INSUFICIENCIA

RESPIRATORIA AGUDA
PRESENTADO POR: ADRIANA MILENA LOMBANA M.
ERIKA RODRIGUEZ
WENDY PEÑA
INGRID DUSSAN
 La insuficiencia respiratoria aguda ocurre rápidamente y sin mucha
advertencia. A menudo es causada por una enfermedad o lesión que
afecta la respiración, como neumonía, sobredosis de opioides,
derrame cerebral (en inglés) o una lesión pulmonar o de la médula
espinal.

oxígeno del aire a nuestros pulmones y exhalamos dióxido de carbono, que es un gas desecho producido en las células del
cuerpo. La respiracion es esencial para la vida misma. El oxígeno debe pasar de los pulmones a la sangre para que los tejidos
y órganos funcionen correctamente.
La acumulación de dióxido de carbono puede dañar los tejidos y órganos e impedir o retrasar el suministro de oxígeno al
cuerpo. La insuficiencia respiratoria aguda ocurre rápidamente y sin mucha advertencia. A menudo es causado por una
enfermedad o lesión que afecta la respiración, como neumonía , sobredosis de opioides, derrame cerebral (en inglés) o una
La insuficiencia respiratoria es una afección grave que dificulta respirar por uno mismo. La insuficiencia respiratoria se
desarrolla cuando los pulmones no pueden llevar suficiente oxígeno a la sangre.
Inhalamos lesión pulmonar o de la médula espinal.
La insuficiencia respiratoria también puede desarrollarse lentamente. Cuando lo hace, se llama insuficiencia respiratoria
crónica. Los síntomas incluyen dificultad para respirar o sensación de que no puede obtener suficiente aire, cansancio
extremo, incapacidad para hacer ejercicio como lo hacía antes y somnolencia.
Un médico puede sufrir insuficiencia respiratoria en función de los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre, un
examen físico para ver qué tan rápida y superficial es su respiración y cuánto le cuesta respirar, así como los resultados de las
pruebas de función pulmonar .
Si le diagnostican una enfermedad pulmonar grave, como insuficiencia respiratoria, es posible que necesite oxígeno adicional
a través de tubos en la nariz o apoyo con una máquina que le ayuda a respirar llamada respirador .
¿Qué la causa?
La insuficiencia respiratoria puede ser causada por varios factores.
•Afecciones que dificultan la inhalación y el ingreso de aire a los pulmones: Los ejemplos incluyen debilidad después de un derrame cerebral (en inglés), vías
respiratorias colapsadas y alimentos que se atascan y bloquean la tráquea.
•Afecciones que le dificultan exhalar: El asma hace que las vías respiratorias se estrechen, mientras que la EPOC (COPD, por sus siglas en inglés) puede hacer
que se acumule mucosidad y estreche las vías respiratorias. Ambos pueden dificultarle la exhalación.
•Colapso pulmonar: Cuando no entra aire a los pulmones, pueden colapsar. Esto puede suceder en ciertas situaciones, como cuando los músculos que usa para
respirar se vuelven extremadamente débiles, la mucosidad bloquea una de las vías respiratorias grandes, o una costilla se rompe o se fractura y el dolor intenso
dificulta la respiración profunda. Las lesiones en el pecho o los pulmones también pueden causar una fuga de aire en el pulmón, que llena el espacio que lo rodea,
lo que se denomina neumotórax.
•Líquido en los pulmones: Esto hace que sea más difícil que el oxígeno pase de los alvéolos a la sangre y que el dióxido de carbono de la sangre pase a los
alvéolos para exhalarlo. La otra neumonía , el síndrome de dificultad respiratoria aguda (en inglés) (ARDS, por sus siglas en inglés), el ahogamiento y enfermedades
pulmonares pueden causar esta acumulación de líquido. También puede ser causado por insuficiencia cardíaca (en inglés), que es cuando el corazón no puede
bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Una lesión o traumatismo en la cabeza grave también puede provocar una acumulación de líquido en los
pulmones.
•Problemas pueden con los músculos de la respiración: Estos ocurren después de una lesión de la médula espinal o cuando tiene una afección de los nervios y
los músculos, como la distrofia muscularEnlace externo. Esto también puede suceder cuando el diafragma y otros músculos respiratorios no reciben suficiente
sangre rica en oxígeno, cuando el corazón no bombea lo suficientemente bien ( shock cardiogénico ) (en inglés), o cuando contrae una
infección grave llamada sepsisEnlace externo.
•Afecciones que surgen el control del cerebro sobre la respiración: En una sobredosis de opioides, por
ejemplo, es posible que el cerebro no detecte niveles altos de dióxido de carbono en la
sangre. Normalmente, el cerebro le indicaría que profundizara la respiración para exhalar el dióxido de
carbono. En cambio, el óxido de carbono se acumula en el cuerpo mientras que los niveles de oxígeno caen,
lo que lleva a una insuficiencia respiratoria.
¿Qué aumenta el riesgo de insuficiencia respiratoria?
Edad
•Los bebés prematuros que tienen dificultad respiratoria neonatal
debido a un pulmón subdesarrollado, hipertensión pulmonar (en
inglés), o ciertos defectos pulmonares congénitos tienen un mayor
riesgo de insuficiencia respiratoria.
•Los adultos mayores tienen más factores de riesgo de insuficiencia
respiratoria. Es más probable que la comida baje accidentalmente por
la tráquea en el lugar del tubo de alimentación o que un resfriado
provoque una infección grave en el pecho. Los adultos mayores
también tienen más probabilidad de tener debilidad muscular que
puede afectar la respiración.
Medio ambiente o profesion
La inhalación de irritantes pulmonares puede provocar daño pulmonar a largo plazo y ponerlo en
riesgo de desarrollar enfermedades pulmonares graves. Puede inhalar estos irritantes del aire
donde vive o trabaja. Los irritantes pulmonares incluyen la contaminación del aire, los vapores
químicos, el asbesto, los tintes y pinturas de anilina (producidos artificialmente), el polvo y el
humo de segunda mano (humo en el aire de otras personas que fuman).
Otras afecciones médicas
Puede tener un mayor riesgo de insuficiencia respiratoria si tiene ciertas afecciones médicas o
lesiones, como las siguientes:
•Trastornos nerviosos y musculares, incluida la esclerosis lateral amiotrófica , el 
síndrome de Guillain-Barré y la miastenia gravis
•Enfermedades pulmonares y de las vías respiratorias como el asma , la fibrosis quística (en
inglés), la EPOC, y las enfermedades pulmonares intersticiales (en inglés)
•Acumulación de líquido en los pulmones o embolia pulmonar (un coágulo de sangre en los
pulmones)
•Infecciones en el cerebro o la médula espinal (como la meningitisEnlace externo), los
pulmones (como la neumonía ) o las vías respiratorias (como la bronquiolitis)
•Vías respiratorias bloqueadas cuando la comida u otro objeto se atasca en las vías
respiratorias
•Lesiones en el pecho o la espalda, que pueden dañar las costillas o los pulmones
•Escoliosis severa, que ocurre cuando la columna se curva de un lado a otro
•Alergias graves a alimentos o medicamentos, que pueden hacer que se inflame la garganta
Hábitos de estilo de vida
•Fumar puede causar enfermedades pulmonares que aumentan el riesgo de
insuficiencia respiratoria.
•Consumir drogas o alcohol aumenta el riesgo de sufrir una sobredosis. Una
sobredosis de drogas o alcohol afecta el área del cerebro que controla la
respiración. Durante una sobredosis, la respiracion se vuelve lenta y
superficial, lo que puede causar insuficiencia respiratoria aguda. Esto puede
suceder por el uso de drogas ilegales o el uso indebido de analgésicos
opioides recetados.
Medicamentos o procedimientos médicos
Ciertos sedantes usados ​durante la cirugia producida por la respiracion. Esto
puede ponerlo en riesgo de insuficiencia respiratoria, especialmente si tiene
otros factores de riesgo. Las complicaciones de una cirugía mayor también
pueden aumentar el riesgo de insuficiencia respiratoria.
Se puede prevenir la insuficiencia respiratoria?
Si tiene una afección que lo pone en riesgo de insuficiencia respiratoria, puede
con su proveedor de atención médica. Este le puede hacer preguntas y realizar
un examen físico para buscar problemas que puedan ponerlo en riesgo de sufrir
insuficiencia respiratoria en el futuro. También puede hablar sobre cómo
manejar la afección para prevenir la insuficiencia respiratoria. También puede
evaluarlo si usted tiene una cirugía planificada.
Hay cosas que pueden hacer para mantener los pulmones sanos, como no
fumar, dejar o limitar el consumo de alcohol y no abusar de los opioides ni
consumir drogas recreativas.
El médico también puede hablar con usted sobre otros cambios saludables en el
estilo de vida que pueden ayudar a reducir el riesgo. Esto puede incluir 
ser físicamente activo , elegir una dieta como el plan de alimentación DASH (en
inglés), apuntar a un peso saludable , controlar el estrés y dormir bien.
  TRATAMIENTO:

•La insuficiencia respiratoria aguda puede poner en peligro la vida y

puede necesitar un diagnóstico rápido y tratamiento médico de
emergencia en un hospital. El tratamiento de emergencia puede ayudar a
mejorar rápidamente la respiración y proporcionar oxígeno al cuerpo
para ayudar a prevenir el daño a los órganos. Luego, su proveedor de
atención médica tratará la causa de la insuficiencia respiratoria. Los
tratamientos para la insuficiencia respiratoria pueden incluir
oxigenoterapia, medicamentos y procedimientos para ayudar a que los
pulmones se descansen y sanen.
La insuficiencia respiratoria crónica a menudo se puede tratar en casa. Si
tiene una insuficiencia respiratoria crónica grave, es posible que necesite
tratamiento en un centro de atención a largo plazo.
oxigenoterapia
Si tiene insuficiencia respiratoria, puede recibir oxigenoterapia. Hay diferentes formas de llevar oxígeno
a los pulmones.
•Una ventilación con presión positiva no invasiva (VPPNI) utiliza una presión de aire suave para
mantener abiertas las vías respiratorias. Puede usar tubos de plástico en la nariz, una máscara u otro
dispositivo que se ajuste sobre la nariz o la nariz y la boca. Un tubo conecta la máscara a una máquina
que sopla aire dentro del tubo. La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es un tipo de
VPPNI.
•La ventilación con bolsa mascarilla utiliza una bolsa, que se adjunta a una máscara que usted usa,
para bombear más aire a los pulmones. Esto a menudo se hace mientras espera un procedimiento
complejo para tratar la causa de la insuficiencia respiratoria.
•Un respirador mecanico es una maquina que apoya la respiracion. Sopla aire, o aire con mayores
cantidades de oxígeno, en las vías respiratorias y luego en los pulmones. Su proveedor de atención
médica puede tratarlo con un respirador si el nivel de oxígeno en la sangre no aumenta con la VPPNI o si
todavía tiene problemas para respirar. El uso de un respirador, especialmente durante mucho tiempo,
puede dañar los pulmones y las vías respiratorias y causar infecciones como la neumonía.
•Una traqueostomía  es un orificio hecho quirúrgicamente que atraviesa la parte frontal del cuello y
llega hasta la tráquea. Se coloca un tubo de respiración en el orificio para administrar oxígeno cuando
las vías respiratorias están bloqueadas.
•La oxigenación por membrana extracorpórea
(ECMO) bombea la sangre a través de un pulmón artificial para
agregar oxígeno y eliminar el dióxido de carbono antes de
devolver la sangre al cuerpo. Los proveedores de atención
médica usan la ECMO para tratar a personas con problemas
respiratorios graves. Se puede usar durante varios días o
semanas para que los pulmones tengan la oportunidad de
recuperarse. Algunas complicaciones de la ECMO son coágulos
de sangre, hemorragia e infecciones, todas las cuales pueden
poner en peligro la vida.
medicamentos
El médico puede recetarle medicamentos para mejorar los
síntomas o tratar la causa de la insuficiencia respiratoria.
•Los antibioticos pueden tratar infecciones pulmonares
bacterianas como la neumonia .
•Los broncodilatadores funcionan abriendo las vías
respiratorias.
•Los corticosteroides controlan la inflamación en las vías
respiratorias.
Tratamientos para otras afecciones o ayudaran a recuperarse
Si tiene que permanecer en el hospital por un tiempo, es posible que necesite tratamientos para
evitar o controlar otras afecciones o complicaciones.
•Medicamentos para diluir la sangre: Si está muy enfermo o se enfermó muy rápidamente, este
medicamento puede prevenir la formación de coágulos de sangre. Si no puede usar un
anticoagulante por alguna razón, el médico puede ordenarle medios o dispositivos especiales para
aumentar la presión en las piernas.
•Líquidos: Los líquidos mejoran el flujo sanguíneo en todo el cuerpo y lo mantienen hidratado. Los
líquidos generalmente se administran a través de una línea intravenosa (IV) insertada en uno de los
vasos sanguíneos.
•Soporte nutricional: Es posible que necesite una sonda de alimentación para asegurarse de
obtener la cantidad suficiente de los nutrientes correctos mientras está conectado a un respirador.
•Terapia física: Esto puede ayudar a mantener la fuerza muscular y prevenir la formación de
llagas. El movimiento también puede ayudar a cortar el tiempo que está en un respirador y mejorar
la recuperación después de salir del hospital.
•Posicionamiento de su cuerpo: Para la insuficiencia respiratoria grave, el médico puede
recomendarle que pase la mayor parte del tiempo acostado boca abajo, lo que ayuda a que el
oxígeno llegue a una mayor parte de los pulmones.
•Rehabilitación pulmonar : Este programa de educación y ejercicio le enseña técnicas de
respiración que pueden mejorar sus niveles de oxígeno.
Recuperarse de la insuficiencia respiratoria
A medida que se recupera de la insuficiencia
respiratoria, es importante seguir su plan de
tratamiento, recibir atención de seguimiento regular y
adoptar cambios saludables en el estilo de vida.
•Hable con su médico acerca de cuándo puede
reanudar sus actividades normales. Los niveles de
oxígeno y dióxido de carbono pueden tardar un tiempo
en volver a un rango saludable. Debido a esto, es
posible que continúe teniendo dificultad para respirar
u otros síntomas durante algunas semanas o más
tiempo. Es posible que necesite hacer las actividades
diarias más lentamente.
•Esté atento a las señales de advertencia de
complicaciones si tuvo que usar un respirador
mecánico. El uso de un respirador durante mucho
tiempo puede dañar los pulmones y la
tráquea. Obtenga más información sobre los 
riesgos de estar conectado a un respirador ya qué
debe estar atento.
•Hable con su medico acerca de la rehabilitacion
pulmonar . Este es un programa de entrenamiento,
educación y asesoramiento sobre ejercicios que
pueden ayudar a que sus pulmones funcionen mejor.
Cuidar de su salud mental
Vivir con insuficiencia respiratoria crónica puede causar
miedo, ansiedad, depresión y estrés. Hable sobre cómo
se siente con su proveedor de atención médica o un
consejero profesional. Ellos pueden ayudar a encontrar
o aprender formas de sobrellevar la situación.
•Obtener tratamiento para la depresion. Si está
deprimido, su proveedor de atención médica puede
recomendarle medicamentos u otros tratamientos que
pueden mejorar su calidad de vida.
•Unirse a un grupo de apoyo para pacientes. Puede
conocer cómo otras personas que tienen síntomas
similares los han enfrentado. Su proveedor puede
ayudar a encontrar grupos de apoyo locales, o puede
consultar con un centro médico del área.
•Buscar apoyo de familiares y amigos. Dejar que sus
seres queridos sepan cómo se siente y qué pueden
hacer para ayudar puede ayudar a reducir el estrés y la
ansiedad.
•Comprobar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsioxímetro, gasometría arterial),
según corresponda.
•Instaurar tratamientos de terapia respiratoria (nebulizador), cuando sea
necesario.
•Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.
•Observar si aumenta la intranquilidad, ansiedad o falta de aire.
•Auscultar sonidos respiratorios, observando las áreas de disminución o
ausencia de ventilación y la presencia de sonidos adventicios.
•Comprobar la capacidad del paciente para toser eficazmente.
•Anotar aparición, características y duración de la tos.
•Vigilar las secreciones respiratorias de paciente
•Colocar al paciente en posición tal que se alivie la disnea.
•Vigilar el estado respiratorio y la oxigenación, si procede.
•Administrar broncodilatadores, si procede.
•Enseñar al paciente a utilizar los inhaladores prescritos, si es el caso.
•Observar si hay disnea y sucesos que la mejoran o empeoran.

• PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA