Anatomía

TP #15

Abdomen supramesocólico - Estómago - Duodeno - Hígado -

Páncreas - Bazo - Región celíaca
Esófago Abdominal
 En contacto con Peritoneo a posterior (retroperitoneal).
 Esta oculto por el lóbulo izquierdo del Hígado.
 El N. Vago Anterior (izquierdo) se encuentra sobre la cara ant. Del Esófago.
 También R. de la A. Gástrica izquierda y R. superiores de la A. Gástrica Posterior y
Esplénica, se aplican a la cara ant. Y post. Del esófago.
 La Unión Esofagogástrica se ubica a la izq. De T11, a nivel de la Apóf. Xifoides.

Estómago
Ocupa casi todo el Hipocondrio Izquierdo y gran parte del Epigastrio. Se encuentra encima
del Mesocolon Transverso y debajo del Hígado. Posee una porción Vertical, y una
Horizontal; una Curvatura Mayor y Menor; y dos orificios (Cardias y Píloro).
Porción Vertical (Fundus Gástrico, Cuerpo Gástrico, Extremidad inferior) y Horizontal
 El Fundus Gástrico se ubica por debajo del Diafragma hasta el límite horizontal
inferior del Cardias.
o Contiene aire en su interior.
 El Cuerpo Gástrico tiene forma cilíndrica, aplastado de adelante hacia atrás.
 La Extremidad inferior comunica con la porción horizontal a la derecha.
 La Porción Pilórica es un embudo que se estrecha con dirección al Píloro.
o Une la Porción Vertical con la Horizontal.
Curvaturas Estomacales
 La Curvatura Mayor va desde el borde sup. del Cardias hasta el borde inf. Del
Píloro.
o Forma la Escotadura del Cardias (ángulo agudo) entre el Esófago y el
Cardias.
 La Curvatura Menor va desde el Cardias al Píloro, pero por su borde Derecho.
o Forma la Escotadura Angular entre el Antro Pilórico y Cuerpo.
o A esta curvatura llegan los vasos y N. mas importantes.

 El Cardias es la zona de desembocadura del Esófago en el Estómago.

 El Píloro conecta el Estómago con el Duodeno.
 o Contiene un ensanchamiento correspondiente al Esfínter Pilórico.
 La Mucosa Gástrica posee Pliegues Gástricos sobre el eje mayor del Estómago.
 La Pared Gástrica posee 4 capas: Serosa, Muscular, Submucosa y Mucosa.
 En la Curvatura Menor, el Peritoneo se dirige a la cara visceral del Hígado,
formando el Omento Menor y el Ligamento Hepatogástrico.
 En la Curvatura Mayor, el Peritoneo se dirige hacia el Hilio del Bazo y hacia el
Colon Transverso, formando el Omento Mayor, y los Lig. Gastroesplénico y
Gastrocólico.
o La cara post. Del Fundus Esofágico esta desprovista de Peritoneo.

Vascularización del Estómago

El Estómago esta irrigado por R. del Tronco Celiaco. Este se origina de la cara Ant. De la
Aorta Abdominal, que anastomosándose forman los Dos Círculos Arteriales de las
Curvaturas Gástricas.
El Tronco Celiaco se origina posterior al vestíbulo de la Bolsa Omental. Pasa del plano
posterior parietal al plano anterior gástrico de la curvatura menor. Esta Arteria levanta un
pliegue peritoneal, el pliegue gastropancreático. Emite sus R. Terminales: la A. Gástrica
Izquierda, la A. Esplénica y la A. Hepática Común.
 La A. Gástrica Izquierda penetra el Omento Menor junto con su vena.
 La A. Hepática Común emite la A. Gastroduodenal y la A. Hepática Propia emite la
A. Gástrica Derecha.
o La A. Gástrica Derecha se divide en dos ramas terminales que bordean la
Curvatura Menor, ascendiendo hasta anastomosarse con la A. Gástrica
Izquierda.
o La A. Gastroomental Derecha se origina de la A. Gastroduodenal, R. de la
A. Hepática Común. Penetra en el Lig. Gastrocólico y sigue la Curvatura
Mayor hasta anastomosarse con la A. Gastroomental izquierda (emite
ramas para el Omento Mayor), R. De la A. Esplénica.
 La A. Gástrica Posterior se origina tempranamente de la A. Esplénica, y asciende
posterior a la Bolsa Omental.
 Las A. Gástricas cortas proceden del Hilio del Bazo y se dirigen al Fundus Gástrico
por el Lig. Gastroesplénico.

Linfáticos del Estómago

Contiene abundante red de vasos linfáticos que conectan con los vasos que drenan la linfa
de los demás órganos viscerales supracólicos. Siguen el curso de las A. que drenan el
Estómago.
Inervación del Estómago
 Los N. Gástricos se originan de los N. Vagos a la altura del borde sup. De la
Curvatura Menor.
 El N. Vago Anterior (izq) termina en el estómago por delante del Cardias,
emitiendo varios filetes por la curvatura menor llegando al Píloro. Es el N. Principal
Anterior de la Curvatura Menor.
 El N. Vago Posterior termina en el Ganglio Celiaco derecho, por detrás y a la
derecha del Cardias, también llegando al Píloro. Es el N. Principal Posterior de la
Curvatura Menor.
 Posee también N. Provenientes de Plexo Celiaco, que son a su vez simpáticos y
parasimpáticos.

Duodeno
Es la parte inicial del Intestino Delgado. Desde el Píloro a la flexura duodenoyeyunal. Es un
órgano Retroperitoneal Secundario (Fascia de coalescencia retroduodenopancreática).
También se encuentra unido al Mesocolon Transverso (Fascia de coalescencia
preduodenopancreática). Se encuentra entre el espacio supra e infracólico. Se divide en 4
porciones y Flexura Duodenoyeyunal.
 Porción Superior
o Situada en el Flanco Derecho de L1.
o Desde el Píloro al cuello de la Vesícula Biliar.
o Presenta una prominencia, la Ampolla o Bulbo Duodenal.
o Se divide en dos segmentos separados por la A. Gastroduodenal que cruza.
o La mitad superior se encuentra a poca distancia del Páncreas, del que está
separado por la Bolsa Omental. Esta Porción es Móvil.
 Por debajo, el Páncreas se adhiere al Duodeno.
 Señalan esta zona el Tubérculo Pancreático Posterior y Anterior.
 Porción Descendente
o A la derecha de L1 – L4
o Forma la Flexura Superior del Duodeno (60° - 80°)
o Recibe a los Conductos Biliares y Hepáticos.
o Su cara posterior esta adosada por la Fascia Retroduodenopancreática.
 Porción Horizontal
o Se dirige a la derecha pasando por delante de L3 – L4, por detrás de los
vasos Mesentéricos Superiores.
o Forma la Flexura Inferior del Duodeno (90°).
 Porción Ascendente
 o Asciende verticalmente hasta el flanco izquierdo de L2.
o Forma la Flexura Duodenoyeyunal, sostenida por el M. Suspensorio del
Duodeno, que lo une al Pilar Izquierdo del Diafragma.

Por encima de la terminación de los conductos Biliar y Pancreático, la superficie interna del
Duodeno es casi lisa. Por debajo de ésta, presenta pliegues irregulares llamados Válvulas
Conniventes.
El Duodeno posee 3 capas.
Capa Mucosa: Posee glándulas Duodenales, que son glándulas intestinales, presentes en
el Yeyuno e Íleon. Los conductos Pancreáticos y Biliares se abren en la pared
posteromedial, formando la Papila Mayor y la Papila Menor en sus desembocaduras.
Capa Submucosa: Permite a la mucosa deslizarse sobre la capa muscular.
Capa Muscular: Se divide en dos capas, una profunda y circular, y otra superficial y
longitudinal. Posee el esfínter de la Ampolla Hepatopancreática.

Vascularización del Duodeno

Proviene de R. del Tronco Celíaco o de la A. Mesentérica Superior.
 Irrigado por los Arcos Arteriales Pancreatoduodenales, originados por R.
superiores de la A. Gastroduodenal o R. Inferiores de la A. Mesentérica superior.
 Las R. De la A. Gastroduodenal son las A. Pancreatoduodenales Superiores.
o La A. Pancreatoduodenal Superior Anterior en su trayecto pancreático se
dirige hacia abajo y lateral y se insinúa entre el Páncreas y la porción
descendente del Duodeno. Se anastomosa con la R. Anterior de la A.
Pancreatoduodenal Inferior.
o La A. Pancreatoduodenal Superior Posterior se origina a nivel de la porción
superior del Duodeno. Se anastomosa con la R. Posterior de la A.
Pancreatoduodenal Inferior.
 De la A. Mesentérica Superior se originan las A. Pancreatoduodenales Inferiores,
una Anterior y otra Posterior. Se anastomosan con sus homologas superiores.
 Se forman, por estas anastomosis, los Arcos Pancreatoduodenales Anterior y
Posterior.
o De dichos Arcos se originan las R. Duodenales.

Linfáticos del Duodeno

Los vasos Linfáticos Duodenales se dirigen hacia los nodos pancreáticos anterior y
posterior. Estos drenan a los nodos supracólicos, infracólicos, hepatoduodenales,
hepático común y mesentérico superior.
Inervación del Duodeno
Todos sus N. Provienen del Plexo Celíaco y siguen el trayecto de sus arterias. La porción
ascendente recibe filetes del Plexo Hepático.

Hígado
Es una glándula anexa del Sistema Digestivo que vierte la Bilis. Ocupa la Concavidad
Derecha del Diafragma. Posee dos caras y un borde. Este borde une ambas caras.
 La Cara Diafragmática es convexa y se estrecha hacia la izquierda.
o A partir del Lig. Falciforme, se divide en Derecha e Izquierda.
o La porción superior establece la relación cardiopericárdica a través del
Diafragma.
o En la porción posterior se ve el área desnuda, correspondiente al
contenido del Lig. Coronario por encima de su Lámina Inferior.
o A la Derecha de la VCI el Hígado se desarrolla hacia atrás y arriba en la fosa
laterovertebral.
o A la Izquierda de la VCI, el surco de la misma esta bordeado por el Lóbulo
Caudado.
 La Cara Visceral se orienta hacia abajo, izquierda y atrás.
o Presenta 3 surcos en forma de H, que aíslan los cuatro lóbulos.
o Se encuentra la Fosa de la Vesícula Biliar, conteniendo a la vesícula. Se
dirige hacia atrás hasta el lóbulo caudado.
o Se encuentra la Fisura del Lig. Redondo, conteniendo al ligamento. Por
detrás se encuentra el Surco del Conducto Venoso.
o El Porta Hepático es un surco transversal que une la fosa de la vesícula
biliar con la fisura del Lig. Redondo.

Lóbulos
1. El Lóbulo Derecho (a la derecha de la fosa de la vesícula) se relaciona de anterior a
posterior, con el Colon y el Riñón; y medialmente con el Duodeno.
2. El Lóbulo Cuadrado está entre la fosa de la vesícula y la fisura del Lig. Redondo,
anterior al Porta Hepático.
3. El Lóbulo Izquierdo está a la izquierda de la línea que une la fosa de la vesícula con
la VCI. A inferior está el Estómago.
4. El Lóbulo Caudado está por detrás y encima del Porta Hepático. Se lo encuentra en
el vestíbulo de la Bolsa Omental.
El Hígado está rodeado por Peritoneo y por una Capsula Fibrosa propia.

Ligamento Falciforme
Conecta la Cara Diafragmática del Hígado con la Cara Anterior del Abdomen. Llega al
borde inferior del Hígado a través de la escotadura del Lig. Redondo y se continua hasta el
ombligo. Su borde superior se Inserta en el Diafragma.
Este ligamento divide el Receso Subfrénico en 2; Receso interhepatofrénico izquierdo y
derecho.

Ligamento Coronario
Conecta la porción posterior de la Cara Diafragmática del Hígado con el Diafragma. Está
formado por la reflexión del Peritoneo en una amplia superficie de adherencia del
Hígado. A ambos lados de esta reflexión, el Ligamento se continua con los Lig.
Triangulares. Esta área se denomina Área Desnuda.
Corresponde al principal fijador del Hígado.

Vascularización del Hígado (Irrigación Nutricia)

Es irrigado por la A. Hepática Propia, R. la A. Hepática Común, de la Aorta Abdominal. Se
sitúa en la Raíz Hepática, por delante de la V. Porta Hepática, a la izquierda de la vía biliar
principal, entre las dos laminas del Omento Menor. Oblicua hacia arriba, termina en la
bifurcación de las A. Hepáticas Izquierda y Derecha. Esta es la irrigación Nutricia.

Vena Porta Hepática (Irrigación Funcional)

Está formada por la unión de la V. Mesentérica Superior y la V. Esplénica. Penetra en el
Lig. Hepatoduodenal y llega al Porta Hepático, dividiéndose en Derecha e Izquierda,
formando parte de la Raíz Hepática.
 En el Segmento Retropancreático está en el Mesoduodeno por delante de la A.
Mesentérica Superior y a la izquierda del Conducto Colédoco. Está contenida en la
Fascia de coalescencia Retroduodenopancreática.
 En el Segmento Radicular está en el Lig. Hepatoduodenal. Por detrás se encuentra
la A. Hepática Propia. La Vía Biliar Principal se sitúa adelante y a la derecha.
 En el Segmento Portal la V. se bifurca en contacto con el Porta Hepático, detrás de
la división arterial y de la convergencia de los Conductos Hepáticos.
La V. Porta Hepática recibe: La V. Gástrica Izquierda, Gástrica Derecha, Pancreatoduodenal
Superior Posterior, Mesentérica Inferior, Prepilórica, Preumbilicales.
Cada rama (izq. Y der.) forman una raíz que va a irrigar dos partes del Hígado; Hígado
Izquierdo y Derecho. Lo divide la Fisura Hepática Principal (línea entre la Fosa de la
Vesícula Biliar y el borde medial del Surco para la VCI).

Sistematización Portal del Hígado

Cada rama de la V. Porta está acompañada de una arteria y un conducto biliar. Cada una
de estas ramificaciones formando una Raíz Funcional, dividendo al Hígado en Segmentos
Hepáticos.
1. Segmento I: Lóbulo Caudado.
2. Segmento II: Parte de la división lateral izquierda de la Porción Hepática Izquierda.
3. Segmento III: Parte de la división lateral izquierda de la Porción Hepática
Izquierda.
4. Segmento IV: Lóbulo Cuadrado y mitad izquierda del lecho vesicular.
5. Segmento V: Parte de la división medial derecha de la Porción Hepática Derecha.
6. Segmento VI: Parte de la división lateral derecha de la Porción Hepática Derecha.
7. Segmento VII: Parte de la división lateral derecha de la Porción Hepática Derecha.
8. Segmento VIII: Parte de la división medial derecha de la Porción Hepática Derecha:

Segmentación Hepática.

Segmento VIII se encuentra en la cara

diafragmática.

Las Venas Hepáticas se encargan de llevar la sangre venosa de los Lóbulos Hepáticos hacia
la VCI a nivel del Surco de la V. Cava, formando dos grupos, uno Inferior y otro Superior.
El Inferior drena la sangre del Lóbulo Caudado, mientras que el Superior drena la sangre
del resto de Hígado. Este último está formado por 3 venas: La V. Hepática Izquierda (s. II y
III), Intermedia (S. IV, V y VIII) y Derecha (S. V, VI, VII y VIII).

Circulación Colateral Hepática (Porto-Cava)

Son anastomosis que comunican el Sistema Venoso Cava con el Sistema Venoso Porta. A
continuación, se describen las anastomosis del Sistema Porta hacia el Sistema Cava.
 Anastomosis Esofágicas: En el esófago abdominal. Anastomosis entre V. Gástrica
Izquierda y V. Esofágicas con tributarias inferiores de la V. Ácigos y Hemiácigos.
 Anastomosis Rectales: En el Recto. Anastomosis de V. Rectales Superiores con V.
Rectales Inferiores y medias, drenando a las V. Iliacas Internas.
 Anastomosis Paraumbilicales: Anastomosis V. Paraumbilicales a los lados del Lig.
Redondo del Hígado con las V. Periumbilicales de las V. Toracoepigástricas y a las
V. Epigástricas superficiales.
 Anastomosis Retroperitoneales:
 o Colon: Anastomosis de las V. Cólicas Izquierdas con las V. Lumbares
Ascendentes.
o Retroperitoneo: Anastomosis de las V. Cólicas y Omentales con las V.
Retroperitoneales.
o Hígado: R. Intraparenquimatosos de la R. Derecha de la V. Porta con V.
Retroperitoneales que drenan a la V. Ácigos, Hemiácigos o Lumbares.

Linfáticos del Hígado

Los vasos linfáticos del Hígado son amplios y pueden pasar a los nodos por encima y
debajo del Diafragma. Los vasos linfáticos superficiales discurren por el tejido subseroso y
drenan en cuatro direcciones. Los vasos linfáticos profundos son los que drenan la
mayoría del parénquima.

Inervación del Hígado

Es inervado por el R. Hepáticos del N. Vago Izquierdo y de la Porción Celíaca del Plexo
Celíaco. Son nervios mixtos con fibras simpáticas y parasimpáticas.

Vías Biliares
La bilis es elaborada en el Hígado y llevada por medio de los conductos biliares
intrahepáticos hacia los Conductos Hepáticos Izquierdo y Derecho en el Porta Hepático.
Estos se unen formando el Conducto Hepático Común (Vía Biliar Principal). A éste se le
une el Conducto Cístico, proveniente de la Vesícula Biliar (Conducto Biliar Accesorio),
formando el Conducto Colédoco (Conducto Biliar Principal) para desembocar en la
Porción Descendente del Duodeno.
Vías Biliares Intrahepáticas
 El Conducto Hepático Derecho se forma por la unión de los Conductos
Segmentarios, que se reúnen formando los Conductos Biliares Sectoriales
Anterior (V y VI) y Posterior (VII y VIII).
 El Conducto Hepático Izquierdo se forma por la unión de los Conductos
Segmentarios, que se reúnen formando los Conductos Biliares Sectoriales Medial
(IV) y Lateral (II y III).
 El Lóbulo Caudado es drenado por ambos Conductos Segmentarios.
Vías Biliares Extrahepáticas
Comprenden la Vía Biliar Principal y el Conducto Biliar Accesorio que se unen formando
el Conducto Biliar Principal (Conducto Colédoco). La encrucijada biliar se sitúa anterior a
la R. Derecha de la V. Porta.
El Conducto Colédoco se sitúa en el borde libre del Omento Menor. Llegando a la cabeza
del Páncreas, se le une el Conducto Pancreático Principal, para desembocar en la
Ampolla Hepatopancreática, que se abre en la Papila Mayor del Duodeno.
La Vía Biliar principal se relaciona hacia atrás con el Foramen Omental, que lo separa de la
VCI. Luego, el Conducto Colédoco pasa anterior al Conducto Pancreático Accesorio.

Vascularización de las Vías Biliares

Para el Conducto Hepático Común, numerosas R. de la A. Cística. Para el segmento
Supraduodenal, R. de la A. Hepática Propia. Para el segmento Retropancreático e
Intrapancreático del C. Colédoco, R. de la A. Pancreatoduodenal Superior Posterior.
Las venas no siguen a las arterias y son tributarias de la V. Porta Hepática.
Inervación de las Vías Biliares
Los N. provienen de los Plexos Anterior y Posterior del Hígado.
Vía Biliar Accesoria (Vesícula Biliar y Conducto Cístico)
Vesícula Biliar
En la Fosa de la Vesícula Biliar del Hígado y está unida a ella por la Placa Vesicular.
Contiene un Fondo, sobrepasando el borde inferior del Hígado, un Cuerpo, un Cuello,
conteniendo este un Infundíbulo (dilatación) de donde surge el Conducto Cístico.
Su pared está formada por una lámina Peritoneal incompleta, una Capa Muscular, una
Subserosa, y una delgada Mucosa. Entre el cuerpo y el cuello se encuentra una Válvula.
El Conducto Cístico va desde la Vesícula Biliar hasta la Vía Biliar Principal. Se dirige hacia
abajo y a la izquierda, uniéndose al Conducto Hepático Común.
Trígono Cistohepático:
 Inferior: Conducto Cístico.
 Izquierda: Conducto Hepático Común.
 Arriba: Cara Visceral del Hígado.
Este triángulo es atravesado por la A. Cística, a veces por la A. Hepática Derecha o el C.
Hepático Derecho.
Vascularización de la Vía Biliar Accesoria
Las arterias provienen de la A. Cística (de la A. Hepática Derecha). Aborda el cuello de la
vesícula emitiendo una rama anterior y otra posterior. Su recorrido es muy variable. Existe
un drenaje venoso superficial, V. Satélites a las A. que llegan a la V. Porta; y un uno
Profundo, V. que penetran la Placa Vesicular uniéndose a V. Intrahepáticas.
Linfáticos de la Vía Biliar Accesoria
Numerosos vasos linfáticos de los Plexos mucoso y subseroso de la vesícula y conducto
cístico. Los de la cara hepática conectan con los vasos intrahepáticos. Los demás, drenan
al Nodo Cístico.
Inervación de la Vía Biliar Accesoria: proviene de los Plexos Hepáticos anterior y
posterior.

Páncreas
Glándula Mixta. Produce una secreción externa que se vierte en el Duodeno, y una
secreción interna que pasa a la sangre.
Se relaciona por delante con las regiones supra e infracólica. Su cabeza está
estrechamente relacionada al Duodeno. Se afina en dirección al Bazo. La línea mediana
deja un 1/3 del Páncreas a la derecha.
Presenta una concavidad posterior sobre la Columna Lumbar, en L1 – L2. Presenta una
Cabeza, un Cuello, un Cuerpo, y una Cola:
 Cabeza: Orientada hacia delate y derecha. Enmarcada en el Duodeno.
o Abajo y a la izquierda toma forma de gancho por el Proceso Unciforme,
ubicado profundo a los vasos Mesentéricos Superiores.
 Cuello: Limitado a arriba por la porción superior del Duodeno y abajo por la
Escotadura Pancreática, por donde pasan los vasos mesentéricos superiores.
o Presenta un Tubérculo Anterior, a superior; y un Tubérculo Omental, a
posterior.
 Cuerpo: Se dirige hacia la izquierda y hacia arriba.
 Cola: Extremidad izquierda dirigida hacia el Hilio del Bazo.
El Conducto Pancreático surge de la Cola del Páncreas y se dirige a la Cabeza por el eje
mayor del órgano, situándose posterior a ésta. Llega al Conducto Colédoco cerca del
Duodeno para desembocar en la Ampolla Hepatopancreática que se abre en la Papila
Mayor del Duodeno.
El Conducto Pancreático Accesorio se separa del Conducto Pancreático a nivel del Cuerpo
y desemboca en el Duodeno formando la Papila Menor.
El Páncreas está unido al Peritoneo Parietal Posterior por la Fascia
Retroduodenopancreática a la derecha, y por la Fascia Retropancreática a la Izquierda,
dejando la Cola libre.
La Raíz del Mesocolon Transverso cruza oblicuamente la cara anterior de la Cabeza y el
borde inferior y anterior del Cuerpo, separando al Páncreas en una parte Supramesocólica
y otra Inframesocólica. La parte Supracólica divide en dos por la inserción del Lig.
Gastrocólico, derecha e izquierda. A la parte Infracólica se le adosa el Mesocolon
Ascendente, formando la Fascia Preduodenopancreática.
A nivel de la Cola se encuentran dos láminas que se unen hacia abajo para formar el Lig.
Esplenocólico.
Convexo hacia adelante, el Páncreas forma parte de la pared posterior de la Bolsa
Omental, separándolo del Estómago. El extremo de la cola está prolongado por el Lig.
Pancreatoesplénico, que contiene los vasos Esplénicos.

Vascularización del Páncreas

Se distingue un Sistema Derecho: Arcos Pancreatoduodenales y una A. en la región
medial; y un Sistema Izquierdo.
Sistema Derecho:
 Los Arcos Pancreatoduodenales están formados por R. de la A. Gastroduodenal y
mesentérica Superior.
o Arco Pancreatoduodenal Anterior: Anastomosis en la cara anterior de la
Cabeza, de la A. Pancreatoduodenal Superior Anterior (terminal de A.
Gastroduodenal) con la R. Anterior de la A. Pancreatoduodenal Inferior
(surge del lado derecho de la A. Mesentérica Superior).
o Arco Pancreatoduodenal Posterior: Anterior al C. Colédoco. Anastomosis
de la A. Pancreatoduodenal Superior Posterior (colateral de A.
Gastroduodenal) con la R. Posterior de la A. Pancreatoduodenal Inferior.
 A. Pancreática Dorsal, nace de la A. Esplénica. Desciende posterior al Cuello, y se
divide en una A. Prepancreática (Se anastomosa con la A, Pancreatoduodenal
Superior Anterior) y una A. Pancreática Inferior.
Sistema Izquierdo:
 A. Pancreática Inferior de la A. Pancreática Dorsal.
 A. Pancreática Mayor de la A. Esplénica.
 A. Pancreáticas Cortas de la A. Esplénica.
Las Venas poseen dos Sistemas Similares a las arterias.

Linfáticos del Páncreas

Numerosos vasos linfáticos nacen alrededor de los Ácinos Pancreáticos, que los más
grandes siguen a las A. y drenan a los nodos alrededor del Páncreas y adyacentes.

Inervación del Páncreas

Numerosos N. del Plexo Celíaco y Plexo Mesentérico Superior, que siguen a las arterias.
Son N. Mixtos (simpáticos y parasimpáticos); pero también sensitivos y secretores. Los
sensitivos son los parasimpáticos (N. Vago) y los secretores simpáticos.

Bazo
Órgano linfático secundario, muy vascularizado y drenado al Sistema Porta Hepático.
Situado en el Receso Subfrénico Izquierdo.
Posee una Cara Diafragmática, y una Cara Visceral, donde presenta una impresión
Gástrica, Renal y Cólica. En la porción posterior de la impresión gástrica se sitúa el Hilio
del Bazo. La impresión cólica está en contacto con el Colon Transverso. Posee un Borde
Superior (es anterior) y otro Inferior (es posterior). También se distingue una Extremidad
Posterior (es superior) y otra Anterior (es inferior).
El Bazo está ampliamente peritonizado, y fijado a órganos por los Lig. Gastroesplénico y
Pancreatoesplénico por detrás. La lámina posterior de la Bolsa Omental, situada por
delante del Páncreas, se acerca al Hilio del Bazo formando la Lámina Anterior del Lig.
Pancreatoesplénico. Se forma también el Lig. Frenoesplénico y Esplenocólico.
La Celda Esplénica es el espacio ocupado por el Bazo cuando este es extirpado.

Vascularización del Bazo

Arteria Esplénica
Se origina del Tronco Celíaco (L1). Avanza por el borde superior del Páncreas, pasa por
delante de la cola, y llega al Hilio dividiéndose en una R. Superior e Inferior. Emite
también R. Esplénicas, que se originan por la división de la A. Esplénica antes de entrar al
Bazo.
Emite también R. Pancreáticas.

Vena Esplénica
Es un afluente de origen de la V. Porta Hepática. El tronco de la V. Esplénica se enriquece
con la V. Gastroomental Izquierda y se encuentra debajo de la A., de quien es satélite.
Recibe la V. Mesentérica Inferior, para luego unirse con la V. Mesentérica Superior,
dando origen a la V. Porta.

Linfáticos del Bazo

Los vasos linfáticos drenan a lo largo de las trabéculas del Bazo siguiendo a las arterias,
hacia los Nodos Esplénicos o Celíacos.
Los Nodos Esplénicos también reciben linfa del Omento Mayor, de la Curvatura Mayor y
del Fundus Gástrico.
Inervación del Bazo
Los N. provienen del Plexo Celíaco siguen a las A. y sus ramas. Son los Plexos
Periarteriales. Comprenden por medio del N. Vago y Simpáticos, fibras esencialmente
vasomotoras.