Está en la página 1de 2

NUEVO MONITOREO: SUFRIMIENTO FETAL, MONITOREO FETAL

CATEGORIA 2, VARIABILIDAD MODERADA, PRESENCIA DE CESÁREA: APARENTEMENTE SIN COMPLICACIONES.


ACELERACIONES, PRESENCIA DE DESACELERACIONES RECIEN NACIDO VIVO, PESO: 4000 GR, APGAR 7 – 9, TALLA 54 CM,
TEMOPRANAS Y TARDIAS, ACTIVIDAD UTERINA NEGATIVA, FCF PC: 34 CM, PA: 32 CM.
132 LPM.

EN SALA DE RECUPERACIÓN:

TA: 90/60, FC 112, FR 24. ATONÍA UTERINA

EVIDENCIA DE SANGRADO EN PAÑAL, APROXIMADAMENTE 300 ML

HIPOGLICEMIA EN RN – SINDROME DE ADAPTACION PULMONAR,


OXÍGENO POR HOOD, PASE A NEO
PACIENTE DE 37 AÑOS DE EDAD, NACIDA Y RESIDENTE EN
ATUNTAQUI, SOLTERA, PRIMIGESTA.
AGO: G1P0A0
APP: OBESIDAD, SÍNDROME METABÓLICO EDAD GESTACIONAL: 37.3
APQX: LAPAROTOMIA EXPLORATORIA POR PERITONITIS CONTROLES GINECOLÓGICOS: 3
ALERGIAS: NO REFIERE ECOS: 2 (ÚLTIMO EN LA SEMANA 26, NORMALES)
APF: MADRE PRE ECLAMPSIA

EXAMEN FÍSICO
TA: 140/80 FC: 86 FR 20 T 36.5 TALLA: 1.55 PESO: 95.2 KG
CARDIOPULMONAR NORMAL, ABDOMEN UTERO GESTANTE ACORDE A
MC: DISMINUCIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS
EDAD GESTACIONAL, FETO UNICO VIVO., CEFALICO DORSO IZQUIERDO,
FETALES DESDE HACE 24 HORAS.
FCF: 135LP. TV: GENITALES EXTERNOS DE NULIPARA, AL TV: CERVIX
REFIERE TINITUS POSTERIOR D 1CM EN TODO SU TRAYECTO, POLO CEFALICO, MOVIL,
MEMBARANAS INTEGRAS, PELVIS JUSTA.
EDEMA EN TOBILLOS HASTA REGION PRETIBIAL, QUE DEJA FÓVEA ¾.

MONITOREO: MONITOREO FETAL CATEGORIA 2, VARIABILIDAD


ECOGRAFÍA: EMBARAZO SIMPLE DE 37 SEMANAS POR ECOGARFIA,
MINIMA, PRESENCIA DE ACELERACIONES, AUSENCIA DE
SE EVIDENCIA POLIHIDRAMNIOS, PESO FETAL: 3900 GRAMOS,
DESACELERACIONES, ACTIVIDAD UTERINA NEGATIVA, FCF 132
GRADO III. ILA 47MM, DIAMETRO BIPARIETAL: 12 CM, PLACENTA
LPM. FUNDICA POSTERIOR.

EXÁMENES DE LABORATORIO:

BIOMETRIA: NORMAL, TIEMPOS DE COAGULACIÓN: NORMAL,


QUÍMICA SANGUÍNEA: GLUCOSA 306 MG/DL HB1AC 10.5 %
CEFALEA
EMO: NEGATIVO.
IPC: 0,40.

También podría gustarte