sSISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Encargado del transportar mensajes des y hacia el cerebro y medula espinal hacia otras partes del
cuerpo.

Compuesto por SNA-Simpático y SNA-Parasimpático

El SNA es un componente del SNP que regula los procesos fisiológicos involuntarios, como la
frecuencia cardíaca, la presión arterial, la respiración, la digestión y la excitación sexual.

a nivel simpático los ganglios están pegados a

las vértebras (ganglios paravertebrales).

a nivel parasimpático los ganglios están más

cerca a los órganos, la respuesta es más lenta
que en el simpático.

NEUROTRASMISORES SIMPÁTICOS

Acetilcolina (a nivel preganglionar), sus

receptores son los receptores colinérgicos,
ejemplo: nicotínicos y muscarínicos.

Adrenalina, noradrenalina y dopamina (a nivel

post ganglionar) sus receptores son los
receptores adrenérgicos, ejemplo: alfas y
betas

NEUROTRASMISORES PARASIMPÁTICOS

Acetilcolina (a nivel preganglionar y

postganglionar), sus receptores son los
receptores colinérgicos, ejemplo: nicotínicos y
muscarínicos.

Medicamentos agonistas: es el medicamento que tienen afinidad con el receptor y poseen

eficacia, es decir, que producen el efecto deseado

Medicamentos antagonistas: son medicamentos que tienen afinidad por el receptor, pero no
poseen afinidad

Los agonistas del simpático, es decir, los que estimulan el SNA simpático son llamados
simpaticomiméticos, y actúan sobre receptores alfas y betas, ejemplo: adrenalina, salbutamol

 A nivel pulmonar los receptores que predominan son lo betas, a nivel del musculo liso
bronquial, producen broncodilatación

Los medicamentos simpaticolíticos: bloquean el SNA simpático, ejemplo: metoprolol, actúa en el

receptor B1 a nivel del corazón

Medicamentos parasimpaticolíticos: actúan los receptores M1, M2 Y M3 llamados colinérgicos,

estos medicamentos también son llamados anticolinérgicos, ejemplo: buscapina
 El prototipo de los anticolinérgicos es la atropina
 El parasimpático inerva la parte digestiva, hace la deglución, digestión, miccionar y
eliminar, tiene efecto en el peristaltismo, ayuda en las glándulas salivales.
Los simpaticomiméticos producen todo eso, y se producen con los medicamentos
parasimpaticomimeticos y no se producen con los medicamentos anticolinérgicos y los
simpaticolíticos

Fármacos que interfieren con la neurotransmisión del sistema nervioso autónomo

Medicamentos pueden interferir ya sea estimulando o bloquean los neurotransmisores o los

receptores, los que estimulan son simpaticomiméticos, ejemplo: adrenalina y
parasimpaticomimeticos: buscapina.

 A un paciente con hipertensión arterial le sirven medicamentos simpaticolíticos

 Un paciente con un paro cardiaco le sirven los medicamentos simpaticomiméticos o un
anticolinérgico porque produce disminución en la tasa cardiaca y fuerza de contracción

MEDICAMENTOS SIMPATICOMIMETICOS: Son agonistas porque son eficaces y tiene afinidad al

receptor, estos simulan los efectos de la estimulación de los órganos y estructuras por el sistema
nervioso simpático, actuando como un agonista o aumentando la liberación del neurotransmisor.

La adrenalina se inactiva por la COMT (catecolamina transferasa) y la MAO (monoamino oxidasa);

la semivida plasmática de la adrenalina es de 2 a 3 minutos.

Indicaciones en dopamina:

 Oliguria: orina menor a 400cc en 24 horas

 Anuria: menor de 100 cc en 24 horas
 En dosis bajas produce vasodilatación a dosis altas vasoconstricción

Los medicamentos simpaticolíticos selectivos son de beta 1, son selectivo porque son específicos y
solo bloquean B1 y tienen menos reacciones adversas y los no selectivos bloquean tanto B1 como
B2 y producen vasoconstricción, el carvedilol y labetalol bloquean B1 Y Alfa 1

El mecanismo de acción de la mayoría de los betabloqueantes es la disminución del gasto cardiaco

En la angina inestable el dolor es súbito mientras que en la angina de esfuerzo hace falta hacer un
esfuerzo exagerado para que el dolor se produzca