EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE

Dra. Yocastia de Jesús Arámboles

Repaso de primer video
Un paciente llega al hospital con un dolor
intenso por cálculos renales. Después de
la prueba, se encuentra que su orina
tiene un pH de 9.
 Acido
 Básico
 Neutro
Un paciente llega al hospital con un dolor
intenso por cálculos renales. Después de
la prueba, se encuentra que su orina
tiene un pH de 9.
 Acido
 Básico
 Neutro
La siguiente escala
muestra los niveles de pH
de varios líquidos.
¿Cuál de las siguientes sustancias es una
base fuerte?

1. Limón
2. Sangre
3. Soda
4. Lejía (Cloro)
La siguiente escala
muestra los niveles de pH
de varios líquidos.
¿Cuál de las siguientes sustancias es una
base fuerte?

1. Limón
2. Sangre
3. Soda
4. Lejía (Cloro)
A continuación se
muestran los pH de
varios líquidos del
cuerpo.
¿Cuál de los siguientes enumera estos fluidos desde el menos ácido
(primero) hasta el más ácido (último)?
1. Interior celular, Sangre, liquido digestivo
2. liquido digestivo, Sangre, interior celular
3. liquido digestivo, interior celular, Sangre
4. Sangre, interior celular, liquido digestivo
A continuación se
muestran los pH de
varios líquidos del
cuerpo.

¿Cuál de los siguientes enumera estos fluidos desde el

menos ácido (primero) hasta el más ácido (último)?
1. Interior celular, Sangre, liquido digestivo
2. liquido digestivo, Sangre, interior celular
3. liquido digestivo, interior celular, Sangre
4. Sangre, interior celular, liquido digestivo
pH= -log [H+]
 La siguiente
escala muestra
los niveles de pH
de varios líquidos.
¿Cuál de las siguientes
sustancias es neutra?
1. Agua de mar
2. Agua
3. Acido de batería
4. Vinagre
 La siguiente
escala muestra
los niveles de pH
de varios líquidos.
¿Cuál de las siguientes
sustancias es neutra?
1. Agua de mar
2. Agua
3. Acido de batería
4. Vinagre
Alteraciones ácido-base
 Alteraciones


Alteraciones

pH (7.4)
Neutro /fisiológico

Acidosis Alcalosis
<7,35 >7,45
 Valores a tomar en cuenta:
Bicarbonato

HCO3-= 22-26
mEq/L

pCO2= 35-45
mmHG
Apellido …

Metabólica Respiratoria

Bicarbonato PCO2
H+ Alteraciones
de pH
H+ H +
H+ H + H + HCO3-/CO2
H+ H + H+
H+ H + H + H +
Acidosis Alcalosis

pH disminuido pH alto

Respiratoria Metabólica Respiratoria Metabólica

CO2 HCO3- CO2 HCO3-

Acidosis
Acidosis respiratoria

CO2 alto en
sangre
 1. Enfermedad que afecte la
respiración
2. No se elimine el CO2 por los
pulmones.
3. El CO2 aumenta en sangre
4. Si aumenta el CO2 aumenta el
ácido carbónico.
5. Aumentan los H+
6. Disminuye el pH
7. Se produce la acidosis
Respuesta compensadora Acidosis respiratoria
1. Amortiguador bicarbonato
2. Riñon elimina H+ y reabsorbe HCO3-
Acidosis respiratoria
Acidosis metabólica
 1. El organismo produce ácidos
que gastan el bicarbonato.
2. La relación ácido/base se
pierde a favor del ácido
carbónico.
3. Aumentan los H+
4. Disminuye el pH
5. Se produce la acidosis
Acidosis metabólica

Respuesta compensadora
1. Respuesta fisiológica: respiratorio
2. Riñon elimina H+ y reabsorbe HCO3- (si la enfermedad no
es renal)
Alcalosis
Alcalosis respiratoria
Respirar en una bolsa de papel
Alcalosis metabólica
Compensación
Determinación de la alteración ácido-
base

Identificar el
Ver el pH:
problema:

Alto: Bajo: si es co2: Si es HCO3-:

alcalosis acidosis respiratorio metabólico
Flechas naranja: alteración
Flechas rojas causa
Flechas verdes compensación
Alteración pH HCO3- CO2

Alcalosis METABÓLICA

Acidosis METABÓLICA

Alcalosis RESPIRATORIA

Acidosis RESPIRATORIA
¿Quien compensa ?
¿Como lo hace?
Otras enfermedades pueden provocar
esto:
 Paciente con COVID-19 estuvo en aislamiento, y
presenta dificultades respiratorias, su saturación
de oxigeno es de 80%. De los siguientes valores
cual representa el estado del paciente:
 pH: 6, HCO3: 40, CO2: 60
 pH: 7,4, HCO3: 20, CO2: 30
 pH: 7.8, HCO3: 32, CO2: 50
 pH: 6, HCO3: 10, CO2: 20
 Paciente con COVID-19 estuvo en aislamiento, y
presenta dificultades respiratorias, su saturación
de oxigeno es de 80%. De los siguientes valores
cual representa el estado del paciente:
 pH: 6, HCO3: 40, CO2: 60
 pH: 7,4, HCO3: 20, CO2: 30
 pH: 7.8, HCO3: 32, CO2: 50
 pH: 6, HCO3: 10, CO2: 20
 Paciente con COVID-19 estuvo en aislamiento, y
presenta dificultades respiratorias, su saturación
de oxigeno es de 80%. De los siguientes valores
cual representa el estado del paciente:
 pH: 6, HCO3: 40, CO2: 60
 pH: 7,4, HCO3: 20, CO2: 30
 pH: 7.8, HCO3: 32, CO2: 50
 pH: 6, HCO3: 10, CO2: 20
 Paciente con COVID-19 estuvo en aislamiento, y
presenta dificultades respiratorias, su saturación
de oxigeno es de 80%. De los siguientes valores
cual representa el estado del paciente:
 pH: 6, HCO3: 40, CO2: 60
 pH: 7,4, HCO3: 20, CO2: 30
 pH: 7.8, HCO3: 32, CO2: 50
 pH: 6, HCO3: 10, CO2: 20
Trabajo en equipos
«Y ahora permanecen la
fe, la esperanza y el
amor; pero el mayor de
ellos es el amor» 1
corintios 13:13