Psiquiatria Enlace y Medicina Psicosomatica Programa 2015

DIRECCIÓN DE POSTGRADO
Programa de Especialidad Médica en Psiquiatría de Enlace y Medicina

Psicosomática
PROGRAMA DE ESPECIALIZACIÓN
PSIQUIATRÍA DE ENLACE Y MEDICINA PSICOSOMÁTICA
DEPARTAMENTO DE PSIQUIATRÍA
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE
2014
Programa de Especialización Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática
I. Antecedentes y Justificación del Programa 3
a) Modelo Pedagógico Tutorial
b) Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática
c) PEMP en la Escuela de Medicina UC
II. Unidad Académica Responsable 8
III. Descripción Programa 8
a) Objetivos
b) Requisitos de ingreso
c) Requisitos de egreso
d) Perfil de egreso
e) Proyección del PEMP
f) Duración y dedicación
g) Cupo
IV. Estructura Curricular 15
a) Concepto de rotación
b) Rotaciones
Campo clínico
Periodo
Método de Evaluación
Objetivos
Contenidos
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V. Evaluación 32
VI. Financiamiento 27
VII. Bibliografía 34
VIII. Docentes del Programa 37
VIII. Fichas Docentes 38
IX. Anexos 58
I. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA
Los Programas de Especialización de la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de

Chile tienen como propósito formar profesionales de excelencia en distintas disciplinas de la
medicina, capaces de un ejercicio autónomo, mediante una práctica centrada en el paciente y su
familia, en el entorno valórico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. El fin último del
especialista es brindar atención segura y de calidad a sus pacientes, proceso complejo, que
involucra a todo el equipo de salud, al paciente y su familia y que debe ser liderado por el médico.
El buen especialista requiere para esto de múltiples competencias, que incluyen no sólo el dominio
de los procesos y técnicas diagnósticas y terapéuticas propias de su disciplina, sino además de
habilidades comunicacionales, administrativas, alto sentido ético y altos estándares de
comportamiento profesional.
La Escuela de Medicina de la PUC tiene una amplia y prestigiada trayectoria en la formación de

especialistas para el país y Latinoamérica, iniciada en 1962. Ha contribuido así, de forma
fundamental, a cubrir las necesidades del país, no sólo mediante la formación directa de
especialistas sino también a través de la incorporación de muchos de ellos como académicos en
Programas de Especialización de distintas Facultades de Medicina.
a) Modelo educativo de las Especialidades Médicas
La educación médica es un proceso permanente y continuo, que se inicia en el internado, antes de

la especialización, y no concluye sino hasta terminada la vida profesional. Los diferentes hitos que
se encuentran en este proceso (titulación como médico general y como especialista) reconocen el
nivel de autonomía y las competencias que el profesional ha alcanzado al superar esas etapas. Este
continuum obligatorio de aprendizaje no expresa sino la necesidad de adaptarse al permanente y
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rápido cambio que experimentan el conocimiento y la práctica médica, que hacen imposible
detener el proceso formativo o asumirlo como completado con la superación de etapas formales.
La formación de los médicos especialistas es experiencial. No se reconoce otra manera de enseñar

las especialidades médicas que la integración del alumno a la práctica médica cotidiana, tutorial,
que progresivamente lo lleva a distintos grados de autonomía en la toma de decisiones. A este
respecto, los estándares establecidos por el Consejo Acreditador de Educación Médica de
Postgrado de los Estados Unidos (responsable de la supervisión de más de 9000 Programas y más
de 110.000 residentes), señala en su versión 2013: “La educación de médicos especialistas,
conducente a una práctica independiente, se basa en la experiencia, y necesariamente ocurre en
el contexto de un sistema asistencial de salud. El desarrollo de habilidades, conocimientos y
actitudes que llevan al dominio de competencias clínicas requiere que el médico residente asuma
responsabilidad personal en el cuidado de pacientes individuales. Para el residente, la actividad de
aprendizaje esencial es la interacción con pacientes bajo la guía y supervisión de académicos que
proporciona el valor, contexto y significado a esas acciones”. Por su parte el Consejo Médico de
Australia, agencia reguladora de los Programas en ese país, indica en los estándares generales del
año 2010 “se espera que, la educación y el entrenamiento (de los residentes) ocurra
predominantemente en y mediante un ambiente de trabajo, con la aplicación de técnicas de
aprendizaje de habilidades de los adultos. Aunque la mayor parte del aprendizaje será autodirigido
y relacionado con los objetivos educacionales, los supervisores del alumno jugarán un rol clave en
la educación del residente.”
La formación se hace con casos reales, en tiempo real, con supervisión directa de nivel decreciente.
La docencia es hecha en el proceso mismo de atención al paciente, lo que no permite una
sistematización rígida, si bien se estructuran rotaciones que tienen una racionalidad educativa.
Tratándose de un proceso tutorial, en el que el residente debe tener experiencias concretas, en
tiempo real, el número de alumnos está limitado por una parte a las capacidades asistenciales del
sistema de salud y por otra restringida en cada acción individual a las necesidades y derechos de los
pacientes, que no admite un gran número de alumnos involucrados. En este contexto, puede decirse
que el paciente del día es la lección del día y que los encuentros docente-alumno son impredecibles
en número, contenido, extensión y contexto y sólo al final de cada etapa el alumno ha tenido
suficientes experiencias que lo llevan a poseer las competencias debidas que lo validan para ejercer
autónomamente. El residente adquirirá así no sólo las competencias necesarias para hacer un
diagnóstico, llevar a cabo una determinada terapia o técnica sino también para discernir las
adecuaciones necesarias que esta actividad tendrá según el contexto del paciente, incluyendo sus
determinantes culturales y socio-económicos.
El proceso de aprendizaje práctico de la medicina está dado por el ambiente educativo global, por
todo el sistema de salud y no sólo por los académicos, es decir no se entrega verticalmente en una
relación unívoca profesor-alumno. Los docentes son los encargados de dar una estructura educativa
formal y conceptual, pero los alumnos aprenden también del estrecho y cotidiano contacto de sus
pares, con otros profesionales de la salud, paramédicos, estudiantes de pregrado, etc.
Simultáneamente los residentes contribuyen también al continuum de aprendizaje traspasando sus
experiencias y conocimientos a todos ellos.
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Los alumnos de los Programas de Especialización tienen dedicación a tiempo completo, incluyendo
la participación en turnos fuera de horario hábil, con flexibilidad horaria determinada por las
necesidades que la contingencia de atención a pacientes suele presentar. A esto debe sumarse su
funcionamiento en semestres calendario (24 semanas) y que en su grandísima mayoría los
Programas están estructurados en base a actividades prácticas. Todo esto lleva a una muy difícil
correspondencia con el sistema habitual de créditos, por lo que no se asignan créditos a los cursos
semestrales.
El componente teórico de los Programas está dado por reuniones clínicas, anátomo- clínicas,
seminarios, reuniones bibliográficas, las que varían en número según las rotaciones; en todas ellas
el residente tiene una activa participación, tanto en la presentación de casos como en las revisiones
teóricas. El alumno debe además estar al día en la literatura médica, a la que accede
constantemente en relación a los casos clínicos que les corresponde asistir. La interacción a este
respecto con sus docentes es continua y forma parte cotidiana de las discusiones de casos, en los
que el fundamento de las decisiones diagnósticas y terapéuticas está dado por este conocimiento
actualizado. Complementa este componente teórico la asistencia a cursos y congresos de la
especialidad, frecuentes en todas las disciplinas médicas. Las actividades prácticas corresponden
al trabajo clínico supervisado que el alumno realiza a diario, que incluye rol como tratante o
interconsultor de pacientes hospitalizados, en los servicios de Urgencia y en los policlínicos
ambulatorios de la Red Salud UC y campos clínicos asociados.
Además, los residentes participan en la docencia práctica de alumnos de pregrado, especialmente

a nivel de internado, así como de pares residentes de su propia y de otras especialidades, dado su
estrecho contacto en el trabajo cotidiano.
b.- Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática Adultos (PEMP)
La Psiquiatría tiene por objeto el conocimiento, explicación, prevención, diagnóstico, tratamiento y

rehabilitación de los trastornos mentales, para lo cual utiliza no sólo herramientas que provienen
desde la medicina sino que además desde las ciencias sociales. El fin último de la Psiquiatría es lograr
que el individuo se adapte a su entorno, desarrollando o recuperando su autonomía y su sanidad
mental, perdida o no alcanzada por su trastorno psíquico.
El avance del conocimiento nos obliga al desarrollo de niveles aún más específicos de
especialización, la Medicina se hace más compleja y la Psiquiatría como rama de esta, avanza en la
misma línea.
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La creciente necesidad de que los Psiquiatras Generales adquieran habilidades específicas para
poder manejar al paciente médicamente enfermo, en ambientes diversos que incluyen el Hospital
General, ha abierto el requerimiento de la generación de una sub-especialidad que garantice la
apropiada formación en esta área del conocimiento. La PEMP se respalda en un árbol de
conocimiento desarrollado desde el siglo XIX, integrando diversas ciencias, tanto sociales como
biomédicas, para intentar explicar el proceso de enfermar del individuo, incorporando el modelo
Bio-Psico-Social propuesto por George L. Engel (The need for a new medical model: A challenge for
biomedicine), que se asocia con los fundamentos empíricos aportados por la Medicina Basada en la
Evidencia que obliga al clínico a incorporar las estrategias que tengan mayor sustrato en el
conocimiento adquirido por la investigación científica. Estas herramientas sustentan la entrevista
clínica y la psicopatología para que queden al servicio de un accionar interactivo que
constantemente nutra la toma de decisiones del especialista en un contexto de alta complejidad.
Permite además que el accionar del psiquiatra, se extienda a áreas que incluyen el estudio y manejo
de los aspectos psicológicos de la patología orgánica, como también la ayuda psicológica y
psiquiátrica dada a pacientes de otras especialidades.
La PEMP propone el “enlace” de la Psiquiatría con otras disciplinas médicas lo que va de la mano
con el rol en el desarrollo y educación de aspectos psicosociales hacia el resto de las especialidades
médicas además de promover la investigación en los settings donde la psiquiatría y el resto de la
medicina se encuentran. Es concordante con la exigencia que otorgan los procesos de acreditación
hospitalarios modernos, los que recomiendan contar con equipos profesionales bien entrenados
para abordar los fenómenos psíquicos que pueden estar presentes ya sea como expresión
sintomática, o bien como factores que inciden en la evolución, tratamiento y rehabilitación de una
enfermedad médica; incluyendo bases conceptuales que incorporan costo-efectividad, gestión
hospitalaria y promoción de diálogo entre pacientes, familiares y sus tratantes.
Su alta relevancia queda explicitada no solo por la alta morbilidad psiquiátrica en pacientes
ingresados en el hospital general, con tasas que alcanzan entre el 30 y 50% de los pacientes, de los
que se estima que la tasa ideal de atención debería llegar hasta el 10% de los pacientes ingresados.
Además por el reconocido impacto económico que conlleva la coexistencia de morbilidades
psiquiátricas no reconocidas ni tratadas; se estima que al menos la mitad de los pacientes grandes
consumidores de recursos presentan comorbilidad psiquiátrica, generando mayores costos
asociados y/o estancias hospitalarias más prolongadas.
La PEMP como el resto de las actividad psiquiátricas, incluye diversas acciones que van desde
intervenciones interpersonales (como la psicoterapia) a intervenciones psicoeducativas, sistémicas
y farmacológicas. Sabemos que el quehacer práctico de la Psiquiatría no concluye en el
diagnóstico y tratamiento médico-clínico, abarcando también la rehabilitación y la reinserción social

del sujeto enfermo. Es por eso que nuestra especialidad debe colaborar y complementarse con otras
disciplinas preocupadas por el bienestar integral de las personas además de ocuparse de evaluar los
factores psicosociales ligados a la práctica médica.
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Estos argumentos han consolidado la existencia de la PEMP, con especialistas debidamente
entrenados. Desde el año 2003 ha sido reconocida en Estados Unidos de América por el órgano
rector de las especialidades de dicho país (The American Board of Medical Specialties), situación
similar a la que se ha generado en la Unión Europea y en otros países desarrollados.
c.- La Unidad de Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática (PEMP) de la PUC
El Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de la PUC cuenta hace más de una década
con una Unidad de PEMP; previo a lo cual ya contaba con servicio de Interconsulta para dar
respuesta exclusiva a los requerimientos de los pacientes ingresados. Actualmente la Unidad está
integrada hoy por 5 académicos (1 psicólogo clínico, 1 psiquiatra infantil y 3 psiquiatras adultos); 3
de ellos con jornada completa y 2 con jornada parcial en esta actividad, además cuenta con la valiosa
colaboración de un psiquiatra adulto y otro infantil acreditado que apoya la labor clínico asistencial,
además de una secretaria docente. A este equipo se le une una red de psicólogos clínicos que
laboran en los distintos servicios de espacialidades médico-quirúrgicas. Este grupo de académicos,
realiza docencia de la especialidad en la formación de pregrado y en la formación de especialistas
de postgrado en las especialidades de Psiquiatría del Adulto e Infantil, Neurología, Medicina Interna-
Geriatría. Cabe destacar que en nuestra Unidad de PEMP contamos con académicos en su mayoría
con grados académicos y/o entrenamiento en importantes centros de prestigio, sumándose como
cuerpo docente al programa de formación prestigiosos académicos de otros departamentos y
facultades de la Universidad que elevan la capacidad técnica-teórica de la formación.
El desarrollo del trabajo en equipo de nuestra Unidad nos ha permitido avanzar en los tres pilares
de nuestro quehacer: investigación, docencia, asistencia. Nuestra unidad ha realizado un esfuerzo
consistente en desarrollar líneas de investigación clínica, generando diversos trabajos de
investigación con otros especialistas de otras especialidades como Cardiología, Reumatología,
Geriatría, Anestesia, Medicina Interna entre otros, concibiendo varias decenas de publicaciones. En
paralelo los académicos de la Unidad han participado como investigadores principales o co-
investigadores en diversos proyectos con financiación concursable nacional y del extranjero.
En términos docentes la Unidad ha generado un esfuerzo adicional no sólo para colaborar con la
actividad docente en pregrado sino que además participa de la formación activa de los residentes
de Psiquiatría Adulto e Infantil y de Neurología que rotan regularmente con nosotros. Participamos
también de la formación de Psicólogos del Magíster en Psicología, mención Psicología de la Salud
de la Escuela de Psicología de nuestra Universidad en un curso optativo que ha resultado muy bien
evaluado por los estudiantes. Incorporamos médicos y psicólogos de otros hospitales nacionales y/o
extranjeros que solicitan rotar por nuestra Unidad de PEMP, así como también recibimos a alumnos
del Magíster en Psicología, mención Psicología de la Salud de la Universidad Autónoma de
Barcelona, España desde hace un año.
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Todo esto manteniendo una excelencia y eficiencia en el manejo de la atención de los pacientes y/o
equipos del hospital que requieren de nuestro trabajo logrando tasas que alcanzan los parámetros
internacionales de trabajo con atención a pacientes.
Esta compleja construcción del diálogo entre las distintas especialidades y los psiquiatras sumado
a los cambios en malla docente en pre y post grado ha permitido un cambio cultural progresivo de
la medicina en relación con su acercamiento y significación de relevancia del quehacer
psiquiátrico/psicológico. Esta percepción de cambio queda de manifiesto en una encuesta realizada
a los médicos no psiquiatras de nuestro Hospital, en la cual nos encontramos con resultados
alentadores. Se explicita que los médicos le dan cada vez mayor importancia a los aspectos
emocionales de sus pacientes y, por otro lado, tienen una alta valoración de los equipos de Enlace
y su capacidad de resolver los temas psicosociales de los pacientes, lo que representa un avance en
cuanto a la valoración de otros especialistas por la labor Psiquiátrico/Psicológico.
En Chile no hay programas académicos estructurados en PEMP, existiendo unidades con un nivel
muy dispar de funcionamiento que no cuentan con especialistas debidamente formados para
realizar esta labor. Asimismo a nuestro conocimiento en Latinoamérica no hay centros formadores
debidamente capacitados para generar especialistas en PEMP.
Este escenario docente asistencial se ha podido desarrollar en el seno del Departamento de

Psiquiatría, el cual a la fecha cuenta con 26 académicos y una consistente trayectoria dentro del
contexto de formación de especialistas en Psiquiatría, nos permite plantear la creación de un
Programa de Especialización en Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática, lo que puede ser un
aporte significativo en el desarrollo de la Psiquiatría en Chile y una clara contribución al sistema de
salud con la formación de nuevos especialistas, aproximación multidimensional moderna al
diagnóstico y tratamiento de estas patologías.
II. UNIDAD ACADÉMICA RESPONSABLE
Unidad de Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática, Departamento de Psiquiatría, División

Neurociencias, Escuela de Medicina PUC.
III. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PROGRAMA
a) Objetivo
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Este Programa de Especialización tiene como propósito central formar especialistas en Psiquiatría
de Enlace y Medicina Psicosomática con una adecuada capacitación clínica, científica y ética. El
residente, alumno o becario desarrollará habilidades y competencias que al término de la formación
le permitirán alcanzar la suficiente experiencia y el entrenamiento necesario para posteriormente
ejercer la especialidad en forma autónoma y de excelencia de la disciplina.
El programa promueve una aproximación multidimensional al diagnóstico y tratamiento de los

trastornos psiquiátricos del paciente en consideración a la compleja naturaleza de la enfermedad
mental y a la interacción de su comorbilidad.
b) Requisitos de Ingreso
Podrán postular los médicos que tengan su título otorgado por una Universidad Chilena o
extranjera, debidamente legalizado. Además, deberán acreditar su calidad de especialista en
Psiquiatría, obtenido en un Programa Universitario acreditado o certificación ante CONACEM.
La Dirección de Postgrado llamará anualmente a concurso nacional las vacantes establecidas en

conjunto con el Jefe de Programa. La Comisión de Graduados seleccionará los candidatos de acuerdo
a sus antecedentes académicos y profesionales y mediante entrevistas personales que incluirán
entrevista por psiquiatra y evaluaciones psicológicas.
c) Requisito de Egreso y Titulación
El desarrollo de habilidades propias de una subespecialidad se debe enmarcar en haber consolidado

y aprobado los objetivos formativos de un plan de Psiquiatra Adulto aprobado por ASOFAMECH (u
órgano equivalente para especialistas extranjeros) y el haber aprobado la totalidad del plan de
estudios y el examen final en PEMP.
d) Perfil de Egreso
El programa de Especialización busca que el graduado de este programa posea las siguientes
competencias por área:
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 Área de conocimientos y práctica de la especialidad
 Desarrollar competencias en la comprensión integral del proceso

de enfermar del paciente utilizando el modelo biopsicosocial como
guía, en el paciente hospitalizado o en ambulatorio.
 Generar evaluaciones psiquiátricas con técnicas de entrevista y

recopilación de semiología psiquiátrica en ambientes clínicos
diversos.
 Métodos de evaluación para detección de trastornos psiquiátricos

en paciente médicamente enfermo.
 Identificar y diagnosticar pacientes complejos con necesidades de

tratamiento específicas y avanzadas en ambientes clínicos diversos,
formulando un plan de tratamiento y manejo acorde a las
necesidades de estos pacientes (formulación de problemas y
planes).
 Aplicar en su labor clínica asistencial los conocimientos y las

técnicas adecuadas para la prevención, evaluación, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación del paciente médicamente enfermo
que presente trastornos psicosomáticos.
 Aplicar intervenciones acorde a las necesidades del paciente

ingresado en el hospital general o en ambulatorio y que presenta
trastornos en la interfase entre la psiquiatría y el resto de la
medicina, así como realizar la coordinación de su tratamiento intra
y extra hospitalario.
 Conocer la evaluación neurocognoscitiva para pacientes con deterioro orgánico.
 Adquirir manejo avanzado de psicofarmacología en pacientes complejos médicamente

enfermos (se incluye interacciones medicamentosas).
 Incorporar técnicas psicoterapéuticas para el manejo de pacientes médicamente enfermos

(intervención en crisis, técnicas cognitivo conductuales, consejería, manejo de grupo).
 Área de comunicación
 Desarrollar habilidades de manejo de grupos e intervención en ambientes complejos,

incorporando al paciente sus allegados y los equipos de salud que participan del proceso
terapéutico. Lograr comunicación efectiva con un equipo multidisciplinario.
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 Adquirir habilidades para manejo efectivo de situaciones complejas dentro de los equipos
de salud como por ejemplo habilidad de clarificar y resolver conflictos entre pacientes, con
sus allegados o con equipos de salud.
 Generar una comprensión de la interconsulta como un proceso, en que hay que

integrar a la evaluación formal del paciente la búsqueda y descubrimiento de
aspectos emocionales no necesariamente expresados por los tratantes, los
allegados o el propio paciente.
 Incorporar el lenguaje como una herramienta al servicio del proceso terapéutico y

que tiene expresiones verbales y no verbales.
 Realizar una comprensión del escenario en que se presenta al paciente y del sistema
que subyace en relación con aspectos de la transferencia y contratransferencia
entre el equipo tratante, los allegados y los pacientes. Esto se debe integrar en la
formulación de hipótesis y plan terapéutico.
 Comprender que el proceso de interconsulta incorpora la consejería a los distintos

estamentos del equipo de salud en cuanto a los diferentes roles y responsabilidades
del cuidado de los pacientes.
 Realizar promoción y consejería a los equipos médicos y de apoyo de la importancia

de los aspectos psicosociales en la comprensión y planificación de cualquier
paciente/tratamiento.
 Área de colaboración
 Desarrollar comportamientos y actitudes favorables al trabajo

multidisciplinario en el quehacer entre la psiquiatría y el resto de las
enfermedades en la medicina y los trastornos reconocidos dentro de la
Medicina Psicosomática manteniendo su identidad profesional.
 Reconocer las motivaciones, actitudes y dificultades que están presentes

cuando se ejerce profesionalmente en el ámbito de la salud mental, de
modo de encausarlas positivamente.
 Realizar enlace con las unidades en que se ha desarrollado un mayor lazo

de trabajo en nuestro centro.
 Cooperar con otras especialidades y servicios asistenciales para una

atención médica integral que considere el trabajo de equipo.
 Generar intervenciones específicas para pacientes de distintas unidades

(cardiología, oncología, cuidados paliativos, obstetricia, transplantología,
dolor, intensivos, entre otras).
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 Manejo de situaciones de alto impacto emocional para los equipos de salud
como por ejemplo muerte de un menor, suicidio dentro del hospital,
paciente maltratador del personal entre otras.
 Coordinar del cuidado de pacientes complejos a través de distintas

disciplinas y escenarios en atención primaria, secundaria y terciaria.
 Área de administración
 Conocer en profundidad la situación de Salud Mental en Chile, y desarrollar

destrezas y habilidades para una participación activa en políticas y planes
estratégicos que apunten al desarrollo y fomento de la subespecialidad.
 Ser capaz de desarrollar habilidades de liderazgo en la formación de Unidades

PEMP.
 Conocer el manejo administrativo de los distintos servicios de psiquiatría y su inter

fase con el Hospital General y los servicios ambulatorios; participando en las
actividades diarias necesarias para la atención oportuna y eficiente de los pacientes.
 Adquirir habilidades en desarrollo organizacional de una Unidad PEMP y su

interrelación con el Hospital General y/o con unidades de salud primaria/secundaria
y/o con los servicios de psiquiatría general.
 Realizar auditoría de una Unidad PEMP, capacidad de iniciar y mantener una Unidad
PEMP, generación de informe anual de actividad en una Unidad PEMP.
 Incorporar a las Unidades PEMP al trabajo diario del Hospital General y para dar
respuesta a incidentes graves (paciente agitado u hostil, intento suicida, paciente
complejo con comorbilidad psiquiátrica)
 Incorporación de las PEMP a las visitas médica de otras especialidades dentro del
hospital, participación en reuniones de otros especialistas y generación de
reuniones propias.
 Conocer los mecanismos de financiación de Las Unidades PEMP y la implicación de

éstos para la prestación de servicios.
 Área de promoción de salud
 Participar técnicamente en el desarrollo de una prestación psiquiátrica óptima para

la comunidad, y participar en actividades que busquen modificar actitudes
negativas de la población respecto al enfermo mental y particularmente la de los
pacientes que se ubican entre la psiquiatría y el resto de las enfermedades en la
medicina y los trastornos reconocidos dentro de la Medicina Psicosomática.
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 Participar en actividades de extensión dirigidos a los familiares y allegados de los
pacientes médicamente enfermos con trastornos psiquiátrico asociado y/o con
trastorno psicosomático y a la interacción de los equipos de profesionales de la
salud que participan en el proceso de atención.
 Participar de actividades docentes con alumnos de pre y post grado que rotan en
Unidades PEMP.
 Área de desarrollo académico e investigación
 Adquirir competencias en actividades de investigación relacionadas con la

subespecialidad con el fin de desarrollar investigación científica y docencia en el
ámbito de la subespecialidad.
 Contribuir al avance del conocimiento de la enfermedad mental interviniendo en

proyectos de investigación básica, clínica y epidemiológica.
 Investigación en PEMP (metodologías específicas, cómo interactuar con otros

grupos de investigación).
 Realizar docencia en pre y post grado a médicos y/o profesionales de otras carreras
de la salud (enfermería, psicología, fonoaudiología, kinesioterapia).
 Área de profesionalismo y ética
 Someter a evaluación continua los resultados de sus actuaciones en el campo de su

quehacer profesional-formativo, analizando su nivel de coincidencia con los
objetivos formativos propuestos, de modo de poder introducir medidas correctoras
cuando sea necesario.
 Incorporación de aspectos médico legales en la formulación diagnóstica.
 Detectar, analizar y manejar los problemas éticos clínicos específicos que surgen en
la práctica clínica de la subespecialidad.
 Tener un comportamiento que dé cuenta de los valores de nuestra Universidad
e) Proyección del PEMP:
La consideración de la PEMP como ciencia médica relacionada a múltiples disciplinas ha logrado

diversificar su campo de acción, que incluye las siguientes áreas de su quehacer:
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 Psiquiatría Clínica en Hospital General y Ambulatorio: Los PEMP deben poseer la capacidad
de dar respuesta a toda la morbilidad psiquiátrica que relacionada al paciente ingresado al
Hospital General y al que se maneja en el sistema ambulatorio. Promueven una visión
integral del enfermar que incluye no sólo el trastorno mental, sino también los aspectos
psíquicos y somáticos que inciden y afectan al individuo.
 Psicología Médica: Los PEMP deben poseer los conocimientos y experiencias de la psicología
general y derivarlos a los problemas de la medicina, abarcando todos los aspectos
psicológicos de la actividad profesional del equipo de salud, la relación médico-paciente-
allegados; y la actitud del individuo o grupo, frente a la enfermedad y otros factores como la
biografía personal o familiar, expectativa de muerte, curación o situaciones y conflictos
vitales. Interviene sobre aspectos de manejo en la adherencia terapéutica.
 Investigación clínica: Los PEMP deben tener la capacidad de generar y promover proyectos
de investigación que impliquen un aporte al manejo del paciente enfermo, asimismo debe
colaborar con otros especialistas en proyectos que integren aspectos propios de nuestra
especialidad. Debe además tener herramientas para participar en concursos de financiación
en investigación.
 Psiquiatría Forense y Ética: Contribuir a buscar soluciones a los problemas de orden jurídico-
legal relacionados al ámbito paciente enfermo. Asimismo a los problemas éticos que puedan
surgir en el ejercicio de los equipos de salud y/o solicitados por los comités de ética
hospitalarios.
 Resolución de conflictos: Los PEMP participan activamente en la resolución de conflictos que

son propios de la interacción de pacientes / familiares o allegados / equipos de salud. La
interacción entre los distintos acores del proceso terapéuticos sufren tensiones que
dificultan la terapéutica. Esta situación con frecuencia se ve implicado los distintos actores
de los equipos de salud entre sí mismo, habitualmente secundario al burn-out asociado a la
sobreexposición a situaciones estresantes por parte de sus integrantes.
 Administración y Academia: Promueven el interés entre los pares por los problemas de
planificación, gestión y administración de los servicios psiquiátricos así como por el
perfeccionamiento de la docencia y el desarrollo de investigación. Un PEMP debe ser capaz
de replicar Unidades de Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática.
f) Duración y dedicación
El Programa de Especialización tiene una duración de 2 años con dedicación exclusiva y jornada
completa.
g) Cupos
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El programa contempla cupos de hasta 2 residentes por año (con un total de 4 residentes en total).
IV. ESTRUCTURA CURRICULAR
a) Concepto de rotación
Una rotación puede definirse como un período de tiempo durante el cual el alumno se inserta en el
trabajo cotidiano de un área de la medicina. Consta principalmente de un componente práctico en
el que el residente interactúa directamente con pacientes o participa en procesos diagnósticos
complementarios, bajo la estrecha supervisión de un docente. El componente cognitivo de estas
pasantías está dado por el estudio personal de cada caso, la permanente y actualizada revisión de
la literatura médica que corresponda y su activa participación en las reuniones clínicas,
bibliográficas, seminarios de revisión y puesta al día y de investigación que se realizan
rutinariamente en las diferentes Unidades Docentes.
b) Rotaciones
Se especifican en consideración a los objetivos, contenidos y características del proceso formativo

y se agrupan en un núcleo central de programas asistenciales que abarcan todo el periodo
formativo. Las rotaciones se llevan a cabo en Unidades Asistenciales, las que cuentan con los
recursos clínicos asistenciales adecuados para el desarrollo de la labor docente. La calendarización
específica está estructurada sobre la base de semanas secuenciales, distribuidas en semestres.
 Introducción a la PEMP e Inducción al programa de Residencia.
 Atención PEMP Ambulatoria
 Atención PEMP Hospitalaria
 Psiquiatría de Investigación Clínica en PEMP
 Geriatría/Medicina Interna
El Programa de Formación considera rotaciones electivas por parte del residente.
 Unidad PEMP extranjero con reconocida trayectoria o una nacional en desarrollo
 Unidad de especialización de área afín a elección del residente
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Rotaciones electivas son las siguientes y se podrían aumentar en caso de demanda específica:
 Programa de Estadía en el extranjero en Unidades PEMP certificadas y/o Unidad PEMP en

desarrollo a nivel nacional
 Programa de UCI
 Programa de Obstetricia y Perinatología
 Programa de Transplantología
 Programa de Oncología
 Programa de Cuidados Paliativos
 Dermatología
 Infectología
 Reumatología
 Cardiología
B.- CALENDARIZACIÓN DE LAS ROTACIONES POR AÑO DE RESIDENCIA
Rotación Campo Clínico
1º año
Rotación: Introducción a la PEMP e Inducción al Programa de Residencia Hospital Clínico

PUC
Rotación: Unidad de Atención Hospital General PEMP Hospital Clínico

PUC/ Hospital
Sótero del Río
Rotación: Unidad de Atención Ambulatoria PEMP Red de Salud UC

Christus
CMSJ/Lira
Rotación: Unidad de Investigación Clínica en PEMP Hospital Clínico

PUC
Rotación Unidad Curso Transversal Hospital Clínico

PUC
2º año
Rotación: Unidad de Geriatría/Medicina Interna Hospital Clínico

PUC/ Hospital
Sótero del Río
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Rotación: Unidad de área de especialización Elección selectiva Hospital Clínico
PUC/ Hospital
Sótero del Río
Rotación: Unidad en servicio PEMP acreditado internacional y/o Unidad

PEMP en desarrollo a nivel nacional
Rotación: Unidad de Investigación Clínica en PEMP Hospital Clínico

PUC
Rotación: Unidad de Atención Ambulatoria PEMP Red de Salud UC

Christus
CMSJ/Lira
Rotación: Unidad de Atención Hospital General PEMP Hospital Clínico

PUC/ Hospital
Sótero del Río
Rotación Unidad Curso Transversal Hospital Clínico

PUC
Primer Año
Prácticas supervisadas, por semestre
Introducción a la PEMP e 44 hrs semanales 76%

Inducción al Programa de (1056 horas semestrales)
Residencia, Unidad de
Atención Hospital General
PEMP, Unidad de Atención
Ambulatoria PEMP, Unidad de
Investigación Clínica en PEMP.
Reuniones Docentes y Clases lectivas
Seminarios, reuniones clínicas, 4 horas semanales (96 7%

reuniones bibliográficas. horas semestrales)
Cursos de la especialidad. 222 horas semestrales 16%
Cursos transversales 14 horas semestrales 1%
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Segundo Año
Practicas supervisadas por semestre
Unidad de Geriatría/Medicina 44 hrs semanales 72%

Interna, Unidad de área de (1056 horas semestrales)
especialización Elección
selectiva, Unidad en servicio
PEMP acreditado internacional
y/o Unidad PEMP en desarrollo
a nivel nacional, Unidad de
Investigación Clínica en PEMP,
Unidad de Atención
Ambulatoria PEMP, Unidad de
Atención Hospital General
PEMP, Unidad Curso
Transversal.
Reuniones Docentes
Seminarios, reuniones clínicas, 4 horas semanales (96 6%

reuniones bibliográficas horas semestrales)
Clases lectivas
Cursos de la especialidad, 308 horas semestrales 21%
Diplomados,
Cursos transversales 14 horas semestrales 1%
DESCRIPCIÓN DE CADA UNA DE LAS ROTACIONES
De acuerdo con el modelo pedagógico descrito los contenidos, destrezas y habilidades que
debe alcanzar el residente se deben adquirir transversalmente en todas las rotaciones propuestas.
Por tanto, muchos de los contenidos propuestos en rotaciones son sumatorias en sí mismos en
relación con el programa en su conjunto.
18
Rotación 1 Unidad:
INTRODUCCIÓN A LA PSIQUIATRÍA E INDUCCIÓN AL PROGRAMA DE RESIDENCIA.
Unidad de PEMP, Departamento de Psiquiatría, Red de Salud UC.
Docente encargado: Dr. Pablo Toro
Equipo Docente: Equipo Académico PEMP.
Objetivo:
Obtener un conocimiento general de la especialidad y de los contenidos del Programa de Formación.
Actividades:
a. Seminario diario con un tutor experto en cada uno de los temas seleccionados.
b. Estudio personal con bibliografía asignada.
c. Autoaprendizaje y búsqueda de información utilizando los recursos disponibles en la

Biblioteca Biomédica.
Evaluación:
Al inicio y al final de la semana de actividades se realizará una evaluación escrita con preguntas de
múltiple elección que servirán para hacer un diagnóstico inicial del residente, y aprobar el comienzo
de las siguientes rotaciones.
Calendario Programa Introducción
Fecha Lugar Horari Tutor Tema Bibliografía

o
Día 1 U. de PEMP Equipo Recepción Programa

del Depto. Residencia
Académico Presentación del Programa
de abreviado.
Psiquiatría. Reglamento del
residente
19
Día 2 U. de PEMP Introducción a la PEMP Artículo revisión
del Depto. docente
de
Psiquiatría.
Día 3 U. de PEMP Introducción a actividad Artículo revisión

del Depto. clínico asistencial PEMP docente
de
Psiquiatría.
U. de PEMP Introducción investigación en Artículo revisión

del Depto. PEMP docente
Día 4
de
Psiquiatría.
U. de PEMP Introducción al trabajo Artículo revisión

del Depto. docente PEMP docente
Día 5
de
Psiquiatría.
Unidad 2
PROGRAMA DE ATENCIÓN HOSPITALARIA
Docente encargado: Dr. Jorge Calderón
Equipo Docente: Equipo PEMP Hospital Clínico PUC.
Objetivos:
El desarrollo de habilidades clínicas y manejo de intervenciones y prestaciones de alta complejidad

que se realizan en un régimen de internación hospitalaria de pacientes ingresados en un hospital
general por patologías de otras especialidades. Este programa se extenderá el segundo año en los
últimos 5 meses de rotación.
Metodología:
 Al residente se le asignarán pacientes ingresados en el Hospital General con diversos

síndromes psiquiátricos que se presentan en forma comórbida a patologías que generan el
ingreso. (una media de 6 pacientes en forma permanente en coordinación con el equipo
20
PEMP). Los que se seguirá desde el inicio hasta el egreso, y si es posible también en controles
ambulatorios.
 El residente bajo supervisión, será responsable cada paciente asignado, y realizará

un diagnóstico médico/psiquiátrico integral con formulación bio-psico-social.
 Se realizarán Seminarios Teóricos semanales supervisados a cargo del residente,

donde se revisarán los principales síndromes psiquiátricos de la PEMP y sus tratamientos.
 Se incluyen en este seminario temas clínicos relacionados con pacientes de alta

complejidad (conducta agresiva, agitación psicomotora, paciente complejo en el hospital
general, manejo de equipos multidisciplinarios, resistencia a tratamiento, dilemas ético-
legales, etc.).
 El residente activamente realizará revisiones en la literatura científica con el fin de

familiarizarse y mantenerse al día con los síndromes de la PEMP o condiciones de riesgo que
más frecuentes requieren de internación.
 El residente aplicará con supervisión directa las principales modalidades de

tratamiento. Realizará intervenciones psicofarmacológicas e intervenciones
psicoterapéuticas en sus distintas modalidades de tratamiento, que incluyen psicoterapia
basada en la evidencia.
 El residente funcionará como parte del equipo multidisciplinario de la Unidad de

Hospitalización y coordinará sus actividades clínicas con sus supervisores, con los equipos
que generan la interconsulta, con otros equipos de especialistas con que se trabaja en
coordinación, con el personal de enfermería, con psicólogos y con otros profesionales de
apoyo.
 El residente evaluará y desarrollará un plan pacientes con problemas de abuso de

sustancias que han requerido hospitalización.
Actividades:
 Realización de Seminario teórico semanal
 Seminario bibliográfico semanal de artículos de actualidad y de revisión.
 Tutoría: Encuentro con el tutor, actividad bimensual entre el residente y el tutor asignado
por la Comisión de tutoría. Actividad cuyo objetivo es apoyar y orientar el proceso formativo
del residente como futuro especialista.
 Seminario de Psicoterapia
Contenidos:
 Fundamentos históricos de la PEMP.
 Fundamentos biopsicosociales de la PEMP.
21
 Epidemiología de la PEMP.
 Prevención en PEMP.
 Epistemología psiquiátrica. Modelos y orientaciones psicopatológicas en PEMP.
 Fundamentos del diagnóstico psiquiátrico integral en PEMP.
 Fundamentos de la entrevista psiquiátrica en pacientes médicamente enfermos y en sus

familiares y/o allegados. La relación médico-paciente y el trato con la familia.
 Fundamentos de la entrevista e intervención psiquiátrica/psicológica en equipos de salud.

La relación médico-paciente, la del equipo de salud y su interrelación con sus familiares y/o
allegados al paciente.
 Fundamentos de la entrevista psiquiátrica sistémica, de semiología clínica y psicopatología

general y la interacción con PEMP.
 Fundamentos de la psicopatología a lo largo de las distintas edades, los distintas

comorbilidades y la interacción con los tratamientos.
 Conocimiento de los trastornos y síndromes propios del quehacer en PEMP: Delirium,

Demencia, Agresión y violencia, Depresión, Suicidalidad, Manía, Catatonía, Psicosis,
Ansiedad, Somatización y Trastornos Somatoformes, Trastorno facticio, Trastornos
alimentarios, Trastornos del Sueño, Trastorno en función sexual y Abuso y consumo de
sustancias en el contexto de pacientes médicamente enfermos.
 Conocimiento de la interacción de la PEMP con las patologías más representativas de las

otras especialidades y subespecialidades médicas: Enfermedades Cardiovasculares,
Hepáticas, Gastrointestinales, Renales, Endocrin-Metabólico, Oncología, Reumatología,
Fatiga Crónica y Fibromialgia, Infectología, Dermatología, Cirugía, Transplantología,
Neurología y Neurocirugía, Obstetricia y Ginecología, Pediatría, Medicina Física y
Rehabilitación, Dolor, Geriatría y Cuidados Paliativos.
 Los factores de riesgo y los estresores psicosociales en el desarrollo de la psicopatología del

paciente médicamente enfermo.
 Fundamentos de la psicofarmacología en la práctica clínica en la PEMP.
 Intervenciones psicoterapéuticas en PEMP.
 La intervención de orientación cognitiva conductual. La intervención en crisis. Las

intervenciones de orientación sistémica. Otros métodos psicoterapéuticos.
 Fundamentos de la rehabilitación y de la reinserción social del paciente.
 Conocimiento de la patología crónica y su aspecto evolutivo.
 El rol de la dimensión personal en la formación del residente en PEMP.
 Fundamentos de la dimensión ética en la práctica psiquiátrica. El problema ético clínico. La

confidencialidad en la atención del paciente.
22
 Fundamentos de la dimensión legal en la práctica psiquiátrica. La acción clínica y sus
consecuencias legales.
 La interconsulta como asesoría psiquiátrica a otras especialidades médicas y equipos de

salud.
 La organización de los servicios de atención en PEMP.
 Conocimiento en Neuroimagenología.
 Fundamentos de la Psiquiatría de Urgencia en PEMP. Intervención en crisis.
 Conocimientos básicos en investigación clínica y programas computacionales orientados a

la especialidad psiquiátrica.
 Fundamentos para un análisis crítico de la literatura médica científica.
Temas y Seminarios (se reevalúan en cada una de las unidades posteriores)
Seminario
Delirium
Trastornos conversivos y disociativos
Organicidad cerebral, historia y examen mental neuropsiquiátrico
Insuficiencia hepática y trasplante
El rol de los tratamientos psicológicos en psiquiatría de enlace
Somatizacion
VIH y psiquiatría
Sindromes neurológicos: frontal , temporal, parietal
Nefrologia
El rol de los tratamientos psicológicos en psiquiatría de enlace
Drogodependencia
Suicidio
Deterioro cognitivo leve
Oncologia
Cardiologia
Intervención en Crisis
Endocrinologia
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Obesidad y psicopatología, reserva cognitiva, cirugía bariátrica
Reumatologia
Embarazo y Puerperio
Investigación en PEMP
Aspectos ético legales
Psicoterapia en el Hospital General
Evaluación
Se evaluará según Pauta de Evaluación del Residente
Unidad 3
PROGRAMA DE ATENCIÓN AMBULATORIA PEMP
Docente encargado: Dr. Jorge Calderón
Objetivos:
El objetivo de esta rotación es que el residente desarrolle habilidades clínicas para la atención en
PEMP en un contexto de consulta ambulatoria. Se pondrá énfasis en desarrollar evaluaciones
psiquiátricas integrales, es decir, primeras entrevistas, formulación diagnóstica y la planificación
terapéutica considerando el tratamiento farmacológico y psicoterapéutico. Dada la importancia de
los numerosos factores psicosociales presentes en este nivel de atención, se pondrá un especial
interés en el enfoque biopsicosocial de la psicopatología del paciente médicamente enfermo.
En esta rotación se incluirán contenidos en relación a apoyo psicoterapéutico, psicoeducación,

integración con la evolución de la comorbilidad médico y/o psiquiátrica y a protocolos de
seguimiento de pacientes que permitan que el residente tenga una perspectiva longitudinal de la
evolución de los diversos trastornos.
24
La actividad de psiquiatría ambulatoria se realizará durante los 2 años de la residencia. El residente
atenderá pacientes directamente con supervisión docente presencial o diferida donde se explicitará
el modelo de atención en PEMP.
Metodología: El residente deberá integrarse en las actividades clínicas y de investigación en la

Unidad Ambulatoria.
 El residente deberá realizar entrevistas de ingreso y de evaluación psiquiátrica integral a

todo pacientes que le sea designado como ingreso por el jefe del policlínico de PEMP.
 El residente se integrará al Policlínico docente de modo supervisar toda la atención clínica

directa realizada.
 Presentación y discusión por el residente y el supervisor de los casos clínicos evaluados. Se

pondrá énfasis en el diagnóstico diferencial y tratamiento desde un enfoque biopsicosocial.
Se estimulará el diagnóstico multiaxial en el paciente, con énfasis en un diagnóstico
psicopatológico, del estado de desarrollo y el diagnóstico familiar. Se exigirá planteamiento
en base a coordinar un seguimiento real en la red con otros especialistas y el uso de
Medicina Basada en la Evidencia.
 El residente deberá progresivamente aprender a realizar un tratamiento

psiquiátrico/médico integral, es decir tanto farmacológico como psicoterapéutico a los
pacientes ingresados y diagnosticados.
Actividades:
 Supervisión en terreno de entrevista psiquiátrica con caso clínico asignado.
 Aplicación de instrumentos de evaluación (escalas, cuestionarios, entrevistas estructuradas,

etc.)
 Participación del residente en evaluaciones psicológicas supervisadas donde se apliquen

instrumentos de evaluación.
 Presentación de casos clínicos en reunión clínica de ambulatorio y reunión clínica del la

Unidad PEMP.
Contenidos:
 Fundamentos biopsicosociales de la PEMP (ambulatorio).
 Epidemiología de la PEMP (ambulatorio).
 Prevención en PEMP (ambulatorio).
25
 Fundamentos del diagnóstico psiquiátrico integral en PEMP (ambulatorio).
 Fundamentos de la entrevista psiquiátrica en pacientes médicamente enfermos y en sus

familiares y/o allegados. La relación médico-paciente y el trato con la familia (ambulatorio).
 Fundamentos de la entrevista e intervención psiquiátrica/psicológica en equipos de salud.

La relación médico-paciente, la del equipo de salud y su interrelación con sus familiares y/o
allegados al paciente (ambulatorio).
 Fundamentos de la entrevista psiquiátrica sistémica, de semiología clínica y psicopatología

general y la interacción con PEMP (ambulatorio).
 Fundamentos de la psicopatología a lo largo de las distintas edades, los distintas

comorbilidades y la interacción con los tratamientos (ambulatorio).
 Conocimiento de los trastornos y síndromes propios del quehacer en PEMP: Delirium,

Demencia, Agresión y violencia, Depresión, Suicidalidad, Manía, Catatonía, Psicosis,
Ansiedad, Somatización y Trastornos Somatoformes, Trastorno facticio, Trastornos
alimentarios, Trastornos del Sueño, Trastorno en función sexual y Abuso y consumo de
sustancias en el contexto de pacientes médicamente enfermos y en el seguimiento
realizado ambulatoriamente.
 Conocimiento de la interacción de la PEMP ambulatorio con las patologías más

representativas de las otras especialidades y subespecialidades médicas: Enfermedades
Cardiovasculares, Hepáticas, Gastrointestinales, Renales, Endocrin-Metabólico, Oncología,
Reumatología, Fatiga Crónica y Fibromialgia, Infectología, Dermatología, Cirugía,
Transplantología, Neurología y Neurocirugía, Obstetricia y Ginecología, Pediatría, Medicina
Física y Rehabilitación, Dolor, Geriatría y Cuidados Paliativos.
 Los factores de riesgo y los estresores psicosociales en el desarrollo de la psicopatología del

paciente médicamente enfermo en el seguimiento ambulatorio.
 Fundamentos de la psicofarmacología en la práctica clínica en la PEMP (ambulatorio).
 Intervenciones psicoterapéuticas en PEMP (ambulatorio).
 La intervención de orientación cognitiva conductual. La intervención en crisis. Las

intervenciones de orientación sistémica. Otros métodos psicoterapéuticos (ambulatorio).
 Fundamentos de la rehabilitación y de la reinserción social del paciente (ambulatorio).
 Conocimiento de la patología crónica y su aspecto evolutivo en el contexto de seguimiento

ambulatorio.
 El rol de la dimensión personal en la formación del residente en PEMP (ambulatorio).
 Fundamentos de la dimensión ética en la práctica psiquiátrica. El problema ético clínico. La

confidencialidad en la atención del paciente (ambulatorio).
 Fundamentos de la dimensión legal en la práctica psiquiátrica. La acción clínica y sus

consecuencias legales (ambulatorio).
26
 La interconsulta como asesoría psiquiátrica a otras especialidades médicas y equipos de
salud en el contexto ambulatorio.
 La organización de los servicios de atención en PEMP (ambulatorio).
 Intervención en crisis (ambulatorio).
Evaluación:
Se evaluará según Pauta de Evaluación del Residente (ver anexo 2). Se considera una evaluación
práctica con pacientes ante comisión docente al final de la rotación de 1º y 2º año.
Lugar de rotación:
Equipo Docente:
Equipo Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática.
Unidad 4
PROGRAMA DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA EN PEMP.
Docente encargado: Dr. Pablo Toro
Equipo Docente: Equipo Académico PEMP.
Objetivo:
Esta rotación tiene como objetivo que el alumno de especialidad realice al menos un proyecto de
investigación clínica o biomédica original durante su formación. El residente tendrá un porcentaje
de tiempo protegido destinado a investigación.
27
Durante el primer año el alumno realizará un aprendizaje en Metodología de Investigación que
incluya los siguientes contenidos: Pregunta de investigación, diseños cuantitativos, diseños
cualitativos, bioestadística básica, ética e investigación, apreciación crítica de la literatura,
consentimiento informado, presentaciones en congresos, como escribir un resumen, conceptos de
costo–beneficio, conceptos de costo- efectividad, búsqueda sistemática y otros.
Metodología:
 Durante sus primeros meses de formación el residente deberá contactarse con posibles
mentores y con ellos elegir un tema más tardar el sexto mes del programa. Se le facilitará
al residente tiempo disponible para llevar a cabo esta primera actividad, procurando no
interferir con el funcionamiento de las otras rotaciones.
 El residente podrá optar libremente por desarrollar un tema de investigación en cualquier

área de la sub-especialidad, como ser en el ámbito preventivo, clínico, diagnóstico o
terapéutico. No habrá restricción en cuanto a la selección del tema, tutor o lugar donde se
realice la investigación. Las decisiones deben ser acordadas con el jefe del programa.
Actividades:
 El alumno deberá contar con un docente de la Unidad de PEMP del Departamento de

Psiquiatría, además de su tutor y crear una Comisión de Investigación a la cual se integrará
el jefe del programa.
 Esta Comisión se reunirá al final del primer año en una presentación del proyecto de
investigación a cargo del residente, a mediados del segundo año para evaluar los avances.
El residente debe considerar el concurso anual de investigación para becados organizado
por la Dirección de Investigación como posible fuente de financiamiento. El resultado de
esta investigación debe ser el haber generado un artículo de revisión o investigación, el que
debe ser enviado en una revista científica nacional o internacional indexada.
Lugar y horarios:
Unidad de PEMP, Departamento de Psiquiatría, Red de Salud UC. Se programan 2 medias jornadas
para dicho efecto.
Evaluación:
Se realizará una evaluación formativa durante todo el desarrollo del proyecto y una sumativa con
evaluación del manuscrito final de publicación.
28
Unidad 5
PROGRAMA DE GERIATRÍA/MEDICINA INTERNA
Unidad de Geriatría, Departamento de Medicina Interna, Red de Salud UC.
Docente encargado: Dra. Marcela Carrasco
Equipo Docente: Unidad de Geriatría PUC
Objetivos:
El desarrollo de habilidades clínicas, manejo de intervenciones y prestaciones de alta complejidad

que se realizan en un régimen de internación hospitalaria, en población adulta afectada por una
amplia gama de patología psiquiátrica en que el residente deberá insertarse en unidades de manejo
integral que incorporan el abordaje desde la Medicina Interna y la Geriatría con el objeto de que
tenga manejo de herramientas diagnósticas y terapéuticas de patologías generales de alta
prevalencia en el adulto y especialmente en el adulto mayor.
Metodología:
 Al residente se incorporará al equipo de trabajo de Geriatría y se le asignarán

pacientes con diversos síndromes médico-geriátricos que se encuentran en régimen de
hospitalización.
 El residente bajo supervisión, será responsable cada paciente asignado, y realizará un

diagnóstico médico-geriátrico integral con formulación bio-psico-social.
Actividades
 Serán asignados 3 pacientes en forma permanente durante cuatro meses a los que el
residente seguirá desde el inicio hasta el egreso.

donde se revisarán los principales síndromes médico-geriátricos y sus tratamientos.

familiarizarse y mantenerse al día con los síndromes médico-geriátricos o condiciones de
riesgo que más frecuentes requieren de internación.
29
tratamiento. Realizará intervenciones farmacológicas e intervenciones preventivas en sus
distintas modalidades de tratamiento.
 El residente funcionará como parte del equipo multidisciplinario de la Unidad de

Geriatría/Medicina Interna y coordinará sus actividades clínicas con sus supervisores, con
el personal de enfermería, con psicólogos.
Contenidos:
 Se revisarán contenidos propios de la especialidad con especial énfasis en patologías de

mayor prevalencia en el adulto mayor hospitalizado.
Evaluación:
Unidad 6
PROGRAMA DE AREA DE ESPECIALIZACIÓN ELECTIVO
Docente encargado: Dr. Matías González
Objetivos:
Obtener los conocimientos y la experiencia para funcionar como un consultor en PEMP en las
distintas especialidades de áreas de hospitalización en adultos en que el residente demuestre mayor
interés como área de abordaje dentro de la subespecialidad.
El desarrollo de habilidades clínicas, manejo de intervenciones y prestaciones de alta

complejidad que se realizan en un régimen de internación hospitalaria, en población adulta
afectada por una amplia gama de patología psiquiátrica en que el residente deberá insertarse en
unidades de manejo integral que incorporan el abordaje desde distintas especialidades (Obstetricia,
Cardiología, Intensivo, Neurología, Gastroenterología, Transplantología, Dolor, Cuidados Paliativos,
Reumatología entre otros) con el objeto de que tenga manejo de herramientas diagnósticas y
terapéuticas de patologías generales de alta prevalencia de cada especialidad y que sea capaz de
generar redes de trabajo colaborativo interespecialidad (se pondrá énfasis en que el área de
30
elección tenga directa relación con el proyecto de investigación diseñado en conjunto con el tutor
asignado).
La rotación optativa debe ser aprobada por la Comisión de Programa al término del primer año de
residencia con el fin de preparar adecuadamente la estadía.
Metodología:
 Al residente se incorporará al equipo de trabajo de la especialidad elegida y se le

asignarán pacientes con diversos síndromes de la especialidad que se encuentran en
régimen de hospitalización.
 El residente bajo supervisión, será responsable cada paciente asignado, y realizará un

diagnóstico Psiquiátrico integral con formulación bio-psico-social.
Actividades
 Serán asignados 3 pacientes en forma permanente durante cuatro meses a los que el
residente seguirá desde el inicio hasta el egreso.

donde se revisarán los principales síndromes de la especialidad y sus tratamientos.

familiarizarse y mantenerse al día con los síndromes o condiciones de riesgo que más
frecuentes requieren de internación.

tratamiento. Realizará intervenciones farmacológicas e intervenciones preventivas en sus
distintas modalidades de tratamiento.
 El residente funcionará como parte del equipo multidisciplinario de la especialidad

elegida y coordinará sus actividades clínicas con sus supervisores, con el personal de
enfermería, con psicólogos.
Contenidos
 Se revisarán contenidos propios de la especialidad con especial énfasis en patologías de

mayor prevalencia en el adulto mayor hospitalizado.
31
Evaluación
Lugar de rotación
Unidad o Departamento elegido dentro de la Red de Salud UC
Equipo Docente Jefe de Unidad y/o Servicio designado en conjunto con docente encargado
Las actividades anteriormente descritas pueden ser sistematizadas para los registros de actividades
académicas de la forma siguiente:
Semestre Sigla Curso Créditos
1ºSemestre MPE 3000 PSIQUIATRÍA DE ENLACE Y MEDICINA 70 cr

PSICOSOMÁTICA

PSICOSOMÁTICA

PSICOSOMÁTICA

PSICOSOMÁTICA
Total: 280 Creditos Mínimos
El cumplimiento del plan de estudios, requiere además, la aprobación de dos cursos transversales
seleccionados entre los que ofrece la Escuela de Medicina, los que no aportan créditos extras.
32
V. PROCESO DE EVALUACION
El alumno será evaluado al término de su estadía en cada una de las Unidades o Servicios por donde
va rotando, por el tutor correspondiente, tomando en cuenta:
Hábitos y actitudes:
- Asistencia al 90% de las actividades programadas
- Puntualidad en el horario de inicio, permanencia y finalización de las actividades
- Cumplimiento oportuno de las tareas asignadas o asumidas
- Calidad de atención de pacientes y sus familias
- Presentación en seminarios y reuniones
- Información de resultados de investigación desarrollada
- Profesionalismo
Habilidades y destrezas:
- Evaluación escrita u oral al final de cada rotación (*ver anexo 1)
- Prueba oral y escrita al final del primer año
- Avances de proyecto de investigación
- Cursos transversales
- Examen final, una vez aprobados todas las actividades y cursos comprendidos en el
programa, para obtener el título de especialista
Existirá además un informe semestral, de responsabilidad del Jefe de Programa, para calificar el
rendimiento del alumno en cuanto a hábitos y actitudes, adquisición de conocimientos, eficiencia
en sus actividades, adquisición de destrezas y habilidades clínicas y en gestión administrativa como
también en el cumplimiento de sus obligaciones.
El alumno que haya aprobado todos los cursos y actividades será evaluado mediante un examen
final oral y escrito, cuya aprobación es necesaria para obtener el título de Especialista en Psiquiatría
de Enlace y Medicina Psicosomática.
33
Cronograma de la evaluación:
• Rotaciones Informe semestral tutor jefe

• Cursos Avance Proyecto
Año 1 • Prueba final oral y escrita
• Rotaciones Informe semestral tutor jefe

• Cursos Avance proyecto
Año 2
• Examen final escrito
• Examen oral ante comisión
Final
VI. FINANCIAMIENTO
El financiamiento proviene de la Institución que patrocina al alumno. Esta puede ser la propia
Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile, que dispone para este fin de un
Fondo de Becas, o de instituciones externas, tales como Ministerio de Salud, Fuerzas Armadas, o
también Instituciones extranjera
VII BIBLIOGRAFÍA
La bibliografía seleccionada agrupa los principales textos y artículos que se utilizarán en los
Seminarios y Rotaciones.
La bibliografía podría modificarse según las necesidades docentes.
1. Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry. 7th Edition
2. Sullivan HS. La entrevista psiquiátrica. Psique 1977
3. Symptoms in the mind: A introduction to descriptive psychopathology. Sims A.
4. Medición clínica en psiquiatría y psicología.. Berrios G, Bulbena A, Fernández de Larrinoa P.

Ed. Masson 2003
5. DSM IV R Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Ed. Masson
6. CIE 10 Clasificación estadística internacional de enfermedades y otros problemas de salud.

Décima revisión. OMS
7. Textbook in Psychiatric Epidemiology. Tsuang M., Tohen M. Ed. Wiley Liss 2002
8. Interconsulta Psiquiátrica. Rojo J., Cirera E. Ed: Masson 1997.
34
9. European guidelines for training in consultation–liaison psychiatry and psychosomatics:
Report of the EACLPP Workgroup on Training in Consultation– Liaison Psychiatry and
Psychosomatics. Söllner W. et al. J. Psychosomatic Research 62, 501– 509, 2007
10. Handbook of Liaison Psychiatry. Lloyd GG, Guthrie E. Ed. Cambridge Medicine 2007.
11. Textbook of Psychomatic Medicine. Levenson JL. The American Psychiatric Publishing 2005.
12. Organic Psychiatry. The Psychological Consequences of Cerebral Disorder. Lishman WA.
Blackwell Science, Third Edition. 1998.
13. Neuropsychiatry. Schiffer RB, Rao SM, Fogel BS. Lippincott Williams & Wilkins, 2003.
14. Geriatría 3ªEdición ampliada. Capítulo: Delirium. Ed. Universidad Católica. Editor Marín PP,
2006.
15. Medicina Paliativa y Cuidados continuos. Ed. Universidad Católica de Chile. Palma A,
Taboada R, Nervi F., Editores. Primera edición 2010.
16. La definición de la psicopatología en el siglo XXI. Más allá del DSM-V. Helzer JE, Hudziak JJ.
Traducción: Herrero M.J. Psiquiatría Editoriales, Barcelona, España 2003.
17. Gitlin DF, Levenson JL, Lyketsos CG. Psychosomatic medicine: a

new psychiatric subspecialty. Acad Psychiatry. 2004 Spring;28(1):4-11.
18. Lloyd G. Why refer to a psychiatrist?. Clin Med. 2003 Mar-Apr;3(2):99-101.
19. Huyse F, Herzog T, Lobo A, Malt U, Opmeer B, Stein B et al. Consultation Liaison Psichiatry
service delivery: results from a European study. Gen Hosp Psychiatry 2001; 231232.
20. Huyse F, Herzog T, Lobo A, Malt U, Opmeer B, Stein B et al. European consultation liaison
services and their user populations: The European consultation liaison workgroup
collaborative study.Psychosomatics 2000; 41: 330-8.
21. Huyse F, Herzog T, Lobo A, Malt U, Opmeer B, Stein B et al. European Consultation Liaison
Psychiatric services the ECLW collaborative study. Acta Psychiatr Scand 2000; 101: 360-6.
22. Creed, F. Morgan, R. Fiddler, M. Marshall, S. Guthrie, E. House, A. Depression and anxiety
impair health-related quality of life and are associated with increased costs in general
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23. de Jonge P, Huyse FJ, Herzog T, Lobo A, Slaets JP, Lyons JS, Opmeer BC, Stein B, Arolt
V, BaloghN, CardosoG, FinkP, RigatelliM.Risk factors for complex care needs in general me
dical inpatients: results from a European study. Psychosomatics. 2001 May-Jun;42(3):213-
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Crespo MD, Cardoso G, Guimaraes-Lopes R, Mayou R, van Moffaert M, Rigatelli M, Sakkas
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26. González M, M.D., PhD., Calderón J, M.D., MRCPsych (UK)., Olguín P, M.D., Flores JL, M.D.,
Ramírez S, M.D. Consultation-Liaison Unit, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica
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Psychiatry. Vol. 20, Nº4, (224-230) 2006.
27. González M, Carrasco M. Delirium: marcador de estado del paciente geriátrico. Rev Esp
Geriatr Gerontol. 2008;43 (Supl. 3):38-41
28. González M, Martínez G, Calderón J, Villarroel L, Yuri F, Rojas C, Jeria A, Valdivia G, Marín
PP, Carrasco M. Impact of delirium on short-term mortality in elderly inpatients: a
prospective cohort study. Psychosomatics. 2009 May-Jun;50(3):234-8.
29. Jarpa E, Babul M, Calderón J, González M, Martínez ME, Bravo-Zehnder M, Henríquez C,

Jacobelli S, González A, Massardo L. Common mental disorders and psychological distress in
systemic lupus erythematosus are not associated with disease activity. Lupus. 2011
Jan;20(1):58-66. Epub 2010 Nov 15.
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de la rehabilitación pulmonar en el paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Rev. chil. enferm. respir. [online]. 2011, vol.27, n.2, pp. 144-152. ISSN 0717-7348.
32. Calderón J, Gabrielli L, González M, Castro P, Corbalán R. Prevalencia y evolución de

síntomas depresivos en pacientes hospitalizados por infarto agudo al miocardio. Rev Med
Chile 2010; 138: 701-706.
33. Marcela Carrasco, Luigi Accatino-Scagliotti, Jorge Calderón, Luis Villarroel, Pedro Paulo
Marín, Matías González. Impacto del Delirium en pacientes de edad avanzada
hospitalizados: Un estudio prospectivo de cohortes..Revista Médica de Chile, Vol 140, No 7
(2012).
34. Caneo C, González M, Repetto P, Soza A. Trastornos psiquiátricos y cognitivos de la Hepatitis

C y su tratamiento con Interferón. Rev Med Chile, 138: 1431-1440(2010).
35. Undurraga JP, González M, Calderón J. Counselling: propuesta de un método de apoyo al

paciente terminal. Rev Med Chil. 2006; 134: 1448-1454.
36. Engel GL.The need for a new medical model: A challenge for biomedicine. Science 196:129–
136.
36
VIII. Docentes del Programa
Nombre Dres. Título o grado Categoría Academica Horas acad.
Jorge Calderón Pinto Médico Cirujano Profesor Asistente Adjunto 44
Marcela Carrasco Gormáz Médico Cirujano Profesor Asistente 33
Matías González Tugas Médico Cirujano-Doctor Profesor Asociado 44
Carla Inzunza Canales Médico Cirujano Instructor Asistente Adjunto 44
José Pinedo Palacios Médico Cirujano Profesor Instructor Adjunto 44
Pablo Toro Espinoza Médico Cirujano-Doctor Profesor Asistente 44
Paula Repetto Lisboa Psicólogo-Doctor Profesor Asociado 44
37
IX. FICHA DE DOCENTES
1. Nombre:
Jorge Calderón Pinto
2. Carácter del vínculo:
Permanente X Visitante
3. Categoría Académica
Profesor asociado adjunto
4. Grado máximo:
Especialista en psiquiatría de adultos, Universidad de Chile, 1994, Member of the Royal College of
Psychiatrits, Inglaterra, 1999
5. Institución y país que otorgó el grado:
6. Año de graduación:
7. Año en que se integró al programa y dedicación estimada (horas/semana promedio anual):
8. Área principal de investigación:
38
Psiquiatría de enlace y medicina psicosomática
9. Número de tesis dirigidas en los últimos 10 años:
Magister: Dirigidas: En desarrollo:
Doctorado: Dirigidas: En desarrollo:
10. Lista de publicaciones indexadas en los últimos 10 años (indique índice: ISI, Scielo u otra).
2001: Calderón J, Perry RJ, Erzinclioglu SW, Berrios GE, Dening TR, Hodges JR. Perception, attention,
and working memory are disproportionately impaired in dementia with Lewy bodies compared with
Alzheimer´s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 70, 157-164.
2006: Undurraga JP, González M, Calderón J. Counselling: propuesta de un método de apoyo al

paciente terminal. Revista Médica de Chile.2006;134:1448-1454
2009: González M, Calderón J, Olguín P, Flores JL,Ramírez S. In the general hospital: A doctors´
perception survey. The European González M, Martínez G, Calderón J et al. Impact of delirium on
short-term mortality in elderly inpatients. Psychosomatics;50:234-238Journal of
Psychiatry.2006;20:224-230.
2010: Luengo V, Zapata C, Gonzalez M, Calderón J, Delfino A. Awareness, consecuencias de una

experiencia estresante. Revista Médica de Chile,Mar 2010, vol.138, no.3, p.352-357
León T, Henríquez C, Calderón J, Massardo L. Actualización en lupus neuropsiquiátrico con énfasis

en déficit cognitivo. Revista Médica de Chile.2012, 140: 1325-133
2011: González Tugas M, Uslar Nawrath W, Villarroel Del Pino L, Calderón Pinto J, Palma Onetto C,
Carrasco Gorman M. Hospital costs associated with delirium in older medical patients. Rev Esp
Geriatr Gerontol. 2011 Jun 28.
2011: Jarpa E, Babul M, Calderón J, González M, Martínez ME, Bravo-Zehnder M, Henríquez C,

systemic lupus erythematosus are not associated with disease activity. Lupus. 2011 Jan;20(1):58-66.
39
11. Proyectos de investigación en los últimos 10 años (indique título del proyecto, fuente de
financiamiento, duración y año de adjudicación)
Proyecto DIPUC 2003/14E2:"Asociación entre depresión, factores psicosociales y

neurohumorales y nuevo evento coronario en un año de seguimiento en pacientes
ingresados a una Unidad Coronaria con diagnóstico de IAM". Investigador principal
06/2011 - 06/2013: FONDECYT 1110849 "Rol de los autoanticuerpos en el déficit cognitivo

en pacientes con LES". Co-investigador
07/2007 - 07/2010: FONDECYT 1085283 "Potencial patogénico de anticuerpos en las

manifestaciones difusas del sistema nervioso central de pacientes con lupus eritematoso
sistémico. Investigador Principal Dra Loreto Massardo. Co-investigador
FICHA DE DOCENTES
1. Nombre:
Marcela Carrasco Gormáz
Permanente X Visitante
Profesor Asistente
4. Grado máximo:
Médico Cirujano – Geriatra 2004.
40
Pontificia Universidad Católica de Chile
2004
33 horas
2008 González M, Carrasco M. Delirium: marcador de estado en el paciente

geriátrico. Revista Española de Geriatría y Gerontología. 2008;43(Supl.3):38-41.
2009 González M, Martínez G, Calderón J, Villarroel L, Yuri F, Rojas C, Jeria A,

Valdivia G, Marín P, Carrasco M. Impact of Delirium on Short Term Mortality in
Elderly Inpatients: A Prospective Cohort Study. Psychosomatics 2009:50:234-238.
41
2011 Marín PP, Chávez P, Carrasco M, Gac H, Alonso C, Rodriguez L. Utilización del
Servicio de Urgencia de un Hospital Universitario por los Adultos Mayores en
Santiago de Chile. Revista Española de Geriatría y Gerontología.2011;46:27-9
2012 González M, Uslar W, Villarroel L, Calderón J, Palma C, Carrasco M. Coste

hospitalario asociado al delirium en pacientes mayores. Revista Española de
Geriatría y Gerontología.2012 Feb;47(1):23-26.
2012 Carrasco M,Herrera S, Fernández B, Barros C. Impacto del apoyo familiar en

la presencia de quejas depresivas en personas mayores chilenas. Rev
EspañolGeriatríayGerontología.2012.
http://dx.doi.org/10.1016/j.regg.2012.04.006
2013 Carrasco M, Villarroel L, Andrade M, Calderón J, González M. Development

and validation of a delirium predictive score in older people. Age and
Ageing.2013;0:1–6.Impact factor: 3.816 (May 2014)
2004 Marín P, Gac H, Hoyl T, Carrasco M, Duery P, Cabezas P, Petersen K,

Dussaillant C, Valenzuela E. Estudio comparativo de mujeres mayores de noventa
años y ancianas menores institucionalizadas. Rev Med Chile. 2004;132:33-9.
2004 Marín P,Carrasco M, Cabezas M, Gac H, Hoyl T, Duery P, Petersen K,

Dussaillant K. Impacto biomédico de los viajes en adultos mayores chilenos. Rev
Med Chile. 2004;132:573-8.
2004 Marín P, Hoyl T, Gac H, Carrasco M, Duery P, Petersen K, Cabezas M,

Dussaillant C, Castro S. Evaluación de 1497 adultos mayores institucionalizados,
usando el "Sistema de Clasificación de pacientes" RUG-T18. Rev Med Chile.
2004;132:701-6.
42
2005 Marín P, Villalobos A, CarrascoM, Kalache A. Resultados Generales del
Proyecto INTRA-OMS en Chile. Rev Med Chile. 2005;133:331-337.
2005 Carrasco M, Hoyl T, Marín P, Hidalgo J, Lagos C, Longton C, Chávez P,

Valenzuela E, Arraigada D. Subdiagnóstico de delirium en adultos mayores
hospitalizados. Rev Med Chile. 2005;133:1449-54.
2010 Morales A, Dreyse J, Díaz O, Saldías F, Carrasco M, Lisboa C. Marcadores de

inflamación sistémica en pacientes ex-fumadores con enfermedad pulmonar
obstructiva crónica en etapa estable. Rev Med Chile 2010; 138: 957-964
2010 Carrasco M, Martínez G, Foradori A, Hoyl T, Valenzuela E, Quiroga T, Gac H,

Ihle S, Marin PP. Identificación y caracterización del adulto mayor saludable. Rev
Med Chile 2010;138:1077-1083.
2011 Fuentes P, Gac H, Carrasco M, Aguilar L, Marin PP. Deterioro cognitivo e

hiperparatiroidismo primario: resultado favorable después de cirugía. Caso
Clínico. Rev Med Chile 2011;139:638-641.
2012 Carrasco M, Accatino-Scagliotti L, Calderón J, Villarroel L, Marín PP, González

M. Impacto del delirium en pacientes de edad avanzada hospitalizados: un estudio
prospectivo de cohortes. Rev Med Chile 2012;140:847-852.
2014 Vega E, Nazar C, Rattalino M, Pedemonte J, Carrasco M. Delirium

postoperatorio: una consecuencia del envejecimiento poblacional. Rev Med Chile
2014; 142: 457-469.
2014 Carrasco M, Dominguez A, Martínez G, Ihle S, Rojas V, Foradori A; Marín PP.

Niveles de vitamina D en Adultos Mayores Saludables Chilenos y su relación con
desempeño funcional. En prensa (en revisión Rev Med Chile).
43
2014 Carrasco M, Villarroel L, Calderón J, Martínez G, Andrade M, González M.
Riesgo de delirium durante la hospitalización en personas mayores: desarrollo y
validación de un modelo de predicción clínica. Rev Med Chile 2014; 142: 826-832.
2005 Proyecto valores de referencia del laboratorio clínico en geriatría coinvestigador.

financiamiento interno. Actualmente se realiza el seguimiento de la cohorte.
2005 Investigador principal responsable por geriatría: "proyecto dipuc - impacto del
deterioro agudo de funciones cognoscitivas, delirium, en pacientes geriátricos hospitalizados en
salas de medicina". Proyecto conjunto geriatría- psiquiatría de enlace.
2005 Coinvestigador proyecto industria farmacéutica dim 14 connection " estudio

internacional de fase 3, doble ciego, controlado con placebo, sobre seguridad y la eficacia de
dimebon oral en pacientes con enfermedad de alzheimer leve a moderada"
2009 Coinvestigador proyecto fondecyt nº1060326 "cohesión familiar, solidaridad

intergeneracional y conflicto: impacto en el bienestar del adulto mayor". investigador principal
soledad herrera.
2012 Coinvestigador "trayectoria de la calidad de vida en salud del adulto mayor con
cancer". Concurso de investigación adulto mayor envejecimiento 2012. (fondo concursable).
2012 Investigador principal: "programa de seguimiento de adultos mayores con fractura de

cadera osteoporótica – proyecto fracam-uc" concurso de investigación adulto mayor y
envejecimiento 2012. (fondo concursable).
2012 Coinvestigador proyecto fondecyt n° proyecto fondecyt nº 1120331 “eventos

estresantes que ocurren al envejecer: cómo las relaciones familiares y los recursos sociales moderan
el impacto en el bienestar de los mayores”. investigador principal soledad herrera.
44
2014 Investigador responsable. "proyecto piloto de validación escala frailty en personas
mayores ambulatorias". concurso de investigaciòn para pregrado, de subdirección de investigación
vri - puc. aprobado.
2014 Investigador responsable. "actitud hacia adultos mayores por estudiantes de medicina
en distintas etapas de formación". concurso de investigaciòn para pregrado, de subdirección de
investigación vri - puc.en etapa de evaluación por comité de ética
FICHA DOCENTE
1. Nombre:
Matías González Tugas
Permanente Visitante
Asociado
4. Grado máximo:
Doctor en Medicina
45
Universidad de Barcelona, España.
2004
2004, 44hrs, dedicación exclusiva
Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática. Delirium.
2003 Fuente E, González M. El problema del insomnio. Rev. Psiquiatría de la Facultad de

Medicina de Barcelona Vol 30(2), Marzo-Abril 200
46
Publicaciones Científicas Internacionales
2003: Fuente E, González M. El problema del insomnio. Rev. Psiquiatría de la Facultad de

Medicina de Barcelona Vol 30(2)
2003: González M, Fuente E, de Pablo J. depression en la práctica clínica. Timely topics in

medicine/ neurología. Ed. Prous, Barcelona España. Marzo 2003.
2004: Gonzalez M, de Pablo J, Fuente E, Valdes M, Peri JM, Nomdedeu M, Matrai S.Instrum
ent for detection of delirium in general hospitals: adaptation of the confusion assessment
method. Psychosomatics. 45(5):426-31.
2005: Gonzalez M, de Pablo J, , Matrai S, Fuente E, Valdes M, Peri JM. Delirium: a predictor of
mortality. European Journal of Psychiatry. Vol.19Nº3,July/September, (165.171)2005.
2006: González M, M.D., PhD., Calderón J, M.D., MRCPsych (UK)., Olguín P, M.D., Flores JL, M.D.,
Ramírez S, M.D. Consultation-Liaison Unit, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de
Chile. In the general hospital: A doctors’ perception survey. European Journal of Psychiatry. Vol.
20, Nº4, (224-230)
2008: González M, Carrasco M. Delirium: marcador de estado del paciente geriátrico. Rev Esp
Geriatr Gerontol. 2008;43 (Supl. 3):38-41
2009: González M, Martínez G, Calderón J, Villarroel L, Yuri F, Rojas C, Jeria A, Valdivia G, Marín
PP, Carrasco M. Impact of delirium on short-term mortality in elderly inpatients: a prospective
cohort study. Psychosomatics. 2009 May-Jun;50(3):234-8.
2010: Jarpa E, Babul M, Calderón J, González M, Martínez ME, Bravo-Zehnder M, Henríquez C,

systemic lupus erythematosus are not associated with disease activity. Lupus. 2011 Jan;20(1):58-
66. Epub 2010 Nov 15.
2010: Accatino L, Figueroa RA, Montero J, González M. The worrisome lack of disaster training in
Latin American medical schools. Rev Panam Salud Publica. 2010 Aug;28(2):135-6.(LETTER)
47
2011: González Tugas M, Uslar Nawrath W, Villarroel Del Pino L, Calderón Pinto J, Palma Onetto
C, Carrasco Gorman M. Hospital costs associated with delirium in older medical patients. Rev Esp
Geriatr Gerontol. 2011 Jun 28.
Publicaciones Científicas Nacionales
2003: González M, de Pablo J, Valdés M. Delirium: la confusión de los clínicos. Rev Med Chile,
131(9), 2003: 1051-60.
2006: Undurraga JP, González M, Calderón J. Counselling: propuesta de un método de apoyo al

paciente terminal. Rev Med Chil. 2006; 134: 1448-1454
2009: Luengo V, Zapata C, Delfino A, Calderón J, González M. Awareness, consecuencias de una

experiencia estresante. Rev Med Chile, 138: 335-340. Corresponding Author
2010: Figueroa R, Marín H, González M. Apoyo psicológico en desastres: Propuesta de un modelo

de atención basado en revisiones sistemáticas y metaanálisis. Rev Med Chile 2010; 138: 143-151.
2010: Calderón J, Gabrielli L, González M, Castro P, Corbalán R. Prevalencia y evolución de

síntomas depresivos en pacientes hospitalizados por infarto agudo al miocardio. Rev Med Chile
2010; 138: 701-706
2010: Caneo C, González M, Repetto P, Soza A. Trastornos psiquiátricos y cognitivos de la

Hepatitis C y su tratamiento con Interferón. Rev Med Chile, 138: 1431-1440. Corresponding
author.
2010: Figueroa R, González M, Torres R. Plan de Reconstrucción Psicológica Post Terremoto. Rev
Med Chile 2010; 138: 920-921. Carta al editor.
2011: Prato JA, Espejo N, Valdivieso MJ, Aguirre C, Gonzalez M. (corresponding author). Salud
Mental en Adolescentes Privados de Libertad; una deuda pendiente. Rev Med Chile 2011; 139:
954-955. Carta al editor.
48
2011: REPETTO L, PAULA; BERNALES S, MARGARITA y GONZALEZ T, MATÍAS. Aspectos
psicológicos de la rehabilitación pulmonar en el paciente con enfermedad pulmonar obstructiva
crónica. Rev. chil. enferm. respir. [online]. 2011, vol.27, n.2, pp. 144-152. ISSN 0717-7348.
2012: Impacto del Delirium en pacientes de edad avanzada hospitalizados: Un estudio

prospectivo de cohortes. Marcela Carrasco, Luigi Accatino-Scagliotti, Jorge Calderón, Luis
Villarroel, Pedro Paulo Marín, Matías González. Revista Médica de Chile, Vol 140, No 7 (2012).
Otras Publicaciones
2003: La definición de la psicopatología en el silo XXI. Más allá del DSM-V. Helzer JE, Hudziak JJ.
Traducción: Herrero M.J. Revisión científica: González M. Psiquiatría Editoriales, Barcelona,
España 2003.
2003: Guía de referencia rápida de la Asociación Americana de Psiquiatría. Guía práctica para el
tratamiento de los trastornos psiquiátricos. Traducción: M.J. Herrero. Revisión científica:
M.González. Psiquiatría Editoriales, Barcelona, España 2003.
2006: Carrasco M, González M. Geriatría 3ªEdición ampliada. Capítulo: Delirium. Ed. Universidad
Católica. Editor principal Marín PP.
2010: Carrasco M, González M. Medicina Paliativa y Cuidados continuos. Cap: Delirium Ed.
Universidad Católica de Chile. Palma A, Taboada R, Nervi F., Editores. Primera edición.
2011: González M, Ramírez-Mahaluf JP. Trastornos psiquiátricos durante el embarazo. Libro

Medicina Materno Fetal. Ed. Planeta. En prensa
2002-2003: Becario Agencia Española de Cooperación Internacional (aeci)
49
2003-2003: Becario IDIBAPS (Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer,
Hospital Clinic Universidad de Barcelona). Proyecto de Red Española de Psiquiatría de
Enlace. El impacto de la co-morbilidad depresiva (y del “deterioro agudo de funciones
cognoscitivas”) en pacientes geriátricos y no geriátricos hospitalizados en plantas médicas
y seguidos en Atención Primaria. Zaragoza-Barcelona, España
2005-2006: Impacto del deterioro agudo de funciones cognoscitivas, delirium, en

pacientes geriátricos hospitalizados en salas de medicina. DIPUC 15PI
2006-2008: " Evaluación de resultados del Plan Piloto de Tratamiento de la Hepatitis C en

la comunidad " FONIS, Coinvestigador
2009- 2010: Docente del Diplomado de Investigación en Pruebas Diagnósticas, a realizarse

en dos versiones durante el año 2010. Este diplomado se enmarca en el II Concurso
Nacional de Programas de Formación en Metodología de la Investigación Aplicada en
Salud Fonis 2009.
2012: Estudio Factores de riesgo para la Depresión Post-Parto.Proyecto Colaborativo

Universidad Autónoma de Barcelona, España
FICHA DE DOCENTE
1. Nombre:
Carla Daniela Inzunza Canales
Instructor asistente adjunto
50
4. Grado máximo:
Médico Cirujano, Psiquiatría del Adolescente
Pontificia Universidad Católica de Chile
2012
2006, 44hrs, dedicación exclusiva
Psiquiatría de enlace infanto-juvenil
Una publicación ISI, una publicación Scielo
51
Ninguno
FICHA DE DOCENTES
1. Nombre:
José Ramón Pinedo Palacios
Profesor Instructor Adjunto
4. Grado máximo:
52
Magíster
Pontificia Universidad Católica de Chile, Chile
2006
2009, dedicación exclusiva, 44 horas
Psicología de la Salud, Apego, Educación Médica
Pinedo, J., Santelices. P. Apego adulto: Los Modelos Operantes Internos y la Teoría de la
Mente., Revista Terapia Psicológica, Volumen.24, Nº2, páginas 201 – 210.
53
2010: De la Parra G, Pinedo J, Plaza V, Alvarado L. Diagnostico operacionalizado:
indicacion y planificacion estrategica en psicoterapia psicodinamica. Rev GPU 2010; 6; 3:
364-371 Santander J, Pinedo J, Repetto P. Enseñanza de la Psicología Médica en las
Escuelas de Medicina Chilenas. Rev Med Chile 2012: 140; 946-951
FICHAS DOCENTE
1. Nombre:
Pablo Esteban Toro Espinoza
Asistente
4. Grado máximo:
Doctorado en Medicina.
Universidad de Heidelberg , Heidelberg , Alemania
2011
54
01 de Abril de 2009
Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática. Deterioro cognitivo y enfermedad médica.
Publicaciones Científicas Internacionales
2006: Tellez C, Bustamante ML, Toro P, Venegas P. Addiction to apomorphine: a clinical case-
centred discussion. Addiction. 2006 Nov;101(11):1662-5
2006: Hunt A., Schonknecht P., Henze M., Toro P., Haberkorn U., Schroder J. CSF tau protein
and FDG PET in patients with aging-associated cognitive decline and Alzheimer's disease.
Neuropsychiatric Disease and Treatment 2006 2:207-12.
2007: Seidl U., Ahlsdorf E., Toro P. Die leichte kognitive Beeintrachtigung. Epidemiologische,
neuropsychologische und neurobiologische Aspekte. journal of preventive medicine 3, 286-
293
2008: Thomann P.A., Toro P., Dos Santos V., Essig M., Schroder J. Clock drawing performance
and brain morphology in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease. Brain and
Cognition 2008 97(1): 88-93.
55
2009: Thomann P.A., Dos Santos Pedro V., Toro P., Schonknecht P., Essig M., Schroder J.
Reduced olfactory bulb and tract volume in early Alzheimer's disease a MRI study. Neurobiol
Aging, in press
2009: Thomann P.A., Roth AS, Dos Santos V., Toro P., Essig M., Schroder J. Apolipoprotein E
polymorphism and brain morphology in mild cognitive impairment. Dement Geriatr Cogn
Disord. 2008, 26(4):300-5.
2009: Toro P., Schonknecht P., Schroder J. Type II diabetes in mild cognitive impairment and
Alzheimer's disease: Results from a prospective population-based study in Germany. J
Alzheimers Dis, in press.
2009: Schonknecht OD, Hunt A, Toro P, Henze M, Haberkorn U, Schroder J. Neural correlates
of delayed episodic memory in patients with mild cognitive impairment--a FDG PET study.
Neurosci Lett. 2009 Dec 25;467(2):100-4. Epub 2009 Oct 9.
2009: Thomann PA, Dos Santos V, Seidl U, Toro P, Essig M, Schroder J. MRI-derived atrophy
of the olfactory bulb and tract in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease. J
Alzheimers Dis. 2009 May;17(1):213-21.
2010: Ibanez, A, Toro, P, Cornejo, C, Hurquina, H, Manes, F, Weisbrod, M, Schroder, J. High

contextual sensitivity of metaphorical expressions and gesture blending: A video ERP design
Psych Res 30;191(1):68-75.
2011: Schonknecht P, Sattler C, Toro P, Essig M. [Symptoms and imaging diagnostics of

neurodegenerative dementia]. Radiologe.51(4):278-84.
2011: Sattler, C., Erickson, K., Toro, P., Schroder, J. Physical fitness as a protective factor for
cognitive impairment in a prospective population-based study in Germany. J Alzheimers Dis
Jan 1;26(4):709-18.
2011: Schonknecht, P, Toro, P, Hunt, A, Henze, M, Haberkorn, U, Schroder, J. Neural

Correlates of Cognition Deficits in Mild Cognitive Impairment and Alzheimer's Disease. Mind
& Brain, the journal of psychiatry in press.
56
2011: Kuzma, E., Sattler, C., Toro, P., Schönknecht, P., Schröder, J. (2011) Premorbid
Personality Traits and Their Course in Mild Cognitive Impairment: Results from a Prospective
Population-Based Study in Germany. Dement Geriatr Cogn Disord 2011;32:171-177.
2012: Berna, F, Seidl U., Schönknecht, P., Toro, P., Schröder J. "Episodic Autobiographical
Memory in Normal Aging and Mild Cognitive Impairment: a Population-based Study", Psych.
Research, in press.
Publicaciones Científicas Nacionales
2001: Valdivieso S., Toro P. Trastorno de Pánico resistente tratado exitosamente con Acido
Valproico. Folia Psiquiátrica, vol. 5,(3), 39-46.
Otras Publicaciones
2009: Toro, P., Schönknecht, P., Pantel, J., Kruse, A., Schröder, J. Prävalenz und Verlauf der
leichten kognitiven Beeinträchtigung und in der Interdisziplinären Längschnittstudie des
Erwachsenenalters (ILSE): vorläufige Ergebnisse der dritten Untersuchungswelle. Seelische
Gesundheit und Lebensqualität im Alter, Adler et al. (Hrsg.), Kohlhammer GmbH, Stuttgart.
2009: Muth, K., Haenschel, C., Matura, S., Schoenmeyer, R., Toro, P., Schröder, J.,
Ghebremedhin, E., Maurer, K., Pantel, J. Untersuchungen zum cholinergen Defizit bei
Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI): Korrelationen zwischen
Bildgebung (MRT), genetischen Markern sowie neuropsychologischen Testverfahren.
Seelische Gesundheit und Lebensqualität im Alter, Adler et al. (Hrsg.), Kohlhammer GmbH,
Stuttgart.
2009: Schönknecht, P., Kaiser, E., Toro, P., Schröder, J. Die Bedeutung der Tauproteine in der
Differenzialdiagnose von leichter kognitiver Beeinträchtigung und Altersdepression.
Seelische Gesundheit und Lebensqualität im Alter, Adler et al. (Hrsg.), Kohlhammer GmbH,
Stuttgart.
2009: Seidl, U., Toro, P., Schröder, J. Autobiographisches Gedächtnis und Demenz. Das
autobiographische Gedächtnis, Grundlagen und Klinik, Schröder & Brecht (Hrsg.),
Akademische Verlagsgesellschaft AKA GmbH, Heidelberg.
57
2010: Sattler, C., Toro, P., Schönknecht, P., Essig, M., Pantel, J., Wahl, H.-W., Kruse, A. &
Schröder, J. Kognitive Beeinträchtigungen und Demenzentwicklung: Verlauf und
Risikofaktoren im Ost-West-Vergleich. In Maier W., Dibelius O. (Hrsg.)
Versorgungsforschung für demenziell erkrankte Menschen. Kohlhammer Stuttgart
2011: Thomann, PA., Dos Santos, V., Wüstenberg, T., Seidl, U., Kaiser, E., Toro, P., Essig, M.,
Schröder, J. Volumetry of the Olfactory Bulb and Tract: Relation to Medial Temporal Lobe
Atrophy and to Cognitive Performance in MCI and AD, en Imaging the Alzheimer Brain, J.
Wesson Ashford et al.(Ed.). IOS press, Amsterdam, Netherlands.
2013- FONDECYT INICIA; Deterioro cognitivo y VIH
IX. ANEXOS
Anexo1: Pauta de Evaluación Residentes
PAUTA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE DE RESIDENTES
58
Nombre:
___________________________________________________________________________Fecha:
___/___/___
Programa de Postítulo: _______________________________Campo Clínico o Rotación:

__________________________
Año de residencia    Evaluador:

_____________________________________________________
1. Demuestra conocimiento de las ciencias biomédicas, clínicas y sociales; capaz de aplicarlo en la

atención del paciente:
1 2 3 4
Conocimiento limitado o Conocimientos Conocimientos Conocimiento

insuficiente; integra adecuados, integra el adecuados e integrados extenso e
inadecuadamente la conocimientos a la a la práctica. Con integrado a la
teoría a la práctica práctica. Busca nueva iniciativa para práctica.
médica. Muestra poco información sólo en profundizar y ampliar Actualizado en la
interés en profundizar el casos seleccionados o sus conocimientos. revisión de la
conocimiento. Poca bajo presión. literatura. Siempre
iniciativa para buscar interesado en
nueva información. expandir y
profundizar
conocimientos.
2. Obtiene información precisa y esencial de sus pacientes a través de la historia clínica (H) y examen
físico (EF):
1 2 3 4
Falta información H y EF H y EF completo, queH y EF completo

esencial en H y/o EF, no suficientemente siempre. Sintetiza la
permite hacer un
prioriza o aporta datos completos. Identifica información de manera
buen enfrentamiento
irrelevantes. Su los problemas lógica, fluida y
diagnóstico.
enfrentamiento por principales, pero organizada. Su reporte
problemas es enfrenta con incluye también
insuficiente. dificultad casos de aspectos psicosociales.
mayor complejidad.
59
3. Toma de decisiones (TD) diagnósticas y/o terapéuticas adecuadas, basadas en la información
obtenida, conocimientos, y el criterio (juicio clínico):
1 2 3 4
Integra Integra información y Capaz de integrar Hábil en integración de

insuficientemente conocimiento. Realiza información y la información clínica y
información y una TD informada, conocimiento. el conocimiento Seguro
conocimiento. Inseguro aunque regularmente e informado para hacer
Seguro y autónomo en
en la TD. Análisis busca apoyo en pares TD, siempre considera el
la TD, no siempre
insuficiente de y/o no considera costo/beneficio y
considera
alternativas, del costo/beneficio. prioriza los problemas
costo/beneficio.
costo/beneficio y/o de del paciente. Deriva
la priorización de los oportuna y
problemas del criteriosamente.
paciente.
4. Realiza competentemente los procedimientos médicos que requiere la especialidad, según nivel
de complejidad y tiempo de entrenamiento en el programa (N/Ev = No evaluable):
1 2 3 4 N/
Ev
Poco consistente en la Ejecuta Consistente en la Hábil, seguro, prolijo.

ejecución de la técnica. correctamente, ejecución de Criterioso, reconoce
Insuficiente seguridad cumpliendo normas procedimientos, sus limitaciones,
y/o prolijidad en el mínimas. Necesita cumple normas de minimiza riesgos y
cumplimiento de normas mayor práctica y seguridad. disconfort del
y/o manejo del capacidad de paciente. Da
No siempre
disconfort del paciente. jerarquización del información adecuada
minimiza riesgos y
Poca conciencia de sus riesgo/beneficio y/o y obtiene la
disconfort del
limitaciones. del manejo del colaboración del
paciente.
paciente. paciente.
5. Logra una comunicación verbal y no verbal fluida:
1 2 3 4
60
Le cuesta comunicarse Logra ser empático y Es empático y Siempre mantiene
con pacientes y mantener una mantiene una comunicación fluida y
familiares. Su lenguaje comunicación empática con pacientes
comunicación
verbal- no verbal adecuada con y familiares; usa
adecuada en
frecuentemente es pacientes poco lenguaje verbal y no
situaciones
inadecuado y es poco complejos, pero verbal apropiado. Se ha
empático al dolor o requiere de complejidad ganado el respeto y
pudor del paciente. frecuentemente ayuda variable. No hay confianza de sus
en situaciones de quejas pacientes.
conflicto.
respecto a su
desempeño.
6. Logra una escrita fluida (manejo de ficha, protocolos, indicaciones, epicrisis, informes de
exámenes, etc.):
1 2 3 4
Su manejo de la ficha Es capaz de manejar la Maneja la ficha clínica y Su manejo de la ficha

clínica y otros ficha clínica y otros clínica, indicaciones,
otros documentos
documentos es con documentos, aunque a epicrisis, protocolos,
adecuadamente y en
frecuencia inadecuado. veces requiere revisión informes de exámenes
forma autónoma.
Requiere supervisión de su trabajo. y/u otros documentos es
continua. óptimo.
7. Se comunica y relaciona en forma adecuada y eficiente con el equipo de salud (docentes, becados,
estudiantes, enfermeras, auxiliares, secretarias, etc.):
1 2 3 4
Le cuesta relacionarse Establece adecuadas Mantiene buenas Destaca por su capacidad

con el equipo, es relaciones con algunos, relaciones con de trabajar en equipo.
conflictivo y/o de difícil pero tiene dificultades Es capaz de enfrentar y
todos. Sólo requiere
trato. con otros miembros resolver conflictos.
ayuda en situaciones
del equipo. Demuestra liderazgo.
más complejas y/o
conflictivas.
8. Facilita el aprendizaje de estudiantes y equipo de salud (capacidad docente):
1 2 3 4
61
No realiza o realiza Realiza docencia Muestra interés y Muestra gran interés y
escasa docencia a informal al lado de la habilidad para habilidad para la
alumnos menores, poco cama del enfermo docencia formal y/o
la docencia formal y/o
motivado por enseñar. (aclara dudas, guía en informal. Alumnos y/o
informal.
indicaciones, etc). equipo de salud destacan
su interés por enseñar.
Es proactivo en enseñar a
otros.
9. Demuestra conocimiento de la estructura y funcionamiento del sistema de salud público y privado

en Chile (Isapres,
Fonasa, seguros de salud). Es capaz de tomar decisiones costo-efectivas, que no afecten la calidad
de atención:
1 2 3 4
Conocimiento Conoce los sistemas de Conoce bien los Conoce en profundidad

superficial o insuficiente salud, y con frecuencia sistemas de los sistemas de salud.
de los sistemas de salud, sus decisiones son Toma decisiones costo-
Salud. Toma decisiones
y/o los considera sólo costo-efectivas, pero efectivas, sin desmedro
costo-
ocasionalmente. requiere supervisión en de la calidad de atención.
Confunde costo- casos más complejos. efectivas la mayoría de Autónomo.
efectividad con calidad las
de atención.
veces.
10. Aconseja y educa con respeto y empáticamente a pacientes y familiares:
1 2 3 4
Poco consistente, a Le cuesta tener Es empático y Es empático con pacientes y

veces empático y otras empatía, pero logra respetuoso familiares. Muestra actitud
veces bastante establecer una con la acorde frente al dolor, maneja
indiferente. No relación adecuada con mayoría de con respeto la entrega de
identifica ni se interesa pacientes y familiares. sus información y protege el pudor
por los problemas Capaz de manejar de pacientes y del paciente. Utiliza redes de
psicosociales del problemas familiares. apoyo psicosocial (asistencia
paciente Sólo educa psicosociales de religiosa, manejo trastornos del
cuando le preguntan. menor complejidad. ánimo, derivación). Es
reconocido por su dedicación y
cercanía.
11. Demuestra conocimiento actualizado de los estándares de atención, aplica con criterio la
evidencia científica, y
62
autoevalúa constantemente sus prácticas de atención:
1 2 3 4
Es inconsistente en sus Sólo en patologías más Se mantiene al día y Se mantiene al día y

conocimientos, con prevalentes es capaz cumple cumple con los
vacios en ciertas áreas. de mantenerse al día, estándares de atención
estándares de atención
Le cuesta reconocer aplicar guías clínicas, incluso en patologías
en la
errores, y con normas institucionales, menos prevalentes.
frecuencia no se y hacer lectura crítica. mayoría de las Practica lectura crítica.
esfuerza por Reconoce sus errores, patologías de su Reconoce sus errores y
enmendarlos. pero requiere apoyo enmienda su conducta
para corregir su especialidad. Reconoce por iniciativa propia.
conducta. sus
errores y enmienda su
conducta.
12. Demuestra profesionalismo y compromiso en el cumplimiento de sus responsabilidades:
1 2 3 4
Inconsistente, a veces Asiste a actividades Responsable en el Asiste a todas las

cumple y otras no. Es programadas y cumple cumplimiento de sus actividades. No requiere
difícil confiarle obligaciones, aunque supervisión. Cumple
deberes, rara vez se le
responsabilidades más con cierta frecuencia se todas sus obligaciones
deben
complejas, pues con le debe recordar las sobresalientemente sin
cierta frecuencia no tareas pendientes. recordar. Sólo con tener que recordárselo.
cumple. Con ausencias Algunas ausencias ausencias Es comprometido con
injustificadas. poco justificadas. sus tareas. Siempre
Frecuentemente justificadas. puntual.
Generalmente
impuntual. Rara vez impuntual.
impuntual.
13. Demuestra honestidad, actitud de servicio y adherencia a los principios éticos en la práctica
médica (atención del
paciente, confidencialidad, consentimiento informado y prácticas económicas):
1 2 3 4
Poca actitud de Capaz de identificar y Adhiere a principios Identifica problemas

servicio, poco proponer soluciones éticos con ético-clínicos de mayor
63
comprometido, en problemas ético- fundamento. Es complejidad y propone
ocasiones no respeta clínicos, de menor dedicado, honesto y soluciones
confidencialidad. Su complejidad. generalmente con fundamentadas en la
honestidad se ha actitud de servicio. ética médica
Comprometido, pero
puesto alguna vez en (demuestra juicio
cumple con ser sólo
duda. Escaso respeto valórico). Es reconocido
“un buen
por aspectos éticos. por su honestidad,
funcionario”.
dedicación y actitud de
servicio.
Puntaje total de la pauta: Nota según escala de la pauta:
Apreciación global de desempeño del docente encargado de la rotación (Nota según escala 1 a 7):
LAS PRINCIPALES FORTALEZAS:
LAS DEBILIDADES POR CORREGIR:
Discutimos en forma conjunta esta evaluación -----
64
Firma del Docente:________________________ Firma del Residente: ______________________
Fecha: Santiago
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE
DIRECCION DE POSTGRADO
ESCUELA DE MEDICINA
PAUTA DE EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE DE RESIDENTES
Instructivo para su uso
La presente pauta de evaluación tiene como objetivo permitir la evaluación de competencias de los
residentes de los distintos programas de especialidad al final de cada rotación clínica.
65
Esta pauta pretende ser una herramienta de ayuda para evaluar las competencias médicas que se
enmarcan dentro del estándar canadiense de acreditación (CanMEDS): Experto en Medicina,
Comunicador, Colaborador, Administrador, Promotor de la salud, Profesional y con Perfil
Académico.
Algunos puntos importantes a considerar en su aplicación:
1. Cada puntaje debiera ser el reflejo del desempeño alcanzado por el residente, de
acuerdo al año de residencia que está cursando y a los objetivos de esa rotación.
 Puntaje 4: desempeño totalmente logrado (de acuerdo a los objetivos del año
de residencia)
 Puntaje 2: desempeño mínimo aceptado. Nivel mínimo para aprobar ese

indicador.
2. Los indicadores 12 y 13 son reprobatorios, es decir, si obtiene puntaje 1, rebrueba la rotación
independiente del desempeño en las otras áreas. No obstante cada programa podrá adicionar
otros
indicadores reprobatorios.
3. Se sugiere que esta misma pauta sea completada en paralelo, o previamente, por el residente
como
autoevaluación para que el evaluador pueda utilizar ambas evaluaciones (la propia y la del
residente) como
una instancia de feed-back.
Escala de puntaje sugerida:
Rotación con todos los indicadores Rotación sin indicador 4

(procedimientos médicos)
Puntaje Nota Puntaje Not Puntaje Nota Puntaje Nota

a
13 1.0 37 5.8 12 1.0 35 5.9
14-20 2.0 38 5.9 13-18 2.0 36 6.0
20-25 3.0 39 6.0 19-23 3.0 37 6.1
66
26 4.0 40 6.1 24 4.0 38 6.2
27 4.2 41 6.2 25 4.2 39 6.3
28 4.4 42 6.3 26 4.4 40 6.4
29 4.6 43 6.4 27 4.6 41 6.5
30 4.7 44 6.5 29 4.8 42 6.6
31 4.8 45 6.6 30 5.0 43 6.7
32 4.9 46 6.7 31 5.2 44 6.8
33 5.0 47 6.8 32 5.4 45 6.9
34 5.2 48 6.9 33 5.6 46-48 7
35 5.4 49-52 7 34 5.8
36 5.5
67
Última revisión: 10/12/2015
ESCUELA DE MEDICINA | PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE | 68

Psiquiatria Enlace y Medicina Psicosomatica Programa 2015

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DIRECCIÓN DE POSTGRADO

Programa de Especialidad Médica en Psiquiatría de Enlace y Medicina

PSIQUIATRÍA DE ENLACE Y MEDICINA PSICOSOMÁTICA

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE

I. Antecedentes y Justificación del Programa 3

a) Modelo Pedagógico Tutorial

b) Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática

c) PEMP en la Escuela de Medicina UC

II. Unidad Académica Responsable 8

III. Descripción Programa 8

e) Proyección del PEMP

IV. Estructura Curricular 15

VIII. Docentes del Programa 37

VIII. Fichas Docentes 38

I. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA

Los Programas de Especialización de la Escuela de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de

La Escuela de Medicina de la PUC tiene una amplia y prestigiada trayectoria en la formación de

a) Modelo educativo de las Especialidades Médicas

La educación médica es un proceso permanente y continuo, que se inicia en el internado, antes de

La formación de los médicos especialistas es experiencial. No se reconoce otra manera de enseñar

Además, los residentes participan en la docencia práctica de alumnos de pregrado, especialmente

b.- Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática Adultos (PEMP)

La Psiquiatría tiene por objeto el conocimiento, explicación, prevención, diagnóstico, tratamiento y

diagnóstico y tratamiento médico-clínico, abarcando también la rehabilitación y la reinserción social

c.- La Unidad de Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática (PEMP) de la PUC

Este escenario docente asistencial se ha podido desarrollar en el seno del Departamento de

II. UNIDAD ACADÉMICA RESPONSABLE

Unidad de Psiquiatría de Enlace y Medicina Psicosomática, Departamento de Psiquiatría, División

III. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PROGRAMA

El programa promueve una aproximación multidimensional al diagnóstico y tratamiento de los

La Dirección de Postgrado llamará anualmente a concurso nacional las vacantes establecidas en

c) Requisito de Egreso y Titulación

El desarrollo de habilidades propias de una subespecialidad se debe enmarcar en haber consolidado

 Desarrollar competencias en la comprensión integral del proceso

 Generar evaluaciones psiquiátricas con técnicas de entrevista y

 Métodos de evaluación para detección de trastornos psiquiátricos

 Identificar y diagnosticar pacientes complejos con necesidades de

 Aplicar en su labor clínica asistencial los conocimientos y las

 Aplicar intervenciones acorde a las necesidades del paciente

 Conocer la evaluación neurocognoscitiva para pacientes con deterioro orgánico.

 Adquirir manejo avanzado de psicofarmacología en pacientes complejos médicamente

 Incorporar técnicas psicoterapéuticas para el manejo de pacientes médicamente enfermos

 Desarrollar habilidades de manejo de grupos e intervención en ambientes complejos,

 Generar una comprensión de la interconsulta como un proceso, en que hay que

 Incorporar el lenguaje como una herramienta al servicio del proceso terapéutico y

 Comprender que el proceso de interconsulta incorpora la consejería a los distintos

 Realizar promoción y consejería a los equipos médicos y de apoyo de la importancia

 Desarrollar comportamientos y actitudes favorables al trabajo

 Reconocer las motivaciones, actitudes y dificultades que están presentes

 Realizar enlace con las unidades en que se ha desarrollado un mayor lazo

 Cooperar con otras especialidades y servicios asistenciales para una

 Generar intervenciones específicas para pacientes de distintas unidades

 Coordinar del cuidado de pacientes complejos a través de distintas

 Conocer en profundidad la situación de Salud Mental en Chile, y desarrollar

 Ser capaz de desarrollar habilidades de liderazgo en la formación de Unidades

 Conocer el manejo administrativo de los distintos servicios de psiquiatría y su inter

 Adquirir habilidades en desarrollo organizacional de una Unidad PEMP y su

 Conocer los mecanismos de financiación de Las Unidades PEMP y la implicación de

 Área de promoción de salud

 Participar técnicamente en el desarrollo de una prestación psiquiátrica óptima para

 Área de desarrollo académico e investigación

 Adquirir competencias en actividades de investigación relacionadas con la

 Contribuir al avance del conocimiento de la enfermedad mental interviniendo en