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CUIDADOS DE ENFERMERIA EN NPT Y NPP.

Para la nutrición parenteral total (NPT):

1. Preparación adecuada del equipo: Verifique la compatibilidad de los


componentes de la NPT y asegúrese de que el equipo esté estéril y funcione
correctamente antes de comenzar la administración.
2. Higiene y asepsia: Lávese las manos adecuadamente y use técnicas asépticas
durante la preparación y administración de la NPT para prevenir infecciones.
3. Monitorización continua: Supervise de cerca al paciente para detectar signos
de complicaciones como infecciones, reacciones alérgicas o desequilibrios
electrolíticos.
4. Control de glucosa: Controle los niveles de glucosa en sangre del paciente
regularmente, especialmente en aquellos con diabetes o intolerancia a la glucosa.
5. Cambios de posición: Gire al paciente regularmente para prevenir úlceras por
presión y mejorar la circulación.
6. Revisión del acceso vascular: Inspeccione el sitio de inserción del catéter
venoso central para detectar signos de infección o complicaciones como
obstrucción o trombosis.
7. Monitorización de signos vitales: Controle los signos vitales del paciente,
especialmente la temperatura, la frecuencia cardíaca y la presión arterial, para
detectar posibles complicaciones.
8. Control de líquidos: Registre la ingesta y la producción de líquidos del paciente
para mantener un equilibrio adecuado y prevenir la sobrecarga de líquidos.

Para la nutrición periférica (NPP):

1. Elección del acceso: Seleccione adecuadamente el sitio de inserción del catéter


periférico, preferiblemente en una vena de gran calibre y lejos de las
articulaciones.
2. Evaluación del sitio de inserción: Inspeccione el sitio de inserción del catéter
periférico regularmente para detectar signos de infección, infiltración o
extravasación.
3. Monitorización de la infusión: Verifique la velocidad de infusión y el volumen
de la solución periódicamente para evitar la sobrecarga de líquidos y la
administración de nutrientes no deseada.
4. Control de la glucosa: Monitoree los niveles de glucosa en sangre del paciente,
especialmente en aquellos con diabetes o intolerancia a la glucosa, para evitar
complicaciones relacionadas con la hiperglucemia.
5. Prevención de complicaciones: Eduque al paciente sobre los signos y síntomas
de complicaciones como la flebitis, para que puedan informar rápidamente
cualquier problema.
6. Retiro o cambio del catéter: Retire o cambie el catéter periférico según las
políticas y procedimientos del hospital para prevenir infecciones y
complicaciones relacionadas.

Tiempo que dura un catéter venoso central en el organismo.

Los catéteres venosos centrales pueden permanecer en su lugar desde unos pocos días hasta
varias semanas o incluso meses, dependiendo de la necesidad clínica.
Tiempo que dura un catéter venoso periférico en el organismo.

Por lo general, pueden permanecer en su lugar durante unos pocos días hasta unas pocas
semanas, dependiendo de la razón para su colocación y de cómo responda el paciente al
tratamiento.

Algunas de las complicaciones asociadas con la nutrición parenteral incluyen:

1. Infecciones: La infección es una complicación potencialmente grave y común


asociada con la nutrición parenteral. Las infecciones pueden ocurrir en el sitio de
inserción del catéter venoso central utilizado para administrar la nutrición o
pueden ser sistémicas.
2. Trombosis venosa: La presencia de un catéter venoso central puede aumentar el
riesgo de trombosis venosa, que es la formación de coágulos de sangre en las
venas. Esto puede ser causado por la irritación de la pared venosa o la
inactividad del flujo sanguíneo.
3. Embolia: Los coágulos de sangre pueden desprenderse del lugar de formación y
viajar a través del torrente sanguíneo, causando obstrucciones en otros vasos
sanguíneos, lo que puede llevar a complicaciones graves, como embolias
pulmonares.
4. Alteraciones metabólicas: La administración de nutrientes en forma
concentrada puede llevar a desequilibrios metabólicos, como cambios en los
niveles de glucosa en sangre, alteraciones en los electrolitos (como el sodio,
potasio y calcio), desequilibrios de líquidos y acidosis metabólica.
5. Complicaciones hepáticas: La nutrición parenteral prolongada puede causar
daño hepático, como esteatosis hepática, hepatitis y cirrosis biliar, debido a la
acumulación de lípidos y otros componentes de la solución de nutrición en el
hígado.
6. Desnutrición de otros órganos: A pesar de proporcionar nutrientes
directamente al torrente sanguíneo, la nutrición parenteral puede no proporcionar
todos los nutrientes necesarios en las cantidades adecuadas, lo que puede
provocar desnutrición de otros órganos y sistemas.
7. Alteraciones en el equilibrio de fluidos y electrolitos: La administración de
líquidos y nutrientes a través de la nutrición parenteral puede afectar el
equilibrio de fluidos y electrolitos del cuerpo, lo que puede llevar a
complicaciones como la sobrecarga de fluidos, la hiponatremia o la
hipopotasemia.

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