En este momento Debes estar sintiendo un poco de dolor en el epigastrio, y una sensación de debes tener muchas presión detrás del esternón, esto es normal, no te asustes. Primero es el expectativas, dudas área donde se realizó el procedimiento, tu estómago ahora esta pequeño y y miedos: Qué fue lo con edema (inflamado) por la cirugía que realizamos, cada vez que el que hice?, Por qué estómago se contrae sientes como un cólico o apretón, a medida que pasa los días esta sensación va a ser menos frecuente y con menos me operé?, No intensidad. Para mejorar estos síntomas debes tomar los medicamentos pensé que fuera así, ordenados en la formula postoperatoria. Ahora qué voy a comer?... ¿Qué voy a comer? Vas a seguir un plan nutricional que te vamos a entregar, donde te damos las Estos sentimientos y recomendaciones por pasos de horarios, cantidades, ingredientes y preguntas son preparaciones a usar. normales. Los primeros días vas a realizar una dieta líquida de aproximadamente 800 Kcal (4 o 5 onzas por comida) y a la semana se iniciará de forma Lo único que te progresiva la inclusión de alimentos sólidos. Es normal sentir un poco de angustia por lo pequeño de las porciones, pero podemos recalcar es debes estar seguro que son las cantidades suficientes para tu que estás en el metabolismo. momento más crucial ¿Qué debo hacer con las heridas? para hacer todos los En total son 5 heridas, las más grandes dos (2) de 12mm y tres (3) de cambios de hábitos 5mm, el tipo de suturas que utilizamos son intradérmicas y absorbibles. para puedas lograr NO hay puntos para quitar. Las dejamos cubiertas con Fixomul (cinta los objetivos que quirúrgica), las debes lavar con agua y jabón de baño normal. No hay quieres: necesidad de cambiar las banditas, 8 días después de la cirugía te retiras el Fixomul, lavas las heridas con agua y jabón de baño, • “BAJAR DE PESO”, posteriormente las cubres con Micropore durante 8 días más. La • Mantenerlo humedad puede hacer que los bordes de la herida se pongan blancos • Curarte o mejorarte y con secreciones. de todas las En algunos pacientes se puede acumular líquido en las heridas a lo que enfermedades que se le llama SEROMA, el cual se puede drenar solo y salir por la herida “agua sangre”. dependen o están relacionadas con la OBESIDAD. Si notas secreciones espesas y fétidas, debes llamarnos o consultar para revisarlas, ya que puede ser una infección de la misma. ¿Hábitos intestinales? ¿Cuándo debo asistir a control médico? En estos primeros días después de la cirugía, De rutina el primer control es a la semana de pueden pasar varias cosas: operado, en caso que vivas fuera de la ciudad, el • Que presentes estreñimiento, por lo poco que control lo ajustamos según las fechas de tu viaje de estas comiendo. Si tienes incomodidades por no ir regreso a casa. al baño, puedes tomar EVALAX frasco de 250 Los controles los programamos según la evolución de gr, 2 cucharadas disueltas en un vaso de agua cada paciente, generalmente son a los 8 días, a los cada noche. 30 días con el Medico Deportologo, 3 meses, 6 • Otros pacientes es el caso opuesto, por estar meses, 1 año y/o cuando el paciente lo necesite. recibiendo una dieta completamente líquida, Pero ante cualquier duda te debes comunicar con pueden tener un poco de diarrea o nosotros. deposiciones completamente líquidas, pero en número normal (2 o 3 veces al día). En este caso ¿Signos de alarma? es hacer algunos cambios en la dieta, por ejemplo, el tipo de frutas que se están Los signos de alarma que debes consumiendo. tener presente son: ¿Debo estar en cama?, que • Fiebre (temperatura mayor de puedo y que no puedo hacer? 38 grados). • Dificultad para respirar, Recuerda estas OPERADO, NO ESTAS ENFERMO. sensación de ahogo en reposo. No debes estar acostado, es todo lo contrario, • Taquicardia. debes intentar hacer tus actividades lo más • Tensión arterial muy alta o muy normal posible. Hacer ejercicios respiratorios para evitar acumulación de secreciones en los baja. pulmones. • Lipotimias (mareo). A los 8 días de operado, debes empezar a • Vómito y/o náuseas frecuentes. hacer caminatas como ejercicio entre 20 y 30 minutos. Después del mes debes iniciar • Dolor que no mejora a pesar de actividad cardiovascular y fortalecimiento los analgésicos. muscular según la indicación del Medico • Sangrado importante por las Deportologo. heridas o en la deposición. GUIA POST- OPERATORIA
Primera Semana Paso 1 - Primer día
DESAYUNO Tomar a tolerancia jugo de frutas (melón, •Durante esta semana la dieta es SOLO mango, papaya, sandia/patilla) té, aromática, LÍQUIDOS. suero de rehidratación oral. •Los alimentos pueden ser endulzados con MERIENDA STEVIA (edulcorantes) para apoyar la pérdida Tomar a tolerancia té o jugo de frutas de peso. ALMUERZO •La preparación de la sopa, es la de una sopa Tomar a tolerancia consomé (caldo de carne o normal, pero en el momento de servir se pollo), sin sólidos deben excluir todos los carbohidratos y MERIENDA únicamente con la PROTEINA y VERDURAS Tomar a tolerancia té o jugo de frutas se licúa y luego se cuela quedando con una CENA consistencia de crema Tomar a tolerancia caldo o jugo de frutas MERIENDA •Tomar cada 15 minutos sorbos de AGUA o Tomar a tolerancia jugo de frutas o gelatina suero de rehidratación oral (se recomienda Electrolit). Paso 2 – 2do a 8vo día • Las principales comidas se pueden DESAYUNO reemplazar por batidos de proteína, se sugiere 3 onzas de batido de proteína, se sugiere: ISO100, ISOPURE O PROWHEY, 1 vaso. ISO 100 •Debe respetar los horarios de los alimentos ISOPURE cada tres horas. Entre cada comida debe PROWHEY tomar suficiente cantidad de agua o bebidas MERIENDA SIN CALORÍAS. 3 onzas de té o jugo de frutas ALMUERZO En esta fase (primeros 8 días) debe evitar 3 onzas de sopa de vegetales, carne o pollo, únicamente leche y café. con la PROTEINA y VERDURAS se licúa y luego se cuela quedando con una consistencia de crema. MERIENDA 3 onzas de té o jugo de frutas CENA En estos primeros 10 días es 3 onzas de sopa de vegetales, carne o pollo, únicamente muy importante mantenerte con la PROTEINA y VERDURAS se licúa y luego se hidratado tomando cuela quedando con una consistencia de crema frecuentemente Agua, MERIENDA 3 onzas de jugo de frutas o gelatina Té o Suero de rehidratación oral (se sugiere Electrolit). Paso 3 – 9no a 20vo día Paso 4 – Hasta lograr el pesoideal Iniciar a los 20 días después de cirugía •Comer a un ritmo lento •Tómese el tiempo para masticar cada bocado y •El objetivo es llegar al normopeso. mastique bien los alimentos. Evite comer y beber •Seguir el programa de ejercicio establecido al mismo tiempo... beber 30 minutos antes y 30 con el Medico Deportologo minutos después de las comidas. •Tómese un descanso entre cada bocado para que pueda evaluar la sensación de saciedad. DESAYUNO •Deja de comer o beber a la primera señal de 1 huevo, con cebolla, tomate, maíz tierno, saciedad... ¡RECONOCER LA SACIEDAD! Esto champiñones o un yogurt bajo en azúcar, podría incluir: cualquier opresión alrededor del o una porción de jamón y queso pecho, eructos, hipo. MERIENDA •En esta fase puede integrar a la dieta Leche Una porción de fruta fresca, frutos secos o 1 descremada y café. yogurt bajo en azúcar. ALMUERZO DESAYUNO Una porción de pollo o pescado o carne 1 huevo, (a su gusto, solo o con vegetales) o un molida, acompañado de ensalada fresca o yogurt bajo en azúcar. verduras al vapor, todo muy finamente picado MERIENDA O un pocillo de sopa de lentejas o fríjoles Una porción de fruta fresca (evitar cítricos) MERIENDA O 1 yogurt bajo en azúcar. Una porción de fruta fresca, frutos secos o 1 ALMUERZO yogurt bajo en azúcar. Una porción de pollo o pescado, acompañado de CENA ensalada fresca o verduras al vapor, todo muy Una porción de pollo o pescado o carne finamente picado. molida, acompañado de ensalada fresca o O un pocillo de sopa de lentejas o fríjoles MERIENDA verduras al vapor, todo muy finamente Una porción de fruta fresca o 1 yogurt bajo en picado. azúcar o un té verde con almendras CENA 3 onzas batido de proteína ISO100, ISOPURE, *NO SE DEBE CONSUMIR NINGUN PROWHEY o si desea puede sopa o crema de TIPO DE LICOR DURANTE LOS vegetales. PRIMEROS CUATRO (4) MESES POSTERIORES A LA CIRUGIA
EL EJERCICIO ES BÁSICO PARA LOGRAR LA PÉRDIDA DE PESO Y MANTENERLA.