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Universidad de la Sierra Sur

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Licenciatura en Medicina

Carpeta institucional correspondiente a la


Práctica inter-semestral de Clínica de Urgencias
Médicas, de los alumnos de décimo primer
semestre de la Licenciatura en Medicina, del
periodo febrero de 2024

Licenciatura en Medicina 1
Universidad de la Sierra Sur

Elaboró:

Coordinación de ciclos clínicos

Vo. Bo.

Med. Guadalupe Ithalivi Olivera Domínguez


Jefa de Carrera de la Licenciatura en Medicina

M.E.C. Sandra Karina Ramírez Vásquez


Vice-Rectora Académica

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Nombre de la práctica:

Clínica de Urgencias médicas

Periodo de la practica:
__________________________________________________
Hospital sede:
__________________________________________________
Nombre completo del estudiante:

_________________________________________________

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Universidad de la Sierra Sur

Contenido

1. Introducción .............................................................................................................................................................. 5

2. Objetivos de la carpeta .............................................................................................................................................. 6

2.1 Objetivos generales ...................................................................................................................................... 6

2.2 Objetivos específicos .................................................................................................................................... 6

3. Objetivos de la práctica clínica .................................................................................................................................. 6

3.1 Denominación de la práctica: ....................................................................................................................... 6

3.2 Objetivo de la práctica ................................................................................................................................. 6

3.2.1 Objetivo general ............................................................................................................................. 6

3.2.2 Objetivos específicos ...................................................................................................................... 6

3.2.3 Habilidades obtenidas .................................................................................................................... 7

3.2.4 Campo clínico ................................................................................................................................. 7

4. Actividades de aprendizaje........................................................................................................................................ 9

4.1. Actividades que puede realizar el alumno: ............................................................................................... 11

5. Sistema de evaluación ............................................................................................................................................. 14

6. Plan de supervisión docente ................................................................................................................................... 17

7. Plan de rotación....................................................................................................................................................... 17

8. Anexos ..................................................................................................................................................................... 18

8.1 Antecedentes académicos del estudiante ................................................................................................. 18

8.2 Reglamento de prácticas dirigido al alumno .............................................................................................. 19

8.3 Reglamento de prácticas dirigido al docente clínico .................................................................................. 24

8.4 Formato de actividades semanales ............................................................................................................ 26

8.5 Guía de orientación institucional ............................................................................................................... 29

8.6 Guía para la evaluación de la práctica ........................................................................................................ 30

8.7 Directorio Telefónico de los alumnos que se encuentran en la misma sede ............................................. 31

9. Referencias .............................................................................................................................................................. 32

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1. Introducción

La educación del estudiante de medicina necesita ser dinámica, activa, dirigida a dotar a los
estudiantes de las herramientas teóricas y habilidades prácticas que permitan la integración del
conocimiento al momento de estar frente al paciente, mucho de eso se adquiere en el aula y se
refuerza en espacios que permitan lo más posible el acercamiento a la realidad.

El acto médico representa un proceso complejo que requiere de la adquisición de habilidades


que resultan en una mezcla de los conocimientos aprendidos en aula, la habilidad de
observación, de comunicación, transmisión de información y habilidades técnicas propias de los
procedimientos diagnósticos, todo ello unido en un mecanismo mental que permita la
clasificación categorizada de la información obtenida para llegar a una posibilidad diagnóstica,
su comprobación, elaboración de un plan terapéutico, pronóstico, rehabilitador, y preventivo en
los diferentes niveles de atención.

La finalidad de esta enseñanza es lograr que el estudiante conozca las bases científicas del acto
del cuidado de la salud y el diagnóstico de la enfermedad, haciendo uso de los diferentes
métodos de abordaje clínico, agregando a esto un recurso que hace más completo el proceder
del médico, es decir, la percepción del paciente como un ente bio-psico-social, que desde la
perspectiva humanista no se puede fragmentar los diferentes elementos que integran al
individuo, dentro de los cuales se mencionan las categorías establecidas por Rogers citadas por
Oseguera Rodríguez (2006) son: 1. El respeto de los puntos de vista del paciente y la
consideración de cada una de sus opiniones en la toma de decisiones respecto a s u salud; 2. El
entender el bienestar psicológico del paciente; 3. Recordar que el paciente es único e individual;
4. Tratar al paciente en su contexto familiar y ambiente social y físico; 5. Poseer buenas
cualidades de comunicación y para escuchar; 6. Proporcionar confidencialidad y confianza; 7.
Demostrar calidez y compasión, y 8. Ser empático. Por lo que, considerando la necesidad de
colocar como eje central del ejercicio médico los elementos; biológico y humanista, jugando
estos, un papel fundamental en la formación de los estudiantes de la Licenciatura en Medicina.

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2. Objetivos de la carpeta
2.1 Objetivos generales
• Establecer un programa que permita a los estudiantes dirigir sus actividades centradas
en el paciente acorde al servicio asignado y ser evaluados de manera objetiva.

• Dotar a los profesores y docentes clínicos de una guía para las actividades que
efectuarán los alumnos durante la práctica y un sistema de evaluación del aprendizaje.

2.2 Objetivos específicos

• Delimitar el desarrollo de la práctica.

• Integrar el conocimiento teórico con la práctica clínica.

• Realizar mejoras a las deficiencias detectadas en cada evaluación del aprendizaje.

3. Objetivos de la práctica clínica


3.1 Denominación de la práctica:

• Práctica inter-semestral de clínica de urgencias médicas

3.2 Objetivo de la práctica

3.2.1 Objetivo general

• Aplicar los conocimientos teóricos y prácticos en el desarrollo de la atención clínica a


pacientes del servicio de urgencias médicas.

3.2.2 Objetivos específicos

• Ejecutar una asociación diagnóstica con el cuadro clínico que se presente y las patologías
revisadas en clase.
• Participar con el equipo de salud para la realización de procedimientos en el servicio de
urgencias médicas.

• Identificar las indicaciones, contraindicaciones y riesgos del procedimiento aplicado.

• Identificación de las necesidades de referencia del paciente al siguiente nivel de


atención.

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3.2.3 Habilidades obtenidas


• El alumno obtendrá las habilidades necesarias para la correcta interacción médico-
paciente.
• El alumno tendrá la habilidad para identificar las principales patologías que se atienden
en el servicio de urgencias médicas
• El alumno desarrollará la capacidad de aplicar correctamente los procedimientos junto
con el equipo de salud.
• El alumno desarrollará la habilidad de expresión verbal, no verbal y escrita, expresando
sus conocimientos y deducciones de forma sintética y sistemática, compatible con la
realidad clínica presentada.
• El alumno desarrollará la capacidad de reflexión para que de los datos obtenidos
mediante la entrevista y la exploración física los asocie a sus conocimientos previamente
obtenidos para el discernimiento de posibles diagnósticos.
• El alumno desarrollará el juicio clínico a través de los casos clínicos en los que pueda
participar en el servicio de urgencias médicas.
• El alumno aprenderá a desarrollar las conductas adecuadas en el campo clínico, frente al
paciente, pares académicos y superiores bajo los principios marcados por la correcta
práctica médica de humanismo y ética específica para el desarrollo de su profesión.

3.2.4 Campo clínico

• Hospital ________________________________________________

Número de participantes

• ________ alumnos de décimo primer semestre de la Licenciatura en Medicina de la


Universidad de la Sierra Sur
• Docente clínico
Periodo comprendido de la práctica

• Del _______________________________________ de 2024

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Días, turno, horario y duración de la práctica

Días Turno asignado Horario asignado por Duración


M= matutino
V= vespertino el hospital
Total de días Total de horas
N= Nocturno
hábiles reales

*Horario para el consumo de alimentos: (30 minutos disponibles para desayunar; de acuerdo a necesidades de los diferentes servicios). El
comedor es un espacio exclusivamente para el personal de la institución.

Actividades de la práctica

• Orientación de la práctica por parte de la Universidad de la Sierra Sur

Día: 06 al 09 de febrero del 2024

Hora: 09:00-14:00 hrs

Lugar: Paraninfo de la Universidad de la Sierra Sur

• Orientación de la práctica por parte de la Institución de salud

Día: _______________________________________________________________

Hora:______________________________________________________________

Lugar:_____________________________________________________________

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4. Actividades de aprendizaje

Aspectos generales Características


Responsabilidad, actitud y • Acude puntualmente al área asignada y se presenta con el
comportamiento resto del personal del espacio clínico.
• Porta uniforme clínico blanco digno para realizar los
procedimientos que se indiquen.
• Presenta actitud de participación, cooperación y
compañerismo pudiendo reforzar sus habilidades de enseñanza
• Cuida su lenguaje dirigiéndose a sus compañeros, profesores y
directivos respetuosamente, así como con los pacientes y
familiares.

Conocimientos teóricos Destrezas Características


a) Patologías • Establecimiento de una
comunicación empática • Competente: Debe tener amplio
y ética con el paciente conocimiento del tema
• Realizar una • Organizado: Explica puntualmente lo que
recolección de datos se le solicita
mediante el • Claro: Plantea la información de manera
interrogatorio, la precisa
exploración física y
lectura del expediente
clínico.
• Mediante la
identificación del
cuadro clínico elabora
una asociación
diagnóstica desde la
teoría.

Conocimientos
Destrezas Características
prácticos
a) Procedimientos • Identificación del • Competente: Debe tener amplio
material correcto para conocimiento de la acción a realizar
realización de un • Organizado: Sigue puntualmente el orden
procedimiento indicado para el procedimiento
• Preparación del • Gentil: Realiza los procedimientos bajo los
espacio, material y principios éticos que marca la interacción
asistir o realizar el física y procura no hacer daño al paciente
procedimiento que se o provocar dolor innecesario.
requiere • Sensible: Realiza los procedimientos
• Realiza el gentilmente procurando obtener el
procedimiento en un máximo de datos posibles sin necesidad

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lugar apropiado de repetirlos injustificadamente


respetando la
privacidad del paciente

Elaboración de
notas de ingreso o Destrezas Característica
historias clínicas
a) Interrogatorio • Obtiene el consentimiento • Competente: Hace un interrogatorio
informado, explicando de centrado en la patología actual sin omitir
manera clara al paciente en antecedentes de importancia
qué consiste la realización de
b) Exploración física una historia clínica. • Organizado: Lleva un orden de la
información que va obteniendo y realiza
• Hace un interrogatorio
la exploración física posterior a su
dirigido y ordenado de cada
interrogatorio.
apartado de la historia clínica
c) Diagnóstico • Objetivo: describe en la historia clínica
• Obtiene datos precisos en el
padecimiento actual sin hacer juicios o comentarios
innecesarios, enfocándose en los
• Hace una exploración física
probables diagnósticos.
correcta a partir de los datos
obtenidos en el padecimiento • Aspecto afectivo, se menciona aquí la
actual necesidad de generar una atención
médica más humanizada aumentando la
• Hace uso de los términos
empatía y la compasión sin permitirse la
médicos correctos, redacta
iatrogenia por afectividad.
respetando lo indicado por el
paciente y hace una • Aspecto psicomotor o cognitivo donde se
reinterpretación a los estimula una entrevista centrada en el
términos adecuados paciente, estructurando la entrevista de
forma clara, concisa y organizada

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4.1. Actividades que puede realizar el alumno:


URGENCIAS
Manejo y curación de heridas y estomas
Realización de suturas
Toma de muestra sanguínea por punción venosa.
Toma e interpretación de electrocardiograma.
Reanimación cardiopulmonar
Aplicación de medicamentos parenterales
Instalación de catéter venoso periférico corto
Toma de signos vitales y somatometría.
Interrogatorio dirigido a situaciones de urgencia
Exploración por aparatos y sistemas
Colocación y retiro de catéter vesical transitorio en hombres y mujeres
Colocación y retiro de sonda nasogástrica
Asistir en la realización de paracentesis
Asistir en la colocación de sonda endopleural
Manejo de la vía aérea
Toma e interpretación de gasometría
Identificación de datos de alarma de las principales urgencias obstétricas
Colocación de yesos y férulas
Colocación de vendajes
Evaluación de triage hospitalario
Identificación y participación en los procesos que integran código infarto
Identificación y participación en los procesos que integran código cerebro

CIRUGÍA
Lavado de manos clínico y quirúrgico
Instrumentación de mesa quirúrgica
Vestido de paciente quirúrgico
Primer ayudante quirúrgico
Lavado de heridas traumáticas
Sutura de heridas
Colocación de sondas nasogastrica, foley, alimentación y Nelatón
Colocación de anestesia local
Colocación de catéteres endovenosos periféricos

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Paracentesis
Colocación de sonda endopleural
Punción pleural para neumotórax a tensión
Resección de tumores benignos
Curación de úlceras de pie diabético
Medición de índice tobillo-brazo
Técnica de Seldinger para colocación de catéter subclavio y catéter central de colocación periférica
Debridación de heridas
Tenorrafia

SALA DE LABOR Y PARTO


Exploración gineco-obstétrica
Maniobras de Leopold
Toma e interpretación de registro tococardiografico
Amniorrexis
Toma de muestra para cristalografía
Inducto-conducción
Atención de parto eutócico de vértice
Apoyo en el manejo de la urgencia obstétrica
Episiotomía y episiorrafía
Vigilancia de puerperio inmediato
Elaboración de notas médicas e historia clínica
Cuidado y seguimiento de la atención del trabajo de parto
Diagnóstico de patología obstétrica
Atención del recien nacido sano
Apoyo en el parto quirúrgico y atención obstétrica instrumentada

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CONSULTA EXTERNA
Reconocer las intervenciones de la atención primaria de la unidad receptora
Apoyo en las actividades realizadas por el médico encargado de la consulta externa.
Participación en la toma y registro de signos vitales
Practicar el procedimiento de la exploración física
Manejo e integración de los expedientes clínicos de acuerdo a la normativa de la institución.
Integración de la historia clínica que comprende dos partes: el interrogatorio y la exploración física
en pacientes de primera vez.
Aplicar la terminología médica para nombrar signos y síntomas clínicos.
Participar en la elaboración de solicitudes de estudios de laboratorio y gabinete.
Participar en la elaboración de recetas analizando la indicación, dosis, vía de administración y
reacciones adversas de los medicamentos indicados por el médico responsable de la unidad.
Participar en la administración de medicamentos indicados durante la consulta indicado por el
médico responsable de la unidad.
Participar en actividades de curación, vendajes y/o algún procedimiento indicado por el médico
responsable en la consulta externa de primer nivel.
Participar en el llenado de formatos de reporte epidemiológico y de los programas de seguimiento
(control de embarazo, crónico-degenerativos, control nutricional, métodos de planificación
familiar) utilizados en el primer nivel de atención.
Participar y/o organizar las actividades programadas para la celebración de los días festivos
internacionales en salud.
Participar en actividades de educación para la salud con los grupos de ayuda mutua de crónico
degenerativos, grupos de madres de menores de 5 años, adolescentes, grupos prioritarios
programados por los encargados de núcleos básicos de la unidad.

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5. Sistema de evaluación

Evaluación de la práctica del alumno

La evaluación será realizada por el responsable del ciclo clínico en la sede correspondiente y
consiste en 3 aspectos a considerar:
1. Aspectos generales: responsabilidad, actitud, comportamiento y aspecto
2. Conocimientos teórico-prácticos
3. Elaboración de notas médicas

Las evaluaciones resultan de un puntaje obtenido, distribuido de la siguiente manera:

Aspectos Valor Máximo Valor obtenido por el


alumno
1. Aspectos generales 10
2. Conocimientos teórico-prácticos 10
3. Elaboración de notas médicas o 10
historias clínicas
Total (el total se divide entre los 30 =
aspectos de la evaluación)

Promedio final de la practica

Desglose de los indicadores y valor a utilizar para la obtención del puntaje:


1) Aspectos generales
a) Responsabilidad

Indicador Valor
El alumno es responsable en sus actividades diarias con sus compañeros, 2.5 puntos
docente y equipo de salud.
Falta de 1 a 3 días con justificación 1.0 punto
Falta de 1 a 3 días sin justificación 0.0 puntos

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b) Actitud

Indicador Valor
El alumno tiene buena actitud en el servicio para con los pacientes, con 2.5 puntos
sus compañeros, docente y equipo de salud.
El alumno tiene dificultades para mantener una buena actitud en algunos 1.0 punto
aspectos y situaciones con los pacientes, compañeros, docente y equipo
de salud
El alumno no muestra buena actitud para con los pacientes, compañeros, 0.0 puntos
docente y equipo de salud

c) Comportamiento en el servicio, con los pacientes, familiares, compañeros y docente

Indicador Valor
Tiene un comportamiento correcto y amable con el personal del servicio, 2.5 puntos
pacientes, familiares, compañeros y docente
Mantiene un trato indiferente y distante, aunque correcto, con el 1.0 punto
personal, pacientes, familiares, compañeros y docente
Tiene un comportamiento incorrecto con el personal, pacientes, 0.0 puntos
familiares, compañeros y docente

d) Aspecto del uniforme

Indicador Valor
Su aspecto es correcto y aseado acorde al reglamento de porte de 2.5 puntos
uniforme
Su aspecto es parcialmente adecuado, puede mejorar 1.0 punto
Es desaseado o desaliñado 0.0 puntos
*Porta uniforme clínico completo y bata académica, cuida su presentación personal. Cabello recogido, maquillaje discreto, reloj de pulso con
segundero, uñas cortas sin esmalte, sin alhajas

2) Conocimientos teórico-prácticos
a) Conocimientos teóricos

Indicador Valor
Contesta correctamente acerca del tema o procedimiento que se le 5 puntos
cuestiona en el servicio de urgencias
Responde parcialmente, tiene la disposición de aprender 2.5 puntos
No contesta y no tiene la disposición de estudiar el tema 0.0 puntos

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b) Conocimientos prácticos

Indicador Valor
Sabe realizar el procedimiento que se le solicita en el servicio de 5 puntos
urgencias
Conoce parcialmente el procedimiento, pero se niega a realizar el 2.5 puntos
procedimiento, pero tiene la disposición de aprender
No sabe y se niega a apoyar en la realización del procedimiento 0.0 puntos

3) Elaboración de notas médicas o historia clínica


a) Interrogatorio

Indicador Valor
Pregunta correctamente cada apartado de la nota o historia clínica 5 puntos
Desvía el interrogatorio o hace preguntas de manera incorrecta 2.5 puntos
El interrogatorio no lleva un orden, no tiene sentido ni coherencia con 0.0 puntos
cada apartado de la nota o la historia clínica

b) Exploración física

Indicador Valor
Descripción y ejecución correcta de cada maniobra del apartado 5 puntos
correspondiente
Cumple parcialmente la exploración física, olvida la forma correcta de 2.5 puntos
ejecución
No sabe realizar la técnica exploratoria correspondiente 0.0 puntos

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6. Plan de supervisión docente


• Realizar un cronograma de actividades de la práctica.
• Presentarse con autoridades institucionales y coordinarse con el personal de la institución
de salud para la elaboración de actividades.
• Participar en la orientación y evaluación de la práctica.
• Revisión y asesoría de:
1. Plan de actividades por servicio.
2. Hojas de evaluación por servicio.
3. Sesiones Clínicas según las especificaciones de la Jefatura de Enseñanza Médica.
4. Informes: Hoja de evaluación, cronograma, horarios, lista de asistencia y de
concentrado de calificaciones, estudio de campo del hospital sede y trabajos finales
5. Cumplimiento en el manejo de la carpeta clínica.
• Supervisar y proporcionar asesoría permanente a los estudiantes.
• Evaluar y fortalecer la disciplina de los alumnos revisando:
1. Porte correcto del uniforme.
2. Comportamiento y actitud correcta de los estudiantes en la institución de salud
3. Integración al servicio asignado en forma puntual y ordenada.
4. Registrar la asistencia de alumnos diariamente en la lista correspondiente.
• Dar solución a problemas incidentales y accidentales.
• Avisar y reportar de manera oportuna incidentes a la coordinación de prácticas y Jefatura de
Medicina
• Evaluar conocimientos teóricos y prácticos a los estudiantes, dando a conocer la forma de
evaluación.

7. Plan de rotación

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8. Anexos

8.1 Antecedentes académicos del estudiante

Semestre Materias
Primer semestre Anatomía humana I, Histología I, Bioquímica,
Embriología, Historia del pensamiento filosófico.
Segundo semestre Anatomía humana II, Histología II, Biología molecular,
Herramientas tecnológicas, Teoría general de sistemas.
Tercer semestre Fisiología I, Bacteriología y Micología médica,
Inmunología, Psicología médica. Historia y antropología
médica.
Cuarto semestre Fisiología II, Parasitología y virología médica.
Farmacología I, Bases clínicas para el diagnóstico,
Bioética y medicina humanística.
Quinto semestre Fundamentos de cirugía, Anatomía y fisiología
patológica I, Farmacología II, Imagenología médica,
Salud Pública.
Sexto semestre Cirugía abdominopélvica, Anatomía y fisiología
patológica II, Gastroenterología, Laboratorio clínico,
Bioestadística.
Séptimo semestre Cirugía cardiotorácica, Neumología, Cardiología,
Genética, Epidemiología.
Octavo semestre Obstetricia, Neurología, Psiquiatría.
Noveno semestre Ginecología, Nefrología, Reumatología.
Décimo semestre Geriatría, Oncología, Dermatología, Traumatología y
ortopedia,
Décimo primer semestre Urología, Hematología, Endocrinología, Urgencias
médicas, Administración de organizaciones y servicios de
Salud

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8.2 Reglamento de prácticas dirigido al alumno


De las disposiciones generales

Art.1. El presente reglamento tiene como finalidad normar las prácticas contempladas en el
Plan de Estudios de la Licenciatura en Medicina. El alumno debe cumplir con este reglamento,
además de sujetarse a las normas disciplinarias de cada campo clínico, institución educativa o
empresa privada (en caso de realizar campos clínicos fuera de la institución). Su
desconocimiento en ningún caso excusa su incumplimiento.
Art.2. El alumno podrá ser asignado a un campo clínico cuando cumpla los requisitos del
capítulo II.
Art.3. La Coordinación de Prácticas y la Jefatura de Carrera serán las instancias responsables de
brindar atención a los asuntos relacionados con las prácticas clínicas.
Art.4. El alumno debe cumplir con los ciclos de práctica clínica y docente intersemestrales
establecidos en el plan de estudios de la Licenciatura en Medicina.
Art.5. La Universidad de la Sierra Sur durante los ciclos de práctica clínica no otorga
remuneraciones de ninguna índole a los alumnos, excepto las becas autorizadas oficialmente.
Art.6. En caso de que el alumno tenga prácticas rezagada se le asignará campo en función de los
espacios disponibles y del promedio obtenido en la asignatura correspondiente a la práctica,
iniciando con el promedio más alto y teniendo como prioridad a los alumnos regulares.
Art.7. Se considera práctica rezagada cuando el alumno no ha sido asignado a un campo clínico,
por no haber alcanzado un promedio parcial aprobatorio.
Capítulo II

De los requisitos para tener derecho a prácticas clínicas

Art.8. El alumno debe darse de alta ante el Instituto Mexicano del Seguro Social (Hospital No. 24
Miahuatlán de Porfirio Díaz) y deberá presentar su asignación o localización del Número de
Seguridad Social (NSS), este se descarga en la página oficial del IMSS.
Art.9. El alumno deberá tener un promedio parcial aprobatorio en la materia teórica
correspondiente a la práctica clínica solicitada.
Art.10. El alumno que inicie práctica clínica tiene la obligación de terminarla. En caso contrario
se le asignará campo hasta el siguiente ciclo y la asignación se hará en función de los espacios
disponibles y del promedio, iniciando con el promedio más alto.
Art.11. El alumno que en examen extraordinario o en recursión haya aprobado una materia
teórica que involucre práctica clínica, deberá requisitar el cuestionario en línea de la
Coordinación de Prácticas al inicio de cada semestre, a fin de que sea contemplado su lugar de
práctica en la planeación anual de campos clínicos.

Licenciatura en Medicina 19
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Art.12. El alumno deberá presentar la cartilla de vacunación con esquema completo, acorde a
su edad.
Art.13. En caso de que la sede solicite certificado médico reciente, estudios de laboratorio y
gabinete, el alumno deberá presentarlo en la orientación de la práctica por parte de la
institución de salud.
Art.14. El (La) alumno (a) que se encuentre en estado de gravidez, enfermedad o bajo un
tratamiento médico estricto, deberá notificarlo a la Coordinación de Prácticas en las fechas
establecidas por la misma, para que se tomen las medidas correspondientes en la
programación.
Art.15. El alumno no podrá permanecer en el campo clínico si el docente clínico no está
presente.

Capítulo III
De los derechos de los alumnos
Art.16. El alumno tiene derecho a:
a) Conocer el campo asignado de 2-3 semanas antes de iniciar la práctica clínica.
b) Recibir la carpeta clínica 3 días hábiles antes del iniciar la práctica clínica.
c) Recibir la orientación clínica por parte de la Coordinación de Prácticas.
d) Ser asesorado por la Coordinación de Prácticas durante el proceso de asignación de
sedes y estancias clínicas.
e) Recibir un trato digno y respetuoso durante su estancia en el campo clínico asignado.
f) Realizar el número de horas-turno previstas para cada sede; en los lugares y horarios
establecidos en el oficio de autorización de campo clínico.
g) Ser evaluado de conformidad con el contenido del temario correspondiente a la práctica
y descritos en la carpeta clínica. La calificación mínima aprobatoria es el seis punto cero
(6.0), (ver Artículo 52 del reglamento de alumnos de Licenciatura).
h) Recibir por parte del departamento de Servicios Escolares la notificación, revisión y
aclaración oportuna de los resultados de las evaluaciones y de la calificación final.
i) Préstamo a domicilio del material bibliográfico, de acuerdo al número de ejemplares
disponibles en la biblioteca por título; quedando como responsable del préstamo de
dicho material quien lo solicite.
j) En caso de ser acreedor a una sanción, el alumno dispondrá de tres días hábiles,
contados a partir del día siguiente al que le sea notificado el inicio del procedimiento
instaurado en su contra, con motivo de la falta que se le atribuye, para aportar
elementos a su defensa (ver Artículo 44 del reglamento de alumnos de Licenciatura).

Licenciatura en Medicina 20
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Capítulo IV
Del material y equipo para prácticas clínicas
Art.17. El material y equipo que debe llevar el alumno estará contenido en su maletín médico
Art.18. Todo material didáctico que se genere durante la práctica debe ser costeado por el
alumno, a reserva que la sede otorgue el material y equipo.
Art.19. El alumno debe llevar a la práctica el material y equipo necesario, en caso contrario, no
tendrá acceso al campo clínico o institución educativa.
Art.20. El alumno debe llevar el material y equipo antes mencionado en la mochila
reglamentaria (ver reglamento de uniformes).
Art.21. El alumno no tiene facultad para firmar vales para solicitud de material o equipo, en los
campos clínicos o instituciones educativas sedes de la práctica clínica.
Art.22. El alumno que de forma accidental rompa un material o equipo, debe informar al
docente clínico responsable de la práctica y reponerlo si es necesario.

Capítulo V
Del porte del uniforme y la disciplina
Art.23. El uniforme clínico y quirúrgico debe contar con las características establecidas en el
reglamento de uniformes de la Licenciatura en Medicina de la Universidad de la Sierra Sur.
Art.24. En caso de no presentarse con el uniforme reglamentado correspondiente:
• En la práctica, no tendrá acceso al campo clínico o institución educativa.
Art.25. El alumno debe cumplir lo establecido en los siguientes incisos:
a) Mantener el cabello corto y peinado.
b) Los hombres no usar barba ni bigote.
c) Las mujeres usar maquillaje discreto.
d) Mantener las uñas cortas, limpias y sin esmalte.
e) Usar calcetas blancas (lisas y largas)
f) No usar aretes, esclavas, anillos y otras alhajas.
g) No usar adornos brillosos y de colores en el cabello, de ningún tamaño.
h) Evitar llevar objetos de valor o grandes cantidades de dinero durante la práctica.
i) El alumno debe portar la credencial vigente que lo acredite como alumno de la
Universidad o como practicante de la sede clínica. Dicha credencial deberá estar
enmicada y portarse en un lugar visible durante su estancia en el campo clínico.
j) Evitar hacer uso del teléfono celular durante la práctica, usarlo solo en casos de urgencia
y bajo autorización del supervisor clínico.
k) El alumno antes de iniciar el turno deberá presentarse ante el docente clínico
debidamente uniformado y presentarse de inmediato al servicio asignado.
l) El alumno deberá guiarse bajo principios éticos en todo momento, acatando el código de
ética para la profesión.
m) El alumno deberá presentarse al campo clínico con la carpeta clínica correspondiente.
n) El alumno deberá informar al docente clínico de cualquier problema técnico o de
relaciones humanas que se presente durante del desarrollo de la práctica clínica.

Licenciatura en Medicina 21
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o) El alumno deberá informarle al docente clínico cuando requiera de atención médica.

Art.26. Los alumnos estarán obligados a cumplir en todo momento las normas reglamentarias
que rigen los espacios donde desarrollan sus actividades prácticas, acatando de manera estricta
las normas de seguridad orientadas a proteger la salud y la integridad física de cualquier
miembro del campo clínico.
Capítulo VI
De la orientación de práctica
Art.27. La Coordinación de ciclos clínicos hará llegar 3 días hábiles antes de la fecha designada
para la orientación, la carpeta clínica correspondiente a la práctica.
Art.28. El alumno deberá presentarse a la orientación de la práctica clínica, a la hora acordada y
en el lugar notificado con el material y equipo completo solicitado, teniendo 5 minutos de
tolerancia, cualquier minuto después de la tolerancia será considerado como falta.
Art.29. El alumno deberá presentarse a la orientación de la práctica con el uniforme
correspondiente a la práctica que va a cursar. Cubriendo todos los lineamientos establecidos en
el capítulo V del porte de uniforme y la disciplina.
Art.30. El alumno deberá presentarse a la orientación de la práctica con la carpeta clínica
impresa en tamaño media carta, engargolada con pasta y arillo negro.
Art.31. El alumno deberá portar la credencial vigente que lo acredite como alumno de la
Universidad.

Capítulo VII
De los permisos
Art.32. No se autorizarán permisos durante el periodo de prácticas, salvo por circunstancias de
salud o casos especiales debidamente justificadas por el IMSS, el Departamento de Servicios
Escolares, Coordinación de ciclos clínicos y Jefatura de Carrera de la Licenciatura en Medicina.
Art.33. En caso de que un problema de salud requiera incapacidad prolongada, se le justificará
al alumno solo el 20% de inasistencia en relación al periodo de prácticas, de exceder ese tiempo,
el caso será valorado por la Coordinación de ciclos clínicos, Jefatura de Carrera de la
Licenciatura de Medicina y Vicerrectoría Académica, tomando como referencia el historial
académico del alumno.
Art.34. El procedimiento para la solicitud y autorización de un permiso será a través del docente
clínico, quien deberá informar de dicha petición al maestro encargado de la sede, la
Coordinación de Prácticas y la Jefatura de Carrera.

Capítulo VIII
De las asistencias, inasistencias y retardos
Art.35. El alumno debe cumplir el 100% de asistencias en el ciclo de prácticas clínicas, solo
quedará justificado por lo especificado en el Art. 32.

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Art.36. Se considerará como retardo los cinco minutos posteriores a la hora de la entrada a la
práctica, después de este tiempo se considerará falta.
Art.37. Tres retardos equivalen a una falta.

Capítulo IX
De las sanciones
Art.38. Se considerará objeto de sanción cualquier falta a lo estipulado en el presente
reglamento.
Art.39. Causará suspensión de la práctica, el abandono del campo clínico o institución educativa
por parte del alumno, sin previa autorización del docente clínico.
Art.40. El alumno que falte al respeto a sus compañeros, docente clínico o personal del campo
clínico o institución educativa, será suspendido de la práctica previo aviso a las autoridades
universitarias correspondientes.
Art.41. Las sanciones estarán clasificadas por grados: desde leves (entrega de trabajos y
reposición de días, etc.) hasta graves (recusar la práctica, suspensión de la práctica, etc.),
dependiendo de la problemática y considerando el historial académico y disciplina del
estudiante (ver Artículo 43 del reglamento de alumnos de Licenciatura).
Art.42. El alumno que no asista a la orientación institucional se hará acreedor a un reporte por
parte de la Jefatura de Carrera y la Coordinación de ciclos clínicos, así como una disminución del
40% de la calificación final de la práctica.
Art.43. La falta a la orientación clínica en el campo asignado será objeto de baja de la práctica
clínica.
Art.44. El alumno que cause baja de la práctica clínica por abandono del campo clínico,
inasistencia a la orientación clínica o bien durante el desarrollo de la práctica, será programado
hasta el siguiente ciclo escolar, en concordancia con la apertura de las prácticas
correspondientes sin derecho a regularizarse, en los meses destinados a la regularización.
Art.45. El alumno que no se presente debidamente uniformado a la orientación institucional y
de campo clínico se hará acreedor a una disminución del 20% de la calificación final de la
práctica.
Art.46. El alumno que no se presente debidamente uniformado y acumule tres reportes por
parte de su docente clínico durante el desarrollo de la práctica clínica se hará acreedor a un 30%
menos en la calificación final.

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8.3 Reglamento de prácticas dirigido al docente clínico


Capítulo I
De las disposiciones generales
Art.1. El presente reglamento tiene como finalidad normar las prácticas contempladas en el
Plan de Estudios de la Licenciatura en Medicina.
Art.2. La Coordinación de ciclos clínicos y la Jefatura de Carrera serán las instancias
responsables de brindar atención a los asuntos relacionados con las prácticas clínicas.
Art.3. El docente clínico será el responsable de supervisar, desarrollar y evaluar, la práctica
clínica.

Capítulo II
De las obligaciones
Art.4. Realizar un cronograma o plan de actividades a desarrollar en las prácticas.
Art.5. Presentarse con la Coordinadora de Enseñanza o autoridades correspondientes de la sede
para darle a conocer las actividades planeadas para la práctica.
a) Toma de asistencia de los alumnos diariamente.
b) Revisión y asesoría de:
1. Plan de actividades de los alumnos.
2. Hojas de evaluación.
3. Sesiones clínicas.
4. Informes.
5. Trabajos.
6. Cumplimiento en lo estipulado en la carpeta clínica.
c) Supervisar permanentemente a los alumnos.
d) Permanecer el 100% del tiempo en el campo clínico de lo contrario será sancionado.
e) Evaluar y fortalecer la disciplina en los alumnos.
f) Planear sesiones clínicas semanales.
g) Dar solución a problemas incidentales y reportarlo a la Coordinación de Prácticas.
h) Evaluar los conocimientos teóricos y prácticos a los estudiantes, dando a conocer
previamente la forma de evaluación a los alumnos.
i) Organizar en conjunto con los alumnos la evaluación de la práctica.
j) Para la autorización de un permiso especial no justificado en este reglamento debe
comunicarse con la Coordinación de Prácticas.
k) Entregar un informe de evaluación final de manera general y de casos especiales de las
debilidades y fortalezas de los alumnos a la Coordinación de Prácticas

Capítulo III
De las faltas, retardos y permisos
Art.7. El docente clínico, no deberá faltar durante el periodo de prácticas.

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Art.8. En caso de enfermedad presentar su justificante del IMSS y notificar a la Coordinación de


Prácticas lo más pronto posible para dar solución a su ausencia.
Art.9. En casos de alguna problemática grave, notificar lo antes posible, a la Coordinación de
Prácticas quien junto con Jefatura de Licenciatura en Enfermería establecerán el proceso a
seguir.
Art.10. El docente clínico deberá ser puntual y tendrá cinco minutos de tolerancia.
Capítulo IV
De la disciplina del docente clínico
Art.11. El docente clínico debe cumplir lo establecido en los siguientes incisos:
a) Presentarse a las prácticas portando bata clínica
b) Mantener el cabello corto y peinado.
c) Las mujeres usar maquillaje discreto.
d) Mantener las uñas cortas, limpias y sin esmalte.
e) No usar aretes, esclavas, anillos y otras alhajas.
f) Evitar el uso de adornos voluminosos en el cabello

Capítulo V
De las sanciones para el docente clínico
Art.12. Se considera digno de ser sancionado ante la falta a cualquier punto estipulado en este
reglamento y al contrato establecido con la Universidad de la Sierra Sur

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8.4 Formato de actividades semanales


Nombre del alumno: ____________________________________________________
Servicio: ______________________________________ Fecha: ___________________
INSTRUCCIONES: Escriba el nombre de la actividad y el número de veces realizado por día y el
total

Actividades L M M J V S D Total

_______________________________ ___________________________________

Nombre y firma del Nombre y firma del


Director del hospital/Enseñanza médica docente clínico

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Actividades L M M J V S D Total

______________________________ ________________________________

Nombre y firma del Nombre y firma del


Director del hospital/ Enseñanza médica docente clínico

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Actividades L M M J V S D Total

__________________________ ___________________________

Nombre y firma del Nombre y firma del


Director del hospital/ Enseñanza médica docente clínico

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8.5 Guía de orientación institucional

1. Objetivo
• Conocer la organización y funcionamiento de la institución sede de la práctica
correspondiente

2. Participantes
a) Director de la institución de salud
b) Jefe de enseñanza
c) Coordinadora de enseñanza de medicina
d) Jefa de carrera de la Licenciatura de Medicina de la Universidad de la Sierra Sur
e) Coordinador (a) de prácticas de Medicina de la Universidad de la Sierra Sur
f) Docente clínico
g) Alumnos de la Licenciatura de Medicina de la Universidad de la Sierra Sur

3. Generalidades
• Nombre de la institución hospitalaria y dependencia a la que pertenece
• Filosofía, misión, objetivos, políticas e instituciones con las que se coordina
• Nivel de atención que presta
• Área de Influencia
• Datos estadísticos
• Tipo de pacientes que atiende
• Número de camas
• Promedio de días estancia en pacientes adultos
• Principales causas de morbi-mortalidad
4. Departamento de Enseñanza

• Manuales y reglamentos con que cuentan los servicios


• Derechos y obligaciones de los estudiantes
• Recorrido de la planta física

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8.6 Guía para la evaluación de la práctica

1. Objetivo
• Evaluar el cumplimiento de los objetivos de la práctica correspondiente
2. Participantes
g) Director de la institución de salud
h) Jefe de enseñanza
i) Coordinadora de enseñanza de medicina
j) Jefa de carrera de la Licenciatura de Medicina de la Universidad de la Sierra Sur
k) Coordinador (a) de prácticas de Medicina de la Universidad de la Sierra Sur
l) Docente clínico
m) Alumnos de la Licenciatura de Medicina de la Universidad de la Sierra Sur

3. Técnica
• Panel, foro, caso clínico
4. Instrumentos

• Programación de prácticas de medicina


• Guía de orientación y evaluación
5.Datos generales

• Nombre de la institución
• Lugar
• Fecha
• Hora
6. Puntos a evaluar

• Sesiones clínicas presentadas por los alumnos


• Elaboración de diagnóstico de salud (si aplica)
• Elaboración de material didáctico (especificar)
• Elaboración de productos finales (especificar)
• Comentarios y sugerencias por parte del personal de la institución
• Comentarios y sugerencias por parte de los alumnos

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8.7 Directorio Telefónico de los alumnos que se encuentran en la misma sede

Nombre N.º telefónico Correo

10

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9. Referencias

White-O, T., (2016). Mcrae. Traumatología. Tratamiento de las fracturas en urgencias. España:
Elsevier

Silberman, F.,(2017). Ortopedia y traumatología. Panamerica

Duckworth. A. D.,(2017). Ortopedia, traumatología y reumatología. España: Elsevier

Flores-Juárez, F. J.,(2014). Fundamentos de traumatología y ortopedia. Trillas

Secretaria de Salud. (2008). Guía de práctica clínica. Prevención y diagnóstico de fractura de


cadera en el adulto en el primer nivel de atención. SSA-017-08. México

Secretaria de Salud. (2008). Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de esguince


cervical en el primer nivel de atención. SSA-008-08. México

Secretaria de Salud. (2008). Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento del pie equino-
varo en el paciente pediátrico. SSA-288-10. México

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de la
fractura cerrada de la epífisis inferior del radio en los adultos mayores. IMSS-534-11.
México

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y manejo del esguince
de tobillo en la fase aguda para el primer nivel de atención. IMSS-34-08.México

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de
síndrome de túnel del carpo en primer nivel de atención. IMSS-043-08. IMSS-34-
08.México

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Diagnóstico, tratamiento y
prevención de lumbalgia aguda y crónica en el primer nivel de atención. IMSS-045-
08..México

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y manejo integral de
lesiones traumáticas de mano en el adulto. IMSS-065-08..México

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Tratamiento de la fractura de
tobillo en el adulto. IMSS-493-11. México

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Prevención, diagnóstico y
tratamiento de fracturas costales. IMSS-428-10. México

Licenciatura en Medicina 32
Universidad de la Sierra Sur

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento de las
fracturas transtrocantéricas de fémur en pacientes mayores de 65 años. IMSS-267-10.
México

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