaje para psicológica clínica?

NO Instrucción: Se le aclara a la persona que la situación planteada no corresponde a


abordaje psicológico clínico y se le orienta hacia donde debe acudir; asesoría
académica, legal, psicopedagógica, médica, etc. O eventualmente acudir a
instituciones donde puede haber profesionales de psicología que trabajan en el ámbito
que se requiere; psicología comunitaria, forense, educativa, etc.
Si en esta pregunta marcó NO, no continúe con las demás, aquí se acabaría el
proceso.

EN Se procede a hacer la diferenciación para orientar según la instrucción anterior en lo


PART que no corresponde a psicología clínica y planificar lo que sí corresponde.
E SÍ.
EN
PART
E NO.

D.2. ¿Poseo el conocimiento y cualificación necesaria para enfrentar la problemática planteada?

NO Instrucción: Se le explica a la persona y se deriva a otro profesional facilitando el


proceso al máximo; preferiblemente indicando forma de contacto.
Si en esta pregunta marcó NO, no continúe con las demás, aquí se acabaría el
proceso.

D.3. ¿Se solicitará la participación de la PME para ser entrevistada? Esto se responde considerando varias
cosas:
-Si tiene el desarrollo para ser entrevistada (es decir, valorar si tiene las facultades de lenguaje y otras para ser
entrevistada, no proceder si no las tiene)
-Si tiene la voluntariedad para ser entrevistada (si esta persona, de acuerdo con su autonomía, ha manifestado
previamente si desea asistir o no… no proceder si es un adolescente que ha planteado claramente su renuencia a asistir)
-Si el profesional considera que sería positivo o no, solicitar la asistencia de la PME para entrevistarle (puede ser que
desde este momento se determine que no es requerida la presencia de la PME).

6
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

SÍ Instrucción:
Acordar día para la entrevista y observación en ámbito clínico para la PME
Aclarar aspectos referentes a la confidencialidad de datos de la PME (y excepciones)
Aclarar que no se pueden considerar datos enviados “en secreto”.
NO Instrucción: Brindar orientación (psicoeducación) acerca de que en ciertas
circunstancias el trabajo clínico es mayormente (o únicamente) con la persona adulta
a cargo. Cuando la persona acepte, continuar con el proceso.

D.4. ¿Se requiere la participación de la PME para ser observada en ámbito clínico?
Si la respuesta a la anterior pregunta fue Sí, entonces en esta obligatoriamente será Sí.
Si la respuesta a la anterior pregunta fue No, entonces marque cualquiera de las dos según su criterio.

SÍ Instrucción: Acordar día para la observación en ámbito clínico para la PME

NO Instrucción: Brindar orientación (psicoeducación) acerca de que en ciertas


circunstancias el trabajo clínico es mayormente (o únicamente) con la persona adulta
a cargo. Cuando la persona acepte, continuar con el proceso saltando al punto .

GUÍA DE ENTREVISTA PARA PME

Notas previas:
-Se aplica cuando ya hemos entrevistado primeramente a la persona encargada.
-El lenguaje que utilicemos puede variar significativamente de acuerdo con la edad y desarrollo de la persona con la que
estemos.
-Entre mayor sea la PME, mayor posibilidad de formular preguntas y aplicar entrevista, entre menor sea, dicha
posibilidad disminuye hasta el punto de que no sea una entrevista exactamente, sino solo una breve exploración general
basándose (hasta donde sea posible) en algunas de las preguntas aquí planteadas. Incluso podría llegar al punto en que
este instrumento no sea aplicable (por no tener la PME las características para ser entrevistable).
-En niños puede ser recomendable utilizar recursos lúdicos como parte del proceso para facilitarlo.
-Aunque ya se han formulado estas preguntas a la persona encargada, se formulan también a la PME con el fin de
apreciar convergencias y discrepancias.

E. Saludo, presentación y bienvenida

F. Realización de encuadre explicando lo siguiente:

 Duración del espacio clínico


 Consentimiento informado y aspectos relativos a la confidencialidad
 Explicar que el inicio es para entrevistar y conocer la situación, no para dar tratamiento

G. Revisión de datos generales que pudiesen haber quedado incompletos

H. Proceder con la recolección/corroboración de datos (perspectiva de la PME sobre su realidad y su


eventual problemática)

7
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

H.1. Datos sobre la actualidad de la PME clínicamente relevantes

Pasatiempos e intereses

Descripción de las relaciones sociales con familia, amigos/as (eventualmente pareja)

Estilo de vida en relación con la salud; indagar sueño, alimentación, ejercicio, consumo de fármacos u
otras sustancias.

Desempeño académico y conducta relacionada

Situaciones de historia que hayan sido relevantes clínicamente: consumo de sustancias, crisis
emocionales, autolesiones, ideación o intentos de suicidio, pérdidas importantes, indagar si ha sido
víctima de alguna forma de violencia.

H.2. Motivo de consulta y desarrollo de este

Si el motivo de consulta planteado por la PME fue otra cosa de lo planteado por su encargado/a, se le explica lo que el
adulto expuso y se pasa a la pregunta siguiente (si no fue diferente, la siguiente se omite).

H.2.1. Opinión sobre el motivo de consulta planteado por la persona encargada (incluye el saber si lo
acepta, si se encuentra con disposición al cambio o a la conciliación, si tiene un punto de vista diferente,
etc.).

8
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

Lo siguiente, se preguntará en función de la capacidad de la PME para responder, es decir, de acuerdo a sus
capacidades verbales. No hay una edad de corte, sino que se determina gradualmente según el desarrollo cognitivo
de la misma. Si por motivos de desarrollo o por falta de cooperación de la PME no se puede abordar lo siguiente, la
entrevista puede parar aquí la recolección de datos y avanzar a la sección I de este instrumento.

H.3. Queja (es lo que le está molestando o preocupando)

H.4. Demanda (es lo que espera al venir a consulta psicológica)

H.5. Enumeración/Clasificación/Caracterización de conductas problema. A. Calificación de


Aquí se colocan separadas, las problemáticas que la PME plantea. Pueden gravedad/intensidad del 1
ser varias conductas problema, se hacen la cantidad de líneas necesarias. al 10 (según persona
Es una conducta problema por cada línea, no mezclarlas. Puede ser que entrevistada)
coincidan o no, con lo planteado por el encargado.

B. Antecedentes y contexto C. Frecuencia aproximada D. Duración


donde se presenta (para buscar
posibles variables causales)

9
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

E. Hace cuanto inició F. Última vez que se presentó G. Condiciones o situaciones donde
no se presenta

H. Tratamientos I. Duración de J. Qué ha hecho al respecto o H. Cualquier otro dato


previos que haya los tratamientos qué hace normalmente (para importante que deba
recibido y resultados buscar variables considerarse al respecto
mantenedoras de la
problemática o castigadoras
de la solución)

I. Devoluciones y planificación posterior


El/la profesional en psicología dará a la persona devolución en función de lo siguiente:

I.1. Entre lo planteado por la PME, ¿hay algo que no corresponda a psicología clínica?

SÍ Instrucción: Se le aclara a la persona que la situación planteada no corresponde a


abordaje psicológico clínico y si tiene el desarrollo para comprenderlo, se le orienta
hacia donde debe acudir; asesoría académica, legal, psicopedagógica, médica, etc. O
eventualmente acudir a instituciones donde puede haber profesionales de psicología
que trabajan en el ámbito que se requiere; psicología comunitaria, forense, educativa,
etc.
También se dialoga acerca de si es necesario exponer esto con su encargado(a)
NO

10
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

El/la profesional en psicología llamará a la persona adulta y en conjunto con la adolescente y a su


encargado(a) en función de lo siguiente:

I.2. Entre lo planteado por el/la adolescente ¿hay algo que yo considere que no poseo el conocimiento y
cualificación necesaria para enfrentarlo?

SÍ Instrucción: Se le explica a la persona, así como a su encargado y se deriva a otro


profesional (de forma parcial o total, según corresponda) facilitando el proceso al
máximo; preferiblemente indicando forma de contacto.
Si la derivación es total, no continúe con las demás, aquí se acabaría el proceso.

I.3. ¿Hay convergencia entre demandas clínicas de encargado(a) y de PME?

NO (o Instrucción: Hablar al respecto para llegar a acuerdos.


solo de Podría ser necesario incluso revisar si hay que llegar a acuerdos con una tercera persona (abuelo/a,
progenitor que no estuvo presente, etc.)
forma
Si no hay acuerdos claros en esto, no se recomienda avanzar a las siguientes preguntas; en caso
parcial) excepcionales incluso se recomienda detenerse aquí para planificar una posterior sesión de acuerdos en
cuanto a demandas terapéuticas, para poder seguir con el proceso.

Espacio opcional: Acuerdos en cuanto a motivos de consulta que se trabajarán

I.4. ¿Se solicita la participación de otros miembros de la familia de la PME (o de otros ámbitos) para ser
entrevistados?

SÍ Instrucción: Anotar nombres y relación con la PME y organizar con el encargado las
posibles entrevistas al respecto, con personas que estén dispuestas a participar

NO

I.5. ¿Se requiere (y es posible) observar a la persona en ámbito natural?

SÍ Instrucción: Anotar ámbitos en los que se requiere hacer la observación y acordar con el
encargado

NO

11
CENSAC-RED (Centro de Salud, Capacitación y Red de Profesionales Asociados). Tel: 8339-8726
Guía de entrevista elaborada por Alonso Madrigal (Psicólogo Clínico)

I.7. ¿Se requiere aplicar pruebas y/o cuestionarios?

SÍ Instrucción: Acordar fechas y explicar a quienes se aplicarían (encargados, docentes o a la


propia PME)
NO

I.8. ¿Se requiere asignar registros o autorregistros?

SÍ Instrucción: Diseñar en este momento el registro o autorregistro y prescribirlo

NO

I.9. ¿Se requiere solicitar documentación como fuentes colaterales?

SÍ Instrucción: Anotar qué documentos se solicitan

NO

I.10. ¿Se requiere prescribir valoración/intervención de otros profesionales de la salud (o de otras


áreas/instituciones)?

SÍ Instrucción: Anotar qué tipo de intervenciones se solicitaron

NO

J. Observación conductual de la PME (examen mental)


Nos despedimos de las personas y procedemos a escribir en prosa lo que se pudo observar y que resulte
relevante respecto a la conducta de la PME.

Observación conductual de la PME (examen mental)

12

También podría gustarte