El principio básico de todo paciente en shock siempre será A-B-C-D-E.

Requiere un manejo inicial y al mismo tiempo se busca la causa.

Airway Manejo de la • Se debe considerar la intubación y ventilación mecánica si existe: Hipoxemia
vía Aérea. severa, Acidosis marcada, disminución del nivel de conciencia.
Breathing Respiración Fx: Previene que el px aspire y tenga un compromiso respiratorio, favoreciendo la
reducción de consumo de los músculos respiratorios, por lo tanto ventilación y volúmenes
se mantienen bajos.
La anestesia se debe manejar adecuadamente por que puede empeorar el estado
hemodinámico por sus efecto depresores y vasodilatadores. [ketamina]
Circulation Circulación Control de la hemorragia o circulación.
• Colocar 2 vías periféricas [V. cubita] o central [yugular, subclavia o femoral]---- Fx
obtener muestras de sangre para estudios y administración de líquidos.
• LIQUIDOS:
→ Shock hipovolémico: Responde bien a la reposición del vol. Vascular. ----
Cristaloides [Ringer lactato y Salino isotónico] 1-2 litros [40ml/kg] en 30
min.
→ Shock cardiogénico: No se recomienda por la sobre carga de líquidos
puede complicar o producir un edema pulmonar. --- Solo se tiene que dar
Tx a la causa que lo haya generado. [250 ml x 2m cristaloide p.e IAM]
→ Shock anafiláctico y séptico la reposición de líquidos es en grandes
cantidades de 6-10 litros.
Agentes vasoactivos--- Fx elevar el GC, FC para que el sistema vascular P.
→ Shock cardiogénico severo C/ edema pulmonar: DOBUTAMINA [B-adrenergico]
→ S. Anafilactico: ADRENALINA [a-b adrenergico]: es de elección por la
vasodilatación que tienen.
→ S. séptico: NA ha demostrado aumento del gasto cardiaco, de la perfusión renal y
del débito urinario.
Disability Discapacidad Evaluación neurológica por Glasgow.40ml
o estado
neurológico.

Exposition Exposición Exposición y examinación completa del Px