Taller esencia floral

Sebastian Felipe Serrano Suarez ID: 782058

Nohora Natalia Moreno Molina ID:539886

Judy Vanesa Castañeda Vélez ID: 694395

Angie Daniela Bedoya Pérez ID: 789999

Karen Alexandra Walteros Capera ID: 773709

Diego Andres García Medina ID: 536915

Presentado a: Dra. Angela Milena Moreno Rey

Optativa 2: Medicina alternativa y complementaria

Universidad Cooperativa de Colombia campus Villavicencio

18/02/2024
Se realizará de forma grupal una Historia Clínica basados en los preceptos

semiológicos que incluirá: motivo de consulta, enfermedad actual, revisión por

sistemas, antecedentes y examen físico con los hallazgos relevantes, realizando

diagnóstico, propuesta terapéutica desde la medicina convencional y propuesta

terapéutica desde la perspectiva de las esencias florales con la identificación de al

mínimo 2 máximo 5 de las esencias florales que puedan servir en el caso particular

con su debida justificación y posología según lo investigado.

Fecha de ingreso: 15/02/2024 Hora de ingreso: 02:00 p.m

Ciudad: Villavicencio Lugar: Hospital Departamental de
Villavicencio
Datos de identificación

Nombre: María Ángela Apellidos: Gutierrez Ospina

Tipo de documento: C.C No de documento: 11235254681
Fecha de nacimiento: 05/03/2000 Edad: 22 años
Lugar de nacimiento: Villavicencio Lugar de procedencia: Villavicencio
Lugar de residencia: Villavicencio Dirección: Barrio bello horizonte
Celular: 3204205570 Teléfono: 6652345
Escolaridad: Bachiller Ocupación: Estudiante
Género: Femenino Estado civil: Soltera
Religión: Católica Raza: Otros
EPS: Sanitas Hemoclasificación: A+
Lateralidad: Derecha Confiabilidad: Muy buena
Informante: El mismo paciente Contacto: paula2000@gmail.com

Motivo de consulta
“Tengo gripa”

Enfermedad actual

Paciente femenina de 22 años, que acude a consulta externa por cuadro clínico de 1 mes de

evolución con cuadro clínico consistente en tos seca ocasional, odinofagia ocasional,

sensación de rash, cefalea generalizada de origen inespecífico ocasional. Sin irradiación.

Refiere que los síntomas exacerban con el frío, sin atenuantes. Refiere haber recibido

tratamiento, sin buena evolución clínica

Revisión por sistemas

Neurológico

No refiere

Sistemas sensoriales

No refiere

Cardiovascular

No refiere

Respiratorio

No refiere

Gastrointestinal

No refiere

Hábito intestinal: 3 vez cada dos días, de aspecto normal.

Genital

No refiere

Urinario

No refiere.

Frecuencia urinaria: 4x0

Endocrino

No refiere

Musculo-esquelético

No refiere

Extremidades y locomotor

No refiere.

Piel y anexos

No refiere.

Psiquiátrico

Refiere trastornos del sueño tipo insomnio.

Hematológico

No refiere

Gineco-obstétricos: G0P0V0A0C0M0 Planifica con DIU

 Antecedentes

Personales

Estudiante, vive con sus padres, no trabaja

Patológicos

No refiere

Hospitalizaciones

No refiere

Quirúrgicos

No refiere

Traumatológicos

No refiere

Transfusionales

No refiere.

Tóxicos

No refiere

Inmunización

4 vacunas de Pfizer, no recuerda la fecha de la última

No vacunada contra el virus de la Influenza

Alérgicos

No refiere

Venéreas

No refiere

Farmacológicos

No refiere

Familiares

Madre: Hipertensión arterial diagnosticada hace aproximadamente 5 años.

Padre: Hipertensión arterial diagnosticada hace aproximadamente 7 años.

Tíos: Hipertensión arterial diagnosticada hace aproximadamente 4 años.

Abuelos: Desconocido

Examen físico

Estado general

Paciente orientado, afebril, hidratado

Signos vitales

Tensión arterial: 120/80 Frecuencia respiratoria: 16 rpm

mmHg
Frecuencia cardiaca: 90 lpm Temperatura: 36,5 °C axilar

Signos no vitales
 Talla: 1.60 M Peso: 58 Kg IMC: 21.5
Cintura: 0.7 M Cadera: 0.8 M Relación C/C: 0.87

Intensidad de los pulsos

Carotideo derecho: 2 + Carotideo izquierdo: 2 +

Braquial derecho: 2 + Braquial izquierdo: 2 +
Radial derecho: 2 + Radial izquierdo: 2 +
Femoral derecho: 2 + Femoral izquierdo: 2 +
Poplíteo derecho: 2 + Poplíteo izquierdo: 2 +
Tibial derecho: 2 + Tibial izquierdo: 2 +
Pedio derecho: 2 + Pedio izquierdo: 2 +
Cráneo

Inspección: Normal

Palpación: Normal

Ojos

Inspección: Normal

Auscultación: No realizada

Palpación: No hay dolor

Fundoscopia: No realizada

Oídos

Inspección: Normal

Palpación: Normal
Otoscopia: Membrana timpánica íntegra color grisáceo nacarado, con presencia del cono

de luz, sin perforaciones, con presencia de cerumen.

Nariz

Inspección: Mesorrina, posición central, no hay epistaxis, lesiones de tipo irritación.

Palpación: No hay dolor a la palpación o a movimientos, no hay presencia de masas.

Rinoscopia: Tabique íntegro, mucosa nasal hiperémica, sin ulceraciones, no hipertrofia de

cornetes, hipersecreción.

Boca

Normal

Cuello

Inspección: Simétrico, sin ingurgitación yugular, cicatriz horizontal de aproximadamente

de 2.5 cm.

Palpación: No adenopatías, no masas, no dolor al movimiento.

Auscultación: Sin presencia de soplo carotídeo

Tórax y pulmones

Inspección: Tórax simétrico, sin presencia de tirajes

Palpación: Vibraciones vocales normales, expansibilidad torácica normal, no dolor, no

masas.
Percusión: Resonancia pulmonar desde 1er EIC hasta 5to EIC derecho. Submatidez

hepática desde 5 EIC derecho hasta 9no EIC derecho. Matidez hepática desde 9no EIC

derecho hasta 1 cm después de reborde costal derecho.

Auscultación: Sibilancias.

Corazón

Palpación: Choque apexiano en quinto espacio intercostal con línea medioclavicular

izquierda

Auscultación: Ruidos cardíacos rítmicos, con tono, amplitud y frecuencia normal, no

soplos.

Abdomen

Inspección: Se observa abdomen simétrico, plano, no circulación colateral.

Auscultación: Presencia de ruidos peristálticos, fr 7/ min, intensidad y tono normal.

Palpación: Abdomen blando, depresible, no doloroso a la palpación superficial ni

profunda. Sin signos de irritación peritoneal, sin distensión abdominal, no visceromegalias.

Percusión: Timpanismo generalizado. Puño percusión negativa.

Genitourinario

Inspección: No realizada.

Preparación: No realizada.

Piel y anexos

Inspección: Sin alteraciones

Palpación: Sin alteración

Músculos y huesos

Inspección: Sin alteraciones

Palpación: Sin alteraciones

Sistema neurológico

Estado de conciencia

Paciente orientado, en escala de Glasgow 15/15

Examen mental

Paciente orientado solo en persona, tiempo y lugar, con memoria excelente, lógica

adecuada, puede realizar operaciones sencillas, capaz de diferenciar distintos objetos, buen

estado emocional, ansiedad, sin alucinaciones

Impresión diagnóstica

J00X Rinofaringitis aguda.

J459 Asma, no especificado ???

A492 Infección por Haemophilus influenzae, sin otra especificación.

U072 COVID-19, Virus no identificado.

Z251 Necesidad de inmunización contra la influenza

Diagnóstico diferencial
Rinofaringitis bacteriana, bronquitis crónica, amigdalitis crónica.

Análisis

Paciente estable, que, por la sintomatología, se sospecha de una enfermedad respiratoria

tipo infecciosa aguda posiblemente de tipo viral. Además, en el lugar donde vive, hay un

brote de virus respiratorios. Se necesitan exámenes de laboratorio de manera ambulatoria,

como un cuadro hemático y panel viral, para identificar y clasificar la enfermedad. No se

descarta patología inflamatoria ASMA de forma tardía. Se recomienda colocar dosis de

inmunización anual contra la influenza. Se explica a la paciente la conducta y el

tratamiento, y ella refiere que no acepta el tratamiento convencional, por ende se

recomienda la medicina homeopática, ofreciéndole dosis rutinarias de jengibre y amapola.

La paciente refiere entender y aceptar la terapéutica.

Plan

Manejo ambulatorio

Manejo

1. Rizoma de Jengibre #30 treinta diluido en 250 ml de agua caliente, vía oral.

Administrar en infusión 25 gotas cada 8 horas.

Justificación: El rizoma se ha empleado tradicionalmente en casos de

inflamaciones, reumatismo, desórdenes gastrointestinales, como diaforético,

carminativo, sialagogo, estomáquico, antiemético y antiespasmódico. Se emplea en

el tratamiento de diarreas, dispepsia, tos, resfriados y falta de apetito. Por vía

externa se utiliza como rubefaciente en caso de dolores ocasionados por neuralgias

y traumatismos (Abreu Matos F., 2002; Penna S. y col., 2003; Ghayur M. y col.,
2005; Wohlmuth H. y col., 2005; Kim E. y col. , 2005). Principales constituyentes.

El rizoma contiene fenoles y cetonas aromáticas conocidas como gingeroles. La

oleorresina del rizoma (4-7.5%) contiene principalmente α-zingiribeno, gingeroles y

shogaoles. El aceite esencial contiene hidrocarburos mono y sesquiterpénicos,

compuestos carbonílicos, alcoholes y ésteres. Los principales componentes son el

zingiribeno y el sesquifelendreno. Se ha detectado la presencia de saponinas,

flavonoides y alcaloides. (Onyenekwe P. y col., 1999; Kim S. y col., 2005; Ghayur

M. y col., 2005). Actividad farmacológica. Extractos acuoso, alcohólico y en

acetona de rizomas mostraron actividad antiemética en perros y en humanos

(Sharma S. y col., 1997; Carretero M., 2007). El extracto etanólico mostró actividad

hipolipemiante en ratones y conejos (Fuhrman B. y col., 2000; Bhandari U. y col.,

2005; Han L. y col., 2005; Omage J. y col., 2007). Extractos de jengibre mostraron

actividad antioxidante (Zancan K. y col., 2002). Se observó actividad

antiinflamatoria del extracto etanólico del rizoma, del extracto oleoso y del

gingerol, en ratas y ratones (Penna S. y col., 2003; Kim S. y col., 2004, 2005).

Gingeroles aislados del rizoma presentaron actividad citotóxica (Wei Q. y col.,

2005). La administración prequirúrgica del aceite esencial o polvo de rizoma

permitió diminuir la dosis de antieméticos durante el período de convalecencia

postoperatoria (Geiger J., 2005). Se demostró actividad espasmogénica colinérgica

del extracto metanólico, en ratones (Ghayur M. y col., 2005). El aceite volátil

mostró actividad inmunomoduladora (Zhou H. y col., 2006). Se evidenció actividad

antiulcerosa del extracto etanólico del rizoma en ratas a las cuales se les indujo

úlcera duodenal (Minaiyan M. y col., 2006). Extracto acuoso del rizoma presentó

actividad hepatoprotectora en ratas (Ajith T. y col., 2007). La administración de

 extracto etanólico protegió a ratones frente a falla renal inducida por cisplatino

(Ajith T. y col., 2007). Posología. Modo de empleo: Oral Polvo del rizoma: 500mg

antes de los viajes; 150-300mg al día. Extracto seco (5:1): 200-400mg diarios en

dos tomas Extracto fluido (1:1): 25 gotas cada 8-24 horas Contraindicaciones y

precauciones. Embarazo y lactancia. Niños menores de 2 años. Úlcera péptica y

gastritis. Toxicidad. La administración a ratones de 1, 2.5 y 5g/Kg de extracto

metanólico no ocasionó cambios comportamentales ni mortalidad, durante 24 horas

de observación (Ghayur M. y col., 2005). La DL50 del aceite esencial en ratones, es

mayor de 5g/Kg de peso y la DL50 del rizoma excede 5g/Kg. (IBISmedical, 2007).

2. Amapola Jarabe 50 ml #3 tres vía oral. Administrar 5 ml (una cucharadita) diaria.

Justificación: Los pétalos y las casulas de las amapolas se utilizan para combatir

los accesos de tos de niños y ancianos, especialmente tos espasmódica,

improductiva, improductiva y la que sobreviene al acostarse durante la noche.

También para asma y bronquitis. por sus propiedades ligeramente narcóticas para la

ansiedad y el nerviosismo y facilita un sueño apacible. La readina es antiséptica y

los pétalos macerados en alcohol se usan para curar heridas y granos. Calmante

suave del dolor en contusiones, reumas, ciáticas, dolores de cabeza y dolor de

muelas. Efectos adversos: No se han descrito reacciones adversas a las dosis

terapéuticas. A altas dosis en tratamientos crónicos o en individuos especialmente

sensibles se pueden producir reacciones adversas neurológicas y psicológicas. En

muy raras ocasiones se pueden producir convulsiones. Contraindicaciones: Al igual

que otras plantas con mucílagos en su composición, no debería usarse en caso de:

Obstrucción esofágica puede producir un empeoramiento de la obstrucción

 esofágica si la ingesta de agua es inadecuada, Oclusión intestinal, ileo espastico,

íleo paralítico, obstrucción intestinal, estenosis gastrointestinales, embarazo,

lactancia, epilepsia.

3. Anís cápsula de sello 1 g tarro 120 cápsulas#1 uno vía oral. Diluir 1 cápsula en 150

ml de agua y administrar en infusión cada 12 horas..

Justificación: Usos tradicionales. El aceite tiene propiedades antisépticas y es

repelente de insectos. Las hojas se utilizan para aliviar la tos y el dolor de cabeza y

en el tratamiento de trastornos intestinales, flatulencia y dispepsia (Curioni A. y col.

1997). Principales constituyentes. El aceite esencial está constituido en su mayor

parte por anetol, metilchavicol, furanocumarinas (umbeliferona), trazas de

hidrocarburos terpénicos y cetonas, estigmasterol, flavonoides, colina, limoneno,

paracimeno y anisaldehído (Vanaclocha B. y Cañigueral S., 2003). Actividad

farmacológica. El aceite esencial, el extracto acuoso y el extracto etanólico

mostraron actividad broncodilatadora (Boskabady M. y col., 2001). El extracto

hidroalcohólico reduce las contracciones inducidas por acetilcolina, en músculo liso

de rata (Tirapelli C. y col., 2007). Actividad farmacológica. El aceite esencial, el

extracto acuoso y el extracto etanólico mostraron actividad broncodilatadora

(Boskabady M. y col., 2001). El extracto hidroalcohólico reduce las contracciones

inducidas por acetilcolina, en músculo liso de rata (Tirapelli C. y col., 2007).

Contraindicaciones y precauciones. Hipersensibilidad a sus componentes. Evitar su

uso prolongado, puede producir fotosensibilización. El aceite esencial, a dosis

elevadas o prolongadas, puede producir efectos convulsivantes, provocar paresias

musculares, congestión cerebral. Puede originar reacciones de hipersensibilidad

 cutánea (dermatitis vesicular), respiratoria y gastrointestinal (Vanaclocha B. y

Cañigueral S., 2003). Interacción con otros medicamentos. No debe administrarse

concomitantemente con estrógenos o progestágenos.

Recomendaciones

Limpiar todas las superficies, ventiladores con tapabocas

Si llega a tener complicaciones como dolor abdominal, hemorragias, sensación de

taquicardia, frialdad en extremidades, pérdida de la conciencia, asistir a su médico tratante.

Referencias bibliográficas

1. Siedentopp, U. (2008). Heilpflanze ingwer –. Deutsche Zeitschrift FüR Akupunktur,

51(1), 72-75. https://doi.org/10.1016/j.dza.2008.01.009

2. Hilal-Dandan, R., & Brunton, L. L. (2015). Goodman Y Gilman Manual De

Farmacología Y Terapéutica 2a Ed. | Randa Hilal-Dandan | 9786071512154 |

MCGRAW HILL. Mc Graw Hill.

https://www.libreriasaulamedica.com/Goodman-Y-Gilman-Manual-De-Farmacologi

a-Y-Terapeutica-2-Ed._9786071512154_274869

3. Ministerio de la protección Social República de Colombia (2008). Vademecum

colombiano de plantas medicinales.