Hemograma

Las células sanguíneas se dividen en glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Los glóbulos rojos, eritrocitos o
hematíes se encargan de llevar los nutrientes; Los blancos se encargan de la inmunidad, por último, las
plaquetas son las que se encargan de la coagulación.

Glóbulos rojos
● Hematíes: # de eritrocitos por mm3
○ hombres 5,5 millones
○ mujeres 4,8 millones
○ Una elevación nos puede indicar una poliglobulia (aumento de los glóbulos rojos)
● Hemoglobina: HB se encarga de transportar el oxígeno, se encuentra dentro de los eritrocitos y es lo
que le brinda el color al eritrocito
○ hombres 16 +/- 2 g/dl
○ mujeres 14
○ Una elevación puede ser poliglobulia pero tiene que estar aumentado también los hematíes. Si
se encuentran bajos estos valores, denominamos, anemia
● Hematocrito HTO es la proporción de glóbulos rojos frente la fracción de sangre plasmática
○ hombres 47%
○ Mujeres 42%
○ Una elevación es poliglobulia pero tomando en cuenta lo de arriba y si disminuye es una anemia
● Volumen corpuscular medio: tamaño que tiene el glóbulo rojo
○ 80-100 fentolitros
○ VCM= hematocrito % / hematíes (10)
○ Nos ayuda a clasificar el tipo de anemia que tiene el paciente ( macrocítica, microcítica y
normocítica)

● Hemoglobina corpuscular medio: hemoglobina que se encuentra en los hematíes

○ 27-31 picogramos
○ HCM= hemoglobina / hematíes (10)
○ anemia hipocrómica: los eritrocitos se encuentran pálidos
○ anemia hiperćromica: los eritrocitos se encuentran super rojos
● Concentración corpuscular media de hemoglobina CCMH
○ 32-36 g/dl
○ Hemoglobina (100)/ hematocrito
○ Si hay un aumento, se debe una esferocitosis hereditaria y si esta abajo es una
hemoglobinopatías
● amplitud de distribución eritrocitaria RDW: variación del tamaño de los eritrocitos (comparación de
que se considera un tamaño normal de los eritrocitos)
○ 13 +/- 2 %
● reticulocitos: forma inmadura de los eritrocitos
○ 35 k - 75 k por microlito o 0,5 a 1,5 %
○ clasifica la anemia de forma fisiopatológica (anemia regenerativa o arregenerativa)
○ Regenerativa puede haber una falla en la médula ósea roja en donde hay una hiperrespuesta

Serie blanca o glóbulos blancos

 ● Leucocitos o glóbulos blancos: 6 a 10 microlitro es su valor absoluto. Entre este grupo se encuentra los
siguientes:
○ Elevados: leucocitosis en donde nos indica INFECCIONES BACTERIANAS, FÚNGICAS O
VIRALES, también PROCESOS INFLAMATORIOS
■ NORMAL EN: recién nacidos y embarazadas
■ filia nos indica un aumento del número de las células
○ Disminuidos: leucopenia nos indica sepsis, virus, enfermedades autoinmunes o aplasia
medular donde los leucocitos no se estan formando correctamente.
● Neutrofilos: 3 a 5 microlitos
○ neutrofilia: INFECCIONES BACTERIANAS, NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS E INVASIONES
METASTÁSICAS DE LA MÉDULA ÓSEA
○ neutropenia: pueden ser congénitas o adquíridas por fármacos, infecciones o tóxinas. Esta
se puede dividir en: leve, moderada y severa
● Linfocitos:
○ linfocitosis: INFECCIONES VIRALES O BACTERIANAS, HEMOPATÍAS, INFLAMACIONES,
ENDOCRINOPATÍAS (diabetes), RADIACIÓN. También puede ser fisiológica, en estos casos son
en niños o recién nacidos
○ linfopenia: sepsis, VIH, endocrinopatías y radioterapia
● Monocitos:
○ Monocitosis: infecciones agudas, crónicas, hemopatías y enfermedades autoinmunes
○ Monocitopenia: infecciones agudas y hemopatías
● Eosinofilos:
○ eosinofilosis: enfermedad alérgica (ASMA), infecciones parasitarias, cutáneas y hemopatías
○ eosinopenia: infecciones agudas, tuberculosis, ESTRÉS.
● Basofilos:
○ Aumentado: hipersensibilidad a MEDICAMENTOS, alimentos, mixedema
○ Disminuido: embarazo, endocrinopatías

Desviación a la izquierda: los leucocitos muestran células jóvenes (cayados) y un aumento de leucocitos
polimorfonucleares (neutrófilos, eosinófilos y basófilos). Se debe a INFECCIONES BACTERIANAS AGUDAS

Desviacion a la derecha: los linfocitos y monocitos estan aumentado, se asocia a INFECCIONES VÍRICAS
 Plaquetas o trombocitos
Hemostasia: vasoconstricción, adhesión y agregación plaquetaria, fibrinoformación y fibrinólisis

● Trombocitosis: es mayor a 300.000 microlitro. Este se divide en primaria y secundaria

○ primaria: hemorragia reciente o infecciones agudas
○ secundaria: muchas hemorragias, esto se le llama sx mieloproliferativo
● Trombocitopenia: menor a 150.000 por microlitro.
○ Central: hay un defecto en la médula ósea. Los amegacariocíticas (las células que originan las
plaquetas hay una carencia )
○ periférica: origen inmunológico, el mismo cuerpo ataca las plaquetas y no inmunológico existe
una hipersensibilidad a fármacos o tóxinas.