Unidad 3.

Equilibrio hídrico
1. Describir las propiedades físico-químicas del agua.
2.-Identificar los minerales asociados a la conservación y eliminación del agua dentro del organismo
3.Describir los factores que regulan el equilibrio hídrico
 Agua
• Componente mayoritario del organismo
• hasta un 60% de la masa corporal en los
animales adultos y hasta un 80% en los
jóvenes.
• Distribución corporal de líquidos
• Intracelular
• Extracelular
• líquido intravascular (plasma sanguíneo y
linfa)
• Líquido intersticial
 Osmosis
• Fenómeno en el que las moléculas se mueven pasando a través de una membrana
semipermeable porosa, de una región de menor concentración a otra de mayor
concentración
• El objetivo de la membrana el igualar las concentraciones de ambos lados.

no sólo depende de la naturaleza del

soluto sino también de la
permeabilidad de la membrana
• La composición de los principales compartimentos
extracelulares, plasma y líquido intersticial, es muy
parecida
• Alta concentración de proteínas en el plasma
(responsable de los gradientes osmóticos )
• Los efectos opuestos de la presión hidrostática
plasmática y la presión osmótica de las proteínas
determinan la distribución de líquidos entre los
compartimentos intra y extravasculares.
• El sistema está en equilibrio cuando la osmolaridad de las
proteínas intracelulares se compensa con la concentración del
sodio extracelular.
• El principal catión del líquido intracelular es el K +
• Acción de la enzima ATPasa/Na + -K +
• Mantiene concentraciones elevadas de potasio y bajas de sodio en el
interior de la célula.
Bomba Na-K
presión oncótica

• La presión osmótica producida

por las partículas no difusibles se
denomina presión
coloidosmótica, o presión
oncótica
• La presión oncótica plasmática
tiende a causar ósmosis de
líquido hacia dentro de la
membrana capilar.
• Las soluciones que tienen la misma concentración de partículas
de soluto se dice que son isosmóticas;
• una solución que tiene una mayor concentración de partículas de
soluto que otra, hiperosmótica con respecto a la más diluida;
• aquélla con una menor presión osmótica se denomina
hiposmótica.
Tonicidad

• El sistema de tonicidad se refiere a los efectos de las soluciones

sobre el volumen celular.
• Una solución se define como
isotónica si no produce ningún
cambio en el volumen de la célula
bañada por ella.
• Las soluciones de cloruro sódico al
0,9% o de glucosa al 5% son
aproximadamente isotónicas.
• Cuando la solución determina que las células se hinchen, recibe
el nombre de hipotónica;
• Las soluciones de cloruro de sodio a concentraciones inferiores al 0,9% son
hipotónicas.
• Cualquier solución que determine una disminución del tamaño de
las células se denomina hipertónica
• Las soluciones de cloruro de sodio con concentraciones superiores al 0,9%.
Regulación del equilibrio de agua y
electrolitros
• Las ganancias corporales de agua se deben a la
bebida, los alimentos y la liberada como producto
de diversas reacciones químicas.
• Las pérdidas de agua del organismo animal son
muy variadas;
• Pérdidas por excreción: Orina y heces
• Pérdidas insensibles de agua: La respiración pulmonar,
agua evaporada a través de la piel y las mucosas.
Equivalen a unos 16 a 30 ml/kg PV al día. Además se
eliminan pequeñas cantidad de sales, principalmente Cl
y Na. Otras pérdidas se producen debido a las
excreciones
Función renal
• El órgano más importante en el control del equilibrio de líquidos y electrólitos
es el riñón, que los elimina o retiene de acuerdo con los requerimientos
corporales.
• Diuresis de presión: mecanismo más importante de regulación del volumen del
líquido extracelular (aumenta la eliminación de sodio)

Volumen Gasto Presión Perfusión

Diuresis
plasmático cardiaco arterial renal

Volumen Gasto Presión Perfusión

Diuresis
plasmático cardiaco arterial renal
Arginina-Vasopresina; Hormona antidiurética (ADH)
Se libera en el hipófisis, por estimulación de osmorreceptores por la hipertonicidad del plasma
(principalmente por exceso de Na y de los aniones que lo acompañan).

Estímulos Efectos
Osmolaridad Reabsorción de H2O
Volumen sanguíneo Vasoconstricción
Presión arterial
Los riñones intercepta la ADH lo que
provoca la reabsorción de agua,
liberando orina escasa y muy
concentrada (antidiuresis).

Si el plasma es hipotónico, no se
libera ADH por la hipófisis y los
riñones eliminan una gran cantidad
de orina diluida (diuresis)
Aldosterona

Presión
sanguínea baja

Glándula adrenal
libera aldosterona

Secreta Reabsorbe Hipertonicidad del

K Na Liberación de ADH
plasma
 Renina

• Liberada por células del aparato yuxtaglomerular del riñón

Función Estímulos
Modifica la resistencia Volemia
vascular Estimulación simpática
Aumenta la excreción Disminución de NaCl en el
renal de sal. túbulo distal
• El organismo no retiene agua
directamente
1. Retiene Na (aldosterona)
2. Aumenta tonicidad plasmática
3. Liberación de ADH
4. Equilibrio hídrico – electrolítrico
 Aumenta actividad
simpática

Enzima convertidora de
angiotensina
Reabsorción de Na y
Superficie
Cl. Excresión de K
pulmonar: ACE

adH
Aldosterona:
Reabsorbe agua
Retención de agua y sal.
Aumento de la circulación
Decremento de volumen efectivo.
de la perfusión Perfusión del aparato
Vasoconstricción
renal arteriolar: glomerular incrementado
Incrementa presión
sanguínea

Secreción ADH

Túbulo colector,
Reabsorción de
agua
Importancia del Na
• La osmolalidad del líquido extracelular está
condicionada prácticamente por la concentración del
ion sodio.
• Siempre acompañado de cloro o bicarbonato (NaCl y
NaHCO₃)
• Funciones principales:
• Mantiene el equilibrio de fluidos y electrolitros
• Requerido para la conducción nerviosa apropiada y la
contracción muscular
• Influye en el volumen sanguíneo y la presión sanguínea
 Importancia del ion potasio (K).

• El mantenimiento de la excitabilidad celular y de la

contracción muscular dependen del potencial de membrana
de reposo
• la disminución de la concentración plasmática de K+
(hipocaliemia) provoca una intensa debilidad muscular con
parálisis, como consecuencia de la hiperpolarización.
• los aumentos de potasio en el líquido extracelular
(hipercaliemia) producen la despolarización del potencial de
membrana, con la activación de los canales de calcio.
Presentándose graves alteraciones cardíacas, con arritmias
llegando a producir muertes súbitas por parada cardíaca.
• La deshidratación provoca una disminución del líquido
extracelular. Sin embargo, el líquido intracelular dependerá
de lo que ocurra con el Na:
• Si solo se pierde agua (p.e. jadeos), el sodio se acumula en
el espacio extracelular y atrae agua de las células
provocando deshidratación intracelular.
• Si se pierde proporcionalmente más sodio que agua, la
natremia disminuye provocando el paso de agua a las
células (hiperhidratación celular).
• Si se pierde proporcionalmente la misma cantidad de agua
y sodio, el espacio intracelular no se modifica.
Deshidratación
• Pérdida excesiva de agua

Deshidratación extracelular con pérdida

importante de la volemia

Pérdida elevada de Na, proporcionalmente

mayor a la de agua (hiponatremia)

Intensifica la deshidratación extracelular

(favorece el paso de agua al interior de las
células)
• Una excepción la constituyen aquellas
situaciones donde existe una pérdida pura de
agua.
• En estos casos la pérdida de agua hace que el
líquido extracelular se vuelva hiperosmolar, lo
que provoca la salida de agua desde el espacio
intracelular, originando deshidratación
intracelular.
• Deshidratación como consecuencia de una
menor ingestión de agua.
• el balance negativo de agua no suele
acompañarse de pérdidas de sodio.
• Incremento de la osmolalidad plasmática
que va a ser el origen de una
deshidratación intracelular.