ANOMALIAS

RESPIRATORIAS
ASFIXIA, EJERCICIO,
AHOGAMIENTO, APNEA
DEL SUEÑO
 ¿QUE ES?
Las anomalias respiratorias en adultos se refieren a cualquier
desviacion o alteracion en el funcionamiento normal del sistema
respiratorio, que incluye los órganos y estructuras involucrados en
la respiración, estas anomalias pueden afectar la capacidad del
cuerpo para tomar oxigeno y eliminar el dioxido de carbono de
manera eficiente..
ASFIXIA
 definición
La asfixia es la interrupción del flujo de aire hacia los
pulmones, resultando en la falta de oxigeno y la

Etiología
acumulacion de dioxido de carbono en el cuerpo

Puede ser causada por obstruccion de las vias

respiratorias, inhalacion de objetos extraños
(canicas, juguetes pequeños, monedas, alimentos
principalmente en niños) comprension del cuello,
broncoaspiración,
Signos y Epidemiología
sintomas 2 a 9 por cada 1000 NV
15-20% de muertes perinatales
dificultad para respirar
25% de estos sobrevivientes presentan alteraciones
cianosis
neurologicas permanentes
tos ineficaz o ausente
La asfixia puede afectar a personas de todas las edades, siendo
perdida de la consiencia
mas comun en niños pequeños debido a la exploracion oral y en
incapacidad para hablar
adultos mayores por problemas en la deglucion
respiracion ruidosa o sibilante

Fisiopatología
Desde el punto de vista fisiopatologico, la asfixia se puede definir
como una hipoxia, es decir, deficiencia del aporte de oxigeno esta
conducea la falta de oxigeno en los tejidos lo que resulta en un
daño cerebral y otras complicaciones sistemicas o incluso la
muerte
Proceso respiratorio
En la asfixia el proceso respiratorio se ve afectado negativamente y el
intercambio de gases disminuye, esto se debe a la obstruccion parcial o total de
las vias respiratorias, lo que impide el flujo normal de aire hacia los pulmones

durante la asfixia, puede haver una obstruccion en las vias respiratorias

causadas por un objeto extraño, esta obstrucion impide que el aire llegue a
los pulmones y por lo tanto limita la entrada de oxigeno necesaria para el
intercambio gaseoso
la obstrucion de las vías respiratorias reduce o bloquea la entrada de aire en
los pulmones, lo que resulta en una disminucion del suministro de oxigeno en
la sangre, la falta de oxigeno conduce a la hipoxia y esto puede tener
consecuencias graves y rapidas
existe una respuesta fisiologica de emergencia que lo que hace es que
activa las respuestas de emergencia del cuerpo liberando cortisol y
aumentando la FC para intentar mantener la perfusión de O2 en los organos
vitales

Prevención
La prevención de la asfixia incluye
la supervision adecuada de niños
pequeños, no dejar objetos
pequeños a la mano para eviatar
que lo tomen, educacion sobre
practicas seguras y la capacitacion
en primeros auxilios
Diagnostico
El diagnostico lo realizamos evaluando la historia clinica, los
signos y sintomas y en casos graves mediante radiografias para
identificar la cuasa de la asfixia, es muy importante evaluar y
actuar rapido ante estas situaciones ya que puede provocar la
muerte.
Tratamiento
El tratamiento de la asfixia depende de las cusas subyacentes e
incluye maniobras de desobstrucción de las vias respiratorias,
administacion de oxigeno y en casos graves RCP.
Maniobra de Heimlich en bebes

como actuar ante la asfixia en un bebe

Maniobra de Heimlich en niños y adultos

como actuar ante la asfixia en niños y adultos

AHOGAMIENTO
 definición
El ahogamiento ocurre cuando hay dificultad para

Etiología
respirar debido a la entrada de agua o cualquier otro
liquido en las vias resporatorias, resultando en la
falta de oxigeno.

El ahogamiento puede ocurri en situaciones

acuaticas, como piscinas o cuerpos de aguas
naturales (mar, rios, etc) y puede deberse a factores
como la falta de habilidades de natacion,
condiciones climaticas o adversas o impruden
Signos y
sintomas
tos persistente
dificultad para respirar
confusion o cambios de
comportamiento
perdida del conocimiento
distension abdominal
piel fria y apariencia paloda
irritabilidad
Epidemiología
La asfixia por imersion se encuentra entre las 10 causas
principales de la mortalidad infantil y juvenil en todo el mundo
Personas con trastornos cardíacos arritmogénicos, incluido
síndrome de QT largo (la natación puede desencadenar
arritmias que causan ahogamiento sin causa reconocida en
personas con estos trastornos)
Personas que participan en conductas peligrosas de
contención de la respiración bajo el agua (dubbs)

Fisiopatología
letargo
dolor torácico
cianosis
La hipoxia, principal consecuencia en casos de casi
ahogamiento, afecta el cerebro, el corazón y otros tejidos,
pudiendo desencadenar un paro respiratorio seguido por paro
cardíaco. La hipoxia cerebral puede causar edema cerebral y, en
algunos casos, secuelas neurológicas permanentes. La hipoxia
tisular generalizada puede resultar en acidosis metabólica.
Proceso respiratorio
En esta condicion el proceso respiratorio esta significativamente afectado y el
intercambio de gases disminuye

Durante el ahogamiento (ya sea en agua u otro liquido) el liquido ingresa en

la via respiratoria, la entrada de liquido en los pulmones interrumpe la
capacidad de los alveolos pulmonares realizar el intercambio gaseoso
adecuado entre el oxígeno y el dióxido de carbono
cuando el agua entra en los pulmones se crea una barrera física que
dificulta el paso del oxigeno desde el aire inhalado hacia la sangre y
viceversa
En respuesta a la falta de oxígeno, el cuerpo puede activar respuesta de
emergencia, como el aumento de la frecuencia cardiaca y la liberacion de
cortisol, sin embarga esta respuesta no sera suficiente para compensar la
interrupcion del intercambio gaseoso debido al liquido.

Prevención
La prevencion del ahogamiento
incluye a supervision en entornos
acuaticos, la enseñanza de
habilidades de natacion, y el uso
de dispositivos de flotacion
especialmente en niños
Diagnostico
evaluacion clinica, para las lesiones concomitantes ¡, se indican
rx, oximetria de pulso y si el resultado es anomalo o exixten signos
y sintomas de respiracion, radiografia de torax y gasometria,
medicion de la temperatura, evaluacion de trastornos causales o
contrubuyentes al accidente y la supervision continua como esta
indicado para las complicaciones respiratorias tardias
Tratamiento
Reanimación
correccion de niveles de oxigeno y dioxido de carbono y otras
anomalias fisiologicas
apoyo respiratorio intensico
El tratamiento tiene como objetico corregir el paro cardiaco, la
hipoxia y la hipoventilacion, hipoterminia y otras agresiones
fisiologicas.
EJERCICIO
definición Etiología
Estas pueden tener diversas causas relacionadas con la
El ejercico fisico puede provocar anomalias
intensidad, duración y tipo de actividad física realizada, estas
como la hiperventilación, caracterizada por
condiciones pueden afectar a personas de diferentes niveles
la respiracion rapida y superficial
de condición fisica y pueden variar desde respuestas
especialmente durante actividades
normales hasta problemas respratorios como:
intensas
hiperventilacion fisiologica
asma inducida por ejercicio
hiperractividad bronquial
ejercicio en ambientes contaminados
ejercicio a altitudes elevadas
condiciones pulmonares preexistentes
condiciones cardiacas
alergias respiratorias
condiciones metereologicas extremas
Signos y Epidemiología
sintomas Estas varían según la región geográfica.
asma iducida varia ampliamente pero se estima a un 90% de la poblacion
Disnea hiperreactividad bronquial puede presentarse en personas sn
Tos antecedentes asma clinica
Sibilancias efectos cardíacos que afectan la respiracion durante el ejercicio pueden
Opresion en el pecho tener una prevalencia variable
Fatiga respiratoria La hipoxia relacionada con el ejercicio en altitudes elevadas puede afectar
Tos productiva a aquellos que participan en deportes de montaña o actividades a gran
Palpitaciones altitud.
Dolor toracico

Fisiopatología
Cambios de respiracion
Agotamiento rapido

La fisiopatología de las anomalías respiratorias por ejercicio es compleja

y multifactorial, y la comprensión de los mecanismos subyacentes es
esencial para el diagnóstico y tratamiento adecuados. La evaluación
médica, que puede incluir pruebas de función pulmonar y otras
investigaciones, es crucial para determinar la causa específica de los
síntomas respiratorios durante el ejercicio.
 Prevención
Implican medidas a reducir los
factores de reigo y minimizar la
Diagnostico
implica una evaluacion integral que incluya la historia clinica tratandi de
exposición a desencadenates
obtener la informarcion de manera detallada, realizacion de una
especificos, algunas de las
entrevista detallada para entender los sintomas, su naturaleza e
estrategias para la prevencion
intensidad, una exploracion fisica adecuada para detectarposibles
incluyen:
problemas fisiologicos, preubas de funcion pulmonar, estudio de imagenes,
evaluacion medica previa
pruebas de alergias, monitorizacion de los sintomas durante el ejercicio.
control del asma
calentamiento adecuado
entrenamiento gradual
evitar ejercicios en condiciones
ambientales extremas
Tratamiento
monitoreo en la calidad del aire el tratamiento va a depende de la naturaleza especifica de la
educacion sobre tecnicas de condicion diagnosticada.
respiracion
monitoreo de sintomas
 Proceso respiratorio
Durante el ejercicio, el proceso respiratorio se adapta para satisfacer las demanas
metabólicas del cuerpo, en condiciones nromales el intercambio gaseoso aumenta sin
embargo en presencia de algunas anomalias este puede verse afectado

Durante el ejercicio, hay un aumento en la demanda de oxígeno por parte de los

músculos activos para mantener el metabolismo celular y la producción de energía,
La FR y volumen tidal aumenta para suministrar más oxigeno a la sangre y eliminar el
diosixio de carbono generado por el metabolismo
En condiciones normales, las personas experimentan una respuesta adaptativa
eficiente, sin embargo en caso de las anomalias como el asma, hiperventilacion, etc ,
el intercambio de gases puede verse comprometido
en enfermedades como EPOC, enfermedades cardiacas etc, hay una obstrucción en
el flujo del aire debido a la inflamacion cronica y la constriccion de las vias
respiratorias, esto resulta en una disminucion del flujo de aire y dificulta la capacidad
del sistema respiratorio satisfacer la demanda de oxigeno durante el ejercicio.
APNEA DEL
SUEÑO
 definición
La apnea del sueño consiste en multiples episodios
de cierre parcial o total de las vias respiratorias
superiores que se producen durante el sueño y que
dan lugar a ka interrupción de la respiración, seguido
de despertarse e hiperpnea.
Etiología
Los factores de riesgo anatomicos para la apnea
pueden incluir:
una orofaringe llena por una mandibula corta o
retraida
base de la lengua o amigdalas prominentes
forma redonda de la cabeza o cuello corto
una circunferencia del cuello +43 cm
paredes faringeas laterales gruess y almohadillas
adiposas parafaringeas
estado posmenopausico
envejecimiento
alcohol o sedantes
los trastornos como el reflujo gastroesofagico
nocturno, acromegalia, hipotiroidismo y
antecedentes cerebrovasculares pueden ausar o
contribuirla
Signos y
sintomas
Fisiopatología
Implica un compromiso en la anatomia de la via aerea superior
ahogo
durante el sueño, el sueño desastabiliza la permeabilidad de las
jadeos
vias aereas que lleva a la obstrucion parciañ o completa de la
resoplidos durante el sueño
nasofaringe o la bucofaringe, lan permeabilidad de las vias
sueño agitado y no reparador
aereas tiende a variar y causar periodos recurrentes de apnea y
dificultad para permanecer
recuperacion
dormido

Epidemiología
La apnea del sueño es prevalente, afectando a millones de
personas en todo el mundo, con mayor incidencia en personas
obesas y aquellas con antecedentes famliares, tambien en
adultos mayores de 65 años.

Prevención
La prevención de la apnea del
sueño incluye cambios en el estilo
de vida como la perdida de peso,
eviatr el cosnumo del alcohol y
sedantes para dormir, una vida
mas activa.
Diagnostico
los criterios para el diagnostico de la apnea incluyen los sintomas
diurnos, nocturnos y los resultados de la monitorizacion del
sueño, la anamnesis y el examen fisico deben buscar evidencia
de estas condicones, incluidad la de caracteristicas clinicas de
hipotiroidismo y acromegalia.
Tratamiento
control de los factores de riesgo como obesidad, hipertension,
consumo de alcohol y sedan1tes
presiom positiva continua en la via aerea (CPAP) o aparatos
bucales
cirugia
estimulacion nerviosa
control de los factores de reisgo
tratamientos auxiliares
MUCHAS GRACIAS

JESSICA NAOMI PORRAS MORGAN