López García Juan Antonio

202043692
Laboratorio de microbiología 11:00-12:00

Define y realiza búsqueda de los siguientes conceptos y clasificaciones:

Infección de vías urinarias: presencia y proliferación de microorganismos en

cualquier órgano de las vías urinarias. Presencia de bacteriuria.
Clasificación de las IVU:
No complicadas. Se presentan como cistitis aguda o pielonefritis aguda en personas
previamente sanas y sin alteraciones anatómicas o funcionales del aparato urinario.
Complicadas. anomalías urinarias congénitas, obstrucción del flujo de la orina, sondaje uretral,
embarazo, por manipulación o cirugía urológica, se asocia también a enfermedades
sistémicas que contribuyan al deterioro de la capacidad inmunitaria (infecciones previas del
tracto urinario, ancianos, diabetes o inmunosupresión).
En adultos se asocia el tipo de prácticas sexuales, falta de micción después del acto sexual,
uso de diafragma, nivel socioeconómico bajo

Etiologías de las IVU.

La etiología de las IVU bajas no complicadas en mujeres está dominada por Escherichia coli
(80-95%), Staphylococcus saprophyticus (5 a 10%) y en menor proporción Klebsiella
pneumoniae y Proteus mirabilis.
IVU complicadas: la probabilidad de infección por hongos es alta, así como la resistencia a
antimicrobianos comunes. E. coli sigue siendo el principal patógeno.
La etiología se ve modificada por factores como la edad, el sexo, la presencia de diabetes,
las lesiones de médula espinal o la cateterización urinaria.

¿Qué instrucciones debe darle a su paciente para una toma correcta de orina
para EGO y urocultivo?
1. Si está tomando vitamina C, suspender la toma por lo menos 24 horas antes de recolectar
su muestra de orina.
2. Utilice guantes de látex
3. Preferentemente, evite el contacto sexual el día anterior a la obtención de la muestra.
4. La muestra idónea es la primera orina de la mañana, (mayor concentración de los
microorganismos que se han multiplicado durante la noche y quedan retenidos en la vejiga
hasta la primera micción).
5. Si su paciente es mujer:
No debe de estar en su periodo menstrual. De ser así, se recolectará la muestra siete días
después de que la menstruación comenzó.
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Una vez que se ha lavado las manos y se ha colocado en una posición como la indicada en el
dibujo adjunto, se procederá de la siguiente manera:

 Poner una gaza impregnada con jabón líquido en las manos.

 Con la otra mano separar los labios y proceder a limpiar la vulva con la gaza o el
pañito, de arriba hacia abajo y adentro.
 Con una mano se mantienen los labios separados y se recolectará la fracción
media del chorro, es decir, descartar el primer chorro y recolectar la porción intermedia (5
o 10 ml).
 Tapar y rotular el frasco con el nombre de la paciente y llevar la muestra de orina
lo más pronto posible al laboratorio.

Define que es un EGO. Examen urológico que se utiliza para valorar el propio aparato
urinario desde el riñón hasta la uretra, también proporciona información sobre patologías
metabólicas.

Pasos de un EGO:
Mujer: Poner una gaza impregnada con jabón líquido en las manos.
 Con la otra mano separar los labios y proceder a limpiar la vulva con la gaza o el
pañito, de arriba hacia abajo y adentro.
 Con una mano se mantienen los labios separados y se recolectará la fracción media
del chorro, es decir, descartar el primer chorro y recolectar la porción intermedia (5 o
10 ml).
 Tapar y rotular el frasco con el nombre de la paciente y llevar la muestra de orina lo
más pronto posible al laboratorio.
Hombre: Retraer el prepucio (si al paciente no se le ha practicado la circuncisión).

 Limpiar el glande con agua y jabón. Enjuagar con abundante agua.

 Proceder a orinar descartando la primera porción de la orina.
 Sin detener la micción recolectar la porción intermedia de orina directamente en un
frasco estéril. Evitar tocar el frasco con el glande.
 Tapar y rotular el frasco con el nombre del paciente y llevar la muestra de orina lo más
pronto posible al laboratorio. Si no es posible llevar la muestra de orina antes de dos
horas mantener la muestra en refrigeración a 4°C.

Realizar tabla de los resultados que se podrían encontrar dentro de un EGO.

Color Ámbar o marrón
Olor “sui generis”
Aspecto Transparente O TURBIO
Nitratos Negativo o positivo
Densidad 1.003-1.030 gr/dL
pH 5-7 (valores normales)
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Glucosa Negativo (<20 mg/dL) o positivo.
Cuerpos cetónicos Negativo o positivo
Bilirrubina Negativo o positivo
Cristales Negativo en pruebas recientes

Urocultivo. Es la siembra de una cierta cantidad de orina en placas de Petri con medios de
cultivo específicos y su interpretación tras 24 - 48 h de incubación a 37°C. Se utiliza para
identificar y cuantificar a los microorganismos causantes de la infección.

Realizar diagrama de trabajo: proceso de un urocultivo.

Se realiza en
Muestra
Urocultivo

Paciente Control de IVU Valoración

sospechoso de

Siembra en
IVU o de Sepsis
placa de cultivo
de origen
urinario
Medios de
Recuento
cultivo
bacteriano

Biggu: levaduras (Candida albicans)

Mac Conkey

Gelosa sangre: Staphylococcus Identificación de

género y especie