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GRADO EN EDUCACIÓN PRIMARIA

TEMA 2. EVALUACIÓN EDUCATIVA Y DIAGNÓSTICO


EN TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN ORAL

Profesora: Lorena Combadiera


lcombadiera@ucam.edu

Curso 2015-2016
Tlf: (+34) 968
TEMA 3. Trastornos de la27voz
88 79
Universidad Católica San Antonio de Murcia - Tlf: (+34) 968 27 88 00 info@ucam.edu - www.ucam.edu
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OBJETIVOS
1. Conocer los principales trastornos de la comunicación oral.

2. Cómo se evalúan.

3. Conocer los trastornos de la voz.

4. Conocer los trastornos de la articulación.

TEMA 2. EVALUACIÓN EDUCATIVA Y DIAGNÓSTICO EN TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN


TEMA 3. Trastornos de la voz ORAL
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CONTENIDOS
1. Objetivos de la evaluación.

2. Dislalia.

2.1. Evaluación

3. Disglosia.

4. Disartria.

5. Trastornos de la voz

6. Trastornos de la articulación

7. Síntomas para una adecuada evaluación

8. Exploración funcional de los trastornos de la voz

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TEMA 3. Trastornos de la voz ORAL
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EVALUACIÓN
1. El objetivo de la evaluación es conocer el nivel de desarrollo del niño en

los diferentes aspectos y vertientes del lenguaje, valorando si se trata de

un posible trastorno del lenguaje o bien un retraso si entra en los límites

habituales de variabilidad.

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EVALUACIÓN
1. Evaluaremos los niveles formales, semánticos y pragmáticos tanto en sus

vertientes expresivas como comprensivas y utilizaremos el material

obtenido en un proceso continuo y a largo plazo para ayudarnos en la

toma de decisiones sobre posibles adaptaciones curriculares que pueda

precisar el niño en su escolaridad.

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FASES
Hay cuatro momentos claves en este proceso de evaluación:

Recogida de datos personales y escolares relativos al desarrollo del niño a través de la


entrevista familiar y escolar.

Recoger una muestra de lenguaje espontáneo y su posterior análisis.

Una evaluación de las bases funcionales de la articulación, valorando la discriminación auditiva, el


estado y habilidad motora de los órganos bucofonatorios y finalizaremos con un análisis del soplo y
la respiración.

Una vez analizados los datos obtenidos, el proceso puede continuar, si el evaluador lo considera
preciso, procedimientos estandarizados o no estandarizados.

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DISLALIA

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DISLALIA

Dislalia: alteraciones en la articulación de los fonemas que dificultan la


expresión oral. Incapacidad para pronunciar correctamente ciertos fonemas o
grupos de fonemas, aunque no afectan al procesamiento de la comprensión.

Alteración a nivel de producción periférica, que afecta a la


comunicación y el lenguaje.

• Son las alteraciones del lenguaje más frecuentes.

• Si no hay presencia de otros síntomas, no suele ser signo de alarma.

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Tipos más frecuentes:

• Dislalia evolutiva o fisiológica.

• Dislalia audiógena.

• Dislalia orgánica o disglosia.

• Dislalia funcional.

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TRASTORNOS

Tipos más frecuentes:


• Dislalia evolutiva o fisiológica: no articulación o distorsión de algunos fonemas
como consecuencia de un inadecuado desarrollodel aparato fono-articulador.

• Dislalia audiógena: un déficit auditivo dificulta la adquisición de los fonemas.

• Dislalia orgánica o disglosia: producidos por lesiones o malformaciones de los


órganos periféricos del habla (labios, lengua, paladar…).

• Dislalia funcional: producidos por una mala utilización de los órganos


articulatorios, aun sin presencia de causa orgánica. No utiliza correctamente los
órganos en la pronunciación de los fonemas.

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ERRORES MÁS FRECUENTES

Algunos de los errores más frecuentes en el alumnado con los


trastornos de la articulación son (Gallego y Gallardo, 2003):

• Sustitución.

• Distorsión.

• Omisión.

• Inserción.

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ERRORES MÁS FRECUENTES

• Sustitución: articulación de un fonema en lugar de otro. Reemplazo de un fonema


por otro más fácil y conocido. Puede ocurrir también un error en la percepción
auditiva y la persona no discrimine entre ambos fonemas. Es difícil de corregir
puesto que se instaurado un hábito articulatorio erróneo. Las más frecuentes en
primaria son: /l/, /d/, /g/, /r/ en lugar de /rr/; /t/ por /f/. Ejemplo: “Damón tiene un
toche”.

• Distorsión: producción de un sonido de forma distorsionada e incorrecta,


aproximada al fonema. Posición errónea de los órganos articulatorios, como falta
de control del soplo, falta de vibración de las cuerdas vocales…

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ERRORES MÁS FRECUENTES

• Omisión: no se articulan los fonemas que no se dominan. Es una de las


características del retraso en el desarrollo del lenguaje, ej: “oche”. Es
frecuente en niños con deprivación afectiva y/o sociocultural y en los
vulgarismos. Se suele omitir una sílaba entera o un fonema en medio de
la palabra. Ej: “tefono”.

• Inserción: ayudar en la articulación un fonema a otro más difícil. Ej:


“palato”.

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EVALUACIÓN DE LAS
DISLALIAS

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EVALUACIÓN

La etiología de las dislalias son diversas y poco claras, varía según el tipo de
fonemas afectados. Según Juárez y Monfort (1995) es necesario tener en
cuenta:

1. Aspectos perceptivos.

2. Dificultades psicomotrices.

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EVALUACIÓN

1. Aspectos perceptivos: Conforme va creciendo el niño, continúa con los


errores típicos de los niños de 2-3 años, reforzándolos con el uso.

2. Dificultades psicomotrices: el déficit se origina en la coordinación de los


movimientos necesarios para la producción del habla.

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Sin embargo, hay otros autores que destacan cómo aspectos favorecedores de
la existencia o mantenimiento de las dislalias los siguientes:

• Permanencia de esquemas de articulación infantiles.

• Déficit de discriminación auditiva.

• Movilidad deficiente de la lengua (dificultades motrices).

• Déficit en la orientación del acto motor lingual (dificultades motrices).

• Hábitos de deglución atípicos.

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EVALUACIÓN
También deben considerarse otros aspectos que favorecen la dislalia, como
son la predisposición genética y la incidencia psicosocial (falta de
estimulación cultural y psicológicas).

A pesar de la disparidad, amplitud y heterogeneidad, las causas implicadas


en la aparición o mantenimiento de la dislalia, puede agruparse en:

1. Factores exógenos

2. Factores endógenos.

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EVALUACIÓN
Según Gallego- Ortega (2000):

“El desarrollo del lenguaje infantil está condicionado por varios


factores, siendo especialmente relevantes dos: el nivel de
competencia lingüística que rodea al niño y la capacidad de éste
para recibir el mundo sonoro de su entorno. Cualquier alteración en
una de estas variables genera alteraciones en la adquisición y/o
desarrollo del lenguaje”.

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EVALUACIÓN
Muestra del Habla:
• Debemos usar siempre preguntas abiertas (evitar si/no).
• Podemos utilizar diversas estrategias para incitar la producción verbal en el niño
como:
o Tareas de expresión de relatos (láminas o escenas que desencadenen la producción
verbal).
o Tareas de organización y explicación de una historia en viñetas.
o Cuenta-Cuentos a partir de dibujos sin letra.
o Role-playing en donde se le pide al niño que adopte el papel de su padre/madre, etc.
o Tareas de incrementación o finalización de un texto a partir de la iniciación de éste.

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DISGLOSIA

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DISGLOSIA
• Dificultades en la articulación por anomalías en las estructuras óseas y
musculares de los órganos bucofanatorios de la articulación del lenguaje.

• Las causas pueden ser diversas: malformaciones congénitas


(malformaciones), trastornos del crecimiento, traumatismos (lesiones),
parálisis periféricas, extirpaciones quirúrgicas…

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DISARTRIA

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DEFINICIÓN
• Es la alteración más frecuente en niños con parálisis cerebral.
• Disfunciones en el control muscular por daños en el SNC o periférico (daños
neurológicoS).
• Problemas en la comunicación por parálisis, debilidad o incoordinación de la
musculatura del habla (Darley, Aronson y Brown, 1969).
• Las manifestaciones pueden ser diversas:
o Descontrol de movimientos bucofaríngeos (masticación y deglución).
o Incoordinación fonorrespiratoria.
o Merma de la calidad de la voz.
o Inteligibilidad del habla.

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TIPOS DE DISARTRIA
• Clasificación de disartrias:
o Disartria Flácida: la lesión se encuentra en la neurona motriz inferior.
▪ Voz ronca y de baja intensidad.
▪ Respiración rápida y superficial.
▪ Hipernasalidad.
▪ Flacidez y parálisis
▪ Dificultades en la deglución.
▪ Inhabilidad en la articulación y prosodia (pronunciación).

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TIPOS DE DISARTRIA
• Clasificación de disartrias:
o Disartria espástica: la lesión esta en la neurona motriz superior.
▪ Debilidad de los músculos de las extremidades, la lengua y los labios.
▪ Presencia de reflejos patológicos.
▪ Tono bajo y monótono.
▪ Habla ralentizada.
▪ Excesiva tonicidad.
▪ Voz ronca.
▪ Hipernasalidad.
▪ Alteraciones respiratorias.

▪ Articulaciones imprecisas.
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TIPOS DE DISARTRIA
• Clasificación de disartrias:
o Disartria atáxica: la lesión está en el cerebelo.
▪ Hipotonía de los músculos afectados,
▪ Movimientos lentos e inapropiados.
▪ Disfunción faríngea: voz áspera, monotonía del tono con escasas variaciones
de intensidad.
▪ Distorsiones en la articulación.
▪ Voz monótona y pausas irregulares.
▪ Alteraciones prosódicas por énfasis en determinadas sílabas.

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TIPOS DE DISARTRIA
• Clasificación de disartrias:
o Disartria hipocinética: la lesión se encuentra en el sistema extrapiramidal
(coordinación del movimiento).
▪ Movimientos lentos, limitados y rígidos.
▪ Movimientos repetitivos de los músculos del habla.
▪ Voz débil, trémula y ronca.
▪ Articulación defectuosa.
▪ Habla imprecisa y monótona.
▪ Alteraciones prosódicas.
▪ Hipernasalidad.

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TIPOS DE DISARTRIA
• Clasificación de disartrias:
o Disartria hipercinética: también en el sistema extrapiramidal.
▪ Movimientos anormales involuntarios.
▪ Alteraciones en la coordinación.
▪ Distorsiones en la articulación de las vocales.
▪ Emisión de consonantes imprecisa.
▪ Alteraciones en la prosodia.
▪ Mala fonación (voz roca y áspera).
▪ Hipernasalidad.
▪ Tono monótono.

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TIPOS DE DISARTRIA
Tipo Localización Alteraciones

Flácida Neurona motriz inferior Fonación, resonancia, prosodia

Espástica Neurona motriz superior Prosodia, articulación

Atáxica Cerebelo Fonación, prosodia, articulación

Hipocinética Sistema extrapiramidal Fonación, prosodia

Hipercinética Sistema extrapiramidal Fonación, resonancia, prosodia,


articulación.

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DISARTRIA VS APRAXIA

Diferencias entre disartria y apraxia.


• Disartria: trastornos articulatorios producidos por lesiones en las zonas del SN
que mueven los músculos fonatorios y producen articulaciones motoras.
Afectación del control neurológico de los músculos del habla.
• Apraxia: trastorno en la articulación de movimientos ya aprendidos que no se
explican por incoordinación, por pérdida sensorial o incomprensión de la orden
(Calvo, 2008). Ausencia de lesión o parálisis.

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DISARTRIA Y APRAXIA

Diferencias entre disartria y apraxia.


APRAXIA DISARTRIA
Etiología Alteración de la planificación y Alteración del control muscular.
programación de los movimientos del
habla.
Tipos de errores Inconsistentes e impredecibles. Hay Consistentes y predecibles. No hay
momentos de habla clara. Influye en momentos de habla clara. No influye el
todas las tareas. Hay adiciones, tipo de tarea. Errores de distorsión y
transposición, omisiones, distorsiones y omisión.
prolongaciones.
Sonidos afectados Consonantes en posición inicial y Imprecisión de consonantes iniciales-
vocales fáciles de pronunciar. medias y finales. Vocales no afectadas.
Problemas No cambios en tono muscular. Las Cambios en trono muscular, silabas en
silabas son dichas en orden incorrecto. orden correcto.

Velocidad Si la velocidad aumenta, la Si la velocidad aumenta, la


inteligibilidad mejora inteligibilidad empeora.

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TRASTORNOS DE LA VOZ

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TRASTORNOS
Trastorno: disturbio, enfermedad, alteración, perturbación, malestar,
discapacitación (Perelló, 2002). Es una alteración de la salud.

Voz:
Sonido producido en la laringe o faringe, modificado por las cavidades de
resonancia.

Trastorno de la voz:
Alteración diversa en la producción de la voz, debido a algún déficit o disfunción
en alguno/s de los órganos fonatorios que moldean el paso del aire, en principio
inaudible o de niveles ínfimos de audición, para la producción de la voz.

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VOZ

Factores implicados en la voz:

1. Sistema fonador, vocal o articulatorio: capacita al ser humano para emitir voz y
palabras, gracias a una compleja planificación de coordinación entre la lengua y la boca.

• Movimientos respiratorios: respirar significa el control del aire. Lo forman la cavidad nasal (caja
de resonancia que aumenta o baja el volumen), faringe, laringe, tráquea, bronquios y pulmones.

• Órganos de fonación: la fonación consiste en articular sonidos del lenguaje gracias a la corriente
de aire, el órgano vibratorio (cuerdas vocales), una caja de resonancia (fosas nasales, cavidad
bucal y faringe…), órganos articulatorios (lengua, labios, paladar, dientes…) y el SNC que regula y
sincroniza el proceso.

• Lengua, labios, velo del paladar y dientes, son los que producen los sonidos a
partir del aire producido durante la respiración, mediante sus movimientos y
colocación.
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VOZ

Aparato vocal, anatómicamente:

1. Laringe o tracto glótico (vibrador).

2. Tracto vocal infraglótico (fuelles).

3. Tracto vocal supraglótico (resonadores).

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VOZ

La producción de la voz parte, principalmente de la LARINGE. Es el principal órgano


responsable de la producción de la voz. Produce vibración gracias a las cuerdas vocales y
convierte el aire insonoro en aire sonoro. El sonido se produce cuando los bordes de la
laringe se oponen, se acercan y expulsan aire de forma intermitente produciendo la
vibración audible.

Los parámetros o propiedades de la voz son:


• Intensidad: fuerza con la que se realiza la espiración (respiratorio) y amplitud de las vibraciones
y/o intensidad del cierre glótico (fonatorio).

• Tono: incremento o disminución de la voz según la frecuencia de la vibración.

• Timbre: según las cavidades de resonancia y la faringe.

• Extensión de la voz: duración de la emisión de la voz.

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VOZ

Una alteración temporal de la voz puede aparecer hasta en un 50% de los


niños desde los 5 años hasta la pubertad, siendo más frecuente entre los
chicos (Dinville, 1983).

• Períodos afónicos, con quejas de pinchazos o sequedad en la garganta.

• Gritos / llantos / juegos ruidosos / resfriados ➔ alteraciones en la voz.

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VOZ

Alteraciones:

• Afonía: pérdida total de la voz. No frecuente en niños.

• Disfonía: voz alterada en alguna de sus cualidades (intensidad, tono,


timbre y duración).

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VOZ

Laringe ➔ niño dimensión: más estrecha.


consistencia: más flexibilidad.
posición: más elevada.
forma: aspecto de chimenea (laringe y tráquea).

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VOZ

Faringe
Es un órgano tubular situado detrás de las cavidades nasales y
bucales y de la laringe. Su función es actuar como órganos
resonador. De la faringe depende el timbre de voz.

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TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN

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ARTICULACIÓN

• La articulación es la posición y movimiento de los órganos fonatorios para


producir sonidos (intensidad, tono, timbre y duración).

• Órganos de la articulación: labios, lengua, paladar, mandíbula ,mejillas,


dientes, nariz.

o Exploración: cómo articula algunos fonemas más significativos como /l/, /s/, /r/, si los
tiene adquiridos o no, independientemente de que luego le pasemos una prueba
fonológica estandarizada.

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ARTICULACIÓN

1. Labios: dos repliegues musculomembranosos móviles que permiten la


articulación de las consonantes labiales, su movimiento originara sonidos
diferentes.

• Evaluación: explorar su tono muscular, pellizcando suavemente hacia fuera cada


uno de los labios y se verifica si es un tono normal, si su movilidad es buena o si
tienen hipotonía o flacidez (incluso puede ser incapaz de retener la saliva) o si
tiene rigidez o hipertonía labial. Observar si tiene frenillo labial, (la parte media
interna del labio superior tiene un repliegue membranoso que está unido a la parte
superior de los dientes) y si el tamaño es normal o corto.

TEMA 2.EVALUACIÓN EDUCATIVA Y DIAGNÓSTICO EN TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN


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ARTICULACIÓN

2. Lengua: órganos musculoso recubierto de una mucosa. Es el principal órgano de


la articulación junto con los labios.

• Evaluación: valorar su tamaño, si es normal, lengua pequeña (microglosia) que apenas


sale de los labios o muy grande (macroglosia) que ocupa toda la base de la boca o
incluso sobresale por los labios y no puede cerrar la boca bien. Observar el frenillo
lingual indicando al niño que se toque con la punta de la lengua los alveolos
superiores, por detrás de los dientes.

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ARTICULACIÓN

3. Paladar: techo de la cavidad bucal, sirve de soporte pasivo para la


articulación de los fonemas palatales y velares y nasales.

• Evaluación: observar su tamaño (normal, muy corto o demasiado largo). Si tiene


paladar ojival, con forma de campana muy usual en niños que tienen el hábito de
chuparse el dedo o en los respiradores bucales. Aspecto de la úvula, si es corta, larga o
bífida.

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ARTICULACIÓN

4. Mandíbula: Verificar si abre y cierra con normalidad la boca o si la desencaja pidiéndole


que lo haga varias veces. Observar la oclusión dentaria cerrando los dientes y
entreabriendo los labios. En diferentes actividades, observar si cierra o tiene la boca
abierta por un mal hábito, por una insuficiencia respiratoria o por una obstrucción nasal.
Valorar la salivación, si es excesiva y se le derrama por las comisuras porque mantiene la
boca abierta.

5. Mejillas: paredes laterales en la cavidad bucal, ayuda a soplar, succionar, tocar


instrumentos de viento o acomodar alimentos en la boca.

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ARTICULACIÓN

6. Dientes: son órganos pasivos en la articulación.

• Evaluación: si le faltan piezas dentales, tiene alguna malformación dental o si lleva una prótesis
u ortodoncia. Observar si la separación entre las piezas dentales es normal o tiene diastemas.
Hacer como si mastica para comprobar si tiene un patrón anómalo. Identificar el tipo de
mordida, normal, abierta o cerrada.

7. Nariz: comprobar si las narinas son simétricas o muy pequeñas y comprobar su permeabilidad y
funcionalidad mediante un espejito colocado horizontalmente debajo de la nariz. Verificaremos si
el aire que sale empaña de manera simétrica el espejo o no se empaña.

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SINTOMAS EN EL ALUMNADO PARA UNA ADECUADA
EXPLORACIÓN

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SÍNTOMAS

Síntomas sensoriales, auditivos y visuales de una posible


disfonía.

Sensoriales: carraspeo, tos laríngea, fatiga de la voz, dolor e irritación


de la laringe, dolor e irritación de la faringe, presión o dolor esternal,
sensación de agarrotamiento en músculos del cuello, obstrucción de
venas o arterias, rigidez de garganta, sensación de cuerpo extraño o
bulto en la garganta, irritación u hormigueo en los oídos, fonación
dolorosa.

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SÍNTOMAS

Auditivos: ronquera aguda o crónica, vocalización reducida,


incapacidad para hablar, cambio de tono, repentina pérdida de voz,
voz clara por la mañana y apagada por la noche y gama vocal
reducida.

Visuales: enrojecimiento, inflamación en los pliegues vocales,


engrosamiento de los mismos, lesiones de los pliegues vocales,
paresia* y parálisis.

* Parálisis parcial o debilitamiento de la contractilidad de la musculatura

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EXPLORACIÓN FUNCIONAL DE LOS TRASTORNOS DE
LA VOZ

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OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN

Los objetivos específicos de la evaluación son:


1. Apreciar el nivel de Desarrollo lingüístico del niño, su desviación con
respect la media y el grado de afectación.

2. Identificar un problema de lenguaje y su intensidad:establecer una


línea base y observer qué trastorno tiene y a qué afecta.

3. Planificar una intervención.

4. Observar cambios tras la intervención:en clase, en él y en su context


social y familiar.

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EXPLORACIÓN

El primer paso es la realización de una anamnesis, la cual incluye datos


médico-foniátricos. Se realiza a través de la entrevista con el niño y los
familiares.

Los contenidos deben ser:

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EXPLORACIÓN

Descripción del Causas etiológicas o Modo de aparición de


Momento en que
problema vocal e condicionantes las mismas (súbita,
aparecen las
impacto en su vida (hábitos, progresiva,
dificultades vocales.
cotidiana. enfermedades,...). reiterativa).

Transcendencia y Evolución del trastorno: Reacción del hablante


duración del positiva/negativa, ante la elocución
trastorno. alteración en momentos y (reduce comunicación,
contextos concretos. se esfuerza demasiado).

Reacciones de los que Antecedentes Condiciones de vida


Síntomas que pueden
le rodean (respetan su psicológicos, familiar y de trabajo
ser presagio de una
turno y forma de temperamento y (uso del habla en
disfonía.
hablar). carácter. diferentes contextos).

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EVALUACION

La anamnesis debe contener:

1. Inicio y evolución de trastornos.

2. Síntomas.

3. Hábitos.

4. Uso familiar.

5. Otras actividades relacionadas con la voz.

6. Recursos técnicos.

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EVALUACIÓN

1. Inicio y evolución de trastornos: cuándo comenzaron los primeros trastornos


de la voz en el alumno, la evolución que han tenido hasta el momento actual.

2. Síntomas: cambios de voz, molestias y fonastenia* que experimenta el niño a


lo largo del día, semana, año o si está relacionado con algunas actividades.
Horas/días/estaciones/actos.

3. Hábitos: consumo de bebidas estimulantes, caramelos, agua,.. Presencia de


algún tics, como carraspeo, dubitativo alargamiento de vocales antes de
empezar a hablar.

*Fonastenia: es el estado en que disminuye la fuerza vocal. Cansancio vocal. EDUCATIVA Y DIAGNÓSTICO EN TRASTORNOS
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EVALIUACIÓN

4. Uso familiar: se analiza la intensidad de la voz y el tiempo que pasa


hablando en las actividades de ocio y ámbito familiar. Se obtienen
información sobre actividades concretas que realiza en cada ámbito y uso
de la voz en las mismas.
5. Otras actividades relacionadas con la voz: se obtiene información sobre
deportes, juegos, ocio, extraescolares,… en los que tenga que hablar o
gritar. Se valora la tensión psíquica.
6. Recursos técnicos: se obtiene información sobre las estrategias que utiliza
para aliviar las molestias o fatiga vocal. Tomar agua, caramelos, no hablar,
bajar el volumen,……
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EVALUACION

Además de la evaluación ambiental y psicológica, también debe realizarse un


análisis de las características de los atributos de la voz:

- Rasgos laríngeos de la voz: ronca, brusca, débil.

- Intensidad: fuerte, débil.

- Timbre: gangoso, gutural, ronco.

- Tono: agudo, grave y monótono.

También: edad, tamaño, sexo, patrones incorrectos de acentuación y


entonación, sobre esfuerzo en las emisiones vocales.
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EVALUACIÓN

Para ello podemos utilizar:

• Voz conversacional.

• Prueba de lectura.

• Prueba de la enumeración proyectada.

• Prueba de la voz cantada.

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EVALUACIÓN

• Voz conversacional: es en la conversación donde se valora que la voz del niño


se adapta a su edad, la intensidad, registro (agudo/grave), timbre,
entonación, fluidez, variabilidad del trastorno vocal .

• Prueba de lectura: consiste en ofrecer al niño una lectura, adecuada a su edad.


La voz suele presentarse más alterada que en la conversación.

• Prueba de la enumeración proyectada: se pide al niño que cuente de 1 al 10.


Normalmente se aprecia una mejoría de la voz, junto un importante
comportamiento vocal de sobreesfuerzo.

• Prueba de la voz cantada: se pueden analizar los parámetros vocales mientras


el niño canta una canción.
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EVALUACIÓN

La exploración cuantitativa de la voz se valoran mediante el análisis de los


siguientes aspectos:

• Capacidad respiratoria.

• Frecuencia respiratoria.

• Duración de la espiración.

• Series de números o palabras.

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EVALUACIÓN

Exploración cuantitativa:

• Capacidad respiratoria: volumen de aire respiratorio tras realizar una inspiración


profunda. Duración en tiempo de la respiración (espirómetro).

• Frecuencia respiratoria: movimientos respiratorios por minuto en situación de


reposo contando tres tiempos: inspiración, pausa, espiración. Para niños de entre 6
y 7 años se considera normal de 20 a 25 movimientos por minuto.

• Duración de la espiración: se le pide al niño que emita el sonido “s” y “a” durante el
tiempo que pueda. En niños de 6-7 años oscila entre 6-9 segundos con la “s” y de 7-
10 segundos con la “a”.

• Series de números o palabras: se le pide al niño que cuente en una sola espiración
desde 1 hacia delante. En niños de 6-7 años pueden llegar al 7-10.
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DIAGNÓSTICO

La exploración cualitativa de la voz se valoran mediante el análisis de los


siguientes aspectos:
- Inspiración.
- Tipo de respiración.
- Fuerza espiratoria.
- Velocidad del discurso.
- Coordinación fono-respiratoria.
- Tensiones.
- Valoración de la voz.
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EVALUACIÓN

Exploración cualitativa:

• Tipo de respiración: Observar durante la entrevista y de manera espontánea el


tipo de respiración que utiliza cuando habla y cuando está en reposo, cuál es la
velocidad de su discurso, si puede inspirar y espirar por la nariz manteniendo la
boca cerrada o si está con la boca abierta, o si su respiración es silenciosa o
ruidosa.

• Para comprobar la función respiratoria podemos decirle al niño que:


o Coja aire por la nariz y lo expulse por la boca.

o Coja aire por la nariz de manera rápida y profunda y lo expulse lentamente por la boca.

o Coja aire por la nariz o por la boca de manera rápida y profunda y, al expulsarlo, contar del uno al 10.

o Coja aire por la boca de manera profunda y lo expulse por la boca de un golpe (suspiro).

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EVALUACIÓN

Exploración cualitativa:

• Tipo de respiración: se debe evaluar el soplo:


o Cantidad: soplar la llama de una vela que colocaremos a una distancia tal que exija una
determinada potencia para apagarla.

o Control: capacidad de emitir una determinada cantidad de soplo y mantenerla, aumentarla o


disminuirla a voluntad. Usar una pajita para soplar la base de la llama de una vela; cuanto menor
sea la distancia, mayor control será necesario para no apagarla.

o Dirección: soplar una vela o sobre la mano; cambiarla de posición y comprobar que el soplo sigue la
dirección adecuada.

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EVALUACION

Exploración cualitativa:

• Inspiración: tipo de inspiración, nasal, bucal, silenciosa, ruidosa,…..

• Tipo de respiración: puede ser clavicular, costal o abdominal. La correcta es


diafragmática.

• Velocidad del discurso: detallar si es normal, lento, acelerado.

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EVALUACION

Exploración cualitativa:

• Coordinación fono-respiratoria: valorar las pausas naturales del discurso y si


llega a ellas.

• Tensiones: se observa alguna tensión o bloqueo muscular en cara, cuello,


diafragma, abdomen.

• Valoración de la voz: a través de una grabación estudiar la articulación, y


analizar si es defectuosa, clara o exagerada.

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EVALUACIÓN
El especialista en Audición y Lenguaje debe tener en cuenta que entre
sus funciones está:
• Prevención y estimulación.
• Realizar evaluaciones logopédicas.
• Realizar tratamientos o intervención.
• Orientar y asesorar a tutores y familias.
• Elaborar y desarrollar programas.
• Implicar a las familias.
• Coordinarse con los tutores y demás profesionales.
• Realizar una valoración y seguimiento.

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TEMA EN4.
TRASTORNOS
Trastornos
TEMA DE
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3. Trastornos de la voz ORAL
articulación
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EVALUACIÓN
Muestra del Habla:
o Mide el lenguaje espontaneo del niño en una situación semiestructurada o libre.
• Libre: no existe modificación alguna del contento por parte del examinador
(aula, recreo, hogar).
• Semiestructurada: el adulto organiza el contexto proponiendo tareas.

o La muestra debe ser de unos 30m aproximadamente


o Esta evaluación no sirve para comprobar la comprensión verbal.
o Los padres deben ser conscientes de qué vamos a hacer, con qué fin y cómo, así
mismo, dar su consentimiento.
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TEMA EN4.
TRASTORNOS
Trastornos
TEMA DE
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BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

Pegalajar, Mª C. (2015). Guía práctica para la evaluación de los trastornos de


la audición y el lenguaje. Murcia: Diego Marín, Librero Editor, S.L.

Gallego, J. L. (2019). Nuevo manual de logopedia escolar. Ediciones Aljibe.


Málaga: Ediciones Aljibe, S.L.

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