MEDIOS DE CONTRASTE

SEGÚN SU VÍA DE
Parenteral No parenteral
ADMINISTRACIÓN

Venosa

Tipos=

Infusión (esta en desuso)

Oral
Inyección manual (debe
hacerse lentamente)

En embolada (se administra

bastante rápido)

Arterial

Intratecal

Articular

SEGÚN SU DISTRIBUCIÓN
Espacio extracelular Espacio intracelular Espacio intravascular Mixtos
POR EL ORGANISMO
 Gadolinio (Gd), muy Mn-DPDP (no se Gd-BOPTA y el Gd-EOB-
Ejemplos
utilizado comercializa) DPTA

Extra e intracelular
Marcador líquido
Utilización Marcador intracelular (diagnóstico patologías
extracelular
biliares)

Vida en plasma 15-30 minutos Poca, aclarado rápido Mayor

Células de Kupffer (hígado) y

Capilares sí. BHE y los hepatocitos (hígado)
Atraviesa/captación
membranas cél. no primero; del páncreas y los
riñones, después.

Por heces Lentamente (varios

Eliminación Por sistema biliar
Por orina métodos)

Es absorbente, no se mezcla Incrementa contraste Para diagnóstico de las

Características Señal muy duradera
con proteínas ni receptores “sano” vs “enfermo” patologías biliares

SEGÚN SUS PROPIEDADES Y Tipo de medios de contraste Características generales Utilización Ejemplos
USOS
 Aumentan la capacidad de la
RM

Distribución extracelular Estudios vasculares Gd-BOPTA o ácido

Paramagnéticos Paramagnéticos con Gd Lo más utilizados en clínica (parecidos a angiografía) gadobénico
Gd-EOB-DTPA (mixto)
Útil en pacientes con
alergias a contrastes
yodados

Imágenes con contraste

potente entre la pared
intestinal y el contenido
Contrastes endoluminal
Paramagnéticos con Mn
gastrointestinales positivos
Conviene utilizarlos junto a
fármacos que eviten los
movimientos peristálticos

Contrastes Detección de cambios

Superparamagnéticos Compuestos óxidos de Fe
gastrointestinales negativos inflamatorios o neoplásicos
de la pared intestinal

EFECTOS ADVERSOS DE LOS CONTRASTES USADOS EN RM

Para que no ocurran se administra el contraste que menos gadolinio deje en el organismo
Reacciones leves Reacciones moderadas Reacciones severas Otros
 Las madres lactantes evitarán la
Náuseas Vómitos severos Shock hipotensivo lactancia 1 día entero después de
administrarle la medicación

A los recién nacidos y a los niños de

Vómitos leves Urticaria marcada Parada respiratoria 1 año se les administrará el Gd con
precaución

Urticaria Broncoespasmo Parada cardiaca

Lesiones menores por

Edema laríngeo/facial Convulsión
extravasación del contraste

Fibrosis sistemática nefrogénica

(Puede aparecerle entre 1 hora y 1
Reacción vasovagal
semana a un paciente con
insuficiencia renal)

Ulceración de la piel

Necrosis de tejidos blandos

Síndrome compartimental

BIBLIOGRAFÍA: Ilerna Online S.L. (2021). TEMA 2, TECNICAS DE IMAGEN PARA RESONANCIA MAGNÉTICA